Ptozė
Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.
Gydytojai reiškinį, kai vienas ar abu viršutiniai vokai nusileidžia, vadina ptoze (ptoze). Ptozė gali būti įgimta arba įgyta. Tai atsitinka, kai pažeidžiami atskiri vokų raumenys arba susiję nervai. Pavyzdžiui, dėl insulto ar nenormalaus raumenų silpnumo (myasthenia gravis) vokai gali pradėti kristi. Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie ptozės priežastis, diagnozę ir gydymo galimybes čia.
Trumpa apžvalga
- Kas yra ptozė? Nukritęs vokas. Jis gali būti įgimtas arba įgytas.
- Kaip gydyti ptozę? Esant įgimtai ptozei dėl operacijos, įgytai ptozei gydytojas pirmiausia gali palaukti, ar pablogės; jei ne, jis taip pat gali operuoti.
- Ptozės priežastys: pvz., Raumenų ar nervų silpnumas, amžius, insultas ar simpatinės sistemos pažeidimas
Ptozė: apibrėžimas ir prasmė
Medikai kalba apie ptozę (graikų kalbos terminas „kritimas“), kai nukrenta vienos ar abiejų akių viršutinis vokas. Jis bent iš dalies dengia vyzdį, o tai trukdo matyti, kartais visiškai. Tada daugelis sergančiųjų sąmoningai ar nesąmoningai bando pagerinti savo regėjimą nuo susiaurėjusio voko plyšio, pavyzdžiui, priverstinai laikydami galvą pakeltą smakrą.
Kai kuriais atvejais voko sutrikimas yra įgimtas (įgimta ptozė), kartais suinteresuotas asmuo jį įgyja tik per savo gyvenimą. Įgyta ptozė gali atsirasti dėl nervų paralyžiaus (pvz., Dėl insulto) ar traumos.
Simptomas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau apskritai jis yra gana retas. Nukritęs vokas ar nusvirę vokai dažniausiai yra įgimti vaikystėje. Ypač šiame amžiuje dėl ptozės gali sutrikti regėjimas (ambliopija).
Kiti du reiškiniai, turintys panašių simptomų, neturėtų būti painiojami su ptoze:
- Ektropionas: čia voko kraštas pasisuka į išorę. Apatinis vokas beveik visada yra paveiktas. Kai kuriais atvejais ektropionas yra įgimtas, kitais atvejais jis įgyjamas randais ar paralyžiumi. Tačiau dažniausiai tai yra amžiaus pokytis (senatvinis ektropionas).
- Pseudoptozė: Kaip rodo pavadinimas, nukritęs pseudoptozės dangtelis nėra „tikras simptomas“. Akies vokas nenusileidžia dėl raumenų ar nervų sutrikimų, bet dažniausiai dėl uždegiminio akies voko pokyčio, akies obuolio dydžio sumažėjimo ar susitraukimo.
Ptozės gydymas: ką daro gydytojas?
diagnozė
Gydytojas pirmiausia surinks jūsų ligos istoriją (anamnezę), kalbėdamas su jumis. Pavyzdžiui, jis klausia, kiek laiko nukrito vokai ar vokai ir ar nukritimas gali padidėti dienos metu. Pastaroji reikštų miasteniją - autoimuninę ligą, kai nutrūksta nervų ir raumenų bendravimas. Taip pat turėtumėte informuoti savo gydytoją apie visus kitus skundus ar anomalijas.
Po to atliekamas akių tyrimas. Jis dažnai pateikia užuominų, kodėl nukaręs viršutinis vokas. Pavyzdžiui, vienpusis simptomas paprastai rodo nervų pažeidimą ar paralyžių, o nusviręs vokas iš abiejų pusių paprastai yra raumeningas. Jei paveikta akis taip pat nuskendo giliau (enoftalmosas) ir turi mažesnį vyzdį (miozę), tai vadinama Hornerio sindromu. Taip yra dėl nervų, jungiančių akį su smegenimis, pažeidimo.
Įvairūs testai suteikia kitos svarbios informacijos. Pavyzdžiui, atliekant vadinamąjį Simpsono testą, pacientas bent vieną minutę turi žiūrėti itin aukštyn. Jei vienos ar abiejų akių viršutinis vokas lėtai nuskęsta, tai rodo didelę patologinio sunkaus raumenų silpnumo (myasthenia gravis) tikimybę.
Gydytojas taip pat tikrina, ar akių vokų padėtis netinkama (pvz., Matuojant vertikalų vokų tarpą) ir ar nėra kitų akių judesių sutrikimų.
Jei įtariama, kad ptozės priežastis gali būti navikas, gydytojas, norėdamas išsiaiškinti situaciją, pasitelks vaizdavimo metodus (magnetinio rezonanso tomografiją, kompiuterinę tomografiją).
Medicininis gydymas
Įgimtos ptozės, t. Y. Tos, kuri jau yra vaikystėje, atveju yra pavojus, kad akis taps blogai matoma. Todėl operuojamas paveiktas dangtelis - kai jis kabo virš pusės vyzdžio.
Jei įgijote ptozę, gydytojas gali palaukti ir pamatyti. Dažnai simptomas išnyksta savaime. Jei po šešių mėnesių nepagerėja, dažniausiai ir čia atliekama operacija. Kad kabantis dangtelis per daug laiko netrukdytų nukentėjusiam asmeniui iki operacijos, jam galima duoti vadinamųjų ptozės akinių. Turi ploną tinklelį, kuris pakelia voką.
Ptozė: Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei staiga arba palaipsniui nusileidžia vienas ar abu vokai, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Ptozė: priežastys ir galimos ligos
Kalbant apie priežastį, gydytojai pirmiausia skiria įgimtą ir įgytą ptozę:
Įgimta (įgimta) ptozė
Jei simptomas yra įgimtas, dažniausiai taip yra todėl, kad tam tikro kaukolės nervo (okulomotorinio nervo) pagrindinė sritis nėra išvystyta. Tada jis negali atlikti savo užduoties, būtent nervinių impulsų perdavimo į vokų pakėlimo raumenį - vokas kabo. Paprastai pažeidžiamos abi akys.
Rečiau įgimta ptozė atsiranda dėl įgimto voko pakėlimo raumens nepakankamo išsivystymo (su nepažeistu kaukolės nervu).
Įgyta ptozė
Įgytą ptozę galima suskirstyti į keturias grupes, priklausomai nuo priežasties:
- Plytis paralytica yra pagrįstas nervų paralyžiumi, kuris gali atsirasti dėl insulto, smegenų uždegimo (encefalito) ar meningito (meningito).
- Simpatinė ptozė yra pagrįsta simpatinės nervų sistemos (autonominės nervų sistemos dalis, atsakinga už aktyvumo didinimą) pažeidimu. Viršutinio voko nukarimas čia tik šiek tiek ryškus. Pažeista akis taip pat turi mažesnį vyzdį (miozę) ir yra įdubusi giliau (enoftalmas). Visi trys simptomai sukelia Hornerio sindromą.
- Miogeninę ptozę sukelia raumenų sutrikimas, pvz., Miastenija (raumenų silpnumo forma) arba miotoninė distrofija (raumenų išsekimo forma).
- Trauminė ptozė yra sužalojimo rezultatas.
Taip pat įmanoma, kad su amžiumi silpnėja vokų kėlimo raumenys. Taip pat yra įtarimų, kad kontaktiniai lęšiai ar viršutinio voko pakėlimas įkišus lęšius gali skatinti ptozę.
Žymos: pirmoji pagalba dantys pagyvenusių žmonių priežiūra
