Gimdos kaklelio stuburo sindromas

Tanja Unterberger Vienoje studijavo žurnalistiką ir komunikacijos mokslą. 2015 metais ji pradėjo medicinos redaktorės darbą „houseofgoldhealthproducts“ Austrijoje. Be specialisto tekstų, žurnalų straipsnių ir naujienų rašymo, žurnalistas taip pat turi podcast'ų ir vaizdo įrašų kūrimo patirties.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Gimdos kaklelio stuburo sindromas - taip pat gimdos kaklelio, gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio sindromas - reiškia skundus gimdos kaklelio srityje. Dažnai atsiranda įtampa, galvos svaigimas ir galvos skausmas. Simptomai išlieka nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Tiksliniai pratimai ir fizioterapija, o retai - operacija, yra terapijos pasirinkimas. Daugiau apie priežastis, simptomus ir gydymą skaitykite čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. M47M50M53M54

Trumpa apžvalga

Simptomai: įtemptas kaklas, dilgčiojimas pirštuose, peties skausmas, galvos svaigimas, galvos skausmas; rečiau mieguistumas, pykinimas ar rijimo sunkumas.
Gydymas: priklausomai nuo priežasties; Galimi variantai apima tempimo pratimus, fizioterapiją, vaistus; kartais taip pat reikalinga operacija.
Prognozė: dažniausiai gydoma; Priklausomai nuo priežasties, simptomai trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
Priežastys: Galimos gimdos kaklelio stuburo sindromo priežastys svyruoja nuo prastos laikysenos, įtampos ir fizinio darbo iki slankstelių pažeidimo.
Aprašymas: Gimdos kaklelio stuburas vadinamas kaklo stuburu.
Diagnozė: pokalbis su gydytoju, fizinis tyrimas (galbūt CT ir MRT)

Kokie yra gimdos kaklelio stuburo sindromo simptomai?

Gimdos kaklelio sindromo simptomai pirmiausia priklauso nuo priežasties. Dažniausi gimdos kaklelio stuburo sindromo požymiai yra šie:

Kaklo ir nugaros skausmas

Galvos skausmas („įtampos galvos skausmas“)
Skausmas judinant galvą
galvos svaigimas
Įtampa
Raumenų sukietėjimas (miogelozė)
Dilgčiojimas ir tirpimas pirštuose

Skausmas dažnai spinduliuoja iš gimdos kaklelio slankstelių į rankas ir rankas. Nukentėjusieji taip pat praneša apie deginantį ar traukiantį kaklo skausmą. Jie dažnai siejami su standžiu ir kietu kaklu („įtemptu kaklu“, „standžiu kaklu“) (vadinamoji gimdos kaklelio neuralgija).

Sunkus rijimas, spengimas ausyse, galvos svaigimas

Gimdos kaklelio srityje nervai yra arti galvos sąnarių, pečių juostos ir slankstelių. Jei įtemptas kaklo raumuo spaudžia nervą, smegenys siunčia klaidingus signalus apie galvos padėtį į pusiausvyros centrą. Tai dažnai sukelia galvos svaigimą (gimdos kaklelio galvos svaigimą) ir pykinimą nukentėjusiems. Kartais žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio stuburo sindromu, taip pat atsiranda spengimas ausyse (spengimas ausyse), širdies plakimas ar sunku ryti.

Jei skausmas išlieka ilgai arba po ankstesnės traumos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Jutimo sutrikimai, drebulys

Jei išvaržytas diskas sukelia gimdos kaklelio stuburo sindromą ir pažeidžiamos nervų šaknys, pacientai skundžiasi jutimo sutrikimais, nenormaliais pojūčiais, taip pat rankų drebėjimu ir silpnumu. Pastarasis išreiškiamas, pavyzdžiui, kai atitinkamas asmuo numeta daiktą. Esant sunkiam išvaržos diskui, žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio sindromu, kartais būna nestabili eisena ir jiems sunku vaikščioti (eisenos sutrikimai). Retais atvejais sutrinka ir šlapimo pūslės funkcija. Tuomet nukentėjusiesiems paprastai būna sunku kontroliuoti šlapimo pūslę ir sulaikyti šlapimą (šlapimo nelaikymas).

Regėjimo problemos

Žmonėms, sergantiems gimdos kaklelio sindromu, taip pat gali sutrikti regėjimas. Tai atsitinka, be kita ko, kai įtempti raumenys suspaudžia galvos ir kaklo srities nervus arba trukdo kraujotakai regos nervams.Tada tai, be kita ko, išreiškiama „mirgėjimu“ prieš akis.

Ką galite padaryti dėl gimdos kaklelio stuburo sindromo?

Iš esmės gydytojas gydo gimdos kaklelio stuburo sindromą, priklausomai nuo pagrindinės priežasties. Jei, pavyzdžiui, įtempti raumenys ar neteisinga laikysena sukelia simptomus, gydytojas iš pradžių dažniausiai pasirenka konservatyvų gydymą. Tai, pavyzdžiui, pratimai kaklo srities raumenims stiprinti, fizioterapija (fizinė ir rankinė terapija) ir vaistai skausmui malšinti.

Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduoja operaciją. Tai būtina, pavyzdžiui, jei yra stiprus išvaržos diskas arba pažeista stuburo kaklelis. Bet kokiu atveju, prieš pradedant gydymą, gydytojui svarbu kartu su jumis paaiškinti, ko tikitės iš terapijos ir kuo norėtumėte pats prie to prisidėti. Jei esate motyvuotas ir dalyvaujate gydyme, tai turės teigiamą poveikį jūsų terapijai.

Ypač gydant ūminį kaklo skausmą, svarbu kuo anksčiau grįžti prie įprastos mankštos. Atleistos pozos dažnai sukelia papildomą įtampą!

fizinė terapija

Kineziterapija (fizioterapija) siekiama palengvinti gimdos kaklelio stuburo sindromo skausmą ir padaryti jūsų kūną lankstesnį. Tai apima pratimus raumenims stiprinti, masažus ir fizines priemones (pvz., Aplikacijas su karščiu, šalčiu, šviesa ar elektriniais dirgikliais). Pavyzdžiui, terapeutas masažuoja paveiktus raumenis, apšvitina juos raudona šviesa arba uždeda šilumos paketus. Tokiu būdu išlaisvinama įtampa ir slankstelių užsikimšimai, todėl slankstelių sąnarių judrumas nebėra ribojamas.

Kineziterapeutas taip pat parenka konkrečius kineziterapijos pratimus, pritaikytus jūsų individualiems poreikiams ir jūsų sveikatos būklei. Jis tiksliai nurodys, kaip atlikti šiuos pratimus ir, jei reikia, ištaisys neteisingai atliekamus judesius.

Svarbiausia, kad jūs išmoktumėte technikų, kuriomis galite patys atpalaiduoti raumenis ir pagerinti galvos bei kaklo judrumą. Pratimai taip pat padeda skatinti kraujotaką organizme, mažina įtampą ir stiprina raumenis. Tikslas yra užtikrinti, kad jūsų raumenys būtų pasirengę kasdienio gyvenimo reikalavimams ir kad jūs galėtumėte judėti ilgą laiką. Jūsų terapeutas paprastai parodys jums fizinius pratimus, kuriuos galite atlikti savarankiškai namuose.

Kad terapija duotų norimą sėkmę, svarbu reguliariai atlikti pratimus namuose.

Pratimai

Šie pratimai padės ištempti kaklą ir palengvinti gimdos kaklelio stuburo sindromo simptomus:

Pasukite galvą į dešinę ir lėtai linktelėkite kelis kartus. Tada pasukite galvą į kairę ir vėl linktelėkite kelis kartus. Laikykite nugarą kuo tiesesnę.
Priartinkite smakrą prie krūtinės ir šioje padėtyje lėtai pasukite galvą pusapskritimu į dešinįjį petį, o paskui kairįjį petį.
Stumkite galvą į priekį, kiek galite (ilgas kaklas), tada vėl atgal, kol susidarys dvigubas smakras.
Sukryžiuokite pirštus ant pakaušio. 10 sekundžių prispauskite galvą prie jo. Tada vėl paleisk. Įsitikinkite, kad jūsų kūnas yra stačias ir kaklas tiesus.
Rankomis suformuokite kumštį ir dešimt sekundžių paspauskite smakrą. Įsitikinkite, kad jūsų laikysena yra vertikali.
Pakreipkite galvą į dešinę ir dešine ranka siekite kairės šventyklos. Dabar pakreipkite galvą toliau į dešinę ir tuo pat metu ištieskite kairę ranką į grindis, kol pajusite kairiojo kaklo raumenų tempimą. Laikykite kiekvieną pusę tris kartus 30 sekundžių.

Jei po pratimų skausmas sustiprėja, kreipkitės patarimo į gydytoją arba kineziterapeutą.

Vaistas

Jei simptomai yra ūmūs arba jei pratimai nepakankamai padeda, gydytojas taip pat gydo gimdos kaklelio stuburo sindromą vaistais.

Skausmą malšinantis vaistas

Jei reikia, gydytojas gydo gimdos kaklelio stuburo sindromą vaistais nuo skausmo. Pavyzdžiui, jis skiria priešuždegimines medžiagas, tokias kaip diklofenakas ar ibuprofenas. Jie kurį laiką išjungia skausmą ir leidžia nukentėjusiems geriau judinti galvą ir kaklą.

Raumenų atpalaidavimo vaistai

Esant ūmiems ir (arba) ypač skausmingiems skundams, gydytojas taip pat skirs trumpalaikius raumenis atpalaiduojančius vaistus (vadinamuosius raumenų relaksantus).

Skausmą malšinantys ir raumenis atpalaiduojantys vaistai neturi šalutinio poveikio. Todėl vartokite tai tik trumpą laiką ir pasikonsultavę su gydytoju!

Tepalai ir pleistrai

Vaistinės tepalai ar pleistrai, turintys šildantį ir skausmą malšinantį poveikį (pvz., Šildantys pleistrai, geliai ir tepalai su skausmą malšinančiomis medžiagomis) palengvina gimdos kaklelio sindromo simptomus.

Minimaliai invazinė injekcinė terapija (MIT)

Tam tikrais atvejais (pvz., Disko išvarža) gydytojas naudoja vadinamąją minimaliai invazinę injekcijų terapiją. Šis metodas (multimodalinė skausmo terapija) naudojamas, kai suspaudžiami nervai ir dėl to atsiranda stiprus skausmas. Norėdami tai padaryti, gydytojas injekuoja vietinę nejautrą su adata tiesiai į pažeistą stuburo dalį (infiltracija). Dėl to sudirgę nervai vėl nurimsta, skausmas nurimsta ir raumenys atsipalaiduoja. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, gydytojas gydymą atliks nuo vieno iki dešimties kartų, o prireikus - dažniau.

chirurgija

Jei konservatyvus gimdos kaklelio stuburo sindromo gydymas nesėkmingas, gydytojas apsvarstys operaciją. Taip yra, pavyzdžiui, su išvaržos disku, jei atitinkamą asmenį kankina labai stiprus skausmas, atsiranda paralyžiaus ar šlapimo nelaikymo simptomų. Šiais laikais operacija dažniausiai atliekama mikrochirurgijoje, ty per nedidelį pjūvį ant nugaros. Gydytojas pašalina tarpslankstelinio disko audinį (pvz., Frezavimo staklėmis ar lazeriu), kuris spaudžia nervus ir sukelia diskomfortą. Paprastai procedūra yra trumpa (apie 30–60 minučių). Operacijos metu atitinkamam asmeniui paprastai taikoma bendroji nejautra ir jis maždaug tris dienas lieka ligoninėje stebėti.

Savarankiška pagalba

Jūs turite galimybę palengvinti savo simptomus ir išvengti kaklo įtampos. Galimos šios priemonės:

judėjimas ir sportas

Mankštinkitės reguliariai. Ištvermės sportas (ypač plaukimas) ir tikslinės jėgos treniruotės daugeliu atvejų pagerina gimdos kaklelio stuburo sindromo simptomus. Svarbu teisingai atlikti pratimus. Taip pat paprašykite gydytojo ar kineziterapeuto patarimo. Speciali pratimų programa yra ypač naudinga, jei jūsų simptomus sukelia disko išvarža ar degeneracinė stuburo liga.

šiluma

Šiluma padeda sumažinti įtampą esant gimdos kaklelio stuburo sindromui ir palengvinti diskomfortą. Norėdami tai padaryti, apvyniokite karšto vandens buteliuką audiniu ir padėkite ant kaklo dešimt ar 20 minučių. Raudona lemputė namuose taip pat teigiamai veikia jūsų įtampą. Norėdami tai padaryti, apšvitinkite paveiktą vietą ne ilgiau kaip 15 minučių iki trijų kartų per dieną. Kad išvengtumėte nudegimų, žiūrėkite prietaiso gamintojo naudojimo instrukciją! Šilta vonia (apie 38 laipsnių Celsijaus) taip pat padeda atpalaiduoti įsitempusius raumenis.

vengti streso

Stresas ir psichologinis stresas gali paskatinti gimdos kaklelio stuburo sindromą arba pabloginti simptomus. Todėl stenkitės vengti stresinių situacijų. Autogeninės treniruotės padeda, pavyzdžiui, susidoroti su vidine įtampa stresinėse situacijose ir vėl nusiraminti. Joga taip pat skatina vidinę ramybę ir tuo pačiu stiprina nugarą bei kaklą. Palaipsniui atpalaiduodami Jacobsono raumenis, taip pat galite sumažinti įtampą kaklo srityje, atsiradusią dėl per didelės įtampos.

Kas sukelia gimdos kaklelio stuburo sindromą?

Gimdos kaklelio sindromo priežastys yra įvairios. Dažnai sukelia įtempti raumenys ir (arba) fascijos (elastingas jungiamasis audinys), stiprus nugaros stresas, vienpusiai judesiai ir neteisinga laikysena, taip pat stuburo susidėvėjimas (degeneracinis gimdos kaklelio stuburo sindromas).

Priežastų apžvalga

Galimos gimdos kaklelio stuburo sindromo priežastys:

Įtempti kaklo raumenys
Sujungta arba sukietėjusi fascija (pvz., Dėl nepakankamo fizinio krūvio)
Neteisingas ir nuolatinis gimdos kaklelio stuburo įtempimas (pvz., Neteisingai sėdint priešais kompiuterį arba gulint neteisingai miegant)
Degeneraciniai pakitimai, pvz., Gimdos kaklelio stuburo osteoartritas (nusidėvėjimas) (spondilozė)
Kaulų ir kremzlių pokyčiai (osteochondrozė)
Slankstelių sąnarių susidėvėjimas (stuburo osteoartritas, briauninio sąnario osteoartritas)
Išvaržytas diskas (prolapsas)
Uždegiminės ligos (pvz., Reumatas, reumatoidinis artritas)
Stuburo sužalojimai (pvz., Eismo įvykio ar sporto metu)
Nepavykęs nugaros operacijos sindromas
Užsikimšę stuburo sąnariai (pvz., Dėl uždegimo ar kremzlės pažeidimo)
Slankstelių uždegimas (spondilitas)
Vėžio ligos (pvz., Kaulų vėžys ar metastazės stubure)
Nugaros smegenų infekcijos

Tie, kurie nuolat žiūri į savo išmanųjį telefoną ar planšetinį kompiuterį, dažnai yra linkę į kaklo ir galvos skausmus (vadinamąjį „mobiliojo telefono pakaušį“). Daugiau apie tai galite perskaityti straipsnyje „Mobiliųjų telefonų kakleliai“.

Tam tikri rizikos veiksniai taip pat skatina gimdos kaklelio sindromo vystymąsi. Tai įtraukia:

Liguistas antsvoris (nutukimas)

Sunkus, fizinis darbas (pvz., Statybos ar priežiūros darbai ligoninėje)
Fiziniai pokyčiai nėštumo metu (pvz., Svorio padidėjimas, svorio centro pasikeitimas)

Lėtinis stresas ir psichologinė įtampa taip pat dažnai sukelia psichosomatinius skundus, tokius kaip kaklo ar nugaros skausmas.

Kiek laiko trunka gimdos kaklelio stuburo sindromas?

Gimdos kaklelio stuburo sindromo trukmė kiekvienam yra skirtinga ir priklauso nuo įvairių veiksnių. Priklausomai nuo priežasties ir simptomų, ūminis gimdos kaklelio sindromas trunka nuo kelių dienų iki trijų savaičių. Jei simptomai yra lėtiniai ir trunka ilgiau nei tris mėnesius, nukentėjusiųjų gyvenimo kokybė dažnai būna labai sutrikusi.

Tačiau daugeliu atvejų gimdos kaklelio stuburo sindromą galima gerai gydyti konservatyviomis priemonėmis. Tai apima, pavyzdžiui, pratimus nugaros ir kaklo raumenims stiprinti, fizioterapiją ir (arba) skausmą malšinančius vaistus. Esant lėtinei gimdos kaklelio stuburo sindromo eigai, kartais būtina atlikti operaciją, kad simptomai ilgainiui pagerėtų.

Jei nukentėjusieji reguliariai neatlieka savo pratimų ir (arba) nekreipia dėmesio į savo laikyseną, simptomai dažnai grįžta.

Kas yra gimdos kaklelio sindromas?

Gimdos kaklelio stuburo sindromas arba gimdos kaklelio sindromas (TLK-10 kodas M54.; Tarptautinė diagnozių klasifikacija) yra terminas, naudojamas apibūdinti įvairius ir dažnai nespecifinius simptomus, atsirandančius kaklo stuburo, kaklo, pečių ir rankų srityse.

Be kita ko, gimdos kaklelio sindromas gali būti klasifikuojamas pagal tai, kur atsiranda skausmas:

Viršutinės gimdos kaklelio stuburo sindromas: vieno ar dviejų kaklo slankstelių skausmas
vidutinis gimdos kaklelio stuburo sindromas: kaklo slankstelių skausmas nuo trijų iki penkių
Apatinės gimdos kaklelio stuburo sindromas: gimdos kaklelio slankstelių skausmas nuo šešių iki septynių

Gimdos kaklelio stuburo sindromas taip pat gali būti klasifikuojamas pagal tai, kada atsiranda skausmas:

Ūminis gimdos kaklelio stuburo sindromas: simptomai atsiranda staiga ir trunka tik trumpą laiką (kelias dienas); Priežastis dažniausiai yra ūmus sužalojimas, kurį sukelia kaklo stuburo perkrovimas (pvz., Vadinamasis kaklo stuburo sumušimas, kurį sukelia eismo įvykis).
Lėtinis gimdos kaklelio stuburo sindromas: simptomai trunka ilgiau nei tris mėnesius; skausmas paprastai negali būti nustatytas.

Be to, gimdos kaklelio stuburo sindromą galima suskirstyti pagal tai, kur skausmas skleidžiasi:

Vietinis gimdos kaklelio stuburo sindromas: skausmas pasireiškia tik tam tikroje srityje (lokaliai ribotas); skausmas nespinduliuoja.
Pseudoradikulinis gimdos kaklelio stuburo sindromas: skausmas yra nespecifinis ir lokalizuotas, jis vienašališkai spinduliuoja į ranką ar koją.
Radikulinis gimdos kaklelio stuburo sindromas: pažeista nervo šaknis; skausmas spinduliuoja per petį į vieną ar abi rankas.

Kada gimdos kaklelio sindromas tampa pavojingas?

Gimdos kaklelio stuburo sindromas yra labai nemalonus, tačiau daugeliu atvejų jis neturi priežasties, dėl kurios reikia nedelsiant gydyti. Tačiau, jei skauda kaklą, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją, jei:

Jūs anksčiau buvote sužeistas, pvz., Avarijos ar kritimo metu (galimas rykštės smūgis).
Jūs karščiuojate daugiau nei 38,5 laipsnių Celsijaus.
Jūs jaučiate prakaitavimą naktį.
Jūsų kaklo skausmas stiprėja.
Staiga prasideda „sunaikinimo skausmas“ (nepaprastai stiprus skausmas, dėl kurio gali kilti mirties baimė).
Jūs turite paralyžiaus simptomus (pvz., Nejaučiate rankų).
Sutrinka jūsų jėgos, skausmo ar prisilietimo jausmas (pvz., Rankose nėra jėgos).
Sergate osteoporoze (kaulų retėjimu).
Jūs sergate vėžiu.
Jūs staiga numetate svorį to nenorėdami arba be jokio paaiškinimo.
Sergate reumatine liga (pvz., Reumatoidiniu artritu).
Jūs esate užsikrėtęs ŽIV (užsikrėtę ŽIV dažnai skauda galvą).

Kaip atpažinti gimdos kaklelio stuburo sindromą?

Esant kaklo skausmui, pirmiausia reikia kreiptis į šeimos gydytoją. Po apžiūros jis nuspręs, ar nukreipti atitinkamą asmenį pas specialistą (pvz., Ortopedą chirurgą ar neurologą). Pirma, gydytojas su pacientu atlieka išsamią diskusiją (anamnezę). Tada jis atliks fizinį egzaminą.

Pasikalbėkite su gydytoju

Pirmiausia gydytojas užduoda keletą klausimų apie gimdos kaklelio stuburo sindromo diagnozę, įskaitant:

Kokie jūsų simptomai?
Kada atsirado skundų?
Ar turite kitų fizinių simptomų, tokių kaip rankų ar kojų dilgčiojimas ar galvos svaigimas?
Ar yra buvusių ligų (pvz., Reumatas, osteoartritas, išvarža)?
Kokie jūsų gyvenimo būdo įpročiai: ar reguliariai mankštinatės?
Ar turite darbą, kuriame daug stovite ar sėdite?

Gydytojas dažnai užduoda klausimus apie lydinčias psichologines ir socialines aplinkybes (pvz., Galimas baimes, depresinę nuotaiką, profesines problemas ir pan.).

Medicininė apžiūra

Kadangi gydytojas dažnai iš karto neranda aiškios įtampos ir skausmo priežasties, diagnozuojant gimdos kaklelio sindromą pirmame plane yra fizinė apžiūra. Norėdami tai padaryti, gydytojas palpuoja pečių ir kaklo raumenis. Jis tiria, ar prisiliesti prie vidinių menčių kraštų yra labai skausminga. Jis taip pat tikrina raumenų refleksus ir sąnarių judrumą. Norėdami tai padaryti, pavyzdžiui, jis uždeda nykštį ant atitinkamo asmens bicepso (viršutinės rankos raumens) sausgyslės ir atsitrenkia į jį refleksiniu plaktuku. Jei dilbis lenkiasi refleksiškai, mažai tikėtina, kad bus pažeisti nervai.

Tolesni tyrimai

Jei gimdos kaklelio stuburo sindromo simptomai nepagerėja arba yra labai ryškūs (pvz., Nuolatinis tirpimas rankose), gydytojas paskirs rentgeno spindulius, kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Tokiu būdu gydytojas atmeta tokias ligas kaip disko išvarža ar išsėtinė sklerozė. Jis taip pat gali pamatyti, ar yra sužalojimų, nusidėvėjimo požymių ar stuburo pakitimų. Jei įtariama, kad infekcija yra gimdos kaklelio sindromo priežastis, gydytojas atliks kraujo tyrimus.

Žymos: odos priežiūra vaistažolių namų gynimo priemonės oda