TURP

Valeria Dahm yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje. Ji studijavo mediciną Miuncheno technikos universitete. Jai ypač svarbu smalsiam skaitytojui suteikti informacijos apie įdomią medicinos sritį ir tuo pačiu išlaikyti turinį.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

TURP (transuretrinė prostatos rezekcija) yra chirurginė procedūra, kurios metu prostata visiškai arba iš dalies pašalinama per šlaplę. Gerybinis prostatos padidėjimas (gerybinė prostatos hiperplazija) yra dažniausia TURP priežastis. Perskaitykite viską apie TURP, kaip jis veikia ir kokią riziką jis kelia.

Kas yra TURP?

TURP (taip pat TUR-P) yra standartinė operacinė procedūra. Prostata yra visiškai arba iš dalies pašalinta. TURP reiškia transuretralinę prostatos rezekciją arba transuretralinę prostatos rezekciją. Transuretrinis reiškia, kad prostata pašalinama ir pašalinama specialiu instrumentu per šlaplę (šlaplę).

prostatos

Prostata (prostata) yra žemiau šlapimo pūslės ir supa dalį šlaplės. Jis gamina skystį, kuris naudojamas spermos išgyvenimui po ejakuliacijos užtikrinti.

TURBAS

TURB (taip pat TUR-B) yra transuretrinė šlapimo pūslės rezekcija. Jis daugiausia naudojamas šlapimo pūslės navikams gydyti. Veikimo veiksmai iš esmės yra tokie patys kaip ir TURP.

Kada darai TURP?

TURP yra standartinė gerybinės prostatos hiperplazijos (GPH) terapija. Vyrams senatvėje dažnai būna gerybinis prostatos padidėjimas, dėl kurio atsiranda vadinamieji apatinių šlapimo takų simptomai (LUTS) ir šlapimo pūslės išleidimo angos obstrukcija (BOO). Padidėjusi prostata ir šlaplės susiaurėjimas gali sukelti šiuos simptomus:

dažnas šlapinimasis nedideliais kiekiais (pollakiurija)
šlapinimasis naktį (nocturia)
nuolatinis noras šlapintis (skubūs simptomai)
susilpnėjusi šlapimo srovė
Lašinamas šlapimas
Likusio šlapimo pojūtis

Jei BPH negalima gydyti vaistais arba atsiranda viena iš šių komplikacijų, būtina atlikti transuretralinę prostatos rezekciją:

Šlapimo susilaikymas - nesugebėjimas ištuštinti šlapimo pūslės, kaupiantis šlapimui
Šlapimo pūslės akmenys
Postrenalinis inkstų nepakankamumas („po inksto“, pvz., Šlapimtakio nutekėjimo obstrukcija) arba inkstų kanalų padidėjimas (hidronefrozė)
Perpildymo pūslė - šlapimo pūslė išlieka pilna, o papildomas šlapimas išteka lašeliais

Be to, TURP taip pat gali būti naudojamas prostatos audiniui gauti išsamesniam tyrimui (diagnostinis TURP).

Ką veiki TURP?

TURP yra minimaliai invazinė procedūra, kurios metu įvyksta tik mažiausi odos ir minkštųjų audinių sužalojimai. Pirmiausia gydytojas su jumis aptars jūsų ligos istoriją ir išsamiai ištirs. Tai apima fizinį egzaminą, šlapimą ir prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimą. Gydytojas taip pat paprašys užpildyti konkrečią anketą (IPSS klausimynas). IPSS klausimyno įvertinimas padeda gydytojui nustatyti BPH sukeliamų simptomų sunkumą. Be to, yra išsamių asmeninių patarimų ir paaiškinimų. Ypač svarbu pašalinti šlapimo takų infekciją. Kaip prevencinė priemonė jums taip pat bus paskirtas antibiotikas. Jūs taip pat turite nutraukti antikoaguliantų vartojimą prieš TURP, kad kuo labiau išvengtumėte kraujavimo.

TURP galima atlikti taikant bendrąją ar dalinę nejautrą. TURP atveju pacientas guli ant nugaros, o klubo sąnaryje kojos sulenktos 90 laipsnių, o keliai sulenkti ant atramų (litotomijos padėtis). Pradžioje lubrikanto pagalba į šlaplę įkišamas instrumentas, kuriuo chirurgas gali apžiūrėti prostatą ir šlapimo pūslę. Naudodamas vadinamąją elektrinę aukšto dažnio kilpą, jis perpjauna audinį ir tuo pačiu sunaikina sąsajas. TURP metu operacinė zona nuolat plaunama taip, kad prostatos dalys būtų išplautos. Nuėmus instrumentus, dedamas kateteris.

Kokia yra TURP rizika?

Be bendros chirurginės rizikos, su TURP gali atsirasti ir specifinių komplikacijų. Tačiau tai retai, nes TURP iš esmės yra švelni procedūra, turinti nedaug komplikacijų. Jie apima:

Kraujavimas
Prostatos kapsulės perforacija
Kaimyninių organų sužalojimai
Skalavimo skysčio išpylimas į kraujotaką (TUR sindromas)

TUR sindromas

Jei drėkinimo skystis patenka į kraują per atidarytus indus ar žaizdas, gali pasikeisti elektrolitų pusiausvyra. Tai sukelia pavojingą kraujotakos stresą, pasireiškiantį lėtu širdies ritmu (bradikardija), aukštu kraujospūdžiu arba žemu kraujospūdžiu ir neurologiniais simptomais, tokiais kaip regos sutrikimai, pykinimas, nuovargis, galvos skausmas ir sąmonės sutrikimas. Kad skalavimo skystis vėl pasišalintų, skiriamos vandens tabletės (diuretikai). TUR sindromas pasireiškia labai retai.

Ką turėčiau apsvarstyti po TURP?

Per pirmąsias 24 valandas šlapimo pūslė nuolat plaunama, kad chirurginė žaizda neužsikrėstų. Praėjus kelioms dienoms po TURP, šlapime vis dar gali būti kraujo ar krešulių. Nors TURP žaizdos nematyti, pirmosiomis savaitėmis turėtumėte atsipalaiduoti ir vengti sunkaus fizinio krūvio bei lytinių santykių.

TURP lemia greitą ir dažniausiai ilgalaikį simptomų pagerėjimą ir reikšmingą gyvenimo kokybės pagerėjimą. Tačiau šlapimo nelaikymas gali atsirasti dėl randų ar pažeidimų. TURP gali sukelti nevaisingumą, jei sėklinis skystis pašalinamas atgal (atgal) į šlapimo pūslę ir lieka ten iki kito šlapinimosi. Tiek gebėjimas turėti erekciją, tiek orgazmas išlieka nepakitę. Tolesni patikrinimai su šlapimo tyrimais užtikrina TURP sėkmę.

Žymos: akys terapijos dieta