Kulno pėda

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Pes calcaneus yra pastebima pėdos deformacija, kuri dažniausiai pasireiškia kūdikiams ir kurią dažniausiai sukelia jos padėtis gimdoje. Kai kuriais atvejais tai taip pat yra kitos ligos simptomas. Daugeliu atvejų kablio koją galima gerai gydyti. Kokią terapiją rekomenduoja gydytojas, skaitykite čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. Q66M95

Trumpa apžvalga

• Kas yra kabliuko pėda? Pėdų sutrikimas paprastai yra įgimtas, bet kartais taip pat atsiranda dėl ligų ar nelaimingų atsitikimų. Pėda stipriai sulenkta į viršų, kraštutiniais atvejais pirštai guli prieš blauzdą.
• Gydymas: naujagimiams dažniausiai savaiminis gijimas, fizioterapija, gipsas ir įtvarai, chirurgija, specialūs batai
• Priežastys: ribota kūdikio padėtis gimdoje, virusinės infekcijos, genetinės priežastys, neurologinės ligos, nelaimingi atsitikimai
• Diagnozė: matomų simptomų įvertinimas, vaizdavimo testai, eisenos analizė
• Prevencija. Įprasta pirminė forma neįmanoma atidžiai gydyti ankstesnių ligų ir sužalojimų

Kas yra kabliuko pėda?

Pes calcaneus yra ypatingas pėdos poslinkis. Jis yra įgimtas arba įgytas per gyvenimą. Ši antrinė kablio pėda yra kitos ligos rezultatas. Daugeliu atvejų kūdikiai gimsta su viena kablio koja. Mažiau paplitęs yra kablio pėdos ir sagties pėdos derinys, žinomas kaip kulno sagties pėda arba sagties pėda (pes valgocalcaneus).

Manoma, kad beveik kas antras naujagimis nukenčia nuo kablio. Deformacija yra skirtingai išreikšta. Geriausiu atveju tai vos atpažįstama. Daugeliu atvejų įgimtas riešas visiškai išgydo. Antrinio varianto atveju prognozė priklauso nuo pagrindinės ligos.

Simptomai: taip atrodo kapliuko pėda

Pastebima ryški kulno pėda. Visa pėda ištiesta į šlaunies pusę. Medicinos specialistai šį simptomą vadina dorsifleksija. Šis hiperekstencija reiškia, kad neįmanoma normaliai sulenkti pėdos žemyn (padų lenkimas). Kraštutiniais atvejais pirštai guli prieš blauzdą taip, kad pėdos padas būtų nukreiptas į išorę. Pėda atrodo tarsi sulankstyta. Vizualiai tai yra priešingai lygiadieniui, kur pirštai nukreipti žemyn.

Paprastai deformacijos veikia tik minkštuosius audinius, kaulai neturi įtakos. Todėl šią deformaciją paprastai galima gerai gydyti. Kita vertus, įgimta kablio pėda su deformuotais kaulais yra labai reta.

Su užsegta kulna pėda, pėdos padas taip pat yra ištiestas aukštyn link blauzdikaulio. Be to, kulkšnis šiek tiek sulenkta į vidų, todėl padas šiek tiek sukasi į išorę.

Galimi skundai dėl padarytos žalos

Neįmanoma normaliai vaikščioti, jei pastebima kulno pėda. Net jei deformacija yra mažiau ryški, ją būtinai reikia gydyti - jei ji neišnyksta savaime. Tai svarbu, kad būtų išvengta pasekmių. Nes net ir nedidelė kulno pėda veikia visą raumenų ir kaulų sistemą.

Keičiasi eisenos modelis, kojų raumenys ir sausgyslės yra per daug ištempti. Tai ypač paveikia veršelius. Kulno apkrova yra per didelė, todėl nukentėjusieji dažnai gauna spaudimo taškus. Visa tai apsunkina judėjimą ir sukelia skausmą. Apskritai atsiranda raumenų ir sąnarių disbalansas. Daugelis pacientų instinktyviai laikosi atpalaiduojančios padėties, kad palengvintų skausmingas vietas. Tai sukelia kitų sveikatos problemų, pavyzdžiui, nugaros.

Kaip gydoma kablio koja?

Pėdų stūmiklio gydymas pirmiausia priklauso nuo priežasties. Kūdikių kulno pėda paprastai išgydo net ir be terapijos.

Savaiminis gijimas

Kabliuko pėda kūdikiams yra dažnas pėdų nukrypimas. Tačiau gydytojai neprivalo jo gydyti automatiškai, nes daugeliu atvejų tai išsispręs savaime. Tai kartais atsitinka per kelias dienas po gimdymo.

Masažas ir fizioterapija

Jei netrukus po gimdymo pėdos sutrikimas nesureguliuoja, gydytojai kūdikių kanopos koją gydo. Rankinė mobilizacija yra pirmoji: raumenys ir raiščiai masažuojami ir tempiami tol, kol pėdos padas grįžta į įprastą padėtį.

Rekomenduojama, kad tėvai palaikytų šį procesą, kad kineziterapeutas parodytų jiems pratimus, kuriuos jie gali atlikti namuose su savo vaiku. Jei reikia, kai vaikai tampa vyresni, jie gali patys atlikti pratimus prižiūrimi. Bet tai retai reikalinga.

Gydymas Paryžiaus ar įtvarų tinku

Kūdikio kablio pėdos terapija paprastai papildoma gydymu, vadinamu žalos atlyginimu. Paprasčiau tariant, reikia priversti pėdą į teisingą laikyseną ir ją pritvirtinti, kol konstrukcijos prisitaikys ir pėda išliks tokioje padėtyje. Tai vyksta dviem etapais.

Pirmajame etape gydytojai atsargiai paspaudžia pėdą į įprastą padėtį ir laiko ją specialiais tvarsčiais ar gipsu. Kitame žingsnyje vaikas gauna specialiai pritaikytus įtvarus nakčiai. Jie pritvirtina pėdą per daug ištemptoje padėtyje, kuri iš tikrųjų atitinka lygiadienį. Tokiu būdu gydytojai užtikrina, kad sąnarys turi reikiamą mobilumą.

chirurgija

Chirurgija labai retai reikalinga įgimtai kūdikio kablio pėdai. Gydytojai juos dažniau naudoja antrine forma. Jei neatitikimo nepavyksta pašalinti konservatyviomis priemonėmis, yra įvairių gydymo būdų chirurginiu būdu. Šiuo tikslu chirurgai gali naudotis įvairiais metodais. Tai yra svarbiausi:

• Achilo sausgyslė jungia blauzdos raumenį prie kulno kaulo. Jis visam laikui yra per daug ištemptas kapliuko pėdoje. Todėl patartina jį sutrumpinti arba pakeisti padėtį, kad pėdos padas būtų įtemptas.
• Jis turi panašų poveikį, kai chirurgai Achilo sausgyslės srityje įterpia papildomų raumenų sausgyslių, kad jas sustiprintų ir taip padidintų raumenų įtampą.
• Kai kuriais atvejais chirurgai pašalina kaulo gabalėlį nuo kulno kaulo (užpakalinės pėdos osteotomija), kad padėtų pėdai grįžti į normalią padėtį.

• Kita galimybė yra priversti pėdą į teisingą padėtį ir visam laikui ją pritvirtinti. Gydytojai sutvirtina kulkšnies sąnarį, pavyzdžiui, varžtu (artroze). Tačiau šis variantas ilgainiui riboja paciento mobilumą. Tai galima pajusti, pavyzdžiui, greitai einant ar bėgant.

Vidpadžiai ir specialūs batai

Kaplio pėda, atsirandanti kaip šalutinis ligos poveikis, ne visada yra visiškai išgydoma. Todėl gydymas apima vidpadžių ar specialių batų dėvėjimą, pavyzdžiui, siekiant pagerinti judesių sekas ir išvengti tolesnių pasekmių raumenų ir kaulų sistemai.

Kaip gaminama kulno pėda?

Svarstant galimas pes calcaneus priežastis, svarbu atskirti įgimtą ir įgytą variantą.

Įgimta kablio koja

Įgimta kūdikių kablio pėda yra savarankiška liga arba atsiranda dėl kitos ligos. Atitinkamai yra įvairių priežasčių.

Įprastą pirminį tentą, kuris daugeliu atvejų gyja be jokių problemų, tikriausiai sukelia vaiko padėtis gimdoje. Jei dėl vietos trūkumo kūdikio kojoms daromas spaudimas, jos iš pradžių lieka atitinkamame poslinkyje. Tikėtina, kad per kelias dienas spontaniškai išsispręs.

Taip pat yra genetinių priežasčių. Kai kurie vaikai turi disbalansą tarp blauzdų ir pėdų raumenų. Blauzdos raumenys tada yra gana silpni, todėl blauzdos srities ir užpakalinės dalies raumenys traukia pėdą aukštyn.

Nervų liga (neurologinė liga) taip pat gali sukelti kūdikio kapliuko pėdą, jei ji trukdo kontroliuoti atitinkamus raumenis. Tipiškas pavyzdys yra vadinamoji atvira nugara (spina bifida), ty stuburo ir nugaros smegenų apsigimimas, dėl kurio gali atsirasti paralyžiaus simptomų. Tas pats pasakytina apie smegenų pažeidimus. Tai taip pat paprastai sumažina nervus, nukreipiančius raumenis.

Įsigyta kablio koja

Antrinė kablio koja iš esmės atsiranda bet kuriame amžiuje. Galimos priežastys yra uždegimas, pvz., Sukeltas virusinės ligos poliomielito (poliomielito). Daugeliu atvejų jie sukelia paralyžių, taigi ir kapliuko pėdą. Dėl Vokietijoje atliktų išsamių skiepų poliomielitas laikomas išnaikinta. Pavyzdžiui, autoimuninė liga myasthenia gravis turi panašų poveikį.

Kabliuko pėda taip pat gali išsivystyti, jei Achilo sausgyslė yra sužeista arba galbūt nutraukta. Tai padeda išlaikyti koją vietoje. Blauzdos raumenys taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Jei jie yra sužeisti arba nebėra tinkamai prižiūrimi, nes, pavyzdžiui, avarijos metu buvo pažeistas atitinkamas nervas, tai dažnai lemia raumenų disbalansą ir dėl to pėdos poslinkį.

Chirurgija taip pat yra galima psyllium priežastis. Tai ypač pasakytina, jei gydytojai nori ištaisyti dar vieną pėdos poslinkį, o korekcija yra per intensyvi, pavyzdžiui, dėl per ilgo Achilo sausgyslės pailgėjimo. Nuolat neteisingai išdėstyta pėda taip pat gali sukelti nesutapimų.

Kaip nustatoma kablio koja?

Gydytojas paprastai atpažįsta kūdikio kablį pagal matomus simptomus, t. Y. Aukštyn kojų pirštus. Jei reikia, jis atliks papildomus tyrimus, kad nustatytų pėdos netinkamos padėties mastą. Be kita ko, jis patikslina klausimą, ar deformuojami tik minkštieji audiniai, ar ir kaulai.

Naujagimiui išsami diagnozė yra ypač svarbi, jei kablio pėda po kelių dienų nesumažėjo. Kai kurie tyrimai taip pat yra svarbūs siekiant nustatyti ar atmesti kitas ligas kaip priežastis.

Pokalbyje su nukentėjusiais tėvais ar suaugusiaisiais gydytojas paaiškina, kokios yra ankstesnės ligos (anamnezė). Atlikęs neurologinį tyrimą, jis tikrina nervų funkciją ir ieško sutrikimų ar nesėkmių, tokių kaip paralyžiaus simptomai.

Tokie vaizdavimo metodai kaip rentgeno spinduliai, ultragarsas, magnetinio rezonanso tomografija (MRI) ir kompiuterinė tomografija (CT) padeda nustatyti tikslią falangos apimtį. Eisenos analizė naudinga vyresnio amžiaus pacientams.

Jei liga progresuoja, gali prireikti papildomų tyrimų. Gydytojas įvertina, kokiu mastu jau atsirado pasekmių raumenų ir kaulų sistemai. Daugiausia dėmesio skiriama keliams, dubeniui ir stuburui.

Užkirsti kelią

Neįmanoma užkirsti kelio kūdikių pirminiam nudegimui. Jei nėštumo metu diagnozuojamos ligos, dėl kurių gali atsirasti antrinė kapliuko pėda, pavyzdžiui, atvira nugara, jos gydomos visapusiškai.

Su įgytu spuogų kulnu, bent jau nedideliu mastu, galima išvengti pėdos sutrikimo. Tam patartina reguliariai sportuoti, o tada ištempti raumenis ir raiščius. Tai užtikrina geresnę raumenų pusiausvyrą ir palaiko judrumą.

Po traumų svarbu pritvirtinti pėdą teisingoje padėtyje, kad gijimo procesas būtų užkirstas kelias kulno pėdai.

Žymos:  alkoholio narkotikai moterų sveikata žinios