Koronos antikūnų testai: apgaulingas saugumas?

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Antikūnų tyrimai žmogaus kraujyje gali parodyti, ar jis jau įveikė Sars-CoV-2 infekciją. Tačiau tokių bandymų klaidų lygis iki šiol buvo nerimą keliantis. Dabar į rinką ateina bandymas su aiškiu patvirtinimu, kuris žada beveik 100 procentų saugumą.

Trys milijonai jų bus pristatyti šį mėnesį vien Vokietijoje. Jie gali padėti geriau kontroliuoti pandemiją ir suteikti žmonėms tikrumo dėl savo imuninės būklės. Tačiau jų naudojimas taip pat turi trūkumų.

Daugiau laisvės atliekant antikūnų tyrimą?

Tai skamba viliojančiai: vienas žvilgsnis - ir jūs atsikratote visų sveikatos baimių dėl koronaviruso pandemijos - bent jau sau. Deja, tai reiškia ne skiepijimą, o kraujo tyrimą antikūnams prieš Sars -CoV -2 virusą. Jūs tikrai nežinote: bet jei tai pasirodys teigiama, didelė tikimybė, kad bent tam tikrą laiką būsite imunitetas - ir jūs negalėsite vėl susirgti ar užkrėsti kitų.

Klaidingai teigiamų testų rizika

Tačiau gydytojai įspėja, kad tokie testai taip pat duoda klaidingai teigiamų rezultatų. Tada ištirti antikūnai patvirtinami faktiškai nepergyvenant Sars-CoV-2 infekcijos. Priežastis gali būti, pavyzdžiui, užsikrėtimas kitu koronavirusu, kurį užregistruoja testas. Tačiau nepaisant to, visada yra klaidingai teigiamų išvadų.

Kiekvienas, kuris klaidingai mano, kad po testo yra saugioje pusėje, tikriausiai bus labiau atsipalaidavęs dėl priemonių: aplankykite savo senus tėvus, laikykitės mažesnio atstumo, sutikite daugiau žmonių. Trumpai tariant: mažiau saugokite save ir kitus.

Visų pirma, nesaugūs kandidatai laikomi greitais namų testais, kurie duoda rezultatą per kelias minutes. Šiuo metu šie tyrimai neprivalo įrodyti jų tikslumo, įspėja Paulo Ehrlicho institutas - aukščiausias Vokietijos federalinis vakcinų ir biomedicinos vaistų institutas. Be to, yra ir klastotės įrodymų. Tačiau net iki šiol turimi ELISA laboratoriniai tyrimai kartais duoda neteisingus rezultatus.

Naujas testas žada didesnį saugumą

Antikūnų testą, kurį dabar pateikė „Roche“, skubiai atliko JAV FDA. Gegužės mėnesį milijonai jų bus pristatyti į Vokietiją. Tyrimui gydytojas paima kraują iš venos, o po to tiriamas antikūnų prieš Sars-CoV-2 buvimas. Šis testas turėtų veikti daug patikimiau nei visi šiuo metu rinkoje esantys testai ir neturėtų reaguoti į kitus koronavirusus.

Gamintojas teigia, kad testo jautrumas yra 100 procentų. Sensacingai gera vertė, kurios vargu ar gali pasiekti bet koks ligos testas. Šis maksimalus jautrumas reiškia, kad iš 100 žmonių, užsikrėtusių Sars-CoV-2, tyrimas nustato infekciją kiekviename.

Vadinamoji specifika galbūt yra svarbesnė informacija. Jame nurodytas patikrintų žmonių, kurie pagal testą buvo teisingai nustatyti, kad jie neperėjo ligos, skaičius. Gamintojo teigimu, naujam bandymui jis yra 99,8 proc. - tai taip pat yra labai gera vertė. Bet tai taip pat reiškia: iš 1000 patikrintų žmonių tyrimas patvirtintų du antikūnus prieš naująjį koronavirusą, nors jų ir nėra.

Tarpas inkubaciniu laikotarpiu

Tai ypač svarbu fazėje, kai žmogus tik ką užsikrėtė ir dar neparodė jokių simptomų (inkubacinis laikotarpis). Kadangi nuo užsikrėtimo iki bandymo veikimo momento reikia dviejų ar trijų savaičių. Tiek laiko organizmui reikia antikūnų gamybai. Jei šioje fazėje testas yra klaidingai teigiamas, patikrintas asmuo klaidingai mano esąs saugus, nors galbūt yra labai užkrečiamas.

Imunitetas dar nėra visiškai išaiškintas

Bet kokiu atveju imuniteto po Sars-CoV-2 ligos klausimas dar nėra galutinai išaiškintas. Tiesa, vien tai, kad organizmas patikimai gamina antikūnus, rodo, kad žmogus yra imunitetas bent jau tam tikrą laiką.

O bandymai su rezus beždžionėmis parodė, kad užsikrėtę jie be jokių problemų galėjo sulaikyti net itin didelę viruso apkrovą. Tačiau vis dar nėra absoliučių įrodymų, kaip stipriai imuninė sistema apsaugo nuo infekcijos žmonėms ir kiek ji trunka.

Antikūnai nebūtinai reiškia imunitetą

Todėl Roberto Kocho instituto (RKI) vadovas Lotharas Wieleris sumažino lūkesčius dėl naujo testo, kuris buvo per didelis. Be kita ko, todėl, kad jis neskiria įvairių imunoglobulinų IgM, IgG ir IgA, kurie susidaro reaguojant į infekciją. „Mes dar nežinome, kuriuos antikūnus turime išmatuoti, kad galėtume pasakyti, ar kas nors yra imuninis“, - sako Wieleris. Dar nežinoma, ar šiuos antikūnus lydi patikimas imunitetas, ir jei taip, kokio tipo antikūnai yra atsakingi.

Geriau apšviesti pandemiją

Mokslininkai ir politikai bet kokiu atveju tikisi visiškai kitokios naudos iš antikūnų tyrimų: plačiai naudojami tokie tyrimai galėtų padėti užfiksuoti pandemijos eigą ir paaiškinti nepraneštų atvejų skaičių.

Įspėjimas apie imunologinę dviejų klasių visuomenę

Be to, pagal federalinio sveikatos ministro Jenso Spahno svarstymus, be kita ko, žmonėms, turintiems įrodytą imuninę apsaugą, galėtų būti suteikta daugiau laisvės. Didėjanti ginkluotų pajėgų kariuomenė galėtų grįžti į įprastą kasdienį gyvenimą ir greičiau atkurti ekonomiką. Net buvo suplanuotas savotiškas imuniteto pasas. Tačiau šie svarstymai dažnai sulaukdavo aršios kritikos.

Jie bijojo imunologinės dviejų klasių visuomenės, bet ir užtvankos pažeidimo, kai buvo renkami sprogstamieji sveikatos duomenys. Be to, reikia bijoti, kad dėl didesnių atvirų erdvių viliojimo žmonės sąmoningai užsikrės. Tačiau tai išlieka pavojinga net jaunesniems, sveikiems žmonėms.

Todėl kol kas pasiūlymas yra nepateiktas. Dabar Nacionalinė etikos taryba turi parengti nuomonę dėl imuniteto pasų.

Žymos:  ligoninė dantų priežiūra moterų sveikata