Toliaregystė

Mareike Müller yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje ir neurochirurgijos gydytojo padėjėja Diuseldorfe. Magdeburge studijavo žmonių mediciną ir per viešnagę užsienyje keturiuose skirtinguose žemynuose įgijo daug praktinės medicinos patirties.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Esant toliaregystei (hiperopija, hipermetropija, aiškumas), šviesos lūžio akyje nepakanka, kad aiškiai matytumėte artimus objektus. Atitinkamai nukentėjusieji dažniausiai turi problemų skaitydami. Taip pat dažnai pasireiškia galvos ir akių skausmas. Naudojant akinius ar kontaktinius lęšius, galima pagerinti artimą regėjimą. Skaitykite viską apie toliaregystės priežastis, simptomus ir gydymą čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. H52

Toliaregystė: aprašymas

Toliaregiai žmonės yra tie, kurie negali aiškiai matyti artimų objektų. Paprastai tai yra dėl per trumpo akies obuolio. Tada gydytojai kalba apie ašinę hiperopiją. Vadinamoji refrakcijos hiperopija yra daug retesnė: čia toliaregystė grindžiama per maža akies lūžio galia, o tai reiškia: akies gebėjimo susieti gaunamus šviesos spindulius nepakanka.

Akies lūžio galia pateikiama dioptrijų vienetais (dpt). Toliaregystės atveju matuojant lūžio galią gaunamos pliusinės vertės (trumparegystės atveju - minusinės vertės).

Maždaug 20 procentų visų jaunesnių nei 30 metų žmonių yra toliaregiški. Daugumos nukentėjusiųjų akių lūžio galia yra mažesnė nei +4 iki +5 dioptrijų (dpt). Tik keli žmonės turi aukštesnes matuojamas vertes ir taip dar labiau išryškina toliaregystę.

Ryškus matymas arti ir toli

Kad objektas būtų aiškiai matomas, iš jo sklindantys šviesos spinduliai turi būti laužomi pakeliui per akį taip, kad jie tiksliai sutaptų tinklainėje. Kuo arčiau stebimas objektas, tuo stipresnis šviesos lūžis akyje turi būti ryškus vaizdas tinklainėje. Todėl akis turi sugebėti pakeisti šviesos lūžimą, t. Y. Sugebėti pritaikyti regėjimo aštrumą įvairiems atstumams. Šis akies gebėjimas vadinamas apgyvendinimu.

Apsigyventi leidžia kintanti akių lęšio forma. Tai yra atsakinga (be ragenos) už šviesos lūžimą akyje. Akies lęšis yra pakabinamas pluoštais ant vadinamųjų ciliarinių raumenų:

• Raumenims susitraukiant, lęšis labiau kreivėja (tampa labiau suapvalėjęs) ir didėja jo lūžio galia. Tokiu būdu artimi objektai gali būti ryškiai rodomi tinklainėje.
• Kai ciliariniai raumenys atsipalaiduoja, akies lęšis yra pailgas, t.

Konvergencijos reakcija

Tam, kad galėtume pamatyti objektą, esantį viduryje ir arti mūsų akių, vyksta vadinamoji konvergencijos reakcija. Abu akių obuoliai juda vienas kito link, vyzdžiai susiaurėja, o lūžio galia padidėja dėl stipresnio lęšio kreivumo. Atitinkamai, pritaikymas ir konvergencijos reakcija yra tarpusavyje susiję.

Toliaregystė: simptomai

Toliaregystė pirmiausia reiškia, kad kažkas negali aiškiai matyti arti esančių objektų. Be to, akys turi prisitaikyti, t. Y. Jos turi šiek tiek įsitempti, net ir žiūrint į atstumą. Todėl blakstienų raumenys ant lęšio nuolat patiria stresą. Tai daugiausia sukelia galvos skausmą. Kiti toliaregystės simptomai yra šie:

• greitas akių nuovargis
• Akių skausmas
• Degančios akys
• Konjunktyvitas (konjunktyvitas)

Šie simptomai taip pat apibendrinti terminu astenopiniai simptomai. Jie ypač pastebimi skaitant.

Kadangi anatominiu požiūriu lūžio galios padidėjimas ir akių judėjimas vienas kito link (konvergencijos reakcija) yra susieti vienas su kitu, vidinis strabizmas yra dar vienas galimas toliaregystės simptomas.

Toliaregystė: priežastys ir rizikos veiksniai

Toliaregystės priežastis gali būti per trumpas akies obuolys (ašinis toliaregystė) arba sumažėjusi lęšio lūžio galia (refrakcijos toliaregystė).

Ašies toliaregystė (ašies hiperopija)

Ašinis toliaregystė yra labiausiai paplitusi: kadangi akies obuolys yra trumpesnis nei įprasta, vaizdas net ir maksimaliai prisitaikant nėra ryškiai nukreiptas į tinklainę - krintantys šviesos spinduliai susitiks tik bendrame židinio taške už tinklainės. Todėl toliaregystės žmonės negali aiškiai matyti artimų objektų.

Tolumoje paveiktas asmuo gali aiškiai matyti, tačiau akių lęšis taip pat turi būti pritaikytas, nes jo lūžio jėga atsipalaidavus nėra pakankama net tolimiems objektams. Štai kodėl ciliariniai raumenys, dėl kurių lęšis išlenktas ir taip padidėja lūžio galia, nuolat yra įtempti.

Esant tolimam regėjimui ir toliaregystei iki 4 dpt, tai nėra problema jaunam žmogui. Tačiau norint matyti kažką aštraus skaitymo atstumu (apie 33 centimetrus), reikalinga dar 3 dpt lūžio galia. Tai reiškia, kad turi būti suteikta bendra 7 D lūžio galia. Ilgainiui to negalima padaryti akimis ir sukelia diskomfortą.

Refrakcinė toliaregystė (refrakcijos hiperopija)

Refrakcinės hiperopijos atveju akies obuolys yra normalaus ilgio, tačiau lęšio lūžio galia yra mažesnė nei įprasta. Pasekmės yra tokios pačios kaip ir ašinio toliaregystės atveju.

Toliaregystė senatvėje

Kaip toliaregystė išsivysto senatvėje, galite sužinoti straipsnyje „Presbyopia“.

Toliaregystė: tyrimai ir diagnozė

Jei turite regėjimo problemų, turėtumėte kreiptis į oftalmologą. Pirmiausia jis išsamiai paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją (anamnezę). Be kitų dalykų, jis užduos jums šiuos klausimus:

• Kiek laiko turėjote skundų?
• Ar jums sunku skaityti?
• Ar jus kamuoja galvos skausmas?
• Ar tu nešioji akinius?

Tada gydytojas apžiūrės jūsų akis. Norint išsiaiškinti galimą toliaregystę, galima išmatuoti akių lūžio galią - infraraudonųjų spindulių ar lazerio spindulių pagalba. Prieš tai darydami, jums duos akių lašų, ​​kad išsiplėstų vyzdžiai.

Akių lašų poveikis, t. Y. Vyzdžių išsiplėtimas, išlieka ilgą laiką, todėl po to kelias valandas vairuoti automobilį neleidžiama. Turėkite tai omenyje planuodami vizitą pas oftalmologą!

Akių tyrimai leidžia teigti apie regos aštrumą. Norėdami tai padaryti, turite atpažinti skirtingas raides, skaičius ar formas, kurios jums pateikiamos tam tikru atstumu. Skirtingi simboliai mažėja iš eilutės į eilutę. Pagal eilutę, kurią vis dar aiškiai matote, jūsų vizualinis našumas bus įvertintas atsižvelgiant į atstumą.

Kitas oftalmologo tyrimas yra dugno atspindys (funduscopy). Oftalmologas apšviečia jūsų akis, kad įvertintų tinklainę. Kartais akies dugne pastebimi pakitimai, ypač sunkios toliaregystės atveju. Pavyzdžiui, tinklainėje (tortuositas vasorum) galima pamatyti vingiuotus indus.

Toliaregystė: gydymas

Toliaregystę galima kompensuoti regos pagalba - akiniais ar kontaktiniais lęšiais. Tam naudojami vadinamieji pliuso akiniai (dar vadinami surinkimo lęšiais). Jie yra išlenkti į išorę (išgaubti). Dėl to jie susieja krintančius šviesos spindulius prieš patekdami į rageną. Šis palaikantis šviesos lūžis reiškia, kad palyginti silpnos akies lūžio galios pakanka, kad tinklainėje būtų ryškus vaizdas.

Esant labai sunkiai hiperopijai, dažniausiai pirmenybė teikiama kontaktiniams lęšiams, nes korekcijai reikalingi akiniai būtų labai stori ir sunkūs.

Gydymas lazeriu

Jei turite toliaregystę, kaip papildomą gydymo būdą galite nuskaityti akis. Dažnai naudojama procedūra, vadinama lazerine in situ keratomileusis (LASIK). Viršutinė ragenos pusė yra nušlifuota kompiuteriu valdomu peiliuku. Tada oftalmologas nušveičia gautas lameles prieš naudodamas eksimerinį lazerį, kad sumaltų ragenos vidų taip, kad padidėtų jos kreivumas ir padidėtų lūžio galia. Kai kuriais atvejais norimam rezultatui pasiekti reikalinga antra operacija. Naudojant LASIK, galima kompensuoti iki šešių dioptrijų.

Retais atvejais toliaregystės gydymas lazeriu gali palikti randą ant ragenos. Matyti nebeįmanoma, todėl būtina persodinti rageną.

Toliaregystė: afakijos gydymas

Kartais toliaregystės priežastis yra lęšiai (afakija), pavyzdžiui, po chirurginio akies lęšio pašalinimo kataraktos atveju. Tada kaip regėjimo priemonė gali būti naudojamas suartėjantis +12 D lęšis arba chirurginiu būdu į akį įstatomas naujas lęšis.

Toliaregystė: ligos eiga ir prognozė

Skirtingai nuo trumparegystės, kuri laikui bėgant dažnai didėja, toliaregystė stipriai keičiasi per visą gyvenimą.

Tačiau stiprus ir nuolatinis prisitaikymas palankus į vidų. Dėl to vaikystėje gali išsivystyti sutrikęs regėjimas (ambliopija): tada viena akis tik nedaug dalyvauja regos procese. Taip yra todėl, kad žvilgsnis sukuria dvigubą regėjimą. Tai supainioja smegenis taip, kad jos visam laikui slopina informaciją iš vienos akies.

„Lėtą“ akį dar galima lavinti vaikystėje, jei aktyvi akis pakartotinai imobilizuojama - tai tradiciškai daroma su tinku virš akies, kartais pakanka lašų. Be to, yra akiniai, kurie ištaiso ametropiją. Kai kuriais atvejais chirurgija reikalinga, kad ištaisytumėte žvilgsnį. Kuo anksčiau pradėtas gydymas, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Po brendimo ambliopijos nebegalima ištaisyti, nes smegenys nebėra pakankamai lanksčios.

Daugelio žmonių, turinčių toliaregystę, akies obuolys yra per trumpas. Dėl to tarpas tarp ragenos ir rainelės (vadinamas priekine kamera) yra neįprastai mažas. Be to, ciliarinis raumuo dažnai sustorėja dėl intensyvaus naudojimo. Dėl to vadinamasis kameros kampas, esantis rainelės ir ragenos krašte, yra labai siauras. Jei ji tampa per ankšta ar net uždara, gali išsivystyti uždaro kampo glaukoma (glaukomos forma). Akispūdis gali pakilti pavojingai aukštai. Todėl toliaregystės atveju kampo uždarymo glaukomos rizika yra žymiai didesnė.

Žymos:  maitinimas odos priežiūra dieta