- Kad tu turi ištverti skausmą, yra nesąmonė!
Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.
Daugiau Christiane Fux įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Nesvarbu, ar po operacijų, ar su lėtiniu skausmu: Vokietijoje milijonai žmonių kenčia be reikalo. Priežastis: dauguma gydytojų šokiruojančiai nepažįsta skausmo vaistų. Skausmo specialistas ir bestselerių autorius prof. Svenas Gottschlingas interviu „houseofgoldhealthproducts“ pasakoja, kas negerai ir kaip tai padaryti geriau.
Profesorius Gottschlingas, jei perskaitysite savo naują knygą *, atrodo, kad Vokietija skausmo terapijos srityje yra besivystanti šalis. Kaip tai gali būti?
Šioje medicinos srityje atsilieka ne tik Vokietija! Trys ketvirtadaliai pasaulio skausmo terapija vargu ar turi tokį statusą, kokį turi paveiktiems žmonėms.
Tačiau kiekvienas gydytojas patyrė skausmą ir žino, kiek jis gali paveikti gyvenimo kokybę.
Mes visi patyrėme skausmą dėl ligos ar gydymo. Dauguma jų - ir dauguma jų taip pat! - yra internalizuotas, skausmas yra tik jo dalis. Tai, žinoma, pirmoji nesąmonė! Niekas neturi savęs kankinti per nemalonius egzaminus, niekas neturi iškęsti didesnio skausmo po operacijos ir niekas neturi kankintis dėl ligos. Mes galime tam ką nors padaryti!
Kaip gali būti, kad net gydytojai nežino geriau?
Ilgą laiką skausmo terapija vaidino per menką vaidmenį medicinos išsilavinime. Dauguma gydytojų yra visiškai nesudėtingi, kai kalbama apie skausmą malšinančius vaistus. Buvo baiminamasi opioidų, tuo pačiu metu kiti skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip ASA ar ibuprofenas, buvo pripažinti nekenksmingais. Būtent atvirkščiai!
Tai, kas parduodama be recepto be recepto, gali padaryti daug žalos.
Tvirtas! Jei tai priklausytų nuo manęs, iš viso nebūtų jokių skausmą malšinančių vaistų. Tai dabar skamba labai ribojančiai. Tačiau mes žinome apie kelis tūkstančius mirtinų kraujavimų Vokietijoje, mes žinome apie dializuojamus pacientus, kurie nebūtų buvę, jei nebūtų šėrę šio maisto. Tai, kad tokios veikliosios medžiagos yra laisvai prieinamos, siunčia neteisingą signalą. Tai rodo nekenksmingumą, kuris nėra duotas. Daugelis žmonių per mėnesį vartoja šimtus skausmo tablečių, nebūdami kritiški.
Mano patirtis rodo, kad patys gydytojai nėra tiksliai nusiteikę dėl nuskausminamųjų.
Teisingai. Mane šokiruoja, kokie nerūpestingi net profesionalai. Turiu kolegę, kuriai labai patinka bėgiojimas, tačiau dėl to, kad jai skauda kelį, ji prieš tai geria skausmą malšinančius vaistus. Aš jai pasakiau: „Ar tu visiškai išprotėjęs? Inkstų išsekimo rizika yra didžiulė! “Skausmą malšinantys vaistai ir skysčių netekimas yra klastingas derinys. Ji į mane žiūrėjo kaip į automobilį.
Kita vertus, yra ir žmonių, kurie be reikalo kankina save, nes nenori nieko imti.
Teisingai. Kai kuriems bet koks vaistas yra nuodas. Prieš vartodami nuskausminamuosius, jie mieliau šliaužia keturiomis - ir, žinoma, tai nėra teisingas būdas.
Priešingai, baimės yra ypač didelės vartojant opioidus.
Iš tikrųjų opioidams kliūtys yra per aukštos, nes jos dažnai yra geriausia alternatyva. Vien sąvoka „narkotikų receptas“ yra atgrasanti ir sukelia žmonių baimę. Jie nori atsikratyti skausmo, bet nesijausti. Jei taip parašyta recepte ... Austrijoje šie dalykai netgi vadinami „priklausomybės receptu“.
Tačiau tai tiesa: opioidai gali sukelti priklausomybę.
Turite atskirti priklausomybę ir priklausomybę. Beveik kiekvienas narkotikas sukelia fizinę priklausomybę. Kūnas reaguoja į medžiagos, kurią gavo ilgą laiką, pašalinimą, iš pradžių įžeistą. Jei staiga nustosite vartoti antihipertenzinį vaistą, jis prapūs kraujospūdį per stogą. Todėl daugumą vaistų reikia mažinti, t.y. mažinti dozę. Kita vertus, priklausomybė yra psichologinis priklausomybės aspektas. Priklausomybė atsiranda tik su medžiagomis, kurios įdomios galvai. Su šiuo smūgiu, kurį jie jums duoda.
Kaip aš galiu įsivaizduoti tokį opioidinį smūgį?
Kai švirkščiu į veną morfino arba pacientas kaip nosies purškalą naudoja greitai veikiančius opioidus, tokius kaip fentanilis, jis per kelias minutes tikrai atsiranda smegenyse. Tu pradedi skraidyti, skausmas prapuola, tavo veide atsiranda palaiminga šypsena. Tai jausmas, kurį dauguma žmonių norėtų vėl patirti. Būtent tai gali sukelti priklausomybę.
Kada jūs naudojate tokias medžiagas?
Pavyzdžiui, po operacijų arba stipriam naviko skausmui gydyti. Tačiau daugelis gydytojų, nežinančių, ką daryti, juos išrašo neteisingai. Yra tiek daug senų damų, kurios uždedamos ant tramalto puodų, kurie dirba tik apie dvi valandas. Pacientai nuolat svyruoja tarp smūgio ir atsitraukimo, smūgio ir atsitraukimo. Tai, žinoma, yra problematiška.
Kokia alternatyva?
Reikėtų naudoti sulėtėjusį opioidą, t. Y. Preparatą, kuris veikliąją medžiagą išskiria per kelias valandas ir vėluoja. Tai pašalina skausmą, tačiau neturi tokio smūgio efekto.
Vokietijoje paprastai užtrunka metus, kol pacientas, kenčiantis nuo lėtinio skausmo, ateina pas skausmo medicinos specialistą, kuris patars ir įdarbins juos individualiai.
Teisingai. Vokietijoje turime tik apie 1000 apmokytų skausmo terapeutų, kurie taip pat dirba. Taigi katė įkando uodegą. Tačiau viltis yra pagrįsta: nuo 2016 m. Medicinos studentams buvo leista pradėti praktinius metus tik tada, kai jie baigė pažymėtus skausmo medicinos kursus. Kai po kelerių metų jie užims atsakingas pareigas, pagaliau kažkas pasikeis!
* Profesorius Svenas Gottschlingas savo gyvenimo misija yra palengvinti sergančius žmones nuo skausmo ir pagerinti jų gyvenimo kokybę. 45 metų vyras yra vyriausiasis gydytojas Paliatyviosios medicinos ir vaikų skausmo terapijos centre Saarlando universitetinėje ligoninėje. Ir jis yra bestselerių autorius. Rugsėjį „Fischer -Verlag“ išleis dabartinę jo knygą „Skausmo praradimas - kodėl tiek daug žmonių kenčia be reikalo ir kas iš tikrųjų padeda“.
