Inkstų funkcija

Dr. Manuela Mai studijavo mediciną Heidelbergo ir Manheimo universitetuose. Baigusi studijas ji įgijo klinikinės ginekologijos, patologijos ir klinikinės farmakologijos patirties. Ją ypač domina platesni ryšiai, lemiantys ligas - taip pat ir už įprastinės medicinos ribų.Ji baigė papildomus klasikinės homeopatijos, taip pat ausų ir kaukolės akupunktūros mokymus.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Svarbiausia inkstų funkcija yra kraujo filtravimas ir vadinamųjų šlapimo medžiagų - galutinių metabolizmo produktų, kurie turi būti pašalinti su šlapimu, išsiskyrimas. Tačiau inkstai taip pat atlieka daugybę kitų funkcijų.
Skaitykite viską, ką reikia žinoti apie inkstų funkciją čia!

Inkstų funkcijos

Inkstų funkcija yra įvairi. Inkstai veikia kaip išskyrimo organas ir hormonų gamintojas. Apibendrinant, inkstų užduotys yra šios:

• Toksiškų medžiagų išsiskyrimas
• Vandens ir elektrolitų pusiausvyros bei rūgščių ir šarmų pusiausvyros reguliavimas
• Hormonų gamyba
• Kraujo spaudimo reguliavimas (per inkstus gaminamą reniną)
• Reguliuoja raudonųjų kraujo kūnelių gamybą (per inkstuose gaminamą hormoną eritropoetiną)

Inkstų išskyrimo funkcija (šlapimo gamyba)

Pagrindinis inkstų funkcijos aspektas yra šlapimo gamyba. Tai vyksta nefronuose (glomeruluose) - funkciniuose inkstų vienetuose, kuriuos kiekvienas sudaro inkstų korpusas (kraujagyslių kapiliarų raizginys, aptvertas Bowmano kapsule) ir su jais susijęs vamzdinis aparatas (inkstų kanalėliai). Šlapimo susidarymas vyksta keliais etapais:

Pirminio šlapimo susidarymas

Kraujas teka pro inksto korpuso kapiliarinius kilpelius ir yra filtruojamas: čia vyraujantis slėgis per kapiliarų sienelių poras į aplinkinę kapsulę (Bowmano kapsulę) verčia vandenį ir mažesnes kraujo molekules, tokias kaip cukraus kiekis kraujyje (gliukozė) ir karbamidas. Priešingai, kraujo ląstelės ir kitos didelės molekulės, tokios kaip dauguma kraujo baltymų, išlieka kapiliaruose, kai inkstai veikia normaliai.

Vandeninis filtratas vadinamas pirminiu šlapimu arba glomerulų filtratu. Tai beveik baltymų neturintis ultrafiltratas. Inkstai gamina nuo 150 iki 180 litrų pirminio šlapimo per dieną.

Antrinio šlapimo susidarymas

Pirminis šlapimas nukreipiamas į kiekvieno nefrono vamzdinę sistemą. Ten jo sudėtis yra labai pasikeitusi ir stipriai susikaupusi - maždaug 99 procentai filtrato reabsorbuojasi. Likusi dalis - apie 0,5–2 litrus per dieną - išsiskiria iš organizmo kaip antrinis šlapimas. Jei organizmas jau išskiria pirminį šlapimą, žmogus per trumpą laiką mirs nuo vandens netekimo.

Pirminiame šlapime ištirpusių medžiagų ir vandens reabsorbcija į kraują vyksta įvairiais būdais. Elektrolitai, tokie kaip chloras, bikarbonatas, natris, kalcis ir kalis, aktyviai grąžinami. Vanduo su juo visada grįžta atgal. Todėl vanduo pasyviai („pervežamas“) patenka atgal į kraują.

Be elektrolitų, aminorūgštys ir gliukozė taip pat aktyviai grįžta į kraują.

Medžiagų reabsorbcija iš pirminio šlapimo, turinti gerą inkstų funkciją, padeda sumažinti šių medžiagų praradimą organizmui. Tačiau jei medžiagų koncentracija viršija vamzdinės sistemos absorbcijos galimybes, perteklius pašalinamas su antriniu šlapimu, net jei inkstų funkcija yra tinkama.

Tačiau kanalėlių sistemoje ne tik absorbuojamos medžiagos, bet ir kitos medžiagos iš kraujo sistemos specialiai išsiskiria į kanalėlį (kanalėlių sekrecija). Dėl to organizmas pagreitina pašalinių medžiagų, tokių kaip vaistai, išsiskyrimą. Tačiau organizmo skilimo produktai, tokie kaip šlapimo rūgštis, taip pat pašalinami iš organizmo per šią inkstų funkciją.

Šlapimo išsiskyrimas

Vamzdelių sistema pagaliau susilieja į surinkimo mėgintuvėlį - kartu su kelių kitų nefronų kanalėlėmis. Surinkimo vamzdžiuose antrinis šlapimas dar labiau koncentruojasi veikiamas hormono adiuretino, toliau dehidratuojant. Šlapimas per surinkimo kanalėlius patenka į inkstų dubenį, o paskui per šlapimtakius į šlapimo pūslę. Iš ten kelias per šlaplę veda į išorę.

Inkstų funkcijos reguliavimas

Šie inkstų parametrai turi atitikti šiuos parametrus:

Efektyvus filtravimo slėgis

Tai yra filtro slėgis, kuris yra atsakingas už tai, kad kraujo plazma būtų išspausta iš inkstų ląstelių į Bowmano kapsulę. Jis apskaičiuojamas atimant iš vyraujančio kraujospūdžio inkstų kūne dvi jėgas, kurios čia atsveria kraujospūdį: hidrostatinį slėgį Bowmano kapsulėje ir koloidinį-osmosinį kraujo spaudimą.

Glomerulų filtracijos greitis

Tai tūris, filtruojamas per laiko vienetą abiejų inkstų glomeruluose. Jauniems suaugusiems, kurių inkstų funkcija normali, jis yra apie 120 mililitrų per minutę. Tai atitinka maždaug 180 litrų pirminio šlapimo filtrato tūrį per dieną. Glomerulų filtravimo varomoji jėga yra efektyvus filtravimo slėgis.

Inkstai kaip endokrininis organas

Inkstų funkcija yra ne tik gaminti šlapimą. Kita inkstų funkcija yra hormonų gamyba. Inkstai gamina du hormonus reniną ir eritropoetiną.

Reninas

Hormonas reninas gaminamas nefrono srityje ir turi kraujospūdį didinantį poveikį.

Jei inkstų kraujotaka nepakankama (dėl kraujospūdžio sumažėjimo ar inkstų arterijos susiaurėjimo), natrio trūkumo ar simpatinio nervo suaktyvėjimo, padidėja renino kiekis. Sudėtinga sąveika su kitais hormonais (angiotenzinu I ir II, aldosteronu) užtikrina, kad inkstuose į kraują būtų sugrąžinta daugiau natrio ir vandens. Be to, reninas labai susiaurina kraujagysles.

Abu mechanizmai kartu padidina arterinį kraujospūdį.

Eritropoetinas

Eritropoetinas (dar žinomas kaip EPO) yra baltyminis hormonas, kuris vis labiau išsiskiria, kai trūksta deguonies. Jis padidina naujų raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose (eritropoezė). Tai leidžia kraujui pernešti daugiau deguonies. Šis reguliavimo mechanizmas įjungiamas, pavyzdžiui, reguliuojant aukštį prie aukšto kalnų oro.

Inkstų funkcija vandens ir rūgščių ir šarmų pusiausvyroje

Sveika inkstų funkcija taip pat svarbi vandens balansui ir rūgščių ir šarmų pusiausvyrai. Skysčio perteklius ir kraujo druskos (elektrolitai) pašalinami per inkstus. Jei trūksta skysčių ar elektrolitų, inkstai užtikrina, kad jų pasišalintų mažiau.

Inkstų funkcija rūgščių ir šarmų pusiausvyros srityje yra pagrįsta tuo, kad inkstai nustato, kiek rūgščių ir bazių yra organizme. Tai užtikrina, kad kraujas nėra nei per rūgštus, nei per šarminis (bazinis) - kraujo pH vertė išlieka normali.

Inkstų funkcijos sutrikimo pasekmės

Sveikas kraujospūdis yra būtinas normaliai inkstų funkcijai: per didelis kraujospūdis ilgainiui pažeidžia inkstų kraujagysles ir todėl gali sukelti inkstų ligas. Priešingai, aukštas kraujospūdis taip pat gali būti inkstų ligos pasekmė.

Ilgainiui inkstų funkcijos sutrikimai taip pat gali sukelti kitų ligų, tokių kaip vandens susilaikymas audiniuose (edema), širdies nepakankamumas, širdies aritmija, širdies priepuoliai ir insultai.

Sutrikusi inkstų funkcija taip pat gali sukelti nervų sistemos ir kaulų apykaitos sutrikimus, taip pat anemiją (dėl eritropoetino trūkumo). Jei nėštumo metu sutrinka inkstų funkcija, tai gali sukelti priešlaikinį gimdymą, vaiko mirtį įsčiose ar gimdymą (kūdikis, turintis nepakankamą svorį).

Žymos:  narkotikai rūkymas pėdų priežiūra