Aferezė
Valeria Dahm yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje. Ji studijavo mediciną Miuncheno technikos universitete. Jai ypač svarbu smalsiam skaitytojui suteikti informacijos apie įdomią medicinos sritį ir tuo pačiu išlaikyti turinį.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Aferezė (kraujo plovimas) yra procedūra, kurios metu iš kraujo pašalinami kraujo komponentai ar ligas sukeliančios medžiagos. Perskaitykite viską apie aferezę, jos veikimą ir riziką.
Kas yra aferezė?
Aferezė yra procedūra, kuria sąmoningai pašalinami kraujo komponentai ar ligas sukeliančios medžiagos iš kraujo ar kraujo plazmos. Tai vyksta už kūno ribų (ekstrakorporinė) - aferezės aparato pagalba. Išvalytas kraujas ar kraujo plazma vėl patenka į kūną. Aferezės skirstomos į:
- Eritrocitų aferezė: raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kaupimasis
- Leukaferezė: baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) kaupimasis
- Kamieninių ląstelių aferezė: kamieninių ląstelių surinkimas
- Trombocitaferezė: kaupiasi trombocitai (trombocitai)
- Plazmaferezė: kraujo plazmos atskyrimas nuo viso kraujo
- Lipidų aferezė arba MTL aferezė: cholesterolio ir kraujo lipidų atskyrimas
- Ligą sukeliančių medžiagų aferezė
Kraujas ir kraujo komponentai
Visą kraują sudaro apie 45 proc. Kietųjų komponentų, apie 55 proc. - kraujo plazma, kuri yra gliukozės (cukraus), lipidų (riebalų), baltymų (baltymų), hormonų, krešėjimo faktorių ir ištirpusių dujų transportavimo terpė. Kietieji kraujo komponentai nuo plazmos atskiriami centrifuguojant - juos sudaro:
- Eritrocitai: raudonieji kraujo kūneliai, kurie perneša deguonį į ląsteles.
- Leukocitai: baltieji kraujo kūneliai, atsakingi už imuninę sistemą.
- Trombocitai: trombocitai, kurie sužeisti leidžia kraujui krešėti.
Kada atliekama aferezė?
Iš esmės galima išskirti dvi aferezės procedūras:
Parengiamoji aferezė
Atliekant preparatinę aferezę, kraujo komponentai gaunami vėlesniam naudojimui kaip terapinis agentas. Tai visų pirma trombocitai, kamieninės ląstelės, eritrocitai ir leukocitai. Kamieninių ląstelių aferezė dabar pakeičia kaulų čiulpų pašalinimą vėžiu sergantiems pacientams, kurių kraujo formavimo sistema yra pažeista chemoterapijos ar plieno terapijos metu. Tokiu būdu gautos kamieninės ląstelės po gydymo grąžinamos pacientui ir pradeda atstatyti kraują. Autologinių donorų atveju, priešingai nei alogeninės, donoras ir gavėjas yra tas pats asmuo.
Terapinė aferezė
Terapinė aferezė yra valymo procesas, naudojamas pašalinti medžiagas iš kraujo. Pavyzdžiui, lipidų aferezės metu gydytojas valo kraują nuo sunkių MTL (mažo tankio lipoproteinų) lipidų apykaitos sutrikimų - cholesterolio ar kitų riebalų pernešėjo. Lipidų aferezė visada naudojama, kai dietos ar vaistų nebeįmanoma sumažinti lipidų kiekio kraujyje. Esant inkstų sutrikimams, dializė naudojama kaip vadinamasis inkstų pakeitimo metodas ir valo kraują nuo toksinių medžiagų. Leukaferezė sumažina leukocitų perteklių sergant kraujo formavimo sistemos vėžiu (leukemija). Jei ląstelės puola jūsų kūną kaip imuninių ligų dalis, jas galima pašalinti plazmaferezės būdu.
Ką tu darai su afereze?
Prieš bet kokią parengiamąją aferezę gydytojas jums paaiškins procedūrą, galimą šalutinį poveikį ir pavojus. Be to, aiškindamas ligos istoriją (anamnezę) gydytojas ypatingą dėmesį skiria tam, kad nesirgtų virškinamojo trakto ligomis, alergijomis, traukuliais, širdies ir kraujagyslių ligomis, polinkiu į kraujavimą ar infekcijų ir kad turite pakankamai savo kraujo komponentų. Savaitę prieš aferezę turite nutraukti antikoaguliantų vartojimą.
Prieš faktinę aferezę gydytojas paprastai įdeda kaniulę (tuščiavidurę adatą) į dvi donoro rankos venas. Iš vieno iš jų donoro kraujas patenka į uždarą, sterilią mėgintuvėlių sistemą, kurią galima naudoti tik vieną kartą. Į kraują įpilama antikoagulianto (antikoagulianto) ir mišinys perduodamas į ląstelių separatorių. Įvairūs kraujo komponentai yra atskirti vienas nuo kito centrifuguojant. Be to, atskiros medžiagos gaunamos filtruojant. o kraujas per kitos rankos veną grįžo pas donorą. Antikoaguliantą lengvai suskaido kepenys.
Taikant kamieninių ląstelių aferezę, kamieninės ląstelės pirmiausia stimuliuojamos hormoniškai ir išplaunamos iš kaulų čiulpų į kraują.
Terapinė aferezė atliekama kaip preparatyvi aferezė. Ypač MTL aferezės ar lipidų aferezės atveju, pridedant antikoaguliantų (heparino) ar tam tikrų antikūnų, riebalai prisijungia prie didesnių struktūrų, kurias galima filtruoti.
Kokia yra aferezės rizika?
Aferezė yra gerai toleruojama procedūra.
Aferezės metu gali atsirasti vadinamoji vazovagalinė reakcija. Kraujagyslės plečiasi, širdies plakimas sulėtėja ir kraujospūdis sumažėja. Tipiški simptomai yra blyškumas, mieguistumas, pykinimas ir nereguliarus kvėpavimas. Punkcijos vieta taip pat gali užsikrėsti arba susidaryti mėlynė (hematoma). Labai retais atvejais dėl citrato skilimo atsiranda trumpalaikis, ūmus kalcio trūkumas, pasireiškiantis virpuliu, dilgčiojimu pirštų, pirštų, lūpų ar liežuvio srityse. Kalcio vartojimas palengvina simptomus ir apsaugo nuo labai retų širdies aritmijų.
Ką turėčiau apsvarstyti po aferezės?
Po aferezės būsite prižiūrimi mažiausiai pusvalandį. Gydytojas matuoja kraujospūdį ir pulsą, kad įvertintų kraujotakos stabilumą, ir prižiūri punkcijos vietą. Ligoninė nėra būtina. Visi skundai vis tiek gali atsirasti po to, kai aferezė yra baigta, ir juos nedelsiant turėtų paaiškinti gydytojas.
Žymos: plaukai dantys interviu
