Parkinsono liga: daugelis diagnozių yra neteisingos

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

MiunchenasDrebančios rankos, drebanti eisena ir veidas kaip kaukė - tokie požymiai rodo Parkinsono ligą. Tačiau diagnozė dažnai būna klaidinga: klinikinis gydytojo įvertinimas ne visada patvirtinamas audinių mėginiais. Tai ypač pasakytina, jei diagnozė buvo nustatyta ankstyvosiose ligos stadijose, rodo JAV tyrimas.

Dr. Charlesas Adleris ir jo tyrimų grupė iš Mayo klinikos Skotsdeilyje, JAV, išbandė Parkinsono ligos diagnozę. Šiuo tikslu jie palygino įvairių gydytojų vertinimus, kai jie pirmą kartą susidūrė su pacientais, atlikę tam tikrų smegenų sričių audinių tyrimus, kurie buvo atlikti po dalyvių mirties. Šiuo metu tai yra vienintelis saugus būdas diagnozuoti Parkinsono ligą. Visą gyvenimą diagnozė grindžiama tipiniais simptomais, tokiais kaip lėtas judėjimas, raumenų sustingimas ir raumenų drebulys.

Patvirtintos diagnozės

Mokslininkai kaip pagrindą naudojo Arizonos senėjimo ir neurodegeneracinių sutrikimų tyrimo duomenis.

97 pacientai juos priskyrė grupei „Tikėtina Parkinsono liga“ (MPW). Šie dalyviai turėjo bent du iš trijų pagrindinių simptomų, kuriuos turėjo daugiau nei penkerius metus. Jie taip pat reagavo į tam tikrus vadinamuosius dopaminerginius vaistus.

34 pacientai buvo priskirti grupei „Galima Parkinsono liga“ (MPM). Šie dalyviai taip pat turėjo du iš trijų pagrindinių simptomų, tačiau jų atsakas į dopaminerginius vaistus dar nebuvo aiškus. Be to, jos skundai egzistavo daugiausia penkerius metus.

Mažas patvirtinimas

Skrodimai po dalyvių mirties parodė, kad „tikėtinoje grupėje“ (MPW) bent 82 procentai medicininių diagnozių atitiko patologinius audinių mėginius. Kuo ilgiau simptomai išlieka, tuo tikslesnė diagnozė.

„Galimoje grupėje“ (MPM) sutapo tik 26 procentai klinikinių ir patologinių atradimų. Tai yra, buvo patvirtinta tik viena iš keturių diagnozių, pagrįstų paciento simptomais.

Mirtina klaidinga diagnozė

Nesvarbu, ar liga iš tikrųjų yra, ar ne - Parkinsono ligos diagnozė yra dramatiška nukentėjusiems. Ligos negalima išgydyti, jos progresavimą galima sulėtinti tik vartojant vaistus. Vėlesniuose etapuose jis susijęs su dideliais fiziniais apribojimais ir gali turėti didžiulės įtakos gyvenimo kokybei. Todėl neteisinga diagnozė yra didelė, galbūt nereikalinga emocinė našta. Tai, kad, matyt, taip dažnai pasitaiko, šiuo požiūriu yra labai jautrus.

Kita diagnozė vargu ar turėtų įtakos terapijai: „Net jei tyrimas atskleidžia daug klaidingų diagnozių, jis neturėtų daryti įtakos pacientų gydymui“, - sako tyrimo direktorius Adleris. Skrodimai parodė, kad daugelis pacientų neserga Parkinsono liga, tačiau serga kitomis neurodegeneracinėmis ligomis, kurios galėjo būti gydomos taip pat.

Mokslininkai siūlo pagerinti diagnozę, pavyzdžiui, atlikdami kvapo testus. Parkinsono liga gali lydėti dalinį uoslės praradimą, vadinamąją hiposmiją. Todėl tai gali būti papildomas šios ligos požymis.

Sunaikintos nervų ląstelės

Parkinsono liga paprastai pasireiškia nuo 50 iki 60 metų, tačiau ji gali paveikti ir gerokai jaunesnius žmones. Tai lėtinė smegenų liga, kai žūsta tam tikros nervų ląstelės, gaminančios pasiuntinį dopaminą. Dėl to atsiradęs trūkumas lemia neteisingą kūno judesių kontrolę.

Pagrindiniai Parkinsono ligos simptomai yra lėtas judėjimas, raumenų sustingimas ir raumenų drebulys. Kiti simptomai gali būti asmenybės pokyčiai, prislėgta nuotaika, monotoniška kalba, padidėjęs seilėtekis, blizganti veido oda ar miego sutrikimai. (vv)

Šaltiniai:

C.H. Adleris ir kt. Mažas ankstyvos ir pažengusios Parkinsono ligos klinikinis diagnostinis tikslumas. Klinikologinis tyrimas. Neurologija, 2014 m. Liepos 29 d. 83 nr. 5 406-412, doi: 10.1212 / WNL.0000000000000641

Mayo klinika spaudai: tyrimas nustato, kad Parkinsono ligos diagnozavimo tikslumas yra mažas, 2014 m. Rugpjūčio 7 d

Žymos:  nėštumo gimdymas neišsipildęs noras turėti vaikų dantys