Degantis liežuvis

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Liežuvio deginimas (glossodynia, burnos deginimo sindromas) gali būti įvairių priežasčių. Dažnai tai yra šalutinis tokių ligų, kaip Sjogreno sindromas, diabetas, rėmuo ar depresija, poveikis. Kartais liežuvio deginimo pojūtis taip pat yra vitamino ar geležies trūkumo požymis arba šalutinis vaistų poveikis. Skaitykite daugiau apie degančio liežuvio priežastis ir gydymą čia - ir ką galite padaryti patys!

Trumpa apžvalga

• Kas yra degantis liežuvis? Nuolatinis ar periodinis jutimo sutrikimas liežuvyje, o kartais ir visoje burnoje. Galbūt kartu su burnos džiūvimu, troškuliu ir (arba) pakitusiu skonio pojūčiu.
• Aprašymas: Liežuvio (ir galbūt kitų burnos dalių) deginimas, dilgčiojimas ar tirpimas. Liežuvis paprastai dega ar dilgčioja priekyje arba aplink kraštus. Tai gali pablogėti dienos metu ir (arba) pagerėti valgant ar geriant. Dažnai jokių matomų pokyčių (išskyrus, pvz., Grybelinės infekcijos atveju).
• Kas yra paveiktas? Daugiausia vidutinio ir vyresnio amžiaus moterys.
• Priežastys: pvz., Vitamino ar geležies trūkumas, Sjögreno sindromas, cukrinis diabetas, išsėtinė sklerozė, refliukso liga (rėmuo), grybelinės infekcijos, psichinės ligos (pvz., Depresija), šalutinis vaistų poveikis, alergija protezo medžiagai ar burnos higienos priemonėms ir kt.
• Terapija: žinomų veiksnių ar pagrindinių ligų gydymas, kitaip simptominės priemonės.
• Namų gynimo būdai ir patarimai: pvz., Čiulpti mažus ledo gabalėlius, dažnai gerti vandenį ir kramtyti (be cukraus) kramtomąją gumą burnos džiūvimu, išvengti streso

Degantis liežuvis: priežastys ir galimos ligos

Jei liežuvis dega ar dilgčioja (dažnai priekyje ar aplink kraštus), priežastys gali būti įvairios. Kartais deginimo pojūtis liežuvyje ar deginimo pojūtis burnoje atsiranda tik laikinai pavalgius aštraus ar rūgštaus maisto. Nuo to reikia atskirti nuolatinį ar periodinį liežuvio deginimo pojūtį (liežuvio skausmą, glossodyniją), nuo kurio kenčia ypač vidutinio ir vyresnio amžiaus moterys. Kartais nenormalūs pojūčiai tęsiasi likusioje burnos dalyje. Tada gydytojai kalba apie burnos deginimo sindromą (Burning Mouth Syndrome, BMS).

Kartais nėra jokio nemalonaus deginimo pojūčio liežuvyje priežasties. Šis idiopatinis degančio liežuvio sindromas greičiausiai yra somatoforminis skausmo sutrikimas.

Priešingu atveju galimų liežuvio ar burnos deginimo sindromo priežasčių spektras yra labai platus. Tai įeina:

Mitybos trūkumas

Daugeliui nukentėjusiųjų liepsnojantį liežuvį galima atsekti dėl maistinių medžiagų trūkumo. Pavyzdžiui, geležies trūkumas antrajame etape, be daugelio kitų simptomų, gali sukelti liežuvio deginimo pojūtį. Tada gydytojai kalba apie Plummerio-Vinsono sindromą.

Vitamino B12 trūkumas yra dar viena galimo liežuvio deginimo priežastis. Vitaminų trūkumas taip pat gali sukelti anemiją. Dėl šios vitamino B12 trūkumo anemijos gali atsirasti lygus, raudonas, uždegęs liežuvis ir liežuvio deginimo pojūtis - toks liežuvio uždegimas vadinamas Möller -Hunter glositu. Degantis liežuvis taip pat gali atsirasti sergant kenksminga anemija - ypatinga vitamino B12 stokos anemijos forma.

Vitamino B9 trūkumą (folio rūgšties trūkumą) taip pat gali lydėti liežuvio deginimo ar dilgčiojimo pojūtis. Tas pats pasakytina apie vitamino C trūkumą.

Psichinė liga

Deginimo pojūtis liežuvyje kartais yra susijęs su psichikos sutrikimu ar liga. Liežuvio deginimas dažnai yra fizinis klinikinės depresijos simptomas. Jutimo sutrikimas taip pat nėra neįprastas sergant šizofrenija.

Degantis liežuvis taip pat gali būti siejamas su nerimastingomis nuotaikomis ar patologine vėžio baime (onkofobija).

Kitos pagrindinės ligos

Labai dažnai liežuvio deginimas yra šalutinis pagrindinių ligų, tokių kaip:

• Sjogreno sindromas
• išsėtinė sklerozė
• Fibromialgija
• Cukrinis diabetas
• Refliukso liga (rėmuo)
• podagra
• Celiakija
• Opinis kolitas
• Grybelinė infekcija (pvz., Burnos pienligė: pūkuotas liežuvis, burnos gleivinės nudegimai)
• Plokščios kerpės burnos srityje: lėtinė uždegiminė liga su gleivinės pakitimais, kartais susijusi su liežuvio ir liežuvio skausmu
• Žemėlapio liežuvis (Lingua geographica): lėtinis uždegimas dėl nežinomos priežasties liežuvio paviršiuje, kurį gali lydėti liežuvio ir liežuvio skausmas
• Sulenktas liežuvis (Lingua plicata): liežuvis su giliomis išilginėmis ir skersinėmis vagomis; dažniausiai įgimtas ir nekenksmingas, tačiau gali būti, kad liežuvis skauda ar dega (pvz., vartojant aštrų ar rūgštų maistą)
• Skydliaukės funkcijos sutrikimas
• Kepenų ir tulžies takų infekcijos
• Cistinė fibrozė
• AIDS
• tam tikros vėžio rūšys (pvz., Hodžkino liga)

Kitos priežastys

Tačiau yra ir kitų galimų priežasčių, kai liežuvis nuolat ar pakartotinai dega:

• Alergija: Kartais liežuvio deginimo pojūtis yra alerginė reakcija į tam tikrą metalą, pvz., Protezus ar plombas (pvz., Nikelį, chromą, gyvsidabrį). Alergija dantų pastos ar burnos skalavimo tirpalų sudedamosioms dalims taip pat gali būti kalta, jei liežuvis visiškai ar iš dalies dega (pvz., Liežuvio galiukas) arba visa burna.
• Dirginimas burnos ertmėje: aštrūs dantų kraštai, išsikišę plombos, dantų tiltai ir protezai gali mechaniškai sudirginti gleivinę ir taip sukelti deginimo pojūtį liežuvyje arba deginimo pojūtį burnoje. Dantų akmenys, burnos gleivinės ar dantenų opos (opos), dantenų uždegimas ir dantų ėduonis taip pat gali turėti dirginantį poveikį ir taip sukelti deginimo pojūtį.
• Elektros srovės: jei liežuvis dega, taip pat gali būti dėl mažų elektros srovių, kurias metalas sukuria burnoje (pvz., Liežuvio auskaruose ar metalinėse vainikėlėse).
• Spinduliuotė: spindulinė terapija vėžiu sergančių pacientų galvos ar kaklo srityje gali sunaikinti seilių liaukas. Tada nukentėjusieji dažnai kenčia nuo burnos džiūvimo ir liežuvio deginimo.
• Maisto netoleravimas: jie taip pat gali būti dilgčiojimo ar deginimo pojūtis liežuvyje ar burnoje.
• Stresas: jis gali skatinti deginimo pojūtį liežuvyje ir sustiprinti liežuvio deginimo pojūtį.
• Hormoniniai pokyčiai: Tai, kad liežuvio perštėjimas veikia vidutinio ir vyresnio amžiaus moteris, gali būti dėl hormoninių pokyčių menopauzės metu. Galbūt tai sukelia deginimo pojūtį liežuvyje dėl psichologinio streso ar fiziologiniu būdu. Tačiau iki šiol nebuvo jokių tiesioginio ryšio įrodymų.
• Vaistai: Kai kurie vaistai gali sukelti liežuvio deginimą ir kitus nenormalius liežuvio pojūčius, pvz., AKF inhibitoriai (kraujospūdį mažinantys vaistai), vaistai nuo depresijos ir vaistai, naudojami vėžio chemoterapijai.

Turi būti atskirtas liežuvio skausmas glossodinijos prasme, pavyzdžiui, skausmas, atsirandantis dėl mažų pūslelių (spuogų) ant liežuvio ar burnos. Tai vadinamosios aftinės opos. Daugiau apie šių liežuvio alveolių priežastis ir gydymą galite perskaityti čia.

Degantis liežuvis: terapija

Liežuvio deginimo gydymas priklauso nuo priežasties (jei ją galima nustatyti). Štai keletas pavyzdžių:

Vitaminų ar geležies trūkumą kartais galima ištaisyti pakeitus mitybą. Jei ne, vitamino ar geležies papildas gali kompensuoti trūkumą. Tai gali užtrukti, bet vėliau jūs taip pat išgydysite trūkumo simptomus, tokius kaip liežuvio deginimas.

Dantų priežastis, tokias kaip išsikišusios plombos ar aštrūs dantų kraštai, paprastai gali pašalinti odontologas.

Pacientai, sergantys Sjogreno sindromu, turėtų kreiptis į reumatologą. Reumatinė autoimuninė liga nepagydoma, tačiau tokius simptomus kaip burnos džiūvimas ir liežuvio deginimas paprastai galima palengvinti. Vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra pilokarpinas arba cevimeline, gali paskatinti seilių gamybą, jei liga dar nepažeidė seilių liaukų.

Bet jei taip yra (t. Y. Organizmas pats nebegali pagaminti pakankamai seilių), gydytojas paskirs seilių pakeitimo preparatą. Jame yra lubrikantų, mineralinių druskų ir medžiagų, apsaugančių nuo dantų ėduonies. Šios dirbtinės seilės taip pat gali padėti vėžiu sergantiems pacientams, gavusiems spindulinę terapiją, sumažinti arba sustabdyti seilių nutekėjimą.

Jei grybelinė infekcija burnoje sukelia liežuvio deginimą, gydytojas gali skirti priešgrybelinį (priešgrybelinį) vaistą.

Kitos pagrindinės ligos, tokios kaip rėmuo ar skydliaukės sutrikimai, taip pat turi būti tinkamai gydomos. Degančio liežuvio simptomas dažnai išnyksta arba pagerėja.

Psichoterapeutas ar psichiatras gali padėti deginti liežuvį esant psichologinėms problemoms ir ligoms. Priklausomai nuo diagnozės, gydytojas skirs psichoterapiją (ypač veiksmingą: kognityvinę elgesio terapiją) ir (arba) vaistus (pvz., Antidepresantus). Su pastaraisiais reikia būti atsargiems: kai kurie psichotropiniai vaistai patys gali sukelti burnos džiūvimą ir taip liežuvio ar burnos deginimo pojūtį.

Jei liežuvio deginimas pasirodo kaip šalutinis vaistų, tokių kaip antidepresantai ar kraujospūdį mažinantys vaistai, poveikis, pacientai turėtų pasikalbėti su gydančiu gydytoju - gali būti įmanoma pereiti prie geriau toleruojamo vaisto.

Pacientai jokiu būdu neturėtų nutraukti vaistų vartojimo patys! Tai gali turėti pavojingų pasekmių jūsų sveikatai.

Stiprų liežuvio skausmą galima palengvinti tik simptomiškai naudojant vietinius anestetikus (vietinius anestetikus, tokius kaip lidokainas) arba skausmą malšinančius vaistus. Tačiau prieš tai darydami visada turėtumėte pabandyti nustatyti priežastį ir ją gydyti.

Degantis liežuvis: namų gynimo priemonės ir patarimai

Dėl daugelio išvardytų priežasčių (pvz., Sjögreno sindromo, šalutinio vaisto poveikio, radiacijos) burnos džiūvimas liečia liežuvį. Tada namų gynimo priemonės ir patarimai gali padėti:

• Kramtomos gumos čiulpimas (be cukraus) skatina seilių tekėjimą. Vietoj kramtomosios gumos taip pat galite naudoti saldainius be cukraus arba pastilės.
• Dažnai geriant vandenį ir čiulpiant mažus ledo gabalėlius, jūsų burna bus drėgna ir paskatins seilių tekėjimą. Tai taip pat gali padėti išvengti burnos džiūvimo ir liežuvio deginimo.
• Ledo traškučių alternatyva yra „ledo kubeliai“, pagaminti iš šaldytų gėrimų, tokių kaip obuolių ar apelsinų sultys.
• Kai kurie pacientai čiulpia šaldytus ananasų gabalėlius, kai burna sausa. Seilių tėkmę papildomai skatina tropinių vaisių fermentai.

Jei liežuvio deginimo pojūtis atsirado dėl rėmens (refliukso ligos) (rūgštinės skrandžio sultys pakyla į burną ir dirgina gleivinę), naudingi šie patarimai:

• Valgykite mažus patiekalus dažniau nei kelis didelius. Pirmenybę teikite baltyminiams, o ne riebiems maisto produktams.
• Valgykite sėdėdami ir po to negulėkite dvi valandas.
• Miegokite viršutinę kūno dalį pakėlę 10–12 cm arba kairėje pusėje (tada skrandžio sultys negali taip lengvai pakilti).
• Kai nusilenki, tupi, o ne lenkiesi.
• Venkite alkoholio (ypač baltojo vyno), kavos, pipirmėčių, vaisių sulčių, anglies dioksido ir pomidorų padažo.
• 14 dienų valcavimo kursas su ramunėlių žiedų ekstraktu (švelniam refliuksui): 20 lašų tinktūros įlašinkite į stiklinę šilto vandens ir išgerkite ketvirtadalį tuščio skrandžio. Tada dešimt minučių gulėkite ant nugaros. Gerkite kitą ketvirtadalį tirpalo ir 10 minučių gulėkite ant kairės. Pakartokite viską su gulima ir dešine puse (visa sukietėjimo trukmė 40 minučių).

Daugiau patarimų apie refliukso ligą ir su juo susijusį liežuvio nudegimą rasite mūsų paveikslėlių galerijoje „12 patarimų rėmuo“.

Jei dėl burnos pienligės dega liežuvis, be gydytojo paskirto priešgrybelinio preparato galima naudoti dezinfekuojančią miros ar ratanijos tinktūrą. Abi tinktūros yra prieinamos vaistinėse ir tepamos ant burnos ar liežuvio gleivinės ne anksčiau kaip po valandos po priešgrybelinio preparato vartojimo.

Apskritai, esant burnos uždegimui, kurį gali lydėti degantis liežuvis, galite kelis kartus per dieną skalauti burną arbata, pagaminta iš vieno iš šių vaistinių augalų:

• Šalavijas: 2 šaukštus smulkiai supjaustytų šalavijų lapų užpilkite 1 stikline verdančio vandens, uždenkite ir leiskite pastovėti 5–10 minučių, tada perkoškite).
• Dedešva: 1 valgomąjį šaukštą dedešvos žiedų ir 2 valgomuosius šaukštus dedešvos lapų užpilkite 1 puodeliu šalto vandens, trumpai užvirinkite, leiskite užvirti 10 minučių ir nukoškite.
• Ramunėlės: 1 valgomąjį šaukštą ramunėlių žiedų užpilkite 1 stikline verdančio vandens, uždenkite ir leiskite pastovėti 5–10 minučių, tada nukoškite.
• Medetkos: 1–2 arbatinius šaukštelius medetkų žiedų užpilkite 1 stikline verdančio vandens, palaikykite 10 minučių ir nukoškite.
• Čiobreliai: 2 arbatinius šaukštelius smulkiai pjaustytų čiobrelių užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens, uždenkite, leiskite užvirti 5 minutes ir nukoškite.

Taip pat galima įsigyti daugelio šių vaistinių augalų tinktūrų, kurios gali būti naudojamos burnos (ir gerklės) uždegimui gydyti. Pavyzdžiui, burnos gleivinės uždegimą ir kitas uždegimines vietas galite tepti šalavijo tinktūra, praskiedus 1:10 (galima įsigyti vaistinėje). Arba galite gauti medetkų ar čiobrelių tinktūros, kad praskalautumėte burnoje praskiestą vandenį. Vaistininkas patars, kaip pasirinkti ir naudoti tinkamą preparatą.

Jei patiriate stresą ir nervingumą ir liežuvyje atsiranda deginimo pojūtis, šios žolelių arbatos gali suteikti vertingos pagalbos:

• Valerijonas: Norėdami nuraminti valerijono arbatą, užpilkite 2 arbatinius šaukštelius susmulkintos valerijono šaknies per 1 puodelį šalto vandens, leiskite jam pastovėti mažiausiai 12 valandų, tada nukoškite ir gerkite šiek tiek pašildytą - keli puodeliai per dieną paskirstomi dėl nemigos. .
• Valerijonas ir apyniai: Norėdami padidinti raminamąjį valerijono arbatos poveikį, prieš gerdami galite sumaišyti jį su apynių ekstraktu: 1 arbatinį šaukštelį apynių spurgų užpilkite karštu vandeniu, leiskite užvirti 10 minučių, tada nukoškite ir įpilkite į gatavą valerijoną arbatos (paruošimo žr. aukščiau) duoti.
• Levandos: arbatai užpilkite 1 puodelį karšto vandens ant 2 arbatinių šaukštelių levandų žiedų, leiskite 10 minučių pastovėti ir perkoškite. Prieš miegą išgerkite du puodelius levandų arbatos.

Pilna žolelių vonia, pavyzdžiui, su levandų aliejumi, taip pat turi raminamąjį poveikį: sumaišykite 2 kiaušinių trynius, 1 puodelį grietinėlės (arba pieno), 2 šaukštus medaus, 3–4 šaukštus druskos ir 1 arbatinį šaukštelį levandų aliejaus ir supilkite į 37–38 laipsnių šiltą „Beda“ vandenį. Jame mirkykite mažiausiai 20 minučių.

Jei liežuvis dega dėl kokių nors priežasčių, patartina kiek įmanoma vengti streso ir kito psichologinio streso. Tai gali sustiprinti liežuvio ar burnos deginimo pojūtį.

Degantis liežuvis: tyrimai ir diagnozė

Norėdami patekti į nepaaiškinamo liepsnojančio liežuvio dugną, gydytojas pirmiausia klausia apie jūsų ligos istoriją (anamnezę). Pavyzdžiui, jis klausia, kiek laiko liežuvyje jaučiate deginimo pojūtį, ar jis kai kuriose situacijose yra stipresnis ir ar turite kitų simptomų. Jis taip pat paklaus, ar vartojate kokių nors vaistų ir ar žinoma, kad sergate pagrindine liga.

Pažvelk į burną

Žvilgsnis į burną kartais gali suteikti gydytojui svarbios informacijos. Įprastas yra šviesiai raudonas liežuvis (taip pat aplink kraštus), kuris yra šiek tiek drėgnas, lengvai judinamas ir neturi jokių struktūros ar spalvos pokyčių ant paviršiaus.

Kita vertus, jei ant paraudusios gleivinės (liežuvio, burnos) yra baltų dėmių, tai kalba apie mielių infekciją (burnos pienligę). Jei liežuvis yra uždegimas (pvz., Dėl vitamino B12 ar geležies trūkumo), jis stipriai parausta. Gilūs liežuvio įtrūkimai dažnai rodo virškinimo trakto problemas (dėmesys: įtrūkęs liežuvis ne visada turi ligos pobūdį!).

Tolesni tyrimai

Tačiau daugeliu atvejų liežuvio deginimas liežuvyje ar burnoje nepastebi jokių išorinių pokyčių. Tada gydytojas, norėdamas diagnozuoti, priklauso nuo tolesnių tyrimų. Pavyzdžiui:

• Kraujo tyrimai: jų pagalba galima nustatyti, pavyzdžiui, geležies ar vitaminų trūkumą ar atsiradusią anemiją.
• Seilių gamybos tyrimas: tai leidžia gydytojui nustatyti, ar burnos džiūvimas sukelia liežuvio deginimą.
• Alergijos testai: galite padėti, jei gydytojas įtaria, kad liežuvio ar burnos deginimo pojūtis gali būti, pavyzdžiui, alerginė reakcija į metalo plombas.

Norint nustatyti liežuvio deginimo priežastį, gali prireikti įvairių specialistų (ENT gydytojo, odontologo, dermatologo, neurologo, psichiatro ir kt.) Dalyvavimo.

Žymos:  pirmoji pagalba narkotikai miegoti