Urografija
Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Urografija vadinama apatinių šlapimo takų rentgeno tyrimu. Norėdami tai padaryti, gydytojas naudoja kontrastinę medžiagą, kuri palengvina anatominių struktūrų matymą. Įrašas, padarytas urografijos metu, vadinamas urograma. Perskaitykite viską apie urografiją, jos veikimą ir riziką.
Kas yra urografija?
Urografijoje gydytojas naudoja rentgeno tyrimą, kad vizualizuotų apatinius šlapimo takus. Tai apima:
- Inkstų dubuo
- Šlapimtakis
- šlapimo pūslė
- Šlaplė
Inkstai ir šlapimtakiai vadinami viršutiniais šlapimo takais, o šlapimo pūslė ir šlaplė - apatiniais šlapimo takais. Šie organai negali būti matomi įprastu rentgenu. Norėdami tai padaryti, gydytojui reikia vadinamosios kontrastinės medžiagos, kurią jis duoda pacientui arba tiesiogiai per šlapimo takus, arba per veną.
Jei tyrimo metu tiriami tik inkstai, tai yra vadinamoji pielografija.
Retrogradinė urografija
Atliekant retrogradinę urografiją, kontrastinė medžiaga plonu vamzdeliu įvedama tiesiai į šlaplę ir iš ten plinta į likusią šlapimo sistemos dalį. Norėdami pamatyti šlaplę ir šlapimo pūslę, gydytojas naudoja cistoskopą - specialų prietaisą su fotoaparatu, kurį įkiša į šlaplę.
Ekskrecinė urografija
Išskyrus urografiją, gydytojas neduoda pacientui kontrastinės medžiagos tiesiai per šlapimo takus, bet suleidžia į veną. Štai kodėl šis tyrimas taip pat žinomas kaip IV urografija (intraveninė urografija). Inkstai filtruoja kontrastinę medžiagą iš kraujo ir išsiskiria per šlapimo takus. Gydytojas gali įvertinti šį procesą rentgeno spinduliais.
Kada atliekate urografiją?
Urografija naudojama šioms klinikinėms nuotraukoms diagnozuoti:
- Inkstų akmenys
- Apatinių šlapimo takų vėžys
- Inkstų ar šlapimo takų susiaurėjimas (stenozė)
- Inkstų dubens sužalojimai
- Įgimtos šlapimo takų anomalijos
Be to, naudojant šias klinikines nuotraukas, pasirinkto gydymo eigą ir sėkmę galima patikrinti urogramoje naudojant urografiją (tolesnė kontrolė).
Pacientams, kurių kontrastinės medžiagos netoleravimas yra žinomas, reikia būti atsargiems: kadangi jie dažniausiai turi rimtą šalutinį poveikį, gydytojas turi atidžiai pasverti, ar tyrimo nauda yra didesnė už riziką.
Ką daryti su urografija?
Vakare prieš urografiją pacientas yra paruoštas: kad žarnyno dujos ar žarnyno turinys neklastotų rentgeno, pacientas negali valgyti nieko prieš tai vakare. Jam taip pat skiriami vidurius laisvinantys ir kraujavimą mažinantys vaistai. Prieš pat urografiją pacientas turi vėl ištuštinti šlapimo pūslę.
Retrogradinė urografija
Prieš urografiją gydytojas paprastai duoda pacientui lengvą raminamąjį ir skausmą malšinantį vaistą. Tada pacientas paguldomas ant nugaros, kojos šiek tiek sulenktos ir išskleidžiamos į išorę, dezinfekuojamos ir uždengiamos steriliu audiniu.
Gydytojas švirkštu įšvirkščia vietinio anestetiko lubrikanto į šlaplę, kad galėtų lengviau įkišti cistoskopą ir įvertinti šlaplę bei šlapimo pūslę. Dabar įvestas kontrastinis preparatas iš šlaplės paskirstomas į likusius šlapimo takus ir daromi rentgeno vaizdai.
Ekskrecinė urografija
Prieš faktinę IV urogramą radiologas palyginimui paima vadinamąją tuščią ekspoziciją, ty vaizdą be kontrastinės medžiagos. Kontrastinė medžiaga pacientui skiriama per veną ir plinta kraujagyslėmis į inkstus. Po kelių minučių gydytojas padarys kitą nuotrauką, kad įvertintų viršutinius šlapimo takus. Praėjus maždaug ketvirčiui valandos po kontrastinės medžiagos įvedimo, padaromas trečiasis vaizdas, kuriame matyti kontrastinės medžiagos plitimas šlapimtakyje ir šlapimo pūslėje. Visas tyrimas paprastai trunka apie pusvalandį.
Kokia yra urografijos rizika?
Kaip ir daugelio invazinių diagnostinių priemonių atveju, urografija taip pat apima tam tikrą riziką, apie kurią gydytojas iš anksto informuoja pacientą. Galimos komplikacijos yra šlaplės, šlapimo pūslės, šlapimtakio ar inkstų sužalojimai, kuriuos gali sukelti instrumentai arba - retrogradinė urografija - taip pat spaudimas kontrastinei medžiagai.
Be to, yra tam tikra rizika, susijusi su rentgeno kontrastinės medžiagos naudojimu. Šiandien naudojamos medžiagos laikomos labai saugiomis ir įprastomis, tačiau retais atvejais gali atsirasti komplikacijų. Tai svyruoja nuo nedidelių netoleravimo reakcijų iki sunkių bendrų reakcijų iki širdies ir kraujagyslių sustojimo. Naudojant kontrastinę medžiagą, kurios sudėtyje yra jodo, skydliaukė gali būti pernelyg aktyvi. Tyrimo metu pacientas yra atidžiai stebimas, kad tokias reakcijas būtų galima laiku atpažinti ir nedelsiant gydyti.
Ką turėčiau apsvarstyti po urografijos?
Po urografijos turėtumėte gerti pakankamai vandens ar arbatos. Tokiu būdu jūs palaikote inkstus, pašalindami organizme likusią kontrastinę medžiagą.
Jei reikia, gydytojas paskirs antibiotiką. Jis skirtas užkirsti kelią mikrobams, kurie galėjo patekti į šlaplę su cistoskopu, plisti ir sukelti kylančias šlapimo takų infekcijas.
Priklausomai nuo urografijos rezultatų, gydytojas aptars su jumis tolesnį gydymą.
Žymos: žinios miegoti rūkymas
