Placenta previa

Mareike Müller yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje ir neurochirurgijos gydytojo padėjėja Diuseldorfe. Magdeburge studijavo žmonių mediciną ir per viešnagę užsienyje keturiuose skirtinguose žemynuose įgijo daug praktinės medicinos patirties.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Placenta previa (placenta previa) reiškia netinkamą placentos padėtį nėščioms moterims. Tipiškas simptomas yra kraujavimas iš makšties nėštumo pabaigoje. Priklausomai nuo apimties, placenta previa gali būti pavojinga gyvybei tiek motinai, tiek vaikui. Skaitykite viską, ką reikia žinoti apie placentos previa čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. O44

Placenta previa: aprašymas

Placenta previa (placenta previa) yra paprastai nesėdinti placenta gimdoje. Placenta yra disko formos organas, kurio skersmuo yra nuo penkių iki 20 centimetrų. Jis yra nuo dviejų iki keturių centimetrų storio ir vidutiniškai sveria apie 500 gramų. Placenta naudojama būsimam vaikui aprūpinti maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Jis taip pat gamina svarbius hormonus, tokius kaip progesteronas, estrogenas ir hCG (žmogaus chorioninis gonadotropinas), kurie yra svarbūs nėštumui palaikyti.

Placenta previa daugiau ar mažiau visiškai dengia vidinę gimdos kaklelį, ty gimdos išėjimą, per kurį vaikas turi praeiti gimus. Paprastai placenta yra toli nuo gimdos išėjimo. Atsižvelgiant į neatitikimo mastą, išskiriami:

Giliai sėdinti placenta: ji nepasiekia gimdos kaklelio, bet sėdi arčiau jos nei įprasta.
Placenta previa marginalis: placenta paliečia vidinę gimdos kaklelį, bet jai netrukdo. Kartu su giliai esančia placenta placenta previa marginalis sudaro apie pusę visų placentos previa.
Placenta previa partialis: placenta iš dalies užkemša vidinę gimdos kaklelį. Tai sudaro apie trečdalį vietos anomalijų.
Placenta previa totalis: placenta visiškai dengia vidinę gimdos kaklelį. Tai yra maždaug 20 procentų atvejų.

Apskritai, placenta previa pasireiškia maždaug vienam iš 200 nėštumų.

Placenta previa: simptomai

Placenta previa dažniausiai pasireiškia kaip staigus kraujavimas iš makšties. Labiausiai tikėtina, kad tai įvyks antroje nėštumo pusėje, dažniausiai antrojo trimestro pabaigoje arba trečiojo trimestro pradžioje. Kai kuriais atvejais jį gali lydėti traukuliai.

Kraujavimas gali būti didelis ir kelti pavojų motinos ir vaiko gyvybei. Jei nėštumo metu kraujavote iš makšties, visada pasitarkite su gydytoju!

Placenta previa: priežastys ir rizikos veiksniai

Paprastai placenta nėštumo metu juda motinos galvos kryptimi, t.y. viršutinio gimdos galo link. Tai atsitinka dėl gimdos augimo. Tai užtikrina, kad gimdymo kanalas yra atviras. Jei placenta nejuda, išsivysto placentos previa. Nėštumo pabaigoje gimda išsiplečia taip, kad placenta previa gali suplyšti ir atsiranda neskausmingas kraujavimas.

Yra keletas veiksnių, dėl kurių gali atsirasti placenta previa. Jie apima:

rūkymas
būsimos motinos senatvė
neįprasta gimdos forma (gimdos anomalija)
daug nėštumų praeityje
Daugiavaisis nėštumas
Piktnaudžiavimas kokainu
Randai gimdoje, pavyzdžiui, po operacijų, cezario pjūvio ar abortų (įbrėžimų)
Apvaisinimas in vitro (dirbtinis apvaisinimas)

Placenta previa: tyrimai ir diagnozė

Jei nėštumo metu atsiranda kraujavimas iš makšties, kreipkitės į savo ginekologą. Pirmiausia jis išsamiai paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją (anamnezę). Galimi klausimai yra šie:

Kokią nėštumo savaitę esate?
Ar tau skauda?
Ar buvote nėščia vieną ar kelis kartus anksčiau?
Ar rūkote?

Tada gydytojas apžiūrės jus. Jis pajus jūsų skrandį, kad nustatytų bet kokį sukietėjimą ir vaiko padėtį. Tada jis tiria makštį, kad nustatytų kraujavimo šaltinį.

Be to, jis atlieka ultragarsinį tyrimą per pilvą (transabdominalinę sonografiją). Antrojo trimestro pabaigoje jis gali suteikti informacijos apie placentos vietą. Norėdami tai padaryti, paciento šlapimo pūslė turėtų būti maždaug pusiau pilna, kad būtų galima nustatyti atskirų organų santykius. Tada pacientas ir gydytojas kartu gali nuspręsti, kokį gimdymo būdą - natūralų ar cezario pjūvį - atlikti.

Placenta previa: gydymas

Jei profilaktinio tyrimo metu turite placentą previa marginalis arba partialis, gydytojas patars pailsėti lovoje. Visa veikla turėtų būti kuo mažesnė. Be to, reikia taupyti mažą dubenį. Tai reiškia, kad neturėtumėte turėti lytinių santykių, nieko įkišti į makštį ar skalauti. Jei yra priešlaikinio gimdymo pavojus, gydytojas gali skirti vaistus gimdymui slopinti. Tai apima, pavyzdžiui, atozibaną. Taip pat galima skirti gliukokortikoidų (betametazono), kad pagimdytų kūdikį greičiau.

Jei kraujavimas atsiranda dėl placentos previa, gydymą reikia atidžiai apsvarstyti. Turi būti atsižvelgiama į pavojų, kylantį stipriam kraujavimui motinai ir negimusiam vaikui.Apskritai kraujavimo iš placentos riziką reikia palyginti su priešlaikinio gimdymo rizika. Jei nėštumas praėjo daugiau nei 36 savaitę, gimdymas paprastai pradedamas. Tada cezario pjūvis atliekamas beveik visada. Esant dideliam kraujavimui ir dideliam kraujo netekimui, nėščiajai gali tekti duoti kraujo produktų (kraujo perpylimas).

Placenta previa: ligos eiga ir prognozė

Placenta previa eiga gali labai skirtis nuo žmogaus iki žmogaus. Gili placenta ir placenta previa marginalis gali likti nepastebėta be komplikacijų. Kita vertus, kitos formos, tokios kaip placenta previa totalis, gali būti susijusios su dideliu kraujavimu ir dideliu pavojumi gyvybei. Nors kai kurie kraujavimai su placenta previa sustoja spontaniškai, t. Y. Be jokio gydymo, kiti gali kelti pavojų motinos ir negimusio vaiko gyvybei. Jei kraujavimas sustojo, po kelių dienų ar savaičių jis gali vėl kraujuoti. Tinkamai gydant ir sąmoningai gydant ligą, daugelis pacientų, sergančių placenta previa, gali pagimdyti sveikus vaikus.

Žymos: Menstruacijos pirmoji pagalba rupūžių nuodų augalai