Krūties vėžys: ką atskleidžia klaidingi rezultatai
Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Vyresnės nei 50 metų moterys reguliariai kviečiamos į mamografiją Vokietijoje. Atranka skirta nustatyti krūties vėžį ankstyvosiose ligos stadijose. Tačiau krūtų patikra sulaukia vis daugiau kritikos, nes klaidingai teigiami duomenys, t. Y. Įtariamas vėžys, kuris vėliau pasirodo esąs nereikšmingas, dažnai sukelia nereikalingų baimių. Tačiau, remiantis nauju tyrimu, šios neteisingos išvados gali būti susijusios su didesne vėžio išsivystymo rizika vėliau.
Moterys, kurių rezultatai buvo klaidingai teigiami, beveik 40 procentų dažniau sirgo krūties vėžiu per ateinančius dešimt metų nei moterys, kurių mamografijos rezultatai buvo normalūs. Moterys, kurių rezultatas buvo klaidingai teigiamas ir kurioms buvo atlikta biopsija, netgi turėjo 76 proc. Didesnę riziką.
„Gali būti, kad įtartini radiniai, net jei iš pradžių nebuvo galima nustatyti vėžio, yra susiję su vėlesniu naviko susidarymu“, - aiškina profesorė Louise M. Henderson iš Šiaurės Karolinos universiteto.
Skaičiavimai buvo pagrįsti duomenimis iš daugiau nei dviejų milijonų mamogramų iš maždaug 1,3 milijono moterų JAV. Jie pagrįsti krūties vėžio priežiūros konsorciumu, kuris 1994–2009 m. Stebėjo moteris daugiau nei dešimt metų.
Teigiamas rezultatas mamografijoje
Akivaizdi profilaktinio tyrimo išvada paprastai tikrinama naudojant kitus vaizdavimo metodus, tokius kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Jei įtarimo vėžiu negalima paneigti, atliekama biopsija, o kai kuriais atvejais patariama nedelsiant operuoti.
Iš viso stebėjimo laikotarpiu krūties vėžys buvo diagnozuotas beveik 49 000 moterų. Tačiau, remdamiesi duomenimis, mokslininkai negalėjo nustatyti, ar navikas išaugo anksčiau pastebimoje, vienoje krūties vietoje ar net kitoje krūtyje.
Tankus krūties audinys kaip rizikos veiksnys
Moterų krūtis daugiausia sudaro riebalinis ir jungiamasis audinys. Į jį įterptas pieną gaminantis liaukinis audinys, susidedantis iš vynuogių formos liaukų skiltelių, sujungtų su speneliu per pieno kanalus. Krūties audinyje taip pat yra nervų, venų ir limfinių kraujagyslių. Jei audinys yra ypač tankus, krūties vėžio rizika yra didesnė nei esant mažiau tankiam audiniui.
Todėl tyrėjai ištyrė, ar krūties audinio tankis paveikė ryšį tarp klaidingai teigiamų išvadų ir būsimų krūties vėžio diagnozių. Moterims, turinčioms labai tankų krūties audinį, buvo diagnozuota daugiau klaidingų teigiamų rezultatų nei moterims, kurių krūtys buvo ne tokios tankios, kurias daugiausia sudarė riebalinis audinys. „Mes nenustebome, nes tankių krūties audinių vaizdus interpretuoti yra daug sunkiau“, - sako Hendersonas. Tačiau audinio tankis neturėjo įtakos tikimybei iš tikrųjų išsivystyti krūties vėžiui po klaidingai teigiamo rezultato.
Klaidingai teigiami rezultatai kaip rizikos rodiklis
Hendersonas siūlo ateityje naudoti klaidingai teigiamus rezultatus kaip padidėjusios krūties vėžio rizikos rodiklį ir tai galima įtraukti į atskirų krūties vėžio tikimybių skaičiavimą - panašų į amžių, krūties audinio tankį ir vėžį šeimos istorijoje.
Kodėl klaidingai neigiami duomenys dažniau siejami su vėlesniu vėžiu, dar nėra aiškiai išaiškintas. Gali būti, kad nekenksmingi nuotraukų pokyčiai vėliau dažniau išsivystys į naviką.
Ryšys taip pat gali būti grindžiamas tuo, kad moterys, žinančios, kad turi didesnę riziką, pavyzdžiui, dėl to, kad jų šeimos istorijoje yra vėžys, dažniau lankosi tikrinimuose. Tai automatiškai padidins tikimybę, kad gausite neteisingą rezultatą.
Teigiamas rezultatas be krūties vėžio
Kuo dažniau atliekamos mamografijos ar kiti krūtų tyrimai, tuo dažniau daromos neteisingos išvados. Iš dešimties moterų, kurios krūtis tiria kas dvejus metus, keturios per dešimt metų gauna klaidingai teigiamą rezultatą. Yra net šešios moterys, kurioms atliekami kasmetiniai egzaminai.
Mikrokalcifikacijos ar vėžio pirmtakai gali būti klaidingai įtariami kaip piktybiniai. Tik histologinis audinio tyrimas gali įrodyti tai, ką radiologai matė vaizduose ir pastebėjo, kad jie yra akivaizdūs.
Kuo dažniau atliekami profilaktiniai tyrimai, tuo dažniau aptinkami piktybiniai navikai, kuriuos vėliau galima gydyti. Todėl, ar ir kaip dažnai norite atlikti mamografiją, reikia atidžiai pasverti naudą ir riziką. (vv)
Žymos: menopauzė stresas plaukai
