Naktiniai siaubai

Sabrina Kempe yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Ji studijavo biologiją, specializuodamasi molekulinėje biologijoje, žmogaus genetikoje ir farmakologijoje. Baigusi medicinos redaktorės darbą žinomoje leidykloje, ji buvo atsakinga už specializuotus žurnalus ir pacientų žurnalą. Dabar ji rašo straipsnius medicinos ir mokslo temomis ekspertams ir pasauliečiams bei redaguoja gydytojų mokslinius straipsnius.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Naktinis siaubas (naktinis teroras) yra vaikų miego sutrikimo forma. Praėjus kelioms valandoms po užmigimo, vaikas gali rėkti, daužytis, plačiai atmerkti akis, tačiau nieko neatpažįsta ir neleidžia pabusti ar paguosti. Čia galite perskaityti daugiau apie naktinių siaubų priežastis, kaip turėtumėte reaguoti ir kada reikia kreiptis į gydytoją.

Trumpa apžvalga: naktiniai siaubai

• Kas yra naktiniai siaubai? Miego sutrikimas su trumpalaikiu nepilnu pabudimu, kartu su rėkimu, plačiomis akimis, sumišimu, gausiu prakaitavimu ir greitu kvėpavimu
• Kas yra paveiktas? dažniausiai vaikai ir ikimokyklinio amžiaus vaikai
• Priežastis: centrinės nervų sistemos vystymosi reiškinys. Paprastai yra šeimos istorija.
• Ką daryti? Nebandykite vaiko pažadinti, tiesiog palaukite, saugokite aplinką ir apsaugokite vaiką nuo sužeidimų
• Kada pas gydytoją naktinių siaubų atveju, kurie atsiranda dažniau arba po trauminių išgyvenimų, išlieka vyresni nei 6 metų amžiaus arba grįžta po ilgos pertraukos; pirmosios nakties siaubai vyresnėje vaikystėje ar suaugus; jeigu sergate psichine liga arba įtariate epilepsiją
• Prognozė: dažniausiai įveikiamas mokyklinio amžiaus dėl normalaus vystymosi

Naktinis siaubas: kas tai?

Mokslinis naktinių siaubų terminas yra „Pavor nocturnus“, reiškiantis naktinę baimę ar naktinius siaubus. Miego sutrikimas dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Naktiniai siaubai dažniausiai atsiranda per pirmąsias keturias valandas po užmigimo, ty pirmąjį nakties trečdalį. Staiga atsirandanti baimė gali išgąsdinti jūsų vaiką iš gilaus miego: jie atsibunda rėkdami, bet tik nevisiškai - jie nei miega, nei tikrai nemiega.

Jis sėdi ir jo veide yra didelė baimė ar pyktis. Akys plačiai atmerktos, pulsas veržiasi, o širdis smarkiai plaka. Vaikas greitai kvėpuoja ir gausiai prakaituoja.

Kadangi jis nėra visiškai pabudęs, jis atrodo sutrikęs. Galbūt tai kalba nesuprantamai. Be to, jie tavęs neatpažįsta ir negali būti raminami - priešingai, jei juos paglostysi ar apkabinsi, vaikas gali supykti. Tokioje būsenoje labai sunku pabusti.

Po penkių ar dešimties minučių vaiduoklis baigiasi: jūsų vaikas atsibunda pats, pulsas ir kvėpavimas staiga grįžta į normalų. Tada vėl greitai užmiega. Kitą dieną, nepaisant naktinių siaubų, jūsų vaikas atsibunda atsipalaidavęs ir neprisimena įvykio.

Kaip dažnai pasitaiko naktiniai siaubai?

Maždaug trečdalis mažų vaikų ir ikimokyklinio amžiaus vaikų nuo dvejų iki septynerių metų patiria nakties siaubą. Tai dažniausiai pasireiškia nuo 3 iki 5 metų amžiaus. Tik retai kūdikis patiria naktinius siaubus pirmųjų gyvenimo metų pabaigoje. Merginos ir berniukai kenčia vienodai dažnai.

Daugumos nukentėjusių vaikų miegą naktiniai siaubai sutrikdo tik retkarčiais, t. Y. Vieną ar kelis kartus. Kai kurie vaikai vienus ar dvejus metus kas kelis mėnesius patiria nakties siaubą. Tik kai kuriais atvejais jis nutraukiamas kiekvieną naktį.

Net mokyklinio amžiaus naktinių siaubų epizodai paprastai baigiasi. Suaugusiesiems ir paaugliams Pavor nocturnus pasitaiko labai retai.

Skirtumai nuo kitų miego sutrikimų

Naktiniai siaubai priklauso vadinamosioms parasomnijoms. Tai miego sutrikimai, kai suinteresuotas asmuo nubunda nevisiškai. Rezultatas - nevalingas ir nepageidaujamas elgesys. Jie gali atsirasti tiek REM fazėje, tiek ne REM miego fazėje.

Naktiniai siaubai priskiriami ne REM miego fazės parasomnijoms. Tai priklauso vadinamiesiems pabudimo ar susijaudinimo sutrikimams, taip pat girtumui ir apsnūdimui. Todėl gali atsitikti taip, kad vaikai, nukentėję nuo Pavor nocturnus, kartkartėmis taip pat eina miegoti arba naktiniai siaubai virsta vaikščiojimu.

Priešingai nei naktiniai siaubai ir kitos ne REM miego fazės parasomnijos, REM miego fazės parasomnijos dažniausiai atsiranda antroje nakties pusėje. Pavyzdžiui, jie apima košmarus. Jie primena naktinius siaubus. Šioje lentelėje parodyta, kaip atskirti košmarus ir naktinius siaubus:

	Pavor nocturnus (naktiniai siaubai)	košmaras
laikas	1–4 valandas po užmigimo, pirmąjį nakties trečdalį	antroje nakties pusėje
Miegančiojo elgesys	Plačiai atmerktos akys, vaikas sėdi lovoje, atrodo sutrikęs ar išsigandęs Jis prakaituoja, greitai kvėpuoja Jo negalima pažadinti Jo negalima nuraminti, jis rėkia ir blakstienas paliečia Elgesys normalizuojasi, vaikas vėl greitai užmiega	Miegantys žmonės gali būti pažadinti arba visiškai pabusti nuo košmaro pabudęs vaikas verkia ar šaukiasi tėvų, yra išsigandęs, atpažįsta tėvus ir nori būti paguostas Vėl sunku užmigti
priminimas	ne	taip, ir kitą dieną

Naktiniai siaubai: priežastys

Vaikų ir ikimokyklinio amžiaus vaikų smegenys dar nesubrendusios, o įmantri miego architektūra dar turi būti sukurta. Naktį reguliariai keičiasi skirtingo gylio ir aktyvumo miego fazės:

• REM miego fazė: paviršinė miego fazė su greitais, nevalingais akių judesiais („greiti akių judesiai“ = REM) ir padidėjusi smegenų veikla.
• Ne REM miego fazės: skirtingas miego gylis be tipiškų REM miego akių judesių ir sumažėjęs smegenų aktyvumas.

Tuo tarpu suinteresuotas asmuo gali pabusti trumpai - taip trumpai, kad jis net neatsimena kitos dienos.

Vidutiniškai vyksta cikliniai pokyčiai tarp įvairių miego etapų ir trumpo pabudimo penkis kartus per naktį. Šis miego režimas ir miego ciklų trukmė priklauso nuo amžiaus: kūdikio miego ciklas trunka nuo 30 iki 70 minučių ir iki pilnametystės tęsiasi iki 90–120 minučių.

Daugiau apie skirtingus miego etapus galite perskaityti straipsnyje „Miego fazės - kaip veikia miegas“.

Naktiniai siaubai - vystymosi reiškinys

Kai kuriems mažiems vaikams perjungimas tarp miego fazių ne visada veikia sklandžiai. Besivystančių smegenų per didelis susijaudinimas gali sukelti nakties siaubą iš gilaus miego fazės.

Todėl naktiniai vaikų siaubai yra centrinės nervų sistemos vystymosi reiškinys ir nėra susiję su psichikos sutrikimu ar kita liga. Beje, tai taip pat taikoma vaikščiojimui lunatiku (somnambulizmas). Tiek naktiniai siaubai, tiek vaikščiojimas vaikščiojant vaikams nėra nei pavojingi, nei kenksmingi. Kai nervų sistema subręsta, šios miego sutrikimo formos išnyksta.

Jei suaugusieji patiria nakties siaubą, dažnai būna psichinių ligų, tokių kaip nerimo sutrikimai, depresija ar šizofrenija.

Šeimoje kyla naktinis siaubas

Naktiniai siaubai ir pasivaikščiojimas miegant dažnai yra susiję. Abu miego sutrikimai yra susiję su genetiniais veiksniais. Jei jūsų vaikas patiria tokius naktinius epizodus, paprastai yra bent vienas giminaitis, kuris vaikystėje taip pat patyrė nakties siaubą ar vaikščiojimą miegodamas. Dažnai nukentėdavo tėvai ar seneliai.

Naktiniai siaubai: trigeris

Kai kurie veiksniai skatina vaikų naktinius siaubus:

• Nuovargis, miego trūkumas
• emocinis stresas
• karštligės ligos
• Vaistas
• įvykių kupina diena, daug įspūdžių
• Praleiskite naktį keistoje aplinkoje

Naktinis išsigandimas: kada reikia kreiptis į gydytoją?

Naktiniai siaubai yra susiję su nervų sistemos vystymusi ir paprastai laikui bėgant praeina savaime. Tačiau turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju šiais atvejais:

• Naktiniai siaubai pasitaiko dažnai.
• Pirmieji epizodai atsiranda tik vyresniems vaikams (pvz., 12 metų) arba suaugusiems.
• Naktiniai siaubai išlieka vyresni nei šešerių metų.
• Naktiniai siaubai vėl atsiranda po ilgos pertraukos.
• Naktinis teroras įvyksta po trauminių išgyvenimų.
• Asmuo turi diagnozuotą psichinę ligą.
• Įtariama, kad asmuo serga epilepsija.

Patarimas: jei nesate tikri, ar jūsų vaiką kamuoja naktiniai siaubai, galite įrašyti naktinį epizodą savo mobiliuoju telefonu ir parodyti jį pediatrui. Jei įmanoma, pasakykite jiems, kada vaikas užmigo ir kada patyrė naktinius siaubus.

Naktinis išsigandimas: ką daro gydytojas?

Pirma, gydytojas paaiškins, ar tai iš tikrųjų naktinis siaubas, ar kitas miego sutrikimas. Po to, jei reikia, jis gali pradėti gydymą.

Naktinė baimė: tyrimai

Pirmiausia gydytojas renka svarbią informaciją apie ligos istoriją (anamnezę). Norėdami tai padaryti, jis arba ji turi pokalbį su nukentėjusiu asmeniu (jei jis yra pakankamai senas) arba tėvais ar kitais suaugusiais, kurie pastebėjo miego sutrikimą. Klausimai, kuriuos reikia išsiaiškinti, yra šie:

• O kaip vakarinė veikla ir valgymo įpročiai?
• Kaip ruošiatės eiti miegoti (pvz., Istorija prieš miegą, dantų valymas ir pan.)?
• Kada yra įprastas miego laikas? Ar yra problemų užmigti ar užmigti?
• Kaip tiksliai veikia naktinio siaubo epizodas (simptomai, dažnis, trukmė)?
• Kada pirmą kartą įvyko naktiniai siaubai? Ar yra galimų veiksnių (pvz., Trauminiai išgyvenimai, fizinės ligos ir pan.)?
• Koks kitas miego elgesys (pvz., Neramus miegas, knarkimas, šlapinimasis į lovą)?
• Kiek žmogus vidutiniškai miega per naktį?
• Kada įprastas pabudimo laikas? Ar suinteresuotas asmuo pabunda, ar atsibunda pats?
• Kaip jautiesi pabudęs? Ar žmogus prisimena sutrikusį nakties miegą?
• Kaip elgiamasi dienos metu (pvz., Neįprastas nuovargis, mieguistumas)?
• Kiek miego sutrikimas apkrauna asmenį ar šeimą?
• Kiek suinteresuotas asmuo naudoja žiniasklaidą (pvz., Kasdienis televizijos laikas, mobiliojo telefono naudojimo laikas ir kt.)?
• Ar suinteresuotas asmuo dažnai nerimauja ar yra emociškai labai jautrus?
• Ar asmuo vartoja ar vartoja kokius nors vaistus ar narkotikus?
• Ar yra žinomi naktinio siaubo ar pasivaikščiojimo iš tėvų ar kitų giminaičių epizodai (nuo vaikystės)?

Norėdami paaiškinti tokius klausimus, gydytojas taip pat gali naudoti specialias miego anketas, tokias kaip Miuncheno parasomnijos atrankos klausimynas.

Miego dienoraštis ir aktigrafija

Gydytojas tikriausiai taip pat paprašys savaitę laikyti miego dienoraštį (miego žurnalą). Be kita ko, kiekvienai nakčiai pažymimas miego laikas, bendras miego laikas, galimos pabudimo fazės, naktinių siaubų epizodai, košmarai ir kt. Šie tikslūs įrašai padės gydytojui išsiaiškinti miego sutrikimą.

Kai kuriais atvejais gali padėti ir aktigrafija. Pažeistas asmuo keletą dienų nešioja į rankinį laikrodį panašų prietaisą, kuris nuolat fiksuoja veiklos ir poilsio fazes. Įvertinus duomenis galima nustatyti miego ir budrumo ciklo sutrikimus.

Miego laboratorijos diagnostika: polisomnografija

Miego sutrikimų, tokių kaip naktiniai siaubai, judėjimo modeliai gali būti labai panašūs į naktinių epilepsijos priepuolių. Todėl miego laboratorijoje gali būti naudinga vadinamoji polisomnografija:

Atitinkamas asmuo naktį praleidžia miego laboratorijoje. Miego metu jis prijungtas prie matavimo prietaisų, kurie matuoja tokius parametrus kaip smegenų bangos, širdies ritmas, kvėpavimas, taip pat prisotinimas deguonimi ir anglies dioksido koncentracija kraujyje. Akių judesiai ir kiti judesiai miego metu taip pat fiksuojami vaizdo stebėjimo būdu.

Duomenys suteikia informacijos apie svarbias kūno funkcijas miego metu (pvz., Smegenų ir širdies veiklą), taip pat apie asmeninį asmens miego profilį

Jei tyrimo metu nustatomi naktinių epilepsijos priepuolių požymiai, nukentėjęs asmuo nukreipiamas į epilepsijos centrą.

Naktinis išgąstis: gydymas

Vaikų naktiniai siaubai yra vystymosi reiškinys, todėl jiems paprastai nereikia jokios terapijos. Kad būtų išvengta nakties sutrikimų, reikia sumažinti vaiko streso lygį ir optimizuoti miego higieną (žr. „Naktinių siaubų prevencija“ žemiau).

Kitos priemonės, kurios gali būti naudingos naktiniams siaubams:

Planuojamas pabudimas

Jei miego žurnalas rodo, kad jūsų vaikas visada patiria pavor nocturnus tuo pačiu metu, vadovaudamiesi gydytoju, galite atlikti suplanuotus „numatomus pabudimus“: vieną savaitę visiškai pažadinkite vaiką maždaug 15 minučių iki įprasto laiko. atsiranda naktiniai siaubai. Po penkių minučių jis gali vėl užmigti. Jei naktiniai siaubai kartojasi, pabudimus kartokite dar savaitę.

hipnozė

Kai kuriuose tyrimuose įrodyta, kad savihipnozė ir profesionali hipnozė yra veiksmingos gydant naktinius siaubus. Jei norite apie tai sužinoti daugiau, kreipkitės į gydytoją.

Vaistas

Gydymas vaistais gali būti svarstomas tik nakties siaubo atveju, jei kasdienę veiklą sutrikdo miego sutrikimas, atsiranda vėlesnių psichosocialinių sutrikimų arba jei atitinkamas vaikas ar šeima labai kenčia.

Tačiau nėra aiškių rekomendacijų dėl naktinio siaubo gydymo vaistais. Tik patirtis su atskirais ligoniais ar kelių nukentėjusių asmenų grupe (atvejų serija) rodo, kad kai kurios veikliosios medžiagos gali būti naudingos. Tai apima, pavyzdžiui, benzodiazepinus (pvz., Diazepamą) su raminančiu ir nerimą mažinančiu poveikiu. Tricikliniai antidepresantai (pvz., Imipraminas), kurie dažniausiai vartojami depresijai gydyti, taip pat gali būti skiriami naktiniams siaubams.

Nachtschreck: Tai galite padaryti patys

Bandymai pažadinti vaiką iš naktinių siaubų ar juos paguosti yra deja. Jūs netgi galite dar labiau nuliūdinti vaiką. Bet kas tada padeda nuo naktinių siaubų?

Naktinis išsigandimas: taip reaguojate teisingai

Geriausia išbandyti šiuos patarimus, jei jūsų vaikas patiria pavorinį naktinį uždegimą:

• Palaukite ir nepažadinkite vaiko, nes glostykite ar apkabinkite - net jei tai sunku
• Kalbėkite tyliai ir raminamai, užtikrindami vaiką, kad esate ten ir saugus
• Saugi miego vieta, skirta apsaugoti vaiką nuo sužalojimų

Po penkių iki dešimties minučių vaikas staiga nurims ir vėl greitai užmigs.

Užkirsti kelią naktiniams siaubams

Kad išvengtumėte naktinių siaubų, pirmiausia turėtumėte atkreipti dėmesį į gerą vaiko miego higieną. Tai įeina:

• reguliarus miegas, pritaikytas vaiko poreikiams
• Reguliuojamas dienos miegas mažesniems vaikams
• mažai dirginanti aplinka prieš einant miegoti (pvz., nevartoti televizoriaus arba nenaudoti ekranų, pvz., mobiliųjų telefonų ar planšetinių kompiuterių maždaug prieš valandą)
• jokios įdomios ar įtemptos veiklos prieš miegą
• tyli, patamsėjusi, patogiai sutvirtinta miego aplinka
• patogi vieta miegoti, nesusijusi su kita veikla, pavyzdžiui, žaisti žaidimus, žiūrėti televizorių, atlikti namų darbus ar būti baudžiama
• Įprasti ritualai prieš miegą, pvz., Istorija prieš miegą
• jei norite, palikite įjungtą silpną naktinę lemputę

Be šių priemonių, šie patarimai gali užkirsti kelią nakties siaubui:

• Venkite nuovargio
• Kompensuokite nakties miego trūkumą dienos miegu (pvz., Po pietų)
• Sumažinkite stresą, pvz., Suplanuokite mažiau susitikimų per savaitę ar dieną
• Išbandykite atsipalaidavimo metodus, tokius kaip amžius atitinkantis progresyvus raumenų atpalaidavimas ar autogeninė treniruotė
• daug mankštintis gryname ore
• reguliarus dienos ritmas

Žymos:  žurnalas laboratorinės vertės narkotikai