Odos lervų migrantai ir ankilozės liga

Mareike Müller yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje ir neurochirurgijos gydytojo padėjėja Diuseldorfe. Magdeburge studijavo žmonių mediciną ir per viešnagę užsienyje keturiuose skirtinguose žemynuose įgijo daug praktinės medicinos patirties.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Sergant lerva migrans cutanea (dar vadinama „šliaužiančiu išsiveržimu“) ir kablio kirmėlių liga, įvairių parazitų (dažniausiai kirminų) lervos puola organizmą. Odos apgamuose jie lieka odoje, kur lėtai kasasi per audinį. Koridoriai ant odos atsiranda būdingu linijų raštu. Sergant kabliukų liga, patogenai migruoja į plaučius ir žarnyną. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie odos lervų migrantus ir ankilozės ligą.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. B76

Odos lervų migrantai ir ankilozės liga: aprašymas

Tiek lervos migrans cutanea, tiek kablio kirmėlių ligas sukelia vabzdžių lervos (dažniausiai įvairių rūšių kirminų lervos). Parazitai patenka į šeimininko kūną per odą. Tik ten jie tampa lytiškai subrendę ir dauginasi.

Parazitai daugiausia randami tropikuose ir subtropikuose. Apskaičiuota, kad visame pasaulyje užsikrėtusių žmonių skaičius yra apie milijardą žmonių. Šių regionų keliautojai taip pat palyginti dažnai užsikrečia, kai, pavyzdžiui, paplūdimyje liečiasi su užterštomis išmatomis.

Kabliukų liga

Kabliukų ligą sukelia kirminų rūšys Ancylostoma duodenale ir Necator americanus. Pirmasis yra Afrikoje ir Azijoje, antrasis - Amerikos žemyne. Šios kabliukų rūšys yra pritaikytos žmonėms ir naudojamos kaip vadinamieji galutiniai šeimininkai, kuriuose lervos subręsta į suaugusius kirminus.

Kirminų lervos įsiskverbia į odą, tačiau iš ten greitai migruoja į plaučius su limfos ar kraujo tėkme. Iš ten jie eina per gerklą į gerklę, praryjami ir galiausiai pasiekia žarnyną. Ten jie per penkias savaites išauga į lytiškai subrendusius kirminus. Jie kiekvieną dieną iš plonosios žarnos sienelės išsiurbia apie 0,2 ml kraujo. Jei užkrėtimas yra sunkus, jie sukelia anemiją.

Moterų kirminai per dieną deda iki 20 000 kiaušinių, kurie išsiskiria su žmogaus išmatomis. Esant ne žemesnei kaip 20 laipsnių Celsijaus temperatūrai, lervos dirvoje subręsta po vienos ar dviejų dienų ir šiltoje bei drėgnoje aplinkoje gali išgyventi iki mėnesio ir užkrėsti kitus žmones.

Lervos migrans cutanea (odos apgamas)

„Larva migrans“ vokiečių kalba reiškia „klajojanti lerva“. Taigi, ligos pavadinimas jau rodo būdingiausią simptomą. Liga pasireiškia aiškiai atpažįstamomis, vingiuotomis, paraudusiomis odos linijomis. Tai atsiranda, kai parazitai gręžia odos kanalus, kuriuose jie gali judėti.

Odos apgamus dažniausiai sukelia šunų ar kačių ankilozės, tokios kaip Ancylostoma brasiliense arba A. canium. Kiti parazitai, tokie kaip arklio lervos, afrikietiškos musmirės ar nykštukinis kirminas, yra mažiau paplitę užpuolikai. Tačiau šiems parazitams žmonės yra klaidingas šeimininkas: tai reiškia, kad patogenai nėra prisitaikę prie žmogaus kūno sąlygų. Todėl lervos lieka tik odoje ir nemigruoja į plaučius ar žarnyną. Jie taip pat negali išsivystyti į lytiškai subrendusius gyvūnus ir mirti po kelių savaičių ar mėnesių.

Odos lervų migrantai ir ankilozės liga: simptomai

Odos lervų migrantai ir ankilozės liga dažnai pasireiškia praėjus kelioms valandoms po to, kai lervos prasiskverbia paraudusios odos ir niežėjimo pavidalu.

Kabliukų ligos simptomai

Tada kabliukų lervos migruoja iš odos į plaučius ir gerklas. Todėl pacientai dažnai skundžiasi kosuliu ir pykinimu, užkimimu ar dusuliu. Nuriję kirminai patenka į žarnyną, kur siurbia kraują iš žarnyno sienelių. Esant dideliam užkrėtimui, užsikrėtusiems žmonėms išsivysto anemija (geležies stokos anemija), kurią lydi šie simptomai:

• Našumo praradimas, silpnumas, sunku susikaupti
• galvos skausmas
• blyškumas
• Plaukų slinkimas, trapūs nagai

Be to, maždaug vieną ar keturias savaites po užsikrėtimo kabliukas sukelia tokius simptomus virškinimo trakte:

• skrandžio skausmas
• Pykinimas ir vėmimas
• Pilvo pūtimas
• Kruvinas gleivėtas viduriavimas
• Apetito praradimas

Liga gali sukelti didelį baltymų netekimą. Tai padidina jautrumą infekcijoms ir gali atsirasti vandens susilaikymas (edema).

Odos apgamų simptomai

Parazitų lervos negali prasiskverbti giliau į žmogaus kūną. Todėl skundai yra susiję tik su oda. Tai rodo įvairų pūslelių, pakilimų ir (papulių) vaizdą. Vėliau lervos ima migruoti odoje ir formuoja kanalus. Iš išorės jie tampa matomi paraudusių, vingiuotų linijų pavidalu. Lervos paprastai sėdi vieną ar du centimetrus prieš matomą praėjimą ir negali būti matomos plika akimi. Jie žygiuoja iki trijų centimetrų per dieną ir sukelia stiprų, dažnai nepakeliamą niežulį.

Odos lervų migrantai ir kabliukų ligos: priežastys ir rizikos veiksniai

Kabliukų ligą sukelia kirminų lervos, Larva migrans cutanea kirminas arba musių lervos. Parazitai pirmiausia prasiskverbia į odą, dažnai ant kojų ar sėdmenų. Ypač vaikščiojant basomis, gulint paplūdimyje ar dirbant ryžių laukuose, žmonės užsikrečia lervomis.

Tiesioginė infekcija nuo žmogaus iki žmogaus ar nuo gyvūno žmogui neįmanoma. Infekcija dažniausiai atsiranda kontaktuojant su užterštomis išmatomis. Kabliukų nurijimas per maistą, kuriame yra lervų, yra labai retas, bet neatmetamas.

Odos lervų migrantai ir kabliukų ligos: tyrimai ir diagnozė

Norėdami diagnozuoti odos lervų migranus arba ankilozės ligą, gydytojas pirmiausia paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją (anamnezę). Be kitų dalykų, jis užduos jums šiuos klausimus:

• Ar pastaruoju metu buvote tropikuose ar subtropikuose?
• Ar daug vaikščiojote basomis per atostogas?
• Ar dažnai guli paplūdimyje?
• Nuo kada tu skundiesi?
• Kurioje kūno vietoje niežėjimas atsirado pirmą kartą?

Tada gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Jis atpažįsta odos apgamą pagal tipiškas odos vietas. Kabliukų ligą galima aptikti išmatose. Viduje yra kirminų kiaušinėlių, kuriuos galima pamatyti mikroskopu. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai gali atskleisti lervas plaučiuose.

Odos lervų migrantai ir ankilozės liga: gydymas

Norint gydyti kirminų ligas, tokias kaip lerva migrans, yra specialių kirminų sukėlėjų, vadinamųjų antihelmintikų. Priklausomai nuo kirmino tipo, naudojami įvairūs preparatai.

Hookworm ligos gydymas

Ankilozės atveju ypač reikia gydyti anemiją. Norėdami tai padaryti, gydytojas paskirs geležies preparatus, kad organizmas galėtų kurti naujas kraujo ląsteles. Be to, kirminus galima kovoti su antihelmintikais. Tai apima mebendazolą, tiabendazolą arba pirantelį. Vaistai nuo viduriavimo ar tinkamo drėkinimo palengvina kitus simptomus, kuriuos sukelia ankilozės.

Odos apgamų gydymas

Šio tipo lervos migrantai gyja savaime. Tepalai, tepami paveiktose odos vietose, pagreitina gijimą. Juose yra, pavyzdžiui, tiabendazolo, albendazolo ar ivermektino. Sunkių užkrėtimų atveju gydytojas taip pat duos šių vaistų tablečių pavidalu. Kai kuriais atvejais jis gali užšaldyti lervas odoje. Tam gydytojas naudoja purškiamą etilo chloridą. Ši procedūra rekomenduojama tik tuo atveju, jei lervos vietą galima labai tiksliai įvertinti. Paprastai tai yra vienas ar du centimetrai prieš matomą praėjimą. Kadangi negalima tiksliai numatyti buvimo vietos, reikėtų vengti operacinio atstumo.

Odos lervų migrantai ir kabliukų ligos: prevencija

Geriausias būdas išvengti lervos migrans sindromo yra vengti neliesti užterštų grindų plika oda. Todėl būnant tropikuose ir subtropikuose:

• Subtropinėse ir atogrąžų vietovėse nevaikščiokite basomis, jei ant žemės ar paplūdimio yra išmatų pavojus.
• Paplūdimiuose venkite gultų ar kilimėlių, kurie gali būti užteršti žmogaus išmatomis arba šunų ir kačių išmatomis.
• Žaidimų aikštelės ir smėlio dėžės turi būti apsaugotos nuo užteršimo šunų ir kačių išmatomis.
• Taip pat naudinga reguliariai augintiniams kirminti tinkamais vaistais (antihelmintikais).
• Užsikrėtę žmonės turėtų naudotis tualetu, kad neplatintų kirminų kiaušinių.

Skiepytis nuo migdolų lervų negalima.

Odos lervų migrantai ir kabliukų ligos: ligos eiga ir prognozė

Paprastai odos lervų migrantų ir kabliukų ligos prognozė yra gera. Su pirmuoju, t. Y. Odos apgamu, maždaug vienas procentas lervų kasdien miršta savaime. Todėl ši parazitų infekcija praeina po kelių savaičių net ir negydant.

Kabliukų liga taip pat dažnai išgydo be pasekmių. Tačiau gali kilti gyvybei pavojingų komplikacijų, todėl šią formą reikia gydyti. Didelis kraujo netekimas, kurį sukelia parazitai, gali būti mirtinas, ypač vaikams. Be to, užsikrėtę žmonės yra labiau jautrūs infekcijai. Kūnui sunku apsisaugoti nuo kitų ligų.

Žymos:  miegoti moterų sveikata žurnalas