Insultas: ligonių baimė dėl viruso

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Vokiečių „insulto vienetuose“ šiuo metu tvyro neįprasta ramybė.Deja, tai nėra geras ženklas: šiuo metu vokiečiai dažniau nei įprastai kenčia nuo insulto, daugelis tiesiog nebedrįsta vykti į ligoninę. Būtent baimė užsikrėsti koronavirusu verčia juos dvejoti.

„Nuo kovo pradžios iki gegužės pirmosios savaitės smarkiai sumažėjo pas mus atėjusių insulto pacientų“, - interviu „houseofgoldhealthproducts“ patvirtina profesorius Christianas Gerloffas iš Hamburgo Eppendorfo universiteto medicinos centro. „Šią tendenciją žinome iš studijų Niujorke“.

Jei dvejojate, gresia negalia ir mirtis

Šiuo metu daugiau pacientų linkę laukti. „Jie tikisi, kad simptomai pagerės savaime. Jie ateina tik kitą ar kitą dieną “, - sako Neurologijos klinikos ir poliklinikos direktorius. Tokie pacientai prieš keturis mėnesius būtų surinkę 112. „Baimė yra žmogiška ir suprantama. Tačiau yra ekstremalių situacijų, kurios negali laukti laiko po pandemijos “, - sakė Gerloffas.

Dvejonės yra ypač mirtinos, kai kalbama apie insultus: gydymo laikas lemia gyvybę ir mirtį, didelį pasveikimą ar sunkią negalią. „Šiuo metu nerimaujame, kad sunkūs kursai vėl padidės, kaip šalutinis baimės ir panikos poveikis“.

Kiekviena minutė yra svarbi

Kiekviena minutė gali padaryti didžiulį skirtumą. Nes jei smegenų sritys yra nepakankamai aprūpintos deguonimi, nervų ląstelės negrįžtamai žūsta. Konkretus susirūpinimas dėl to turėtų būti didesnis nei baimė dėl viruso. Bet dažnai taip nėra.

„Idealiu atveju pacientas su mumis yra iškart po simptomų atsiradimo - labiausiai galime padėti per pirmąsias tris valandas“, - sako Gerloffas. Po keturių su puse valandos uždaromas vadinamosios trombolizės laiko langas: specialūs vaistai ištirpdo kraujagyslę uždarantį kraujo krešulį. Net įsikišimas naudojant kateterį kamščiui ištraukti tam tikru momentu ateina per vėlai, kad būtų išvengta nepataisomų smegenų pažeidimų.

Rimtai žiūrėkite į trumpus išpuolius

Pacientai, patiriantys vadinamąjį pereinamąjį išemijos priepuolį (TIA), šiuo metu dar labiau nenori rinkti pagalbos skambučio. Laivas užsidaro tik trumpam. „Kūno sistema kartais vėl ištirpdo tokius krešulius, o tada funkcija grįžta gana greitai. Tada pacientas mano, kad viskas vėl gerai “, - sako Gerloffas. Tačiau ši prielaida yra apgaulinga. „Toks išpuolis yra šūvis per lanką.“ Dažnai tai yra sunkaus insulto pradininkas.

„Mes jau seniai propaguojame, kad į tokius išpuolius reikia žiūrėti rimtai“, - sako gydytojas. Imtis atsakomųjų priemonių galite tik tada, kai nustatote priežastį. Pavyzdžiui, tam tikroje vietoje gali būti pažeista vidinė indo sienelė, todėl čia greitai vėl susidaro trombas. Arba miego arterija yra kritiškai susiaurėjusi. Arba nukentėjęs asmuo nesąmoningai kenčia nuo prieširdžių virpėjimo, širdies aritmijos, kuri ypač būdinga senatvei. „Galite visa tai gydyti ir taip išvengti insulto. Bet pirmiausia turite išsiaiškinti to priežastis “.

Kaip klinika gina savo pacientus

Informacija padeda nuo baimės. Pavyzdžiui, apie tai, kaip klinikos pasiryžo ginti pacientus pandemijos metu. Pavyzdžiui, Hamburgo Eppendorfo universiteto ligoninės teritorija buvo apsaugota nuo saugumo darbuotojų kelias savaites. „Į UKE neįeina niekas, kas čia neturi ką veikti“, - praneša Gerloffas.

Kiekvienas priimtas pacientas gerklės tamponu tiriamas dėl Sars-CoV-2. „Tai taip pat taikoma skubios pagalbos skyriui“, - sako neurologas. Tada paprastai tą pačią dieną aišku, ar pacientui gresia infekcija. Sars-CoV-2 infekcijos atveju insultu sergantis pacientas gydomas ne įprastame Stoke skyriuje, o izoliuotomis sąlygomis. "Tada insulto komanda suteikia jam visą savo patirtį, tačiau atsižvelgia į visas apsaugos priemones."

Nėra tokio dalyko kaip šimtaprocentinis saugumas

Tačiau neabejotinas ir vienas dalykas: „Nėra tokio dalyko kaip šimtaprocentinis saugumas, nereikia savęs apgaudinėti“, - sako Gerloffas. Infekcijos pradžioje gerklės tamponas vis dar gali būti normalus, nors po kelių dienų pacientas yra užkrečiamas. Pavyzdžiui, iki šiol tarp 70 neurologų buvo tik vienas lengvas „Covid-19“ atvejis.

„Didelis skirtumas nuo Italijos, Ispanijos ar Niujorko buvo tas, kad turėjome pakankamai laiko. Mes sugebėjome sukaupti palyginti didelius išteklius, kol viskas iš tikrųjų neprasidėjo “, - sako Gerloffas. Vietos sąlygos taip pat turėjo įtakos: jei viskas vyksta gana reguliariai, galima sutelkti dėmesį į tai, kaip tinkamai apsivilkti apsauginius drabužius ir kaukę. Tada infekcijos rizika asmeniui yra maža. „Bet jei jūs turite padaryti viską chaose ir neturite pakankamai apsauginių priemonių, rizika žymiai padidėja.“ Tiek praktikui, tiek pacientui.

Palaipsniui grįžta į normalią būseną

Kadangi pacientų skaičius Vokietijoje iki šiol grėsmingai nepadidėjo, laisvos lovos vėl bus prieinamos neurologiškai sergantiems žmonėms, kurie anksčiau turėjo būti atidėti. Pavyzdžiui, sunkiai sergantys Parkinsono ligoniai, kurie nebegali susitvarkyti namuose.

Didėjant visuomenės atvirumui, dabar grįžta normalumo jausmas. Nepaprastosios padėties sukeltas netikrumas mažėja. Tai galite pajusti Eppendorferio insulto skyriuje: „Pacientams vėl pasireiškia spontaniškumas, kai atsiranda insulto simptomų. Tai vėl pagerės. “Nepriklausomai nuo to, kaip vystysis koronos pandemija, ateityje ir toliau bus taikoma ši nuostata: laukimas insulto atveju yra blogiausias pasirinkimas.

Žymos:  nėštumas rūkymas laboratorinės vertės