Laimo ligos terapija

ir Martina Feichter, medicinos redaktorė ir biologė

Fabianas Dupontas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Žmonių medicinos specialistas jau dirbo mokslinį darbą Belgijoje, Ispanijoje, Ruandoje, JAV, Didžiojoje Britanijoje, Pietų Afrikoje, Naujojoje Zelandijoje ir Šveicarijoje. Jo daktaro disertacija buvo sutelkta į tropinę neurologiją, tačiau jo ypatingas interesas yra tarptautinė visuomenės sveikata ir suprantamas medicinos faktų perdavimas.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Boreliozės terapija apima antibiotikų vartojimą kelias savaites. Renkantis veikliąsias medžiagas ir dozę, gydytojas, be kita ko, atsižvelgia į ligos stadiją ir paciento amžių. Skaitykite viską, ką reikia žinoti apie Laimo ligos gydymą čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. M01G01A68

Laimo ligos terapija: kuo anksčiau, tuo geriau!

Boreliozės gydymas susideda iš antibiotikų vartojimo. Tai taikoma: kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo greičiau Laimo ligos simptomai regresuoja. Tuo pačiu metu komplikacijų dažnis mažėja laiku ir tinkamai gydant. Laimo liga yra rimta liga, kuri negydoma gali sukelti komplikacijų ir pasekmių.

Kokius antibiotikus gydytojas skiria individualiems atvejams, be kita ko, priklauso nuo Laimo ligos simptomų (ankstyvos ar vėlyvos apraiškos), paciento amžiaus ir galimo nėštumo ar žindymo laikotarpio.

Boreliozės gydymas ankstyvam pasireiškimui

Ankstyvųjų pasireiškimų, tokių kaip tipiškas „klajojantis skaistalas“, atveju Laimo ligai gydyti gydytojai dažniausiai naudoja doksicikliną arba amoksiciliną. Šie antibiotikai geriami tablečių ar sulčių pavidalu (dažnai kelis kartus) per dieną. Paprastai gydytojas skiria vaistus nuo 10 iki 21 dienos (tiksli gydymo trukmė priklauso nuo simptomų trukmės ir sunkumo bei antibiotiko).

Doksiciklinas yra veiksmingas ir paprastai gerai toleruojamas. Tačiau nėščios moterys neturėtų vartoti šio antibiotiko. Vietoj to jums bus skiriamas amoksicilinas. Amoksicilinui taip pat teikiama pirmenybė prieš doksicikliną ankstyvam Laimo ligos gydymui maitinančioms motinoms.

Vaikus nuo 9 metų galima gydyti doksiciklinu, kaip ir suaugusiuosius. Kita vertus, jaunesniems vaikams paprastai skiriamas amoksicilinas (kartais kiti antibiotikai). Priežastis: Doksiciklinas, be kita ko, gali pakeisti dantų spalvą ir pažeisti dantų emalį. Todėl jį reikia duoti tik po emalio susidarymo.

Galimos doksiciklino ir amoksicilino alternatyvos (pavyzdžiui, alergijos atveju) yra antibiotikai cefuroksimas ir azitromicinas.

Ankstyvos neuroborreliozės gydymas

Ankstyvai neuroborreliozei gydyti gydytojai dažnai nurodo doksiciklino vartojimą 14 dienų.

Antibiotikai ceftriaksonas, cefotaksimas ir penicilinas G yra alternatyvūs. Jis infuzuojamas tiesiai į veną (į veną). Tai garantuoja didžiausią įmanomą veikliųjų medžiagų kiekį kraujyje. Kaip ir vartojant doksiciklino, specialistų draugijos rekomenduoja gydymo trukmę 14 dienų.

Laimo ligos gydymas vėlai

Vėlyvos Laimo ligos apraiškos dažniausiai pažeidžia sąnarius (Laimo artritas). Boreliozės gydymas paprastai apima doksiciklino vartojimą arba - jei neleidžiama vartoti doksiciklino (pvz., Nėščioms moterims ar vaikams iki aštuonerių metų) - amoksicilino vartojimą 30 dienų.

Tas pats pasakytina ir apie Laimo ligos gydymą lėtiniam odos uždegimui (acrodermatitis chronica atrophicans): jei nervų sistema nedalyvauja, gydytojas 30 dienų paskirs doksiciklino arba amoksicilino.

Jei neurologiniai simptomai lydi lėtinį odos uždegimą, pacientai paprastai gauna penicilino G, ceftriaksono ar cefotaksimo infuzijų. Šios Laimo ligos intraveninės terapijos trukmė yra nuo 14 iki 21 dienos, t. Y. Nuo dviejų iki trijų savaičių.

Vėlyvosios neuroboreliozės gydymas

Net ir be odos uždegimo, gydytojai vėlyvas neurologines boreliozės apraiškas (vėlyvą neuroboreliozę) gydo doksiciklino tabletėmis arba penicilino G, ceftriaksono ar cefotaksimo infuzijomis. Paraiška taip pat vykdoma čia nuo 14 iki 21 dienos.

Pailginti ar pakartoti antibiotikų terapiją?

Kai kurie Laimo ligos aktyvistai (įskaitant atskirus gydytojus), esant (nuolatiniams) Laimo ligos simptomams (pvz., Lėtiniam odos uždegimui ar neuroboreliozei), rekomenduoja vartoti antibiotikus ilgiau, nei rekomenduojama pagal įvairius tyrimus. Kai kurie neuroborelioze sergantys pacientai antibiotikus vartoja mėnesius ar net metus.

Toks ilgalaikis Laimo ligos gydymas antibiotikais gali turėti rimtų šalutinių poveikių. Be to, nėra įrodymų, kad jis būtų veiksmingesnis už rekomenduojamą gydymą antibiotikais per dvi savaites (ankstyva neuroboreliozė) arba dvi ar tris savaites (vėlyva neuroboreliozė).

Jei Laimo ligos simptomai išlieka odos srityje ir gydytojai ten aptinka borreliją, jie vėl skirs antibiotikus.

Kita vertus, jei simptomai (pvz., Tirpimas ar paralyžius) išlieka praėjus šešiems mėnesiams po rekomenduojamo gydymo neuroborelioze, antibiotikai, gydytojai pakartoja Laimo ligos gydymą antibiotikais - su sąlyga, kad atlikus naują nervų skysčio (skysčio) tyrimą vis dar padidėja nustatomas baltųjų kraujo kūnelių skaičius.

Medicinos draugijos nerekomenduoja mėnesio trukmės gydymo antibiotikais, kelių pakartojimų ar kelių veikliųjų medžiagų derinių!

Kitos Laimo ligos gydymo priemonės

Lėtinio sąnarių uždegimo (Laimo artrito) gydymą borelioze antibiotikais gydytojai papildo prireikus skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais vaistais. Naudojami vadinamieji NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), tokie kaip diklofenakas arba ibuprofenas.

Jei reikia, gydytojas taip pat gali skirti skausmą malšinančių vaistų nuo neuroborreliozės. Be to, priklausomai nuo neurologinių simptomų tipo ir sunkumo, gali būti naudingos tolesnės terapinės priemonės. Tai apima, pavyzdžiui, fizioterapiją, fizinę terapiją, ergoterapiją, logoterapiją ir psichosocialines priemones.

Jarisch-Herxheimer reakcija

Prieš gydymą antibiotikais gydytojai paaiškina vadinamąją Jarisch-Herxheimer reakciją ar panašų šalutinį poveikį. Ši reakcija retai pasitaiko gydant išplitusią Laimo ligos infekciją. Netrukus (dažniausiai praėjus kelioms valandoms) nuo Laimo ligos gydymo pradžios daug bakterinių toksinų (endotoksinų) išsiskiria, nes patogenai suyra.

Nukentėjusieji kenčia nuo stipraus ligos jausmo, pasireiškiančio karščiavimu, galvos ir raumenų skausmais, širdies plakimu ir pykinimu. Įprasti bėrimai taip pat gali vėl padidėti. Paprastai ši būklė išnyksta po kelių valandų. Gydytojai dažnai skiria NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, tokius kaip diklofenakas ar ibuprofenas), o kartais ir kortizoną.

Paprastai nebūtina nutraukti antibiotiko vartojimo!

Homeopatija Laimo ligos terapijoje

Kai kurie žmonės taip pat remiasi homeopatiniu gydymu, kad palengvintų Laimo ligos simptomus. Homeopatija netinka kaip boreliozės gydymo antibiotikais alternatyva, tačiau gali būti naudojama tik kaip papildas.

Homeopatijos samprata ir jos specifinis veiksmingumas dar nėra moksliškai įrodytas.

Raktažodis: skiepijimas nuo Laimo ligos

Geriausia apsauga nuo Laimo ligos tikrai būtų skiepai. Tačiau, be kita ko, yra keletas patogeno porūšių. Tai apsunkina vakcinų kūrimą. Todėl Europoje dar nebuvo įmanoma sukurti saugaus ir veiksmingo skiepijimo nuo Laimo ligos, nors jos tyrimai vis dar atliekami.

Tačiau JAV jau buvo skiepijama nuo Laimo ligos. Tačiau dėl komercinių priežasčių gamintojas po kelerių metų pašalino gaminį iš rinkos.

Kol nėra veiksmingos vakcinacijos nuo Laimo ligos, be apsaugos priemonių (pvz., Ilgi drabužiai, profesionalus erkių pašalinimas), gydymas borelioze išlieka veiksmingiausia priemonė nuo Laimo ligos ir kartais rimtų jos ilgalaikių pasekmių.

Žymos:  pirmoji pagalba Ligos paliatyvi medicina 

Įdomios Straipsniai

add