Kraujas spermoje

Marianas Grosseris Miunchene studijavo žmonių mediciną. Be to, daugeliu dalykų besidomintis gydytojas išdrįso padaryti įdomių aplinkkelių: studijuoti filosofiją ir meno istoriją, dirbti radijuje ir, galiausiai, „Netdoctor“.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Jei spermoje staiga pasirodo kraujas (hematospermija), daugelis vyrų išsigando. Regėjimas dažnai būna blogesnis nei dažniausiai nekenksmingi veiksniai. Tačiau, kadangi sunkios ligos kartais gali sukelti kraujingą spermą, visada turėtumėte patikslinti gydytoją. Čia galite sužinoti viską, ką reikia žinoti apie galimas spermos priežastis ir gydymą.

Trumpa apžvalga

• Kraujo priežastys spermoje: dažnai nežinomos (idiopatinė hematospermija), kitais atvejais, pvz. B. mechaniniai sužalojimai, uždegimai, sisteminės ligos (pvz., Aukštas kraujospūdis), navikai
• Kas yra paveiktas? Dažniausiai vyrai iki 40 metų, tačiau kraujas gali atsirasti ir kitų amžiaus grupių ejakuliate (sėkliniame skystyje). Neužregistruotų atvejų skaičius tikriausiai yra didelis, nes daugelis nukentėjusių vyrų nesikreipia į gydytoją iš gėdos.
• Ar kraujas spermoje yra pavojingas? Daugeliu atvejų ne. Tačiau kartais už jo slypi rimta liga.
• Kaip kraujas išreiškiamas spermoje? Priklausomai nuo to, kiek laiko kraujas buvo spermoje, jis gali nuspalvinti ejakuliaciją šviesiai raudona spalva (šviežias kraujas) į tamsiai / juodai rudą (ilgą laiką buvęs kraujas); Paprastai nėra skausmo
• Kada pas gydytoją Jei ilgą laiką stebėjote kraują spermoje ir (arba) turite kitų simptomų (pvz., Gabalėlių sėklidėse)
• Gydymas: priklausomai nuo priežasties, su laukimu (idiopatinė hematospermija), vaistais ar operacija

Kraujas spermoje: priežastys ir galimos ligos

Kraujas spermoje (hematospermija, šnekamojoje kalboje taip pat „kraujas spermoje“) naudojamas, kai sėkliniame skystyje yra kraujo ar kraujo komponentų. Tuomet paprastai baltos arba gelsvos spalvos ejakuliacija yra rausvos arba (juodos) rudos spalvos.

Labai dažnai negalima rasti kraujo paaiškinimo spermoje. Ši vadinamoji idiopatinė hematospermija sudaro beveik pusę visų kraujingų spermos atvejų.

Hematospermijos, kurios priežastys žinomos, atveju jos dažniausiai yra daugiau ar mažiau nekenksmingos. Tik retai už jos slypi tikrai pavojingi veiksniai. Žinomos kraujo priežastys spermoje:

• Uždegimas: tarp žinomų spermos kraujo priežasčių jie sudaro didžiąją dalį. Labai dažnai, pavyzdžiui, prostatos uždegimas (prostatitas), šlaplė (uretritas) ar epididimas (epididimitas) yra kraujo priežastis spermoje. Uždegimo priežastis savo ruožtu dažniausiai yra infekcijos (įskaitant kai kurias lytiškai plintančias ligas).
• Mechaniniai pažeidimai: tai atsitinka atliekant tam tikrus tyrimus (pvz., Prostatos smūgio biopsiją) ir operacijas (pvz., Hemorojaus operaciją). Netgi intensyvus, ilgalaikis seksas ir autoerotiniai pratimai (pvz., Objektų įterpimas į šlaplę) gali sužeisti šlaplę ir (arba) žandikaulį ir sukelti kraują spermoje.
• Sisteminės ligos: kartais kraujas spermoje atsiranda dėl ligų, kurios veikia kūną apskritai, pvz., Aukšto kraujospūdžio, sutrikusio kraujo krešėjimo ar kepenų ligos.
• Vėžys: labai retai piktybinis navikas, pvz., Prostata, sėklinės pūslelės ar šlaplė, yra kraujo priežastis ejakuliate. Sėklidžių vėžys teoriškai gali pasireikšti tokiu būdu, tačiau dažniausiai pastebimas dėl kitų simptomų.
• Kitos priežastys: Kartais prostatoje ar sėklinėse pūslelėse susidaro akmenys, dėl kurių kraujas patenka į spermą. Įgimtas kraujagyslių ir šlaplės susiaurėjimas (susiaurėjimas), taip pat patologiškai išsiplėtusios venos (varikozės) ir prostatos cistos yra galimi spermos sukėlėjai. Tas pats pasakytina apie mažus iškilimus (divertikulus) vazos ertmėje arba šlaplėje. Gerybinį prostatos padidėjimą (gerybinę prostatos hiperplaziją) retai lydi kruvinas sėklinis skystis.

Kraujas spermoje: kada tai pavojinga?

Kiekvienas, atradęs kraują savo spermoje, iš pradžių tikrai bus sunerimęs. Tačiau daugeliu atvejų jis yra nekenksmingas ir nėra ligos simptomas (pvz., Lytiškai plintanti liga, vėžys ar kiti navikai). Lytinė funkcija paprastai nėra sutrikusi, nepaisant kraujo ejakuliate.

Įspėjamieji požymiai, rodantys rimtą būklę, pvz., Prostatos vėžį ar prostatos, šlaplės ar epididimio uždegimą, yra šie:

• Kraujas spermoje pasirodo ilgiau nei keturias savaites.
• Kapšelyje yra apčiuopiamas gumbas.
• Atsiranda kitų simptomų (žr. Toliau: „Kraujas spermoje: simptomai“)

Kraujas spermoje: simptomai

Įprastomis aplinkybėmis ejakuliate nėra kraujo. Jei taip, kraujo kiekis kartais būna toks mažas, kad jo nematyti plika akimi, o jį galima aptikti tik laboratorijoje (mikrohematospermija). Tik virš tam tikro kiekio sėklinis skystis tampa akivaizdžiai rausvas (makrohematospermija).

Jei sperma yra ryškiai raudona arba turi šviesiai rausvus dryžius, joje yra šviežio arterinio kraujo. Paprastai tai atsiranda dėl sulaužytos venos ant varpos galvutės arba šlaplės.

Jei spermatozoidai yra tamsiai raudonos ar net rusvos spalvos, kraujas tikriausiai ilgai tvyrojo sėkliniame skystyje ir yra labiau linkęs kilti iš prostatos, epididimio ar sėklidžių.

Kraujas spermoje paprastai neskauda. Tačiau yra keletas priežasčių, pasireiškiančių skausmu (pavyzdžiui, kapšelyje), ypač prostatos ir epididimio uždegimu.

Priklausomai nuo priežasties, gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip dažnas šlapinimasis ar silpna šlapimo srovė.

Kraujas spermoje: kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei spermoje pastebėjote kraujo, kol kas turėtumėte išlikti ramus. Dažnai vienkartinis įvykis lieka be nustatomos priežasties (idiopatinė hematospermija).

Tačiau, jei po kelių dienų simptomas neišnyko, turėtumėte kreiptis į gydytoją - pageidautina specialistą, urologą. Naudodamas įvairius tyrimus, jis gali susiaurinti galimas priežastis ir atmesti piktybines ligas.

Visada patariama skubėti, jei kartu su papildomais simptomais, tokiais kaip skausmas, nereguliarus šlapinimasis ar apčiuopiami sėklidžių pokyčiai, spermoje yra kraujo. Tokiais atvejais turėtumėte kuo greičiau susitarti su gydytoju, kad jis kuo greičiau galėtų pradėti gydymą.

Kraujas spermoje: gydymas

Kraujo terapija spermoje priklauso nuo simptomo sukėlėjo - jei tai galima nustatyti. Jei, pavyzdžiui, kaltas mechaninis pažeidimas (pvz., Varpos kraujagyslių pažeidimas), nukentėjęs asmuo turėtų pasigailėti lytinių organų ir kurį laiką vengti lytinių santykių.

Paprastai gydytojas su infekcijomis susijusį uždegimą, kurį sukelia bakterijos, gydo antibiotikais. Taip pat nukentėjęs asmuo turėtų atsipalaiduoti ir kurį laiką susilaikyti nuo sekso, kad neužkrėstų partnerio. Virusinėms infekcijoms gali būti naudojami specialūs antivirusiniai vaistai.

Dažnai gali būti operuojamas kraujagyslių ir šlaplės susiaurėjimas (susiaurėjimas), prostatos cistos ir prostatos varikozė (varikozė). Piktybines ligas gydytojas dažnai gydo chirurginiu būdu, galbūt kartu su chemoterapija. Sistemines ligas, tokias kaip aukštas kraujospūdis ar krešėjimo sutrikimai, paprastai galima gerai valdyti vaistais.

Jei spermoje atsiranda kraujo, kurio priežastis nenustatyta (idiopatinė hematospermija), galiausiai jokio gydymo nereikia. Tada šūkis: laukti ir pamatyti. Kraujas spermoje dažnai išnyksta savaime.

Kraujas spermoje: tyrimai ir diagnozė

Tai prasideda išsamiu gydytojo ir paciento pokalbiu, siekiant surinkti ligos istoriją (anamnezę). Be kita ko, gydytojas klausia, kada pacientas pirmą kartą pastebėjo kraują spermoje, ar nėra kitų simptomų (pvz., Skausmo) ir žinomų pagrindinių ligų (pvz., Padidėjęs kraujospūdis).

Po to atliekamas fizinis egzaminas. Jos metu gydytojas pirmiausia apžiūri paciento lytinių organų sritį ir atkreipia dėmesį į visus išoriškai atpažįstamus pokyčius, pavyzdžiui, patinę kapšelį. Jis taip pat palpuoja sėklides ir epididimį, kad pamatytų, ar tai pacientui yra skausminga.

Gydytojas gali apytiksliai įvertinti prostatos būklę, naudodamas vadinamąjį skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą (DRE). Apsaugines pirštines tiriantis gydytojas įkiša pirštą į paciento išangę ir jaučia prostatos pusę, nukreiptą į žarnyną. Tokiu būdu galima nustatyti didesnius prostatos patinimus ar nelygumus; Tačiau norint gauti daugiau informacijos, reikalinga tikslesnė tyrimo technika:

Pavyzdžiui, yra galimybė tiksliau įvertinti prostatą atliekant ultragarsinį išangės tyrimą. Šis vadinamasis transrektinis ultragarsas (TRUS) yra endosonografijos forma. Retais atvejais taip pat naudojamas magnetinio rezonanso tomografija (MRT, magnetinio rezonanso tomografija).

Galiausiai gydytojas atliks keletą laboratorinių tyrimų. Jie apima:

• Kraujo tyrimas, įskaitant krešėjimo kontrolę
• Kepenų funkcijos tyrimų kraujyje matavimas
• PSA lygio kraujyje matavimas (PSA = prostatos specifinis antigenas; fermentas, susijęs su prostatos ligomis)
• Šlapimo tyrimas su kraujo tyrimu šlapime
• Spermos tyrimas dėl galimų patogenų (spermos kultūros) ir galimų sutrikimų (spermiograma)

Jei šie įvairūs tyrimo metodai negali rasti kraujo spermoje priežasties, dažniausiai būna idiopatinė hematospermija. Jei, kita vertus, galite rasti aiškią priežastį, gydytojas gali pasiūlyti tinkamą gydymą.

Žymos:  žurnalas maitinimas interviu