Kraujo perpylimas

Valeria Dahm yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje. Ji studijavo mediciną Miuncheno technikos universitete. Jai ypač svarbu smalsiam skaitytojui suteikti informacijos apie įdomią medicinos sritį ir tuo pačiu išlaikyti turinį.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Kraujo perpylimo (kraujo perpylimo) metu į veną švirkščiamas visas kraujas arba jo dalys. Tokiu būdu galima kompensuoti kraujo trūkumą, pavyzdžiui, atsiradusį dėl didelio kraujo netekimo. Perskaitykite viską apie kraujo perpylimą, jo veikimą ir galimą riziką.

Kas yra kraujo perpylimas?

Kraujo perpylimas naudojamas kompensuoti kraujo ar jo komponentų trūkumą arba pakeisti kraują organizme. Kraujo atsargos - plastikiniai maišeliai, pripildyti kraujo - įleidžiami per veną. Jei kraujas gaunamas iš užsienio donoro, kraujo rezervas vadinamas užsienio donoru. Jei gaunate savo kraują, kuris anksčiau buvo paimtas ir saugomas, tai vadinama autotransfuzija arba autotransfuzija. Anksčiau visas kraujas buvo perpiltas su visais jo komponentais, tačiau šiais laikais kraujas yra atskiriamas į atskirus komponentus. Tai suteikia jums:

• Raudonųjų kraujo kūnelių koncentratas (eritrocitai)
• Granulocitų koncentratas iš baltųjų kraujo kūnelių (granulocitų)
• Trombocitų koncentratas iš trombocitų (trombocitų)
• Kraujo plazma

Kada daryti kraujo perpylimą

Kraujo perpylimas visada atliekamas, kai reikia pašalinti kraujo netekimo sukeltą organizmo trūkumą. Raudonųjų kraujo kūnelių koncentratai dažniausiai naudojami esant ūmiam kraujo netekimui, siekiant pakeisti prarastus raudonuosius kraujo kūnelius.

Trombocitų koncentratai taip pat skiriami esant dideliam kraujo netekimui. Be to, tokio tipo kraujo perpylimas skiriamas siekiant išvengti trombocitų susidarymo ir kraujavimo prieš operacijas.

Kadangi kraujo plazmoje yra krešėjimo faktorių, svarbių kraujo krešėjimui, ji taip pat perpilama kaip prevencinė priemonė, jei įtariamas polinkis į kraujavimą.

Granulocitų koncentratą galima duoti kaip kraujo perpylimo nuo vėžio dalį. Sakoma, kad jame esantys baltieji kraujo kūneliai stiprina susilpnėjusią imuninę sistemą.

Ką daryti su kraujo perpylimu?

Prieš faktinį kraujo perpylimą gydytojas su jumis aptars galimą riziką ir šalutinį poveikį bei nustatys jūsų kraujo grupę. Taip pat turite pasirašyti sutikimo deklaraciją.

Naudojant vadinamąjį lovos testą ir kryžminį mačą, užtikrinama, kad kraujo perpylimas nesukeltų jokių pavojingų gynybinių reakcijų imuninėje sistemoje. Šį netoleravimą sukelia įvairūs kraujo komponentuose ir kraujo plazmoje esantys baltymai, kurie taip pat yra skirti suskirstyti į kraujo grupių sistemas. Svarbiausia yra AB0 kraujo grupių sistema.

AB0 kraujo grupių sistema

Baltymų struktūros, vadinamos antigenais, randamos ant raudonųjų kraujo kūnelių. Antigenai yra baltymai, kurie sukelia imuninį atsaką organizme. Nešiotojai, turintys A tipo antigenų, turi A kraujo grupę, B tipo - B kraujo grupę. Jei žmogus turi abiejų tipų antigenus, jis turi AB kraujo grupę. Jei nėra antigenų, tai vadinama 0 kraujo grupe.

Antikūnai kraujo plazmoje turi papildomų imuninės sistemos komponentų, kurie savo ruožtu yra nukreipti prieš antigenus. Kad imuninė sistema nepultų į savo kūną, pavyzdžiui, A kraujo grupės žmogus neturi antikūnų prieš A tipo antigenus.

Rezuso kraujo grupės sistema

Rezuso kraujo grupių sistemoje skiriama, ar kraujo ląstelės turi tam tikrą baltymą (rezus teigiamas), ar ne (rezus neigiamas). Apie 85 proc. Žmonių Europoje rezus teigiami, 15 proc. Rezus neigiami.

Testas prie lovos

Iš anksto paruoštose bandymo kortelėse yra trys laukai. Juose yra medžiagų, kurios reaguoja su A, B tipo antigenais ir rezus faktoriumi. Norėdami tai padaryti, gydytojas lašina kraują ant atskirų bandymų laukų ir sumaišo. Kraujo grupę galima nustatyti iš susidarančio susikaupimo (agliutinacijos). Jei kraujas agliutinuoja, pavyzdžiui, A tipo lauke ir rezus faktoriaus lauke (anti-D laukas), bet ne B tipo lauke, pacientas turi A kraujo grupės rezus teigiamą.

Lovos testas atliekamas tiek su recipiento krauju, tiek su faktiniu kraujo tiekimu.

Kryžminės rungtynės

Kryžminėje rungtyje kraujo rezervo raudonieji kraujo kūneliai sumaišomi su recipiento plazma (pagrindinis tyrimas), o recipiento raudonieji kraujo kūneliai - su kraujo rezervo plazma (nedidelis tyrimas). Aglutinacijos čia taip pat neturi atsirasti.

Prieš kraujo perpylimą paciento duomenys dar kartą tikrinami, kad būtų išvengta maišymo. Gydytojas sukurs venoje prievadą, kuris leis perpilti kraują į recipiento kūną. Būsite stebimi kraujo perpylimo metu ir mažiausiai pusvalandį po jo. Tai taip pat apima reguliarų kraujospūdžio ir širdies ritmo stebėjimą. Jei jaučiatės blogai, nedelsdami praneškite gydytojui.

Daugiau informacijos: kraujo donorystė

Jei norite sužinoti, į ką reikia atsižvelgti dovanojant kraują ir kaip jis atliekamas, perskaitykite straipsnį apie kraujo donorystę.

Daugiau informacijos: Paaukokite plazmą

Jei norite sužinoti, į ką reikia atsižvelgti dovanojant plazmą ir kaip ji atliekama, skaitykite straipsnį „Plazmos dovanojimas“.

Kokia yra kraujo perpylimo rizika?

Kraujo perpylimo rizika yra reta, bet dažniausiai rimta. Vadinamojoje perpylimo reakcijoje donoro kraujas reaguoja su recipiento krauju dėl kraujo grupių nesuderinamumo. Imuninė sistema sunaikina donoro kraują, o tai gali sukelti karščiavimą, anemiją, gelta, kraujotakos sutrikimus ir inkstų nepakankamumą. Perpylimo reakcija gali įvykti tiesiogiai perpylimo metu arba gali būti atidėta.

Be to, gali pasireikšti alerginės reakcijos, pasireiškiančios karščiavimu, pykinimu, dusuliu, kraujospūdžio sumažėjimu, paraudimu, niežuliu ir, retais atvejais, šoku. Nors visi kraujo produktai yra kruopščiai tikrinami pagal griežtus Transfuzijos įstatymo reikalavimus, vis dėlto yra tam tikra rizika užsikrėsti ŽIV ar, pavyzdžiui, hepatitu.

Jei pacientas gauna daug raudonųjų kraujo kūnelių koncentratų, raudonųjų kraujo kūnelių geležis gali nusėsti organuose ir pažeisti ląsteles ir organus. Ypač stipriai nukenčia kepenys, širdis, kaulų čiulpai ir hormonus gaminantys organai.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį po kraujo perpylimo?

Po kraujo perpylimo ambulatoriškai jums paprastai leidžiama eiti namo. Pastebėję tokius simptomus kaip pykinimas ar kraujotakos sutrikimai, nedelsdami praneškite gydytojui. Terapijos sėkmė stebima reguliariai perpilant kraują. Ypač svarbu išmatuoti hemoglobino (raudonojo kraujo pigmento) ir geležies kiekį, atsižvelgiant į geležies perkrovą, kurią sukelia kraujo perpylimas. Šalutinis poveikis pasireiškia tik tada, kai organų funkcija sutrinka dėl perkrovos.

Žymos:  menopauzė vakcinos Kūdikis Vaikas