psichoterapija

Julia Dobmeier šiuo metu baigia klinikinės psichologijos magistro studijas. Nuo studijų pradžios ji ypač domisi psichikos ligų gydymu ir tyrimais. Tai darydami, juos ypač motyvuoja idėja, leidžianti nukentėjusiems žmonėms mėgautis aukštesne gyvenimo kokybe, lengvai perduodant žinias.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Psichoterapija apima įvairius psichikos ligų gydymo metodus. Tai padeda ne tik nuo psichikos sutrikimų, bet ir nuo fizinių nusiskundimų, kuriems įtakos turi psichika. Psichoterapijos centre yra terapeuto ir paciento diskusijos. Priklausomai nuo gydymo formos, naudojami įvairūs metodai. Skaitykite čia, kada psichoterapija yra prasminga ir į ką turite atkreipti dėmesį.

Kas yra psichoterapija?

Kaip psichoterapijos dalis gali būti gydomos su psichika susijusios problemos - pavyzdžiui, kai sutrinka žmogaus mąstymas, jausmas, išgyvenimas ir veikimas ir negalima rasti jokios organinės priežasties. Dažni psichikos sutrikimai yra nerimo sutrikimas, depresija, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir priklausomybės.

Psichoterapija gali būti atliekama stacionare arba ambulatoriškai, kaip individuali ar grupinė terapija.

Ambulatorinė ar stacionari psichoterapija

Priklausomai nuo jų poreikių, nukentėjusieji gali pasinaudoti stacionarine, daline stacionare ar ambulatorine psichoterapija.

Stacionarinės psichoterapijos pranašumas yra tas, kad ištikus krizei pacientai nedelsdami gauna pagalbą tiek dieną, tiek naktį. Taip pat galite naudoti įvairias terapijos formas.

Tačiau yra rizika, kad pacientai, grįžę į savo senus mąstymo ir elgesio modelius, likę namuose stacionare. Nes po laiko „po sūrio dangteliu“ vėl susiduri su savo kasdienybe ir jos iššūkiais. Net susidūrimai su nepastebimomis detalėmis, pavyzdžiui, kvapais, gali atgaivinti psichologines problemas. Todėl suinteresuotas asmuo yra pasirengęs namuose esančiam laikui stacionare. Be to, terapeutas paprastai kurį laiką prižiūri pacientą stacionariam gydymui, kai jis grįžta namo.

Ambulatorinės terapijos pranašumas yra tas, kad pacientas gali iš karto pritaikyti tai, ką išmoko kasdieniame gyvenime. Tačiau terapinė priežiūra nėra tokia intensyvi kaip buvimas stacionare.

Paprastai yra dienos klinikų, kuriose galima atlikti pusiau stacionarią psichoterapiją. Dienos metu pacientas yra klinikoje, vakare grįžta namo.

Grupinė psichoterapija

Grupinė terapija yra prieinama tiek stacionare, tiek ambulatoriškai.

Daugeliui pacientų tai palengvina - nukentėjusieji grupėje iš pirmų lūpų patiria, kad kiti žmonės turi labai panašių problemų. Jei grupė gerai dirba kartu, bendruomenė netgi turi gydomąjį poveikį. Grupės nariai gali vieni kitiems suteikti stiprybės ir palaikymo sprendžiant problemas.

Tačiau ne visi jaučiasi patogiai dalindamiesi savo problemomis su kitų žmonių grupe. Tačiau ypač žmonėms, kuriems sunku susidoroti su nepažįstamais žmonėmis, gali būti labai naudinga grupinė psichoterapija. Grupėje jie gali išbandyti dalykus ir praktikuoti tarpusavio sąveiką.

Psichoterapijos formos

Yra daug įvairių psichoterapijos formų. Kiekvienas terapijos metodas yra pagrįstas savo teorijomis ir apima skirtingus gydymo metodus. Labiausiai žinomos psichoterapijos formos yra elgesio terapija ir psichoanalizė bei modernesni jos tęsėjai.

Kokia terapijos forma jums tinka, priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip jūsų psichikos sutrikimo sunkumas. Taip pat labai svarbu, kaip gerai galite įsitraukti į terapeutą ir metodiką. Jūsų šeimos gydytojas gali padėti rasti tinkamą psichoterapeutą.

Psichoterapijos išlaidų kompensavimas

Vokietijoje sveikatos draudimo bendrovės padengia elgesio terapijos, psichoanalitinės terapijos (psichoanalizės), gilumine psichologija pagrįstos psichoterapijos ir sisteminės terapijos išlaidas. Nuo 2015 m. Sausio mėn. EDMR (akių judesių desensibilizacija ir pakartotinis apdorojimas) potrauminio streso sutrikimų gydymui taip pat moka sveikatos draudikai.

Išlaidos bus kompensuojamos tik tuo atveju, jei buvo nustatytas psichikos sutrikimas, dėl kurio asmuo kenčia nuo psichologinių sunkumų. Pirmąsias penkias sesijas sveikatos draudimo bendrovės pripažįsta bandomosiomis sesijomis. Taigi pacientas pirmiausia gali patikrinti, ar jis sutaria su terapeutu.

Psichoanalizė

Psichoanalizė yra gilus psichologinis psichikos problemų gydymo metodas. Jų priežastis čia matoma nesąmoninguose konfliktuose nuo vaikystės. Pokalbio metu terapeutas padeda pacientui išryškinti tokius konfliktus ir juos spręsti.

Psichoanalizė grįžta prie žinomo gydytojo ir psichologo Sigmundo Freudo. Daugiau apie tai, kaip ji veikia ir kam ji tinka, galite perskaityti straipsnyje Psichoanalizė.

Elgesio terapija

Elgesio terapija grindžiama principu, kad nepalankus elgesys ir mąstymo modeliai buvo išmokti ir todėl gali būti vėl išmokti. Padedamas terapeuto, pacientas specialiai praktikuoja naujus elgesio ir mąstymo būdus.

Kaip elgsenos terapija veikia ir kam ji tinka, galite perskaityti straipsnyje Elgesio terapija.

Terapija, pagrįsta gilumine psichologija

Terapijos formos, pagrįstos gilumine psichologija, atspindi tolesnį psichoanalizės vystymąsi.Čia taip pat reikia spręsti esamas psichologines problemas, atskleidžiant ir sprendžiant nesąmoningus praeities konfliktus.

Ką apima gilumine psichologija pagrįsta psichoterapija ir kokiais atvejais ji tinka, galite perskaityti pagal gilumine psichologija pagrįstą psichoterapiją.

Kitos terapijos formos

Psichosomatinės klinikos paprastai siūlo daugybę kitų terapijos formų, pavyzdžiui, geštaltą ar meno terapiją. Tada juos moka sveikatos draudimo bendrovės kaip stacionarinės terapijos dalis.

Kada darai psichoterapiją?

Psichoterapija yra būtina, kai žmogaus mintys, jausmai ir elgesys turi įtakos jo gyvenimo kokybei. Sutrikimas gali atsirasti tiesiogiai dėl sutrikimo simptomų (pvz., Sunkios baimės) arba dėl psichikos sutrikimo pasekmių. Pavyzdžiui, kai kurie nukentėjusieji nebegali dirbti ir praranda savo partnerį bei socialinius kontaktus.

Ne visada simptomus patiria patys pacientai. Taip pat yra psichikos sutrikimų, kai nukentėjęs asmuo kenkia kitiems žmonėms, visų pirma dėl savo nukrypimo. Pavyzdžiui, žmonės, turintys narcisistinį asmenybės sutrikimą, dažnai yra labai patogūs savo odai. Kai jie eina į terapiją, dažniausiai taip yra todėl, kad artimieji ragina tai daryti.

Psichoterapija fiziniams simptomams

Jau seniai žinoma, kad kūnas ir psichika sąveikauja. Fizinės ligos dažnai veikia psichiką, o psichinius sutrikimus beveik visada lydi fizinis diskomfortas. Todėl psichoterapija taip pat rekomenduojama esant psichosomatiniams skundams, t. Y. Fiziniams skundams, kurie visiškai arba iš dalies yra pagrįsti psichologine priežastimi.

Pavyzdžiui, psichoterapija gali padėti sergant lėtiniu spengimu ausyse, virškinimo trakto problemomis ir net gyvybei pavojingomis ligomis, tokiomis kaip vėžys. Esmė čia yra geriau susidoroti su didžiuliu psichologiniu stresu, kurį sukelia vėžio diagnostika ir terapija. Kadangi tai gali turėti labai neigiamos įtakos gyvenimo kokybei, bet ir terapijos sėkmei.

Psichoterapiniai metodai taip pat yra veiksminga skausmo terapijos parama. Kadangi vidinis požiūris daro didelę įtaką skausmo vertinimui ir stiprumui.

Priėmimas į stacionariąją psichiatriją

Jei pacientas kenčia nuo labai rimtų psichikos sutrikimų arba jam gresia sužalojimas, jis turi būti paguldytas į psichiatrijos kliniką. Tikroji psichoterapija gali būti vykdoma tik tuo atveju, jei suinteresuotas asmuo nori ir gali dalyvauti terapijos procese.

Žmonės, kenčiantys nuo ūminės psichozės, neįsivaizduoja šios ligos ir kenčia nuo kliedesių, haliucinacijų ir minčių sutrikimų. Prieš pradedant psichoterapiją, pirmiausia turite būti gydomi vaistais.

Kitas ypatingas atvejis yra priklausomybės. Prieš psichoterapiją pirmiausia reikia atlikti detoksikaciją. Žmonės, turintys priklausomybės problemų, turėtų kreiptis į polikliniką ar kliniką, kuri specializuojasi priklausomybės ligų gydymui.

Terminų apibrėžimas: psichoterapeutas, psichologas, psichiatras

Psichoterapinėje aplinkoje daugeliui žmonių sunku atskirti įvairias pareigas. Psichikos sutrikimus gali gydyti ir psichiatrai, ir psichoterapeutai, ir daugelis psichologų. Nepaisant to, tai yra skirtingos profesinės sritys.

Psichologas turi psichologijos diplomą arba magistro laipsnį. Kai kurie psichologai dirba klinikinėje srityje, kiti, pavyzdžiui, versle ar tyrimuose.

Psichiatras savo ruožtu yra gydytojas, baigęs psichikos ligų srities specialistų mokymus. Psichikos sutrikimus jis gydo vaistais. Tik papildomas psichoterapinis mokymas leidžia jam gydyti savo pacientus psichoterapiškai - kaip medicinos psichoterapeutui.

Tai reikia atskirti nuo psichologinio psichoterapeuto. Tai psichologas, baigęs papildomus psichoterapijos mokymus, todėl jam taip pat leidžiama siūlyti psichoterapiją. Taigi ne kiekvienas psichologas taip pat yra (psichologinis) psichoterapeutas - papildomas mokymas lemia!

Psichoterapeuto terminas yra saugomas Vokietijoje. Tik tiems, kurie yra baigę psichoterapinį mokymą, leidžiama vadintis psichoterapeutu ir, jei jie praktikuoja atitinkamas psichoterapines formas, atsiskaito per įstatymų numatytą sveikatos draudimą.

Tačiau yra ir kitų būdų praktikuoti psichoterapiją. Heilkunde licencija pagal Heilpraktikergesetz suteikia psichologams ir alternatyviems praktikams galimybę pasiūlyti savo pacientams psichoterapiją. Tačiau jums neleidžiama vadintis terapeutu, o įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės nekompensuoja psichoterapijos išlaidų.

Ne tik psichologams, bet ir pedagogams bei socialiniams pedagogams leidžiama dirbti vaikų ir jaunimo terapeutais, jei jie gali įrodyti, kad turi tinkamą vaikų ir jaunimo terapeutų išsilavinimą. Tada jums leidžiama gydyti tik vaikus ir jaunus žmones.

Esant psichologinėms problemoms, pacientą gali nukreipti šeimos gydytojas arba tiesiogiai susitarti su terapeutu.

Ką veiki psichoterapijoje?

Psichoterapijos turinį formuoja atitinkama terapijos forma. Nepriklausomai nuo terapijos formos, yra tam tikrų elementų, kurie sudaro bet kokio psichoterapinio gydymo sistemą.

Pirminė konsultacija, diagnozė ir prognozė

Terapijos pradžioje pacientas apibūdina savo problemą terapeutui. Tada terapeutas paaiškina, kaip terapija galėtų vykti. Šios pirminės konsultacijos metu pacientas gali išbandyti, ar jaučiasi patogiai su terapeutu, ir sužinoti, ko jis gali tikėtis iš psichoterapijos. Jei gydymas tęsiamas, gydytojas turi nustatyti diagnozę. Be to, sveikatos draudimo bendrovės neprisiims jokių išlaidų.

Diagnozei terapeutai naudojasi psichikos sutrikimų diagnostiniu ir statistiniu vadovu (DSM-V) arba tarptautine psichikos sutrikimų klasifikacija (TLK-10). Naudodamas anketas arba standartizuotus interviu, pagrįstus DSM-V arba TLK-10, terapeutas nustato, kuris psichologinis sutrikimas yra pacientui.

Remdamasis diagnoze ir individualia paciento situacija, terapeutas įvertina, kaip psichikos sutrikimas progresuos. Apskritai psichikos sutrikimai turi geresnę prognozę, jei jie anksti atpažįstami ir gydomi. Kai vienu metu yra keletas psichikos sutrikimų, gydymas paprastai tampa sunkesnis.

Daugelis psichikos sutrikimų yra labai gretutiniai. Tai reiškia, kad be psichikos sutrikimo, kuris yra pirmame plane, tuo pačiu metu yra ir kitų psichinių ar fizinių sutrikimų. Psichoterapija yra sėkminga tik tuo atveju, jei jie taip pat pripažįstami ir gydomi.

Psichikos sutrikimo priežastis

Terapijai svarbu išsiaiškinti, kokios šeimos, profesinės ir (arba) asmeninės problemos yra susijusios su sutrikimo vystymusi ir įamžinimu.

Kaip vystosi psichikos sutrikimas, dar negalima aiškiai paaiškinti. Daugeliui psichikos sutrikimų ekspertai prisiima ne vieną priežastį, o kelių ligų, kurios prisideda prie ligos vystymosi, sąveiką.

Modelis, dažnai naudojamas paaiškinti priežastis, yra pažeidžiamumo ir streso modelis. Daroma prielaida, kad nepalanki biologinių, psichologinių ir socialinių veiksnių sąveika gali sukelti psichologinių sutrikimų. Pagal tai lemiamas vaidmuo tenka ir genams, ir aplinkai.

Dėl nepalankios genetinės polinkio žmogus gali būti labiau linkęs į psichines ligas. Psichinis sutrikimas gali atsirasti kartu su emociniu stresu. Jei jautrumas (pažeidžiamumas) yra didelis, net ir mažas poveikis gali sukelti sutrikimą. Tačiau net ir genetiškai nepaveikti žmonės dėl didelių krūvių (pvz., Trauminių išgyvenimų) gali susirgti psichikos liga.

Konfidencialumas

Kiekvienos terapijos pagrindas yra paciento ir terapeuto pokalbis. Pasitikintys šių dviejų santykiai yra labai svarbūs, kad suinteresuotas asmuo galėtų atsiverti ir terapeutas gautų išsamų supratimą apie paciento gyvenimo istoriją. Informacija, kurią gauna terapeutas, turi būti traktuojama konfidencialiai. Kadangi jam taikomas konfidencialumas ir jis negali perduoti jokios informacijos be paciento sutikimo.

Psichoterapija: gydymo tipas

Psichoterapijos tikslas yra sumažinti ar pašalinti esamus psichikos sutrikimo simptomus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tai, kaip jūs pasiekiate šį tikslą, t. Y. Kaip vyksta gydymas, labai skiriasi priklausomai nuo terapijos formos. Pavyzdžiui, kai elgesio terapija orientuota į tikslinį mąstymo modelių ir elgesio keitimą, giluminė psichologinė ir analitinė psichoterapija pirmiausia yra priežasčių supratimas.

Kokia terapijos forma naudojama kiekvienu konkrečiu atveju, be kita ko, priklauso ir nuo diagnozės. Terapeutas turėtų orientuotis į metodus, kurie pasirodė esą veiksmingi dabartiniam psichikos sutrikimui gydyti.

Tačiau psichoterapijos trukmė priklauso nuo pasirinktos terapijos rūšies ir, žinoma, nuo gydymo eigos. Kaip pacientas, turite būti pasirengęs tam, kad psichikos sutrikimų negalima išgydyti per naktį. Todėl psichoterapija paprastai trunka nuo kelių mėnesių iki metų.

Prieš pradedant gydymą, nukentėjusieji turėtų iš savo sveikatos draudimo bendrovės sužinoti, kiek sesijų jie padengs išlaidas.

Sunkiais atvejais pacientas gauna psichoterapijos ir vaistų derinį. Vaistų poveikis gali paspartinti sėkmę, ypač gydymo pradžioje.

Tačiau reikia pažymėti, kad vaistai turi šalutinį poveikį ir nutraukus jų vartojimą yra recidyvo rizika. Ypač raminamieji yra problemiški, nes jie, skirtingai nei, pavyzdžiui, antidepresantai, gali sukelti priklausomybę. Todėl ilgainiui psichoterapija yra veiksmingesnė už vaistus nuo daugelio sutrikimų.

Terapijos pabaiga

Pasibaigus terapijai, terapeutas paruošia pacientą vėlesniam laikui. Jis klausia apie esamas baimes ir rūpesčius, kuriuos dar reikia išspręsti. Jei terapeutas mano, kad tai naudinga, gydymas kai kuriais atvejais gali būti pratęstas. Bet kuriuo atveju po terapijos pacientas turėtų jausti, kad jis gali susidoroti su kasdieniu gyvenimu be terapeuto.

Kokia yra psichoterapijos rizika?

Psichoterapija ne visada duoda teigiamų rezultatų. Kai kuriais atvejais terapijos tikslai nepasiekiami; Kartais pasireiškia ir nepageidaujamas gydymo poveikis. Blogiausiu atveju terapija netgi gali pakenkti pacientui.

Terapeuto kompetencija

Nepageidaujamų psichoterapijos pokyčių priežastys yra skirtingos. Viena vertus, gydymo sėkmė priklauso nuo to, ar terapeutas teisingai nustatė diagnozę ir pasirinko pacientui tinkamą gydymą.

Ne mažiau svarbu, kad pacientas ir terapeutas būtų harmonijoje. Patikimi paciento ir terapeuto santykiai yra svarbus psichoterapijos reikalavimas. Todėl pacientas turėtų atvirai spręsti terapijos formos problemas. Nes jei suinteresuotas asmuo nesulaiko savo nepasitenkinimo, pavyzdžiui, iš mandagumo, terapija negali būti sėkminga.

Taip pat yra didelių terapeutų kompetencijos skirtumų. Todėl prieš pasirenkant terapeutą verta atlikti tam tikrus tyrimus ir paklausti.

Paciento bendradarbiavimas

Jei psichoterapinis gydymas yra problemiškas, ne visada terapeutas yra atsakingas. Kai kurie psichikos sutrikimai, nepaisant terapijos, eina neigiamai. Žmonės, kurie yra stipriai traumuoti ar turi daug psichikos sutrikimų, dažniausiai turi blogesnę prognozę.

Psichoterapija yra sunki, net jei pacientas nenori dalyvauti terapijoje. Ypač sergant asmenybės sutrikimais (pvz., Daugybinis asmenybės sutrikimas, narcisistinis asmenybės sutrikimas), pacientams dažnai trūksta supratimo, kad būtina psichoterapija.

Recidyvai

Tačiau simptomų pablogėjimas nebūtinai reiškia nesėkmę. Terapinis trauminių išgyvenimų apdorojimas gali sukelti paciento trumpą savijautą, nes į sąmonę patenka nuslopinti jausmai ir mintys.

Be to, kai kuriems psichikos sutrikimams pagerėjus, ligos simptomai atsiranda vėl ir vėl. Tokie recidyvai yra normalūs, pavyzdžiui, priklausomybių atveju ir neturėtų būti aiškinami kaip nesėkmingo gydymo įrodymai.

Terapijos poveikis

Kiekvienas, kuris pradeda terapiją, turėtų žinoti, kad tai sukelia pokyčių gyvenime. Norėdami sumažinti kančias, terapeutas pradeda nuo paciento elgesio ir kančias kuriančių minčių.

Pavyzdžiui, jei susirūpinęs žmogus terapijos metu įgyja pasitikėjimo savimi, tai taip pat turi įtakos aplinkiniams. Gali būti, kad partneris nėra įpratęs prieštarauti ir todėl turi sunkumų dėl pokyčių.

Taip pat gali būti, kad nukentėjęs asmuo dėl savo pokyčių praranda tam tikras privilegijas. Kadangi liga dažnai atneša vadinamąjį „antrinį pelną iš ligos“.Tai reiškia, kad dėl ligos kiti rūpinasi nukentėjusiu asmeniu, atkreipia į jį dėmesį ar net imasi užduočių. Jei jo būklė pagerės, tai gali pasikeisti.

Pokyčių baimė niekada neturėtų būti priežastis ištverti kančias.

Psichoterapija - pasekmės darbui

Psichoterapija gali turėti neigiamą poveikį ne tik asmeniniame, bet ir profesiniame gyvenime. Ypač atsargiai patariama apsidrausti profesinės negalios draudimu. Prieš apdraudami asmenį, draudimo bendrovės labai atidžiai tikrina gyvenimo aprašymą. Jie mato kiekvieną psichinės ligos požymį kaip galimą riziką. Nes labai dažnai psichologinės problemos yra priežastis, kodėl kažkas nebegali atlikti savo darbo. Net valstybės tarnybos atveju informacija apie psichikos sutrikimus gali būti atmesta.

Vienas iš būdų atsikratyti šių sunkumų yra eiti į privačią terapiją ir apmokėti išlaidas. Tuomet nei šeimos gydytojas, nei sveikatos draudimo bendrovė neturi jokios informacijos apie tai, o terapeutas yra saistomas konfidencialumo. Tačiau jei paslėpti psichikos sutrikimai paaiškės vėliau, tai gali turėti neigiamų pasekmių.

Ką turėčiau apsvarstyti po psichoterapijos?

Svarbu pakankamai atsigauti po atskirų terapijos seansų. Terapijos temos dažnai būna labai emocingos. Todėl ne visada lengva iškart atsigręžti į kasdienius dalykus. Tyrimų metu netgi yra įrodymų, kad tai, kas buvo išmokta terapijos metu, gali būti įgyvendinta greičiau, jei pacientas miega po terapijos seanso.

Terapijos pabaigoje dėmesys skiriamas atkryčio prevencijai. Tai reiškia, kad terapeutas paruošia pacientą galimiems recidyvams ir kartu su juo kuria strategijas, kuriomis pacientas gali stabilizuotis.

Psichikos sutrikimų atveju recidyvai nėra neįprasti. Kai simptomai kartojasi, pacientai dažnai baiminasi, kad jie vėl pradeda. Daugelis klinikų po buvimo stacionare nukreipia pacientus į ambulatorinį terapeutą, kuris tam tikrą laiką ir toliau jais rūpinsis.

Recidyvai gali kartotis daugelį metų po gydymo. Tokiu atveju nukentėjusieji neturėtų bijoti kreiptis pagalbos į terapeutą.

Stresas vaidina lemiamą vaidmenį psichikos sutrikimuose. Tie, kurie gerai rūpinasi savo kūnu ir protu, sumažina pasikartojimo riziką. Labai svarbu, kad pacientas terapijos metu išmoktų gerai įvertinti save, pajusti, kada jam tai tampa kritiška, ir atitinkamai imtis atsakomųjų priemonių.

Pakankamas miegas, subalansuota mityba, mankšta ir sportas taip pat daro mus atsparesnius psichikos sutrikimams. Bendravimas su draugais ir šeima taip pat suteikia mums stabilumo kasdieniame gyvenime ir taip palaiko psichoterapijos sėkmę.

Žymos:  pirmoji pagalba odos priežiūra žinios