Lipedema

ir Carola Felchner, mokslo žurnalistė

Clemensas Gödelis yra laisvai samdomas darbuotojas „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Carola Felchner yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje ir sertifikuota mokymo ir mitybos patarėja. Prieš tapdama laisvai samdoma žurnaliste, ji dirbo įvairiuose specializuotuose žurnaluose ir internetiniuose portaluose. Prieš pradėdama praktiką, ji studijavo vertimą ir vertimą žodžiu Kemptene ir Miunchene.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Lipedema yra riebalų pasiskirstymo kojose ir (arba) rankose sutrikimas. Dažnai vanduo taip pat laikomas pažeistame audinyje (edema). Lipedema pasireiškia beveik vien moterims. Jis gydomas konservatyviomis priemonėmis (pvz., Fizioterapija) ir chirurginėmis procedūromis. Viską, ką reikia žinoti šia tema, skaitykite čia: Kaip atpažinti lipedemą? Kaip vystosi lipedema? Kuris gydytojas yra tinkamas diagnozei ir gydymui? Ką galite padaryti dėl riebalų pasiskirstymo sutrikimo?

Lipedema: trumpa apžvalga

Simptomai: simetriškas riebalinio audinio padidėjimas ant kojų (ir (arba) rankų), spaudimo ir įtampos skausmas, polinkis į mėlynes
Terapija: fizioterapija (pvz., Limfos nutekėjimas, suspaudimas); Riebalų nusiurbimas (sunkiais atvejais ir kai kiti gydymo būdai yra neveiksmingi)
Priežastis: nėra aiškiai išaiškinta; įtariamos hormoninės ir genetinės priežastys;
Prognozė: neįmanoma išgydyti; Tačiau tinkamai gydant simptomus galima sušvelninti ir sustabdyti ligos progresavimą;
Atsakingas specialistas: dermatologas, venų specialistas (flebologas), limfos specialistas (limfologas)

Lipedema: simptomai

Su lipedema padidėja riebalinis audinys ant galūnių. Daugumai pacientų pažeidžiamos kojos. Štai kodėl pasauliečiai kartais kalba apie balnelio maišelį. Tačiau yra ir pacientų, kuriems ant rankų (ypač viršutinių rankų) išsivysto lipedema. Kartais pažeidžiamos ir rankos, ir kojos. Labai retai kitose kūno dalyse atsiranda lipedema (pilvas ir kt.).

Lipedema beveik visada yra simetriška, o tai reiškia, kad paveiktos abi kojos ir (arba) abi rankos. Šalutiniai skirtumai yra labai reti.

Kojų lipedema taip pat gali apimti sėdmenis tolygiai. Tačiau pėdos paliekamos. Rankos taip pat yra taupomos, jei ant rankų yra lipedema. Perėjimą tarp lipedemos ir rankų ar kojų galima pastebėti vadinamąją „riebalų apykaklę“.

Lipedema gali atsirasti arba nebūtinai atsirasti dėl bendro nutukimo. Tačiau tai taip pat dažnai pastebima labai lieknoms moterims. Taigi lipedema neturi nieko bendra su kūno konstitucija!

Lūpų edema paprastai yra minkšta. Vargu ar tai galima sumažinti pakėlus kojas (ar rankas). Tai skiriasi nuo edemos (vandens kaupimosi audiniuose).

Odos raukšlėse gali išsivystyti uždegimai ir infekcijos, atsirandančios dėl riebalinio audinio plitimo.

Pažeistų galūnių poodiniame riebaliniame audinyje dažnai galima pajusti mažus mazgelius, kurie progresuojant ligai gali tapti didesni. Vėlesniuose etapuose susidaro vadinamosios dewlaps (riebalų atvartos).

Lipedema: „Plaukimas palengvina“

Trys klausimai

Dr. med. Michaelas R. Schmidtas-Kulbe,
Estetikai
1
Celiulitas ar lipedema - kaip pasakyti skirtumą?

Dr. med. Michaelas R. Schmidtas-Kulbe
Lipedema yra riebalų pasiskirstymo sutrikimas, atsirandantis simetriškai. Kojos ir rankos atrodo labai didelės, rankos ir pėdos, taip pat kūno šerdis lieka plonos. Celiulitas dažniausiai atsiranda ant šlaunies užpakalinės dalies ir progresuojant plinta tik toliau iš ten į šlaunų vidų ir išorę. Celiulito atveju pažeistas jungiamasis audinys, o po juo esančios riebalų sankaupos atrodo vizualiai.
2
Lipidų edema yra skausminga. Ką tu gali padaryti?

Dr. med. Michaelas R. Schmidtas-Kulbe
Slėgio skausmas yra dažnas esant lipedemai. Jie atsiranda dėl to, kad riebalų ląstelės atstumia mažas kraujagysles ir skatina vandens susilaikymą. Simptomus gali palengvinti limfos nutekėjimas, kompresinės kojinės ir mankšta. Tai sumažins audinių perkrovą. Pavyzdžiui, plaukimas yra geras, jis panašus į masažą, taip pat švelnus sąnariams. Jei turite antsvorio, numesti svorio taip pat padeda numalšinti skausmą, nes palengvėja sąnariai.
3
Kada riebalų nusiurbimas yra prasmingas?

Dr. med. Michaelas R. Schmidtas-Kulbe
Paprastai tariant, tik nuo labai pažengusios stadijos. Riebalų nusiurbimas yra vienintelis būdas visam laikui pagerinti simptomus. Tačiau: sveikatos draudimas jų nemoka! Už gydymą turite skaičiuoti mažiausiai 5000 eurų. Privalumas: tada jūs ilsitės iki dešimties metų. Tačiau prieš operaciją pirmiausia reikėtų išnaudoti konservatyvios terapijos galimybes.
Dr. med. Michaelas R. Schmidtas-Kulbe,
Estetikai
Dr. med. Michaelas R. Schmidtas - Kulbe yra estetinės medicinos specialistas ir nuo 2007 metų vadovauja Berlyno „Estetikos ir anti -senėjimo centrui“.

Lipedema: skausmas ir mėlynės

Svarbūs lipedemos simptomai taip pat yra įtampos ir skausmo jausmas paveiktose kūno vietose, pavyzdžiui, kojose. Jie gali jaustis sunkiai ir skaudėti, ypač po ilgo stovėjimo ir vaikščiojimo. Pacientai taip pat dažnai praneša apie prisilietimo skausmą ir spaudimą. Lipedemos skausmas gali būti toks stiprus, ypač vėlesnėse ligos stadijose, kad nukentėjusieji mažiau juda ir yra žymiai apriboti kasdieniame gyvenime.

Lipedemos simptomai taip pat apima padidėjusį polinkį į mėlynes: net smulkūs sužalojimai sukelia „mėlynę“. Tačiau visame kūne nėra krešėjimo sutrikimų. Tikėtina, kad pažeisto audinio indai yra labiau pažeidžiami. Tai reiškia, kad mėlynės susidaro greičiau nei kiti žmonės.

Lūpų edema progresuoja

Lipedema yra progresuojanti liga. Tai reiškia, kad negydant padidėja lipedemos simptomai: pirmojo laipsnio silpna edema gali išsivystyti į išplitusią lipedemą, labai padidėjus riebaliniam audiniui.

Daugeliui nukentėjusiųjų tai kelia didelį stresą. Daugelis pacientų jaučiasi vis nepatogiau savo kūne ir su juo. Kenčia savigarba, taip pat gali išsivystyti nerimas ir depresija. Ypač tada, kai diagnozė nustatoma pavėluotai, o nukentėjusiems asmenims neteisingai diagnozuojamas (savęs sukeltas) antsvoris, tai gali labai apkrauti psichiką. Įprastai ilgas gydymas taip pat gali prisidėti - ypač jei tai nesukelia sėkmės.

Skirtumai nuo kitų ligų

Dažnai lipedemos simptomai painiojami su kitų ligų požymiais. Pavyzdžiui, labai antsvoris (nutukimas = nutukimas) gali sukelti panašius simptomus. Tas pats pasakytina apie limfedemą ir lipohipertrofiją: limfedema atsiranda, kai audiniuose kaupiasi skystis ir baltymai, nes sutrinka transportavimas per limfinę sistemą. Kaip ir lipedema, lipohipertrofija atsiranda dėl vietinio riebalinio audinio padidėjimo. Tačiau nukentėjusiesiems tai niekada nesukelia skausmo.

Šioje lentelėje išvardyti svarbiausi skirtumai tarp lipedemos, limfedemos, lipohipertrofijos ir nutukimo:

Lipedema	Limfedema	Lipohipertrofija	nutukimas
Simetriškas abiejų kojų ir galbūt sėdmenų (ir (arba) abiejų rankų) riebalinio audinio padidėjimas. Pėdos ir rankos paliekamos. Priešingu atveju atitinkamas asmuo paprastai yra lieknas. Taigi kūnas atrodo aiškiai neproporcingas (neproporcingas).	Asimetriškas (vienpusis) riebalinio audinio padidėjimas. Jei pažeista koja ar ranka, dažniausiai pažeidžiama ir pėda / ranka. Kūnas atrodo šiek tiek neproporcingas.	Simetriškas abiejų kojų (ir sėdmenų) riebalinio audinio padidėjimas. Kūnas atrodo neproporcingai.	Riebalų perteklius daugiau ar mažiau visur ant kūno. Normalios arba šiek tiek nelygios kūno proporcijos.
Su vandens susilaikymu audiniuose (edema).	Su vandens susilaikymu audiniuose (edema).	Nėra vandens susilaikymo audiniuose (edema).	Galimas vandens susilaikymas audiniuose (edema).
Slėgio skausmas.	Nėra spaudimo skausmo.	Nėra spaudimo skausmo.	Nėra spaudimo skausmo.
Reikšmingas polinkis į mėlynes.	Nėra polinkio į mėlynes.	Yra mėlynių pavojus.	Nėra polinkio į mėlynes.

Atskiros klinikinės nuotraukos taip pat gali atsirasti kartu. Pavyzdžiui, jei kas nors turi lipedemą ir nutukimą tuo pačiu metu, abu simptomai susimaišo.

Lipedema: gydymas

Lipedemos gydymas yra sunkus ir prieštaringas. Iki šiol ligos priežastis nėra žinoma. Todėl lipedemos negalima gydyti priežastiniu ryšiu ir jos negalima išgydyti. Tačiau ligos eigą galima palengvinti taikant konservatyvius ir (arba) chirurginius gydymo metodus.

Lūpų edemos gydymo tikslas yra palengvinti paciento simptomus, ypač skausmą. Taip pat siekiama užkirsti kelią ligos progresavimui ir komplikacijų atsiradimui. Be to, reikėtų sumažinti visus veiksnius, kurie skatina lipedemą. Visų pirma tai apima:

Nutukimas
Vandens susilaikymas audiniuose (edema)
psichinis stresas

Lipedema: fizioterapija

Konservatyvus lipedemos gydymas grindžiamas fizioterapinėmis priemonėmis. Šio gydymo metodo bendras terminas yra „sudėtinga fizinio išsekimo terapija“ (KPE). Tai ypač perspektyvi tuo atveju, kai kartu yra limfedema (lipolimfedema).

Į terapiją įeina rankinis limfos nutekėjimas kaušelio, tekinimo ir siurblio rankenėlių pavidalu. Terapeutas pirmiausia tai atlieka ant kamieno, esančio toliau nuo lipedemos, kad sukeltų siurbimą, o tada - ir pačioje lipedemos srityje.Pradžioje rankinis limfos nutekėjimas gali būti suplanuotas vieną valandą per dieną tris ar keturias savaites.

Iškart po kiekvieno seanso pažeistą vietą reikia apvynioti arba užsimauti kompresinę kojinę. Ši kompresinė procedūra tik šiek tiek sumažina lipedemą. Tačiau tai gali sulėtinti progresavimą ir užkirsti kelią limfedemos vystymuisi dėl lūpų edemos.

Yra ir kitų fizinės terapijos procedūrų, kurios gali padėti nuo lipedemos. Tai apima, pavyzdžiui, smūginių bangų terapiją. Tai pagerina kraujotaką audiniuose. Kai kurie pacientai taip pat gauna vadinamąjį protarpinį pneumatinį suspaudimą. Tai darydami, mašina veikia kintamą žemą ir aukštą slėgį paveiktoje zonoje.

Pacientams, kuriems yra sunki lipedema, dažnai rekomenduojama stacionari fizioterapija.

Masažas ir kojų pakėlimas paprastai vargu ar pagerina lipedemos simptomus. Jie taip pat retai užkerta kelią ligos progresavimui.

Lipedema: sportas palaiko terapiją

Jei turite lipedemą, turite reguliariai mankštintis ir mankštintis. Nors tai negali sumažinti riebalų ląstelių skaičiaus, tai vis tiek yra prasminga: fizinis aktyvumas užtikrina, kad būsite judrus ir judrus - daugelis pacientų vengia bet kokios veiklos dėl skausmo. Pratimų terapija yra ypač svarbi, jei lipedema atsiranda kartu su sunkiu nutukimu.

Patarimas: rinkitės sporto šaką su maža traumų rizika ir sklandžiais, sklandžiais judesiais (be stipraus stabdymo). Pavyzdžiui, tinka plaukimas, vandens aerobika, greitas ėjimas ir važiavimas dviračiu.

Vandens aerobika gali padėti

Sportas su maža traumų rizika ir švelniais judesiais, pvz., Vandens aerobika ar plaukimas, ypač tinka pacientams, sergantiems edema, kad reguliariai ir švelniai judėtų kūnas.

Lipedema: Dieta turi mažai tiesioginės įtakos

Daugelis žmonių mano, kad lipedema yra tiesiog per didelio svorio padidėjimo rezultatas ir kad ją galima pašalinti numetus svorį. Bet tai netiesa. Todėl griežta dieta vargu ar padeda nuo lūpų edemos ir netgi gali pakenkti: jei pasiryžote taupyti kalorijas, nors tai neišnyksta, tai gali turėti neigiamos įtakos ligos eigai ir psichinei paciento sveikatai . Ekspertai net įtaria, kad daugeliui pacientų, sergančių lipedema, vienu metu gali pasireikšti valgymo sutrikimas (pvz., Anoreksija).

Taip pat nėra specialios lipedemos dietos, padedančios išvengti simetriško riebalinio audinio padidėjimo ant kojų ir (arba) rankų. Pacientai, turintys lipedemą, turėtų tiesiog valgyti subalansuotą ir sveiką mitybą. Tai apskritai skatina sveikatą. Jei tuo pačiu metu turite antsvorio, sveika mityba taip pat gali padėti atsikratyti papildomų kilogramų. Pacientai gali gauti patarimų iš dietologo.

Konservatyvesnės priemonės

Į lipedemos gydymą taip pat įeina odos priežiūra. Tai apsaugo nuo uždegimo ir infekcijos paveiktoje odos vietoje. Todėl losjoną visada tepkite ant odos, kad ji nebūtų sausa ir neskilinėtų. Nedidelius sužalojimus reikia nedelsiant gydyti, kad jie neužsikrėstų ar neužsikrėstų.

Psichologinė pagalba pacientui yra svarbi holistinės lipedemos terapijos dalis. Daugelis pacientų kenčia nuo depresijos, nerimo ir (arba) valgymo sutrikimų. Nukentėjusieji tikrai turėtų gauti psichologinę pagalbą.

Lipedema: riebalų nusiurbimas

Lipedema gali būti gydoma chirurginiu būdu riebalų nusiurbimu. Sergantis poodinis riebalinis audinys yra visam laikui pašalinamas. Procedūra atliekama, pavyzdžiui, jei simptomai išlieka arba net sustiprėja, nepaisant konservatyvios lipedemos terapijos (pvz., Fizioterapijos). Net jei poodinis riebalinis audinys ir toliau didėja, nepaisant nuoseklaus konservatyvaus gydymo, nurodomas riebalų nusiurbimas.

Riebalų nusiurbimas nėra būdas atsikratyti perteklinių kilogramų, jei turite antsvorio!

Riebalų nusiurbimas gali pagerinti daugelio pacientų simptomus per daugelį metų. Visų pirma, procedūra ir skausmas, taip pat paveiktų galūnių apimtis gali būti sumažinti skausmui ir polinkiui į mėlynes. Be to, daugeliui paveiktų žmonių po riebalų nusiurbimo nereikia konservatyvesnių priemonių (pvz., Suspaudimo) arba bent jau mažesniu mastu nei anksčiau.

Esant ryškiai lipedemai ir lipolimfedemai, po dekongestinio gydymo ir svorio mažinimo gali likti dideli, suglebę audinių maišeliai. Tuomet speciali plastinė chirurginė procedūra (dermolipektomija) gali būti naudingesnė už riebalų nusiurbimą.

Riebalų nusiurbimo procedūra

Riebalų nusiurbimas nuo edemos turėtų būti atliekamas tik specializuotuose centruose - ambulatoriškai arba stacionare. Gydytojas naudoja kaniulę, kad į lipedemos audinį nukreiptų didelį kiekį specialaus drėkinimo skysčio. Šiame vadinamajame putojančiame tirpale, be kita ko, yra vietinis anestetikas, valgomoji druska ir adrenalinas. Tada jis išsiurbiamas iš audinio kartu su daugybe riebalų. Ši technika dar vadinama „šlapia“ riebalų nusiurbimu. Jį gali palaikyti vandens srovė arba vibracija:

Riebalų nusiurbimas vandens srove (WAL): suleidus Tumszens tirpalą, riebalai pašalinami ventiliatoriaus formos vandens srove ir nusiurbiami.
Vibracinis riebalų nusiurbimas: siurbimo kaniulė yra vibruojama. Kadangi riebalinės ląstelės yra lėtesnės nei kraujagyslės ir nervų ląstelės, jos atlaisvinamos ir išsiurbiamos.

Po procedūros pacientai turėtų greitai atsistoti ant kojų (mobilizacija) ir gauti fizinę terapiją. Tokiu būdu galima išvengti arba sumažinti patinimą, kuris dažnai atsiranda po riebalų nusiurbimo.

Vienos sesijos metu galima pašalinti ne daugiau kaip penkis litrus. Sunkiais atvejais paprastai reikia kelių seansų, kad žymiai sumažėtų lipedema.

Kaip ir bet kurios chirurginės procedūros atveju, (sunkus) šalutinis poveikis taip pat galimas atliekant riebalų nusiurbimą. Be kita ko, gali būti pažeista limfinė sistema. Dėl to gali išsivystyti antrinė limfedema.

Riebalų nusiurbimą ne visada moka sveikatos draudimo bendrovės. Tada pacientai patys turi apmokėti išlaidas.

Lipedema: priežastys ir rizikos veiksniai

Lipedema atsiranda, kai poodinis riebalinis audinys padidėja lokaliai: riebalų ląstelės didėja ir dauginasi. Be to, sukaupiama daugiau ar mažiau vandens. Tai yra nuolatinis procesas. Laikui bėgant paveikta kūno vieta gali padidėti.

Tikslios lipedemos priežastys nėra žinomos. Tačiau ekspertai turi tam tikrų spėjimų. Pavyzdžiui, hormoninė sistema ir genetinė polinkis, atrodo, yra lemiami lipedemos vystymuisi. Tuo pačiu metu, remiantis dabartinėmis žiniomis, nėra įrodymų, kad netinkama mityba, per mažas fizinis krūvis ar kitokio pobūdžio „netinkamas elgesys“ gali sukelti edemą.

Hormonai

(Moteriškų) hormonų reikšmę lipedemos vystymuisi patvirtina tai, kad moterys yra paveiktos beveik išimtinai, ypač hormoninių pokyčių fazėse. Tai būtų brendimo, nėštumo ir menopauzės metu ir po jo. Svarbiausia, kad estrogeno hormonas vaidina svarbų vaidmenį vystantis lipedemai. Riebalų ląstelės reaguoja į estrogeną per specialius prijungimo taškus (receptorius) ant jų paviršiaus.

Keletas vyrų, sergančių lipedema, visada gali aptikti hormoninį sutrikimą. Tai taip pat rodo, kad hormonai yra susiję su lipedemos vystymusi. Pavyzdžiui, kai kurie nukentėję vyrai serga kepenų liga, kuri sutrikdo hormonų apykaitą (pavyzdžiui, kepenų cirozė dėl lėtinio alkoholio vartojimo). Kiti kenčia nuo testosterono ar augimo hormono trūkumo arba yra gydomi hormonais (pavyzdžiui, sergant prostatos vėžiu).

Hormoniniai pokyčiai ir sutrikimai sukelia disbalansą vidinėje kūno svorio kontrolėje, riebalinio audinio nervuose ir uždegiminius procesus.

Genetinis polinkis

Dažnai keliems tos pačios šeimos nariams išsivysto lūpų edema. Tai rodo genetinę polinkį. Tikėtina, kad genai, kurie yra svarbūs kraujagyslių statybai, vaidina svarbų vaidmenį plėtojant lipedemą.

Kraujagyslių pažeidimas

Be riebalinio audinio sutrikimo, įtariamas ir uždegiminis paciento poodinio audinio kraujagyslių funkcijos sutrikimas, pasireiškiantis lipedemos atveju. Teigiama, kad paveiktos zonos induose yra „nutekėjimų“, kurie skatina skysčio pernešimą į audinius. Tai taip pat daro jus labiau linkusius į mėlynes ir gali prisidėti prie skausmo.

Lipedema: tyrimai ir diagnozė

Lūpų edemos diagnozė dažnai nėra lengva. Yra daug kitų ligų, kurios sukelia panašius simptomus. Be to, kai kurie gydytojai nėra labai susipažinę su klinikiniu lipedemos vaizdu. Dėl šios priežasties kai kuriems žmonėms lipedema nėra diagnozuojama arba diagnozuojama tik pažengusioje stadijoje. Jei įtariate lipedemą, turėtumėte kreiptis į specialistą. Tai dermatologai (dermatologai) ir venų bei limfos specialistai (flebologai ir limfologai).

Gydytojo ir paciento pokalbis

Pirmiausia gydytojas išsamiai pasikalbės su jumis, kad surinktų jūsų ligos istoriją (anamnezę). Galimi gydytojo klausimai yra šie:

Ar paveiktame kūno regione jaučiate skausmą, įtampą ar sunkumą?
Ar esate linkęs į mėlynes paveiktoje zonoje?
Kiek laiko turite šiuos simptomus? Ar jie pasikeitė laikui bėgant?
Ar vartojate hormonų preparatus (vyrams ir moterims), ar esate hormoninių pokyčių fazėje (moterys, pvz., Menopauzė)?
Ką jūs padarėte prieš stiprų riebalinio audinio padidėjimą (bandymai numesti svorio, sportas ir kt.)
Ar jūsų šeimoje yra panašių atvejų?

Gydytojas taip pat gali jūsų paklausti apie jūsų psichinę sveikatą, pavyzdžiui, ar turite nerimo, valgymo sutrikimų ar depresijos. Sąžiningai atsakykite gydytojui. Tai palengvins diagnozę ir padės gydytojui pasirinkti tinkamą gydymą.

Medicininė apžiūra

Kartu su pokalbio išvadomis paprastai pakanka tikslinio fizinio patikrinimo, kad gydytojas galėtų diagnozuoti lipedemą. Simetriškas riebalinio audinio padidėjimas ant galūnių su kitaip plonu kamienu aiškiai parodo.

Be to, pažengusioje lipedemoje (rankose, kojose) virš kulkšnių ar kulkšnių yra tam tikra „riebalų apykaklė“. Po to vyksta vadinamasis kalibro šuolis nuo storų rankų / kojų iki gana siaurų rankų / kojų, kurios yra apsaugotos nuo riebalinio audinio dauginimosi. Tačiau tai netaikoma, jei be lipedemos (lipolimfedemos) yra limfedema.

Vadinamasis Stemmerio simbolis naudojamas atskirti lipedemą ir limfedemą, pavyzdžiui, ant kojos. Pozityvu, jei nuo priekinių kojų negalima pakelti odos raukšlių. Limfedemos atveju tai neįmanoma dėl įtampos, kurią sukelia saugoma limfa. Kita vertus, lipedemos atveju: Tačiau būkite atsargūs: kadangi yra ir mišrių lipedemos ir limfedemos formų, neigiamas Stemmerio ženklas neatmeta lipedemos!

Gydytojas atidžiai apžiūri paveiktą vietą ir atkreipia dėmesį į odos pokyčius. Pavyzdžiui, jis tikrina, ar pažeistos kūno vietos oda yra įtempta ir ar pojūčių pojūčiuose galima pajusti gabalėlius. Pažeista vieta paprastai yra labai skausminga ir lengvai pažeidžiama. Be to, uždegimas ir infekcijos gali išsivystyti odos raukšlėse, ypač lipedemos atveju.

Galiausiai gydytojas tiksliai pažymi, kokie pokyčiai pastebimi jūsų kūne ir kaip jie yra ryškūs. Per tolesnius tyrimus jis gali pamatyti, kaip liga vystosi jumyse. Gydytojas taip pat matuos jūsų svorį ir ūgį, apskaičiuos jūsų kūno masės indeksą (KMI) ir nustatys rankų ir kojų apimtį bei apimtį, kad galėtų stebėti pažangą. Taip pat naudinga apskaičiuoti juosmens dydžio ir klubo dydžio ar aukščio santykį.

Lipedemos klasifikacija

Lipedema gali būti klasifikuojama pagal įvairius kriterijus:

Pagal lipedemos vietą gydytojai išskiria šlaunies tipą, visos kojos tipą, blauzdos tipą, žasto tipą, visos rankos tipą ir dilbio tipą. Daugelis pacientų taip pat turi mišrius vaizdus (pvz., Šlaunų ir žasto tipus).

Atsižvelgiant į odos struktūrą ir paviršių (morfologiją), išskiriami šie trys lipedemos etapai:

1 lipedema: lygus odos paviršius, tolygiai sustorėjęs ir vienalytis poodinis audinys
Lipedema 2 stadija: nelygus, daugiausia banguotas odos paviršius; į mazgą panašios struktūros poodiniame audinyje
3 lipedemos stadija: ryškus apimties padidėjimas paveiktoje kūno vietoje su pakilusiomis kūno dalimis (raukšlėmis)

Lipedemos stadijos

Lipedemą galima suskirstyti į tris etapus pagal odos struktūrą ir paviršių.

Be lipedemos, limfedema gali išsivystyti bet kuriame etape. Tam palankūs tokie veiksniai, kaip antsvoris (nutukimas) ir judėjimo stoka.

Vaizdavimas ir funkciniai tyrimai

Vaizdo egzaminai nereikalingi diagnozuojant lipedemą. Tačiau patyrę egzaminuotojai gali ištirti paveiktą regioną ultragarsu, kad įvertintų lipedemos dydį ir kraujagyslių būklę.

Atlikdamas specialius tyrimus, gydytojas gali tiksliau įvertinti jūsų limfinę sistemą. Tai apima vadinamąją (funkcinę) limfoscintigrafiją ir netiesioginę limfangiografiją. Taigi limfedema gali būti diagnozuota arba pašalinta.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) arba kompiuterinė tomografija (KT) atliekama tik atskirais atvejais pacientams, sergantiems edema.

Alternatyvios diagnozės

Kaip minėta skyriuje Simptomai, yra keletas sąlygų, panašių į lipedemą. Skirtumas ne visada yra lengvas. Todėl specialistas gali geriausiai atskirti lipedemą nuo kitų galimų jūsų simptomų priežasčių. Šios diferencinės diagnozės apima:

sunkus antsvoris (nutukimas)
Limfedema
Lipohipertrofija
Lipoma (ribotas, kapsulinis ir nekenksmingas riebalų navikas)
Flebedema (edema, kurią sukelia silpnos venos)
kitos edemos formos, pvz., miksedema (į edemą panašus poodinio audinio patinimas dėl skydliaukės ligos)
Dercumo liga (nutukimas dolorosa)
Madelungo sindromas (riebalinio audinio padidėjimas kaklo ir kaklo srityje, aplink pečių sritį arba dubens srityje)
Fibromialgija (lėtinė reumatinė liga su stipriu raumenų skausmu)

Lipedema: ligos eiga ir prognozė

Lipedema yra lėtinė, progresuojanti liga. Jų eigos apskritai negalima numatyti. Tai labai priklauso nuo papildomų ligų, tokių kaip nutukimas.

Jei diagnozuota lipedema, ją būtinai reikia gydyti. Tokiu būdu galite užkirsti kelią jo progresavimui ir (toliau) sumažinti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Remiantis dabartinėmis žiniomis, išgydyti lipedemą neįmanoma. Taikant šiuolaikinius terapijos metodus, daugeliui pacientų ligos simptomus galima žymiai palengvinti ir riebalų pasiskirstymo sutrikimą.

Skirtingai nuo kitų ligų, tokių kaip kraujagyslių pokyčiai ar kitos edemos formos, vien lipedema nedidina lėtinių žaizdų (opų) ar kraujo krešulių (trombozės) rizikos.