Reumatas: skiepai yra ypač svarbūs
Larissa Melville baigė stažuotę redakcijoje. Studijavusi biologiją Ludwigo Maksimiliano universitete ir Miuncheno technikos universitete, ji pirmą kartą susipažino su skaitmenine žiniasklaida internete „Focus“, o paskui nusprendė iš naujo mokytis medicinos žurnalistikos.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.MiunchenasLėtinėmis reumatinėmis ligomis sergantys pacientai lengvai užsikrečia infekcija. Jie ne tik susilpnėja dėl ligos, bet ir dažnai turi vartoti imuninę sistemą slopinančių vaistų (imunosupresantų). Be to: infekcijos atveju jie dažniau kovoja su rimtomis komplikacijomis, kurios blogiausiu atveju gali būti net mirtinos. Skiepai gali juos apsaugoti.
Visiška vakcinacijos apsauga
Atitinkamai svarbu sergant reumatu yra optimali skiepijimo būklė, ypač prieš pradedant vadinamąjį imunosupresinį gydymą. Pacientai juos gauna etapais, nes jų imuninė sistema puola organizmo struktūras.
Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte patikrinti, ar visos vadinamosios reguliarios vakcinacijos buvo atliktos, ar jos nebuvo atnaujintos. Tai yra kokliušas (kokliušas), difterija, stabligė, poliomielitas, kiaulytė, tymai ir raudonukė. Jaunos mergaitės taip pat turėtų būti skiepytos nuo žmogaus papilomos viruso (ŽPV), jei įmanoma, prieš pirmąjį lytinį aktą.
Be reguliarių skiepų, Roberto Kocho instituto (RKI) nuolatinė skiepijimo komisija (STIKO) rekomenduoja pacientams, sergantiems imunosupresija, nepriklausomai nuo amžiaus, atlikti standartinę vakcinaciją, apsaugančią nuo gripo, pneumonijos (pneumokokų) ir meningokokų. Netgi reumatikai, kurių gydytojas negali aptikti antikūnų prieš vėjaraupius (vėjaraupius) kraujyje, ekspertai pataria skiepytis.
Rizikos grupės pacientai, ypač tie, kurie glaudžiai bendrauja su užsikrėtusiais žmonėmis, medicinos personalu ir lėtine kepenų liga sergantys žmonės, turėtų būti skiepijami nuo hepatito B.
Skiepytis nuo b tipo Haemophilus gripo infekcijos naudinga po kontakto su sergančiais žmonėmis. Šią infekciją sukelia bakterijos, kurios įsiskverbia į nosiaryklę ir ausis, sukelia ūminį bronchitą ar vidurinės ausies uždegimą. Sunkiais atvejais patogenai taip pat gali paveikti plaučius ir smegenis.
Gyvos vakcinos yra problemiškos
Prasidėjus imunosupresiniam gydymui, kiekviena vakcinacija nebegalima ir reikia atsižvelgti į kelis dalykus: skiepai negyvomis vakcinomis, t. Y. Su inaktyvuotais patogenais, fragmentais ar detoksikuotomis kenksmingomis patogenų medžiagomis, paprastai yra toleruojami.
Tačiau gali kilti problemų naudojant gyvas vakcinas, į kurias skiepijami susilpnėję, dauginami virusai ar bakterijos. Nes jei paciento imuninė sistema yra per silpna, paskiepyti patogenai gali išplisti ir žmogus suserga. Gyvos vakcinos naudojamos, pavyzdžiui, nuo tymų, kiaulytės, raudonukės, rotavirusų ir vėjaraupių. Šios vakcinacijos yra naudingos tik labai retais atvejais imunosupresinio gydymo metu. Tas pats pasakytina apie skiepus nuo gelta, choleros ir skiepijimą nuo šiltinės. Ekspertai nerekomenduoja skiepytis gyvomis vakcinomis, praėjus trims ar šešiems mėnesiams po imunosupresinio gydymo nutraukimo.
Tačiau sistemingai gydant ne daugiau kaip 20 miligramų gliukokortikoidų per dieną ir išoriškai naudojant kortizono tepalus ar kremus, gyvos vakcinos laikomos nekenksmingomis.
Kai skiepai nepavyksta
Kai kuriems reumatizmu sergantiems pacientams skiepijimo atsakas sumažėja, o tai reiškia, kad jų organizmas gamina mažiau antikūnų prieš aptariamą patogeną nei sveikų žmonių. Jei antikūnų yra per mažai, pacientas nėra apsaugotas nuo patogeno - gydytojai taip pat kalba apie per mažą skiepijimo titrą.
Vakcinacijos veiksmingumas priklauso nuo reumatinės ligos sunkumo, pačios vakcinacijos ir imunosupresinio gydymo. Pacientams, kuriems yra padidėjusi nesėkmingos vakcinacijos rizika, praėjus kuriam laikui po skiepijimo reikia patikrinti specifinius antikūnų titrus, kad būtų nustatyta, ar jų apsauga yra tinkama.
Vienas iš būdų apsaugoti pacientus nuo infekcijų, kurios nereaguoja į vakcinaciją arba kurioms neleidžiama gauti gyvų vakcinų, yra skiepyti žmones, su kuriais jie glaudžiai bendrauja kasdien. Šiuo atveju STIKO rekomenduoja skiepytis nuo gripo, pneumokokų, vėjaraupių, tymų, kiaulytės ir raudonukės.
Paveiktas jaunas ir senas
Reumatas yra bendras terminas įvairioms ligoms, kai imuninė sistema puola paties organizmo audinius ir taip sukelia uždegimą. Gydytojai kalba apie „reumatines ligas“. Tiek jauni, tiek seni. Dažniausias lėtinis sąnarių uždegimas yra reumatoidinis artritas. Vien Vokietijoje nuo to kenčia apie 800 000 žmonių. Reumatinės ligos yra lėtinės, dažnai etapais. Jie sukelia stiprų, dažnai ilgalaikį skausmą.
Šaltiniai:
Roberto Kocho institutas. Epidemiologinis biuletenis. 2014 m. Rugpjūčio 25 d. / Nr. 34.
Roberto Kocho institutas. Epidemiologinis biuletenis. 2005 m. Rugsėjo 30 d. / Nr. 39.
Goldacker S. ir kt.: Skiepai suaugusiems pacientams, sergantiems lėtinėmis uždegiminėmis reumatinėmis ligomis. Z Reumatolis. DOI 10.1007 / s00393-013-1155-4
Žymos: narkotikai miegoti tcm
