Žaizdų priežiūros

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Žaizdų priežiūra reiškia valymą, uždarymą ir rūpinimąsi atvira trauma. Labai svarbu kruopščiai gydyti žaizdas, ypač esant sudėtingoms traumoms ar prastai gijus. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie pagrindinius žaizdų priežiūros principus, kaip galite patys pasirūpinti žaizda ir kada patartina kreiptis į gydytoją.

Trumpa apžvalga

  • Ką reiškia žaizdų priežiūra? Visos priemonės ūminėms ir lėtinėms atviroms žaizdoms gydyti - nuo pirmosios pagalbos iki visiško žaizdų gijimo.
  • Žaizdų priežiūros priemonės: žaizdų valymas ir dezinfekavimas, galbūt drenažas, galbūt pašalinimas, galimas kirminų gydymas, žaizdos uždarymas tinku, audinių klijais, siūlais ar kabėmis.
  • Žaizdų priežiūra: Venkite sąlyčio su purvu ir vandeniu ant ką tik gydytų žaizdų, nenaudokite žaizdoms gydyti skirto muilo, galbūt tepkite žaizdą ir gydomąjį tepalą žaizdoms gydyti.
  • Rizika: žaizdos infekcija, neišvaizdžių randų susidarymas, chirurginė žaizdų priežiūra ir valymas: nervų ir kraujagyslių sužalojimų rizika.

Atsargiai!

  • Žaizdas, kurios gausiai ar nuolat kraujuoja, tikrai turėtų gydyti gydytojas. Tas pats pasakytina apie labai nešvarias žaizdas, taip pat didelius įpjovimus, įkandimus, nudegimus ir plyšimus.
  • Nebandykite sustabdyti kraujavimo iš rankos ar kojos, jį surišdami! Galite sužeisti nervus ir audinius! Todėl tik medicinos specialistai turėtų tvarstyti kraujuojančią žaizdą ir tik tuo atveju, jei gresia gyvybei pavojingas kraujo netekimas.
  • Jei turite naujų sužalojimų, pagalvokite apie skiepijimą nuo stabligės! Paskutinė stabligės injekcija neturėjo būti prieš daugiau nei dešimt metų.

Kaip veikia žaizdų priežiūra?

Žaizdų priežiūra apima atvirų žaizdų valymą, uždarymą ir priežiūrą. Tokios žaizdos gali būti ir ūminės traumos (pvz., Įpjovimai), ir lėtinės žaizdos (pvz., Gulinčios ligonių opos).

Žaizdos, egzistavusios ilgiau nei dvi ar tris savaites, vadinamos lėtinėmis.

Pirminė ir antrinė žaizdų priežiūra

Gydytojai skiria pirminę ir antrinę žaizdų priežiūrą:

Pirminė žaizdų priežiūra

Tai reiškia, kad žaizda uždaroma per pirmąsias šešias valandas po traumos. Kartais tam pakanka gipso ar audinių klijų, pavyzdžiui, jei yra žaizdų ant odos vietų, kurios nėra veikiamos mechaninio krūvio. Kitais atvejais žaizda turi būti uždaryta siūlais ar kabėmis.

Antrinė žaizdų priežiūra

Kai kuriais atvejais pirminė žaizdų priežiūra neįmanoma. Tai taikoma, pavyzdžiui, jei žaizda yra uždegta (užkrėsta) arba jei tai yra lėtinė žaizda, pavyzdžiui, spaudimo opos (slėginiai opos) ar diabetinė pėda. Jei tokią žaizdą uždarytumėte tiesiogiai, joje esantys patogenai galėtų lengvai daugintis ir sukelti rimtą infekciją.

Todėl tokia trauma iš pradžių lieka atvira ir reguliariai valoma. Tik tada, kai žaizda yra švari (dažniausiai po kelių dienų, bet kartais ne iki savaičių), ji uždaroma siūle.

Žaizdų priežiūra: drėgna arba sausa

Gydant sausas žaizdas, atviros žaizdos padengiamos steriliu, sausu žaizdos įklotu. Kita vertus, prastai gydomų žaizdų ir nudegimų atveju yra prasmingiau naudoti specialias pagalvėles, kurios palaiko žaizdos plotą drėgną. Ši drėgnų žaizdų priežiūra (drėgnų žaizdų gydymas) taip pat vadinama šiuolaikine žaizdų priežiūra, nes jai naudojamos specialiai pagamintos medžiagos, kurios buvo naujai sukurtos pastaraisiais metais.

Daugiau apie įvairius tvarsčius ir jų naudojimą galite perskaityti straipsnyje „Žaizdų priežiūra: žaizdų tvarsčiai“.

Pirmoji pagalba

Kiekvienos žaizdos priežiūros pradžia yra pradinė žaizdos priežiūra. Tai svarbu tolesniam gydymui ir geram žaizdų gijimui.

Ypač mažų žaizdų atveju pirmąją pagalbą taip pat gali suteikti pasaulietis, pavyzdžiui, pats pacientas arba tėvai (jei vaikai turi mažas žaizdas). Kiekviename namų ūkyje ir automobilyje turėtų būti vaistinė arba skubios pagalbos rinkinys, kurio turinys yra toks:

  • švelni dezinfekavimo priemonė, tinka atviroms žaizdoms / gleivinėms
  • sterilūs tamponai ir kompresai
  • komerciniai tinkai, taip pat tvirtinimo tinkai
  • Marlės tvarsčiai ir tvarsčiai
  • žirklės

Pirmasis kraujavimo žaizdos gydymas yra hemostazė. Galite sustabdyti silpnesnį kraujavimą, uždėdami ant žaizdos kelis sterilius kompresus, o po to lengvai apvyniojant žaizdą apvyniokite marlės tvarsčiu.

Jei kraujavimas yra stipresnis, po pirmųjų marlės tvarsčio apvyniojimų taip pat turėtumėte uždėti tvarsliavos paketą ant žaizdos ir sandariai apvynioti aplink ją likusią marlės tvarsliavą (tvarstis). Papildomas slėgis gali suspausti kraujagysles. Taip pat patartina pakelti paveiktą kūno dalį. Jei vis tiek nepavyksta sustabdyti kraujavimo, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją!

Nustatymas

Anksčiau, kai rankose ir kojose buvo gausus kraujavimas iš arterinių kraujagyslių, buvo rekomenduojama pririšti galūnę, kad kraujavimas būtų sustabdytas. Tačiau yra rizika, kad surišta galūnė bus visiškai atkirsta nuo kraujo tiekimo - tai gali baigtis audinių mirtimi. Blogiausiu atveju nukentėjusi koja ar ranka turi būti amputuota!

Todėl rišti žaizdas dabar rekomenduojama tik tuo atveju, jei gresia gyvybei pavojingas kraujo netekimas. Be to, jei įmanoma, tai turėtų atlikti tik sveikatos priežiūros specialistai.

Situacijose, kai chirurginė hemostazė yra sunki (pvz., Karo medicinoje), susiejimas ir toliau yra labai svarbus.

Paviršinė žaizda

Jei sužalojimas yra paviršutiniškas, nurodoma pirminė žaizdos priežiūra. Paprastai tai gali padaryti šeimos gydytojas arba pediatras:

Pirmiausia jis išsamiai išnagrinėja žaizdą. Be kita ko, jis tikrina, kiek giliai sužalota. Tada jis pradeda valyti žaizdą: šiam tikslui jis naudoja, pavyzdžiui, druskos tirpalą, skirtą šiurkščiam nešvarumui, ir tada švelnią dezinfekavimo priemonę, kuri nedega taip stipriai. Kad žaizda galėtų gerai išgydyti, dabar jis sujungia žaizdos kraštus su priklijuojamais pleistrais ar specialiais audinių klijais. Jei švarūs žaizdos kraštai yra vienas šalia kito, sužalojimas gali gerai išgydyti.

Gili žaizda

Jei gydytojas, įvertinęs žaizdą, nustato, kad žaizda yra gili ir sudėtinga trauma, jis pirminės žaizdos priežiūros srityje elgsis taip:

  • Pirmiausia jis turi išvalyti ir dezinfekuoti žaizdą, kaip nurodyta paviršiniams sužalojimams.
  • Tada jis gali uždaryti žaizdą: Kartais pakanka specialių audinių klijų. Kitais atvejais jis turės susiūti žaizdą arba sukabinti žaizdą specialiu segtuku. Kad pacientas nepatirtų skausmo, gydytojas prieš žaizdą suleidžia vietinę nejautrą.
  • Stipriai kraujuojančios žaizdos atveju gydytojas dažnai atlieka drenažą prieš uždarant žaizdą: žaizdos skystis ir kraujas išsiurbiami iš žaizdos vietos per ploną plastikinį vamzdelį, naudojant neigiamą slėgį. Po kelių dienų kanalizacija pašalinama.

Lėtinė ar uždegta žaizda

Uždegusi žaizda, kaip ir lėtinė, reikalauja antrinės žaizdos priežiūros. Taip galima išvengti galimai gyvybei pavojingos žaizdos infekcijos:

Gydytojas pirmiausia valo žaizdą fiziologiniu tirpalu, o paskui ją nuplauna. Šiam žaizdos drėkinimui jis naudoja antiseptinį tirpalą. Paprastai taip pat atliekamas vadinamasis valymas: gydytojas iš žaizdos krašto ir iš žaizdos gylio išpjauna užkrėstus ar pažeistus audinius. Tai apsaugo nuo žaizdos infekcijos ir skatina likusių audinių gijimą.

Galutinis žaizdos uždarymas vyksta tik tada, kai nėra (nebe) infekcijos ir naujai suformuotas audinys atrodo sveikas.

Persirengimo keitimas

Jei pradinio gydymo metu tvarstoma žaizda, tvarstį reikia pakeisti ne anksčiau kaip po 24–48 valandų. Esant lėtinėms ar uždegiminėms žaizdoms, tai turėtų padaryti gydytojas arba slaugos personalas. Smulkias žaizdas galite numoti ranka patys. Į ką turėtumėte atkreipti dėmesį, sužinosite straipsnyje „Žaizdų priežiūra: padažo keitimas“

Žaizdų ir gydomieji tepalai

Yra įvairių tepalų, kurie gali padėti gydyti žaizdas. Pavyzdžiui, kai kuriuose yra veikliosios medžiagos dekspantenolio. Jis skatina odos sluoksnio atsinaujinimą ir suteikia drėgmės. Daugiau apie tepalus, skirtus žaizdų priežiūrai ir teisingą jų naudojimą, galite perskaityti straipsnyje Žaizdų priežiūra: žaizdų ir gijimo tepalas.

Po žaizdos priežiūros

Apdoroję žaizdą, turėtumėte atkreipti dėmesį į keletą punktų, kad nebūtų sutrikdytas gijimo procesas:

  • Apdoroję žaizdą įsitikinkite, kad žaizda nėra nešvari ir nesiliečia su vandeniu. Dušui galite klijuoti specialų vandeniui atsparų tinką.
  • Negalite naudoti žaizdoms gydyti parduodamo muilo.
  • Jei jūsų žaizda buvo susiuvama, po dešimties dvylikos dienų turėtumėte kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba gydantį gydytoją, kad susiuvinėtumėte siūles. Jei tai yra žaizda ant veido, siūles galite pašalinti jau ketvirtą – šeštą dieną.

Žaizdų priežiūra: kirmėlių terapija

Esant blogai gydomoms žaizdoms, gydytojai kartais pasikliauna lervų pagalba: į žaizdą įvedamos musių lervos. Iš jo išsiritusios lervos valgo negyvas ląsteles ir taip gali skatinti žaizdų gijimą. Daugiau apie šią terapijos formą galite perskaityti straipsnyje „Žaizdų priežiūra: kirmėlių terapija“.

Kada atlikti žaizdų priežiūrą?

Kiekviena atvira žaizda turi būti tinkamai gydoma. Mažesnes žaizdas galite padaryti patys:

Rūpinkitės žaizdomis

Plyšimas yra paviršutiniška trauma, atsiradusi dėl buku tiesioginio smurto (pavyzdžiui, nukritus važiuojant dviračiu, riedlente ar laipiojant). Žaizdos kraštai dažnai yra suplyšę, o tai gali sutrikdyti žaizdų gijimą. Tinkamai prižiūrėdami žaizdas, galite to išvengti. Daugiau apie tai galite sužinoti straipsnyje „Žaizdų priežiūra: plyšimas“.

Rūpinkitės įbrėžimais

Įbrėžimai - kaip įtrūkimai - dažni sužalojimai kasdieniame gyvenime ir sporto metu. Jie atsiranda, kai oda subraižo šiurkštų paviršių, pavyzdžiui, nukritus dviračiui asfaltą. Kad ir kokie skausmingi būtų tokie įbrėžimai, jie dažniausiai būna tik labai paviršutiniški ir nekenksmingi. Nepaisant to, jie turi būti tinkamai išvalyti, dezinfekuoti ir uždengti. Kaip tai padaryti, sužinosite straipsnyje „Žaizdų priežiūra: įbrėžimai“.

Rūpinkitės pjūviais

Trumpam paslydo virtuvinis peilis ir jūs nukirtote pirštą! Arba žingsniuoji į stiklo šukę vaikščiodamas basomis. Jei tai nedidelis pjūvis su arti išdėstytais žaizdos kraštais, žaizdą galite lengvai pasirūpinti patys. Daugiau apie tai galite sužinoti straipsnyje „Žaizdų priežiūra: kirpimas“.

Kada reikalingas vizitas pas gydytoją?

Tokiais atvejais turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų profesionaliai gydyti žaizdas:

  • gausus ar nepasotinamas kraujavimas
  • dideli įpjovimai, įkandimai, nudegimai ar įtrūkimai
  • stipriai suteptos žaizdos, kurių negalima išvalyti vien dezinfekavimo priemonėmis

Žaizdų priežiūros rizika

Žaizdų priežiūros tikslas yra sumažinti infekcijos riziką ir sutrikdyti žaizdų gijimą. Tačiau, kaip ir beveik bet kuri medicininė terapija, kažkas gali negerai. Pavyzdžiui, žaizda gali užsikrėsti, nepaisant žaizdos gydymo. Tai galima atpažinti pagal skausmą, paraudimą, patinimą ir pūlių išsiskyrimą žaizdos srityje.

Be to, žaizdų gijimo metu gali susidaryti negražūs randai. Kai kuriais atvejais jie auga per daug ir netgi sukelia skausmą (hipertrofinį randą ar keloidinį randą).

Chirurginė žaizdų priežiūra ir valymas kelia pavojų pažeisti gretimus audinius, nervus ar kraujagysles.

Žymos:  tcm akys Kūdikis Vaikas 

Įdomios Straipsniai

add