Jutimo sutrikimai (nenormalūs pojūčiai)
Jautrumo sutrikimai yra jutimo dirgiklių suvokimo pokyčiai. Pavyzdžiui, gali sutrikti temperatūra, slėgis ar skausmo pojūtis. Priežastis gali būti nekenksminga, pavyzdžiui, suspaustas nervas gali sukelti jutimo sutrikimą. Tačiau stiprus nervų takų pažeidimas ir smegenų bei nugaros smegenų ligos taip pat gali sukelti jautrumo sutrikimus. Skaitykite čia, kaip jie pasirodo, kokios yra jų formos ir ką galite padaryti!
Kas yra jautrumo sutrikimas?
Oda dilgčioja, dega ar jaučiasi pūkuota - jutimo sutrikimų atveju pasikeičia jutimo dirgiklių suvokimas. Visų pirma jutimo sutrikimų atveju sutrinka (išorinių) dirgiklių suvokimas per odą.
Priešingai, gilų jautrumą mažiau veikia jutimo sutrikimai. Tai suprantama kaip savo kūno suvokimas, pavyzdžiui, sąnarių padėtis, raumenų judėjimas ir padėtis erdvėje.
Jautrių dirgiklių suvokimo sutrikimas gali atsirasti ribotoje kūno vietoje, pavyzdžiui, kaip vietinis veido dilgčiojimo pojūtis. Tai, pavyzdžiui, pasisakytų už vieno nervo sutrikimą. Tačiau tai gali atsirasti ir dideliame plote, pavyzdžiui, vienoje kūno pusėje. Tai gali būti centrinės nervų sistemos, ty smegenų ar nugaros smegenų, pažeidimo ar sutrikimo požymis.
Jutimo sutrikimai gali paveikti įvairias suvokimo sritis. Gali sutrikti:
- temperatūros jutimas (šaltis / šiluma)
- spaudimo, prisilietimo ir prisilietimo pojūtis
- vibracijos pojūtis
- skausmo suvokimas
- kūno suvokimas erdvėje (padėties pojūtis, judesio pojūtis)
- jėgos jausmas
Jautrių dirgiklių suvokimas gali būti sutrikdytas arba pakeistas įvairiais būdais. Tai įtraukia:
- kiekybinis sutrikimas: dirgiklis suvokiamas stipresnis ar silpnesnis nei yra
- Kokybinis emocinis sutrikimas: dirgiklis suvokiamas kitaip nei įprasta
- Išsiskyręs jutimo sutrikimas: nėra skausmo ir temperatūros suvokimo, tačiau lytėjimo, spaudimo ir lytėjimo pojūčiai yra taktiški
- disociacinis jutimo sutrikimas: nėra fizinės priežasties, įmanoma dėl traumos ar psichogeninio sutrikimo
Jautrių dirgiklių suvokimo jutimo sutrikimo atveju gali visiškai nebūti (anestezija), sumažėjęs (hipestezija) arba žymiai padidėjęs (hiperalgezija).
Išsiskyrę jautrumo sutrikimai
Jutimo disociacija yra ypatinga jautrumo sutrikimų forma. Išsiskyręs jutimo sutrikimas apibūdina būklę, kai kūno skausmas neatpažįstamas nei skausmo, nei temperatūros, tačiau vis tiek jaučiamas prisilietimas. Slėgio suvokimas ant odos taip pat išlieka nepakitęs.
Ši ypatinga forma atsiranda dėl tam tikros nugaros smegenų ar smegenų kamieno jautrių nervinių skaidulų dalies pažeidimo, kurią gali sukelti, pavyzdžiui, tam tikri navikai.
Disociacinis jutimo sutrikimas
Disociacinis jutimo sutrikimas neturi fizinės priežasties. Gydytojai kartais taip pat kalba apie psichogeninį diskomfortą. Nervai yra taktiški ir dirgiklių perdavimas į centrinę nervų sistemą taip pat veikia. Nepaisant to, nukentėjusieji kenčia nuo nenormalių pojūčių.
Paprastai tai atsiranda kaip šalutinis kompleksinio sutrikimo poveikis. Galimi to veiksniai yra potrauminio streso sutrikimas arba ribinis asmenybės sutrikimas.
Kaip pasireiškia jutimo sutrikimai?
Jei nervas yra pažeistas arba dirgiklių perdavimas į centrinę nervų sistemą neveikia tinkamai, gali atsirasti keletas tipiškų simptomų.
Jausmai gali būti paveikti keliais būdais:
- Tirpimas pažeistoje kūno vietoje (hipestezija)
- Padidėjęs jautrumas prisilietimams (hiperestezija)
- Nemalonūs pojūčiai, kurių nesukelia dirgiklis (parestezija)
- Nemalonus įprasto dirgiklio pojūtis (disestezija)
Žmonės dažnai apibūdina šiuos jautrumo sutrikimo simptomus taip:
- Dilgčiojimo pojūtis (kojose, rankose, veide ir kt.)
- Skruzdėlė bėga
- niežulys
- Deginti
- pūkuotas jausmas
- per didelė reakcija į karštį ar šaltį
- neapsakomas skausmas
Dažni parazitiniai pojūčiai, tokie kaip rankų ar veido dilgčiojimas. Už tai gali būti atsakingas susiaurėjimas nervų srityje arba (laikinas) nervo suspaudimas. Dilgčiojimas paprastai išnyksta savaime po kurio laiko.
Tačiau jei yra rimtas nervo ar centrinės nervų sistemos pažeidimas, simptomai gali išlikti.
Kokios yra jautrumo sutrikimų priežastys?
Yra daug įvairių jautrumo sutrikimų priežasčių.Gydytojai skiria periferinius ir centrinius jautrumo sutrikimus.
Periferinio jautrumo sutrikimai
Esant periferiniams jutimo sutrikimams, nervas yra pažeistas. Tai atsitinka, pavyzdžiui, jei jis yra įstrigęs ar suspaustas.
Nudegimai ar polineuropatija, pvz., Dėl nuolat sumažėjusios kraujotakos, gali tiek pažeisti nervus, kad jie nebesuvokia dirgiklių ar nesiunčia neteisingos informacijos į smegenis.
Periferinio nervo pažeidimo sutrikimas apsiriboja sritimi, kurią apima nervas. Jautrumas tik šioje srityje yra ribotas arba jo visai nėra - priklausomai nuo žalos. Visi pojūčiai (temperatūra, slėgis, skausmas ir kt.) Gali atsirasti vienu metu.
Šios ligos ir sužalojimai gali sukelti periferinius jutimo sutrikimus:
- Nervų įstrigimas (pvz., Pelės ranka, teniso alkūnė, riešo kanalo sindromas)
- Nervų pažeidimas dėl virusinių infekcijų (pvz., Juostinė pūslelinė)
- bakterinės infekcijos (boreliozė, meningitas)
- Nudegimai ant odos
- Sužalojimas, pavyzdžiui, dėl nelaimingo atsitikimo, apimantis nervus
- Skeleto, raumenų sistemos sutrikimai, susiję su nervų pažeidimu (pvz., Disko išvarža)
- Polineuropatija (pvz., Diabetikams)
- Kraujotakos sutrikimai
- Anemija
- Netinkama mityba ir vitaminų trūkumas
- Šalutinis vaistų poveikis
Centrinio jautrumo sutrikimai
Centrinis jutimo sutrikimas atsiranda dėl smegenų ar nugaros smegenų pažeidimo. Stimulo, vadinamojo aferencijos, perdavimas iš nugaros smegenų, smegenų kamieno ar talamo nervų ląstelių neveikia tinkamai. Nervas suvokia stimulą. Tačiau informacija nepasiekia stimulų apdorojančios smegenų dalies dėl sutrikusios perdavimo.
Šios ligos gali sukelti centrinius jutimo sutrikimus:
- Nugaros smegenų suspaudimas, pavyzdžiui, disko išvaržos atveju
- Nugaros smegenų pažeidimas arba (dalinis) nutraukimas
- insultas
- Navikas ar abscesas smegenyse ar nugaros smegenyse
- neurologinės ligos (pvz., išsėtinė sklerozė, Parkinsono liga)
Diskomforto lokalizacija
Vieta, kurioje atsiranda jutimo sutrikimas, gali parodyti pagrindinę priežastį:
- Vienpusiai jautrumo sutrikimai: Priežastis dažniausiai yra smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas
- Jutimo sutrikimai abiejose pusėse (simetriški): priežastis dažniausiai būna nugaros smegenų pažeidimas ar navikai; tai dažnai yra atsiribojęs jutimo sutrikimas
- Lokalizuoti jautrumo sutrikimai (vienpusiai, asimetriški): atskirų nervų pažeidimas ir sužalojimas
Ar jutimo sutrikimai yra pavojingi?
Priklausomai nuo jautrumo sutrikimo priežasties ir sunkumo, galimos įvairios fizinės ir psichologinės komplikacijos. Nuolatiniai nenormalūs pojūčiai ar skausmingas dirginimas, kurį sukelia jutimo sutrikimas, dažnai sukelia daug streso. Kai prisilietimas skauda, nukentėjusieji dažnai atsitraukia ir vengia fizinio kontakto. Tai gali turėti neigiamos įtakos psichinei sveikatai.
Jei jautrumas iš dalies arba visiškai prarastas, taip pat kyla pavojus, kad sužalojimai ar kitos ligos nebus suvokiamos, nes atitinkamas asmuo jų nesuvokia. Tada dažnai trūksta apsauginių refleksų. Nepastebėti sužalojimai gali užsikrėsti ir uždegti, todėl jie kelia rimtą pavojų sveikatai.
Sužalojimo rizika padidėja dėl nuolatinio jutimo sutrikimo. Nes jei, pavyzdžiui, nejaučiate karščio ant savo odos, nepastebėsite, kaip ant keptuvės dega pirštai. Todėl nukentėjusieji turi būti ypač atsargūs ir stebėti galimus pavojus. Beje, tai taip pat taikoma naudojant įprastas namų gynimo priemones, tokias kaip karšto vandens butelis ar ledo pakuotė.
Jutimo sutrikimų diagnostika
Jei įtariate, kad turite jutimo sutrikimų, pirmiausia kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Jis gali nuspręsti, ar priežastis nekenksminga. Jei reikia, jis nukreipia jus pas neurologą.
Klausimas pacientui (anamnezė)
Diagnozės pradžioje vyksta gydytojo ir paciento aptarimas (anamnezė). Gydytojas renka svarbią informaciją apie jutimo sutrikimo priežastį, sunkumą ir vietą.
Pavyzdžiui, gydytojas klausia:
- Kada pirmą kartą pastebėjote skundus?
- Kokioje situacijoje?
- Ar patyrėte nelaimingą atsitikimą ar buvote sužeistas prieš pasireiškiant simptomams?
- Kur jauti diskomfortą?
- Kaip apibūdintumėte pojūčius?
- Ar yra kitų skundų (pvz., Paralyžius, kalbos sutrikimai)?
- Ar kenčiate nuo kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip diabetas?
- Ar vartojate kokių nors vaistų?
Medicininė apžiūra
Po anamnezės atliekama fizinė apžiūra. Neurologas naudoja įvairius tyrimus, kad patikrintų paciento jautrumą. Neurologinis tyrimas apima skausmo ir temperatūros suvokimo, taip pat slėgio ir jautrumo jutimui tikrinimą.
Gydytojas kutena pacientą medvilnės gabalėliu ar celiulioze ir patikrina, ar nukentėjęs asmuo suvokia išorinį stimulą. Jis kiša pacientą aštriu daiktu ir tuo tikrina jautrumą skausmui.
Vienas iš jautrumo sutrikimų diagnozavimo metodų yra vadinamasis viengijų siūlų tyrimas. Gydytojas prispaudžia specialų ir gana standų plastikinį siūlą ant odos. Esant nustatytam slėgiui, siūlai susvyra - pacientas turi jausti dūrį ant odos. Jei jautrumas skausmui sumažėja, nukentėjęs asmuo nejaučia sriegio įlenkimo.
Kai kuriais atvejais kraujo analizė laboratorijoje yra prasminga. Jautrumo sutrikimams diagnozuoti gali prireikti atlikti ortopedinį tyrimą, pavyzdžiui, disko išvaržos atveju, arba alergijos testą.
Vaizdo gavimo ir laboratorinės diagnostikos procedūros
Jei įtariamas nervų pažeidimas ar smegenų ar nugaros smegenų pažeidimas, neurologas naudos vaizdinius tyrimus. Tokiu būdu dažnai matomas galimas periferinės ir centrinės nervų sistemos pažeidimas.
Atsižvelgiant į įtariamą diagnozę, naudojami šie metodai:
- Kompiuterizuota tomografija
- Magnetinio rezonanso tomografija (magnetinio rezonanso tomografija)
- Smegenų vandens tyrimas (skysčio punkcija)
- Rentgeno spinduliai
- Angiografija
Kada reikia kreiptis į gydytoją, turintį jautrumo sutrikimų?
Parazitiniai pojūčiai iš pradžių nėra panikos priežastis. Jei nervas yra suspaustas, tai trumpam gali sukelti nemalonų dilgčiojimą ar kažką panašaus. Tačiau jei jautrumo sutrikimas išlieka ilgesnį laiką arba jei apribojimai yra ypač dideli, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Įspėjimas:
Jei staiga pastebite stiprių jutimo sutrikimų ir paralyžiaus simptomų, sutrinka sąmonė ar atsiranda stiprūs galvos skausmai, kvieskite greitąją pagalbą. Insultas gali būti diskomforto priežastis.
Taip gydomi jutimo sutrikimai
Kaip atrodo jutimo sutrikimo terapija, labai skiriasi. Gydymas visada priklauso nuo priežasties.
Jei pažeistas nervas yra suspaustas, kaip ir riešo kanalo sindromo atveju, simptomai dažnai praeina savaime. Jei ne, fizinė terapija gali padėti išlaisvinti nervą. Gydytojas taip pat paskiria fizioterapiją, jei nervus pažeidžia disko išvarža.
Tačiau jei liga yra atsakinga už jutimo sutrikimą, ji turi būti gydoma. Yra vaistų, kurie gali padėti sumažinti jutimo sutrikimus. Šios lėšos skiriamos, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems išsėtine skleroze ar Parkinsono liga.
Kai kuriais atvejais, norint ištaisyti jutimo sutrikimą, reikalinga operacija. Pavyzdys yra smegenų ar nugaros smegenų abscesas ar navikas. Jei jis pašalinamas chirurginiu būdu, sumažėja spaudimas aplinkiniams audiniams ir atitinkamai nervams. Jums palengvėja ir jutimo sutrikimai išnyksta.
Kai kuriais atvejais diskomfortas atsiranda po tam tikrų vaistų vartojimo. Tokiu atveju pasitarkite su gydytoju. Jis gali jums paskirti kitokį preparatą arba koreguoti dozę.
Įspėjimas:
Niekada nenustokite vartoti vaisto nepasitarę su gydytoju. Taip pat niekada neturėtumėte patys koreguoti dozės.
