impotencija

ir Carola Felchner, mokslo žurnalistė

Ingrid Müller yra chemikė ir medicinos žurnalistė. Dvylika metų ji buvo „houseofgoldhealthproducts.de“ vyriausioji redaktorė. Nuo 2014 m. Kovo ji dirba laisvai samdoma žurnaliste ir „Focus Gesundheit“, sveikatos portalo ellviva.de, leidyklos „live crossmedia“ ir „rtv.de“ sveikatos kanalo autore.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Carola Felchner yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje ir sertifikuota mokymo ir mitybos patarėja. Prieš tapdama laisvai samdoma žurnaliste, ji dirbo įvairiuose specializuotuose žurnaluose ir internetiniuose portaluose. Prieš pradėdama praktiką, ji studijavo vertimą ir vertimą žodžiu Kemptene ir Miunchene.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Impotencija (erekcijos disfunkcija) reiškia, kad po erekcijos varpa po trumpo laiko vėl atsipalaiduoja arba visai netampa standi. Patenkinamas seksas dažnai nebeįmanomas, nors seksualinis potraukis (libido) dažnai vis dar egzistuoja. Potencijos problemos didėja su amžiumi. Gali būti psichologinių priežasčių, bet ir ligų, tokių kaip kraujagyslių kalcifikacija ar diabetas. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie impotencijos priežastis ir gydymą.

Trumpa apžvalga

• Kas yra impotencija? Varpos nepakankamai ar pakankamai nesustangrėja, kad seksas būtų patenkinamas
• Priežastys: skirtingos fizinės ir (arba) emocinės priežastys, pvz. B. širdies ir kraujagyslių ligos, diabetas, erekcijos audinio sužalojimai, stresas, slopinimas, depresija
• Gydantis gydytojas: urologas ar andrologas
• Tyrimas: pokalbis, galbūt ir su partneriu, varpos ir sėklidžių tyrimas, galbūt ir per tiesiąją žarną (tiesiosios žarnos tyrimas), kraujo ir šlapimo tyrimai, hormonų būklės nustatymas
• Terapija: pvz. B. per vaistus, vakuuminius siurblius, varpos protezus, operaciją
• Tai galite padaryti patys: mesti rūkyti, reguliariai mankštintis, mažiau vartoti alkoholio, palaikyti sveiką kraujospūdį ir cholesterolio bei cukraus kiekį kraujyje

Impotencija: aprašymas

Impotencija (erekcijos disfunkcija) reiškia, kad varpa nėra pakankamai standi arba erekcija negali būti palaikoma pakankamai ilgai, kad seksas būtų patenkinamas. Gydytojai impotencijos terminą apibūdina dar išsamiau, būtent kaip „nesugebėjimą patenkinamai atlikti lytinius santykius“.

Vyrai, turintys impotenciją, nėra pavieniai atvejai. Tikslių skaičių nėra, nes nepraneštų atvejų skaičius yra labai didelis. Tačiau apskaičiuota, kad apie 5 proc. Augant amžiui, padidėja erekcijos sutrikimų rizika.

Žmonių impotencijos lygis gali labai skirtis. Kai kurie pacientai skundžiasi tik retkarčiais atsiradusiomis potencijos problemomis („kartais tai neveikia“), kiti praneša apie visišką erekcijos funkcijos praradimą.

Tik tada, kai maždaug 70 proc. Bandymų nepasireiškia pakankama erekcija ir problemos išlieka mažiausiai šešis mėnesius, gydytojai tai vadina „erekcijos disfunkcija“.

Impotencijos formos

Gydytojai išskiria dvi impotencijos formas:

Erekcijos disfunkcija (impotentia coeundi)

Esant šiai impotencijos formai, erekcijos nepakanka lytiniams santykiams, o varpa tampa nepakankamai standi. Be to, kai kurie vyrai negali kontroliuoti ejakuliacijos laiko. Ateina anksti arba vėluoja. Kiti ligoniai neturi ejakuliacijos (anejakuliacija), o tai yra labai reta.

Nevaisingumas (impotentia generandi)

Esant tokiai impotencijai, atsiranda normali erekcija ir lytiniai santykiai gali būti atliekami be jokių problemų. Tačiau vyras negali turėti vaikų. Paprastai šie vyrai ejakuliuoja, tačiau spermoje nėra nepažeistų, per mažai spermatozoidų arba jų nėra.

Impotencija: priežastys ir galimos ligos

Erekcija iš tikrųjų yra stebuklas: ji sukurta dėl sudėtingos kraujagyslių, nervų sistemos, hormonų ir raumenų sąveikos. Ir kiekvienas iš šių komandos draugų gali jį „prarasti“.

Todėl impotencijos priežastys gali būti labai įvairios, tiek fizinės, tiek emocinės. Fizinės priežastys (dažniausiai ligos) nustatomos maždaug 70 procentų vyrų, turinčių erekcijos sutrikimų. Tai ypač pasakytina apie 50 metų ir vyresnius žmones. Kitiems vyrams emocinės priežastys yra atsakingos už impotenciją.

Kartais tai yra abiejų derinys, nes psichologinės problemos gali tiek sustiprinti fizinius apribojimus, kad vyras nebegali - ir tai savo ruožtu subraižo vyro pasitikėjimą savimi ir tapatybę: Jei nesulauksite erekcijos Ilgą laiką jūs greitai pasijuntate kaip pusiau žmogus. Baimė dėl pakartotinio vyriškumo nesėkmės padidina erekcijos disfunkciją - tai sukuria užburtą ratą.

Impotencija: fizinės priežastys

Yra keletas ligų, susijusių su erekcijos sutrikimu. Svarbiausi yra:

Širdies ir kraujagyslių ligos: kraujagyslių kalcifikacija (arterijų sukietėjimas, aterosklerozė) yra dažniausia impotencijos priežastis. Koronarinė širdies liga (ŠKL), aukštas kraujospūdis (hipertenzija) ir aukštas cholesterolio kiekis (hipercholesterolemija) taip pat gali sukelti erekcijos sutrikimus. Impotenciją gali sukelti ir periferinių arterijų okliuzinė liga (PAD), kurios pagrindinė priežastis yra rūkymas. Nutukimas taip pat neigiamai veikia kraujagysles.

Aterosklerozės ir Imptonez ryšys yra toks: jei arterijos yra kalcifikuotos, varpą pasiekia nepakankamai kraujo. Priešingai, kraujas iš varpos vėl gali tekėti per greitai, o kartais nutinka ir viena, ir kita. Tačiau rezultatas visada yra tas, kad kraujo kiekis varpos erekcijos audinyje nebepakanka patenkinamai erekcijai.

Cukrinis diabetas: impotencija yra viena dažniausių vyrų diabeto pasekmių. Cukraus molekulės nusėda ant kraujagyslių sienelių. Dėl to į erekcijos audinį nepatenka pakankamai kraujo - varpa lieka suglebusi.

Hormoniniai sutrikimai: Pagrindinis dalykas, kurį reikia paminėti, yra žemas testosterono lygis. Jei gaminama ar išsiskiria nepakankamai vyriško lytinio hormono, tai silpnina erekcijos galimybę.

Neurologinės ligos: kad įvyktų erekcija, nerviniai signalai turi būti siunčiami iš smegenų į varpą. Nervų ligos, tokios kaip išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga, insultas ar navikai, gali trukdyti perduoti signalus.

Nugaros smegenų pažeidimas: reflekso, atsakingo už erekciją, sutrikimai gali sukelti impotenciją. Tai galima pastebėti, pavyzdžiui, sergant paraplegija. Tačiau disko išvarža taip pat gali sutrikdyti erekcijai būtinų nervinių impulsų perdavimą.

Chirurginės intervencijos: Atliekant operacijas dubens srityje (pvz., Prostatos vėžys), gali būti pažeisti nervai į varpą ir iš jo. Tada impotencija yra dažna pasekmė.

Traumos: erekcijos audinio ar varpos sužalojimai gali užkirsti kelią galūnės sustingimui lytinio susijaudinimo metu.

Lytinių organų apsigimimai: jie taip pat gali būti atsakingi už impotenciją.

Impotencija: psichinės priežastys

Kai kuriems pacientams impotencijos priežastis yra grynai psichologinė, ypač jaunesniems vyrams. Seksologai ir psichologai potencijos problemas pirmiausia laiko šifruotais kūno ir sielos pranešimais. Varpos smūgio metu gali atsirasti šie emociniai veiksniai:

• depresija
• Stresas, spaudimas atlikti
• Slopinimai, baimės
• nepasitikėjimas savimi
• Protestas prieš „būtinybę būti stipriu žmogumi“
• Partnerystės konfliktai
• Asmenybės konfliktai, pvz. B. nepripažintas homoseksualumas

Kitos priežastys

Tam tikri vaistai taip pat gali sukelti erekcijos sutrikimus, įskaitant vaistus nuo širdies ir kraujagyslių ligų, pvz., Beta adrenoblokatorius - jie mažina kraujospūdį.

Pernelyg didelis ir nuolatinis alkoholio vartojimas puola smegenų ir nugaros smegenų nervus ir ypač pažeidžia nervų galus (polineuropatija). Tai taip pat gali sukelti impotenciją.

Impotencija: kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Vyrai, kenčiantys nuo impotencijos kelias savaites, tikrai turėtų pasitarti su gydytoju. Kadangi potencijos problemos gali būti ankstyvas lėtinės ligos, tokios kaip diabetas, požymis. Jei jie nebus gydomi, jie gali tapti rimtu pavojumi sveikatai. Taigi įveikite savo drovumą ir anksti kreipkitės į gydytoją, jei turite erekcijos sutrikimų!

Impotencija: ką daro gydytojas?

Pirmasis erekcijos disfunkcijos uostas yra urologas arba andrologas. Norint išsiaiškinti impotenciją, būtina išsamiai aptarti ligos istoriją (anamnezę). Gydytojas taip pat turi užduoti jums labai asmeninių klausimų, įskaitant jūsų lytinį gyvenimą. Kartais po to vyksta pokalbis su savo partneriu. Taip pat turėtumėte pasakyti gydytojui visus vaistus, kuriuos vartojate, nepriklausomai nuo to, ar preparatus reikia išrašyti, ar ne. Kadangi kai kurie vaistai gali sukelti impotenciją.

Tyrimai

Kitas žingsnis - išsiaiškinti pagrindines erekcijos sutrikimo priežastis. Tai prasideda nuo varpos ir sėklidžių tyrimo. Taip pat rekomenduojama rankiniu būdu ištirti tiesiąją žarną (skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas).Tai gali būti naudojama norint nustatyti padidėjusią prostatą, kuri taip pat gali sukelti erekcijos sutrikimą.

Impotencijos diagnozė taip pat apima kraujospūdžio ir pulso matavimus, taip pat kraujo ir šlapimo tyrimus. Be kita ko, gydytojas nustatys jūsų hormoninę būklę. Ypatingais atvejais jis taip pat neurologiškai ištirs dubens dugno nervus. Vyresnių nei 45 metų vyrų, sergančių impotencija, kraujas taip pat gali būti tiriamas dėl prostatos vėžio požymių.

Norint patikimai diagnozuoti erekcijos disfunkciją, ultragarsu ištyrus varpos kraujagysles ramybės būsenoje - o kartais ir po erekcijos vaisto injekcijos.

Naudojant paprastą prietaisą, naktį galima išmatuoti varpos patinimo laipsnį (tamsumo matavimas, NPTR matavimas). Tai suteikia užuominų apie impotencijos tipą. Jei miegant galima aptikti spontanišką erekciją, tai rodo, kad erekcijos mechanizmas iš esmės veikia.

gydymas

Yra keletas individualių impotencijos gydymo būdų. Kuris metodas yra tinkamas kiekvienu konkrečiu atveju, priklauso nuo erekcijos sutrikimo priežasties ir vyro požiūrio į įvairias terapijos formas. Tačiau reikia žinoti, kad dauguma gydymo būdų tik gydo impotenciją, bet nepašalina jos priežasčių. Iš esmės: kuo anksčiau pradėsite, tuo didesnė impotencijos gydymo sėkmės tikimybė. Lemiamas veiksnys yra tai, ar impotenciją sukeliančią ligą galima gydyti, ar ne.

Vaistiniai preparatai: tarp vaistų nuo impotencijos, pirmasis pasirinkimas yra vadinamieji PDE-5 inhibitoriai. Jie blokuoja fermentą fosfodiesterazę-5 (PDE-5). Tai atpalaiduoja varpos raumenis, kraujagyslės gali geriau išsiplėsti, o erekcijos audinys prisipildo kraujo. Tai veikia tik tada, kai vyras yra seksualiai susijaudinęs. FDE-5 inhibitoriai yra veikliosios medžiagos avanafilis, sildenafilis, tadalafilis ir vardenafilis. Jie pirmiausia skiriasi nuo veikimo pradžios ir veikimo trukmės.

Jei PDE-5 inhibitoriai nepadeda arba jų neleidžiama vartoti (pavyzdžiui, sergant sunkiomis širdies ir kraujagyslių ligomis arba mažinant kraujospūdį), preparatas yohimbinas gali padidinti stiprumą.

Hormonų vartojimas: kai kuriais impotencijos atvejais gali padėti vyrų lytinio hormono testosterono pridėjimas. Kada tokia terapija yra prasminga, priklauso nuo konkretaus atvejo ir dėl to turėtų nuspręsti gydytojas ir pacientas kartu.

Cavernous injekcijų terapija (SKAT) / Transurethale (MUSE): Šios dvi terapijos padeda pacientams, sergantiems impotencija, kuriems tabletės netinka. Čia naudojami preparatai su kraujagysles plečiančiais ir kraujotaką gerinančiais prostaglandinais E1. Adata (SKAT) jis švirkščiamas tiesiai į varpos erekcijos audinį arba, kaip atskiras preparatas, naudojant aplikatorių (MUSE), spaudžiamas į šlaplės angą varpos gale. Vartojimas tiesiai į erekcijos audinį yra veiksmingesnis, tačiau turi ir daugiau šalutinių poveikių.

Vakuuminis siurblys: vakuuminiame siurblyje susidaro neigiamas slėgis, kuris siurbia kraują į varpą ir laikinai pašalina erekcijos sutrikimus. Juostelėtas žiedas aplink varpos pagrindą neleidžia kraujui per greitai ištekėti iš erekcijos audinio, kai pasiekiama erekcija.

Varpos protezai: varpos protezai implantuoti vyrams turėtų būti implantuojami tik tuo atveju, jei visi kiti metodai nepavyko, nes procedūra yra galutinė.

Operacijos: kraujagyslių impotenciją taip pat galima gydyti chirurginiu būdu. Tokios intervencijos yra rizikingos ir nėra daug žadančios.

Psichologinės procedūros: jei turite impotenciją, pasinaudokite psichologinio konsultavimo galimybe. Paprastai impotencijai rekomenduojama seksualinė konsultacija ir lytinis švietimas, taip pat elgesio ir pokalbių terapija. Net jei erekcijos problemų priežastys yra tik organinės, daugelis vyrų kenčia nuo baimių, patiria pokyčius savo partnerystėje, taigi ir socialinėje aplinkoje. Konsultacijos gali suteikti daug apmąstymų, kad būtų galima geriau susidoroti su impotencija.

Abejotinos ir pavojingos potencijos priemonės

Nemėginkite patys kontroliuoti impotencijos narkotikais ar abejotinais afrodiziakais iš sekso parduotuvės. Erekcijos disfunkcija dažnai yra svarbus ankstyvas įspėjimas apie sunkias ligas, kurios kitaip lengvai nepastebimos. Tik gydytojas gali nustatyti impotencijos priežastį ir veiksmingai ją gydyti.

Ypatingą dėmesį atkreipkite į tinklo pasiūlymus! Laikykitės atokiau nuo nelegalių interneto pasiūlymų, kuriuose pristatomi receptiniai vaistai impotencijai gydyti, net ir be recepto. Tokie produktai dažnai būna neveiksmingi, nes juose yra tik, pavyzdžiui, kepimo miltelių ar miltų. Tada išmetėte pinigus pro langą. Kai kurie nelegalūs seksualinius stiprintuvai yra net pavojingi, nes juose yra toksinų. Tai kenkia ne tik jūsų piniginei, bet ir jūsų sveikatai!

Bet net jei internete galite įsigyti tikrų vaistų nuo impotencijos, atminkite, kad jie gali turėti rimtų šalutinių poveikių, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių ligų PDE-5 inhibitorius. Todėl preparatus reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui ir prižiūrint gydytojui.

Jei vartojant nelegaliai parduodamus receptinius vaistus atsiranda šalutinis poveikis, jūs taip pat neturite jokių pretenzijų gamintojui. Užsakymams iš užsienio pakuotę taip pat gali konfiskuoti muitinė - ir nieko negausite.

Tai galite padaryti patys

Erekcijos sutrikimo atveju visada patartina pirmiausia pagerinti savo gyvenimo būdą:

• Nustok rūkyti
• Svorio mažinimas su pertekliniais kilogramais
• reguliariai mankštintis ir mankštintis
• Padidėjusio cukraus kiekio kraujyje normalizavimas
• Aukšto kraujospūdžio ir cholesterolio kiekio normalizavimas
• Sumažintas alkoholio vartojimas

Tuo tarpu vis daugėja įrodymų, kad tokios priemonės ne tik teigiamai veikia bendrą sveikatą, bet ir gali veikti erekciją ir taip gali padėti nuo impotencijos.

Žymos:  miegoti tcm paliatyvi medicina