Torticollis

Marianas Grosseris Miunchene studijavo žmonių mediciną. Be to, daugeliu dalykų besidomintis gydytojas išdrįso padaryti įdomių aplinkkelių: studijuoti filosofiją ir meno istoriją, dirbti radijuje ir, galiausiai, „Netdoctor“.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Terminas torticollis kilęs iš lotynų kalbos ir reiškia kažką panašaus į „susuktą“ arba „išlenktą“ kaklą. Kitas torticollis pavadinimas yra torticollis. Paveikti žmonės iš tikrųjų turi kreivą kaklą ir gali tik ribotai judinti galvą. Tam yra daug galimų priežasčių. Gydymas ir prognozė taip pat skiriasi. Skaitykite daugiau apie torticollis simptomą, jo priežastis ir gydymo galimybes čia.

Trumpas aprašymas

• Kas yra tortikolis? Fiksuotas galvos nuolydis, kuris gali būti išreikštas skirtingai
• Torticollis priežastys: pvz., Įgimtas raumenų sutrumpėjimas, gimdos kaklelio slankstelių apsigimimas ar poslinkis, infekcijos, kaklo srities uždegimai, didesni randai ant kaklo, regos ar klausos sutrikimai
• Torticollis terapija: priklausomai nuo priežasties, pvz. B. su vaistais, fizioterapija ar chirurgija
• Kada pas gydytoją Visada - už torticollis gali būti rimta priežastis, kurią reikia gydyti!

Torticollis: apibrėžimas

Terminas „torticollis“ paprastai apibūdina pakreiptą galvos padėtį, kuri atsitinka nevalingai. Pažeisti žmonės gali to visai nepakelti arba tik trumpą laiką skaudėti. Blogos laikysenos mastas skiriasi ir priklauso nuo priežasties.

Torticollis formos

Priklausomai nuo fiksuotos netinkamos padėties, gydytojai skiria skirtingus tortikolio tipus:

• sukamasis tortikolis: galva pasukta.
• Laterokollisas: galva pakreipta į petį.
• Anterokolis: galva pakreipta į priekį.
• Retrocollis: galva pakreipta atgal.

Įtraukus raumenis į fiksuotą deformaciją, tortikolis gali būti suskirstytas dar tiksliau. Griežtai tariant, tai tik tortikolis, jei įstrižą laikyseną sukelia raumenys, veikiantys kaklo stuburą. Tačiau tie kaklo raumenys, kurie prisitvirtina tiesiai prie kaukolės, taip pat gali būti neteisingos laikysenos priežastis. Tada kalbama, pavyzdžiui, apie torticaput ar laterocaput.

Taip pat gali atsirasti įvairių rūšių tortikollis. Kaklą galima pasukti ir pakreipti link peties maždaug tuo pačiu metu.

Torticollis taip pat galima apibrėžti pagal jo priežastį. Tada yra ir kitų rūšių torticollis, pavyzdžiui, torticollis osseus (osseous torticollis), kurios išsamiau aprašytos toliau skyriuje „Priežastys ir galimos ligos“.

Kadangi yra labai daug įvairių tortikollis veislių, sunku tiksliai nustatyti šio simptomo dažnumą. Apskritai tortikolis yra retas.

Torticollis: priežastys ir galimos ligos

Kaip minėta, yra daug įvairių torticollis sukėlėjų. Kai kurie iš jų egzistuoja nuo gimimo. Kitais atvejais tortikolis išsivysto tik vėlesniame amžiuje (viduryje). Kai kurie variantai yra tik laikini, kiti negali būti išgydyti visam laikui.

Įgimtas raumenų audinys (Torticollis muscularis)

Šis terminas gali būti išverstas kaip „įgimtas raumenų tortikolis“. Ši tortikolio forma atsiranda naujagimiams. Iškart po gimimo nukentėjusiems kūdikiams galima atpažinti kreivą galvos padėtį. Priežastis yra raumenų sutrumpėjimas - tiksliau, sternocleidomastoido (dar žinomo kaip „linkčiojantis raumuo“ arba „didelės galvos suktuvas“) sutrumpėjimas.

Šis raumuo kyla iš krūtinkaulio ir raktikaulio ir prasideda iškart už ausies ir žemiau. Kiekvienas žmogus turi vieną tokį raumenį kairėje ir dešinėje kaklo pusėje. Jei abu įjungiami vienu metu, galva traukiama link krūtinės; vienašališko aktyvavimo atveju, kita vertus, galva pakrypsta link peties ir kartu sukasi priešingos pusės link.

Retais atvejais vienoje kūno pusėje (dažniausiai dešinėje) linkčiojantis raumuo nėštumo metu nesivysto tinkamai. Vietoj raumenų skaidulų susidaro jungiamasis audinys, o raumuo yra per trumpas. Atitinkamai šis disbalansas traukia kūdikio galvą į vieną pusę - susidaro tortikolis.

Kol kas neaišku, kodėl aptariamas raumuo nėra tinkamai išvystytas. Kartais raumenys taip pat pažeidžiami gimdymo metu. Tada taip pat gali atsirasti raumenų tortikolis.

Daugeliui kūdikių, turinčių tokį tortikolį, po vienos ar dviejų savaičių patinimas atsiranda ir apatiniame pažeisto linktelėjimo trečdalyje. Iš pradžių jis padidėja, bet paprastai vėl išnyksta po šešių mėnesių.

Torticollis osseus

Kaulinio tortikolio priežastis yra ne raumenų srityje, o kaklo stuburo srityje. Jei atskiri slanksteliai yra netinkamai suformuoti arba netinkamai išdėstyti vienas kitam, tai gali sukelti kreivą galvos padėtį. Kauliniai apsigimimai ar padėtys gali būti įgimti (hemivertebra, Klippel-Feil sindromas) arba atsirasti gyvenimo eigoje, pavyzdžiui, dėl netinkamai išgydytų kaklo stuburo kaulų lūžių (lūžių).

Torticollis rheumaticus

Jei gimdos kaklelio stuburo slankstelių sąnariai yra skausmingi dėl reumatinės ligos ir tokiu būdu sukelia torticollis, šis torticollis rheumaticus vadinamas.

Torticollis spasticus

Šis tortikollis variantas taip pat vadinamas „gimdos kaklelio distonija“ ir turi neurologinį pagrindą, tai yra, jis kilęs iš nervų sistemos. Distonijos yra judesių sutrikimai, pasireiškiantys nekontroliuojamu raumenų susitraukimu. Jie yra pagrįsti sutrikimais smegenų centruose, kurie yra atsakingi už judėjimą.

Torticollis spasticus atveju yra distonija, kuri paveikia kaklą, o ypač galvos raumuo. Tai sukelia nevalingą raumenų įtampą (spazmus) su nenormalia galvos padėtimi ir galvos judesiais. Dažnai tai taip pat siejama su skausmu. Ypač nukenčia žmonės nuo 30 iki 50 metų.

Torticollis infekcinis

Infekcinis tortikolis yra netiesioginis uždegimo kaklo srityje požymis. Ypač jei, pavyzdžiui, laringitas ar tonzilitas nėra tinkamai gydomi antibiotikais, gali kilti komplikacijų ir simptomai pablogėti. Dėl kartais stipraus skausmo nukentėjusieji švelniai laikosi uždegimo pusėje - jie turi kreivą kaklą.

Infekcinis tortikolis taip pat gali išsivystyti pūliniuose, kuriuos sukelia tonzilitas arba ūmus kaklo srities limfmazgių uždegimas.

Torticollis acutus

Ūminį tortikolį galima atsekti į gimdos kaklelio stuburo sindromą - bendrinis įvairių nusiskundimų terminas, visa tai galima atsekti iki pažeistos kaklo stuburo dalies (kaklo stuburo). Žala padaryta, pavyzdžiui, dėl susidėvėjimo ar nelaimingo atsitikimo. Esant tam tikroms aplinkybėms, tarpslanksteliniai diskai pasislenka ir sudirgina tam tikrus nervus, o tai veda prie lengvos laikysenos su kreivu kaklu.

Odos tortikolis

Jei dėl operacijos ar sužeidimų ant kaklo atsiranda didesni randai, tai gali sutrumpinti odą (lot. Cutis) ir vienos pusės raumenis, todėl galva linkusi link jos. Štai kodėl šis tortikollis tipas taip pat žinomas kaip torticollis.

Torticollis ocularis

Ši tortikulio forma iš tikrųjų yra išimtis, nes, priešingai nei kiti variantai, galvos pakreipta padėtis čia nėra privaloma. Atvirkščiai, nukentėjusieji linkę pakreipti galvas, kad kompensuotų regos sutrikimus.

Pavyzdžiui, akies tortikolis gali išsivystyti, kai yra paralyžiuotas vienas iš akių raumenų. Dėl šio paralyžiaus pacientai, matydami pažeisto raumens kryptį, mato dvigubą regėjimą. Pasukdami galvą taip, kad raumens gedimas nebebūtų reikšmingas, išvengsite dvigubo regėjimo.

Torticollis acousticus

Panaši situacija ir su torticollis acousticus (otogeninis torticollis). Čia taip pat galvos pakreipimas yra tik kompensacinis judesys, šiuo atveju dėl vienpusio klausos sutrikimo. Todėl vaikams, sergantiems tortikoliu, svarbu atsižvelgti į klausos praradimo galimybę ieškant priežasties.

Kitos priežastys

Be minėtų priežasčių, kaklo ar smegenų srities navikai taip pat gali sukelti tortikolį, taip pat insultas ir kai kurie medžiagų apykaitos sutrikimai. Retais atvejais tam tikri vaistai, veikiantys smegenis, gali sukelti tortikolį.

Torticollis: ką daro gydytojas?

Torticollis galima atpažinti diagnozavus akis. Tačiau norint išsiaiškinti tikslią priežastį, paprastai reikia atlikti įvairius tyrimus.

Tyrimai

Pokalbyje su pacientu gydytojas pirmiausia renka paciento ligos istoriją (anamnezę): jis tiksliai klausia paciento apie jo skundus, visus lydinčius simptomus, taip pat ankstesnes ligas ar nelaimingus atsitikimus. Remdamasis šia informacija, medicinos specialistas gali susiaurinti galimus veiksnius.

Po to atliekami įvairūs tyrimai, atsižvelgiant į įtarimą. Tai apima vaizdavimo procesus, tokius kaip rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (magnetinio rezonanso tomografija, MRT). Elektrinio raumenų aktyvumo matavimas naudojant elektromiografiją (EMG) taip pat gali būti informatyvus. Jei yra įtarimas, taip pat tikrinama klausa ir regėjimas.

Kai bus aišku, kas sukelia torticollis, gydytojas gali pasiūlyti tinkamą gydymą.

gydymas

Deja, daugelio torticollis veislių negalima visiškai išgydyti. Tačiau tinkamai gydant simptomus galima palengvinti ir kasdienį gyvenimą žymiai palengvinti.

Raumenų tortikolis turi būti gydomas kuo anksčiau, kad deformacija neišsilaikytų nuolat. Daugumai vaikų konservatyvi terapija jau padeda. Tai apima teisingą padėtį gulint (ant nugaros) ir fizioterapiją, tikslingai tempiant sutrumpintus raumenis. Jei tai nepagerėja, gydytojas gali operuoti. Maždaug 90 procentų atvejų raumenų tortikolis gali būti sėkmingai gydomas.

Torticollis spasticus raumenų susitraukimus galima sustabdyti naudojant botolino toksiną (Botox). Sunkesniais atvejais dažnai atliekama operacija arba vadinamoji gili smegenų stimuliacija. Tam tikros smegenų sritys yra specialiai stimuliuojamos elektra.

Infekcinės priežasties (torticollis infekciozės) atveju pagrindinis dėmesys skiriamas kovai su infekcija. Pavyzdžiui, antibiotikai naudojami bakterinėms infekcijoms gydyti.

Kai kurios kaulinio tortikolio formos gali būti pagerintos chirurginėmis intervencijomis, tačiau paprastai nėra visiškai ištaisomos.

Gydytojai ūminį tortikolį gydo mechaniškai traukdami galvą ir užsidėdami kaklaraištį.

Jei skausmą lydi tortikolis, gydytojas gali skirti tinkamą skausmą malšinantį vaistą (pvz., Ibuprofeną ar paracetamolį).

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Nepriklausomai nuo pagrindinės priežasties - visada turėtumėte, kad gydytojas paaiškintų tortikolį. Medicinos specialistas gali nustatyti, kokio tipo tortikolis yra ir koks yra teisingas gydymas.

Torticollis: Tai galite padaryti patys

Šilumos ar nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai (pvz., Ibuprofenas, paracetamolis) gali padėti nuo galimo įtampos skausmo. Bet: už tortikolio gali būti sunki liga. Todėl visada leiskite gydytojui išsiaiškinti tortikolio priežastis.

Žymos:  vaistažolių namų gynimo priemonės žurnalas rupūžių nuodų augalai