Karvedilolis

Benjaminas Clanneris-Engelshofenas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Jis studijavo biochemiją ir farmaciją Miunchene ir Kembridže / Bostone (JAV) ir anksti pastebėjo, kad jam ypač patinka medicinos ir mokslo sąsaja. Štai kodėl jis pradėjo studijuoti žmonių mediciną.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Veiklioji medžiaga karvedilolis vartojamas aukštam kraujospūdžiui, krūtinės anginai (širdies nepakankamumui) ir širdies nepakankamumui gydyti. Kaip beta blokatorius jis slopina širdį, o kaip alfa blokatorius plečia kraujagysles, o tai sumažina kraujagyslių pasipriešinimą - abu poveikiai daro širdies darbą ekonomiškesnį. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie karvedilolį, šalutinį poveikį ir naudojimą.

Taip veikia karvedilolis

Kai žmogaus kūnas patiria stresą ir turi sunkiai dirbti, antinksčiai į kraują išskiria streso hormonus, tokius kaip adrenalinas ir noradrenalinas. Jie jungiasi prie tam tikrų tikslinių organų prijungimo taškų (receptorių) ir taip priderina juos prie didelio našumo. Šių hormonų išsiskyrimas verčia širdį plakti greičiau ir susitraukiant kraujagyslėms pakyla kraujospūdis. Bronchiolės (smulkios šakos plaučių kvėpavimo takuose) plečiasi, kad galėtų daugiau deguonies; skatinamas riebalų skaidymas energijos tiekimui ir sumažinamas virškinimas, kad nebūtų švaistoma energija.

Jei ši sistema yra išbalansuota, tai gali sukelti nuolat greitą širdies plakimą ir aukštą kraujospūdį. Tai nėra problema trumpam laikui, tačiau ilgainiui kenkia širdies ir kraujagyslių sistemai bei kitiems organams. Tai sumažina širdies darbą, o tai reiškia, kad ji turi dirbti dar labiau. Šį užburtą ratą dažniausiai tenka nutraukti vartojant vaistus.

Beta adrenoblokatoriai, tokie kaip karvedilolis, užima širdies beta receptorius, todėl streso hormonai nebeprisijungia ir gali sukelti greitą širdies plakimą. Tai leidžia širdžiai vėl plakti įprastu tempu, o tai savo ruožtu sumažina kraujospūdį.

Karvedilolis yra unikalus tuo, kad jis taip pat veikia kaip alfa blokatorius. Jis taip pat slopina alfa receptorius kraujagyslėse, kur kitaip adrenalinas susiaurėtų ir padidėtų kraujospūdis. Kraujagyslės atsipalaiduoja, o širdis turi atsispirti mažesniam pasipriešinimui, kuris taip pat yra švelnus.

Karvedilolio įsisavinimas ir skilimas

Prarijus per burną, veiklioji medžiaga karvedilolis greitai absorbuojamas žarnyne. Didžiausia koncentracija kraujyje pasiekiama maždaug po valandos. Veiklioji medžiaga daugiausia metabolizuojama kepenyse iki neaktyvių skilimo produktų, kurie vėliau išsiskiria su tulžimi išmatose. Maždaug po šešių iki dešimties valandų pusė suvartoto karvedilolio išsiskiria tokiu būdu.

Kada vartojamas karvedilolis?

Karvedilolis vartojamas sergant širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tokiomis kaip:

• stabilus, lėtinis širdies nepakankamumas
• lėtinė širdies liga (krūtinės angina)

Kadangi gydymas karvediloliu kovoja tik su simptomais, o ne su ligos priežastimis, taikymas turi būti ilgalaikis.

Taip naudojamas karvedilolis

Veiklioji medžiaga karvedilolis naudojamas tablečių pavidalu. Jų galima įsigyti skirtingomis dozėmis, nes terapija turėtų būti „šliaužianti“ - ji pradedama nuo labai mažos dozės, kuri vėliau lėtai didinama, kol pasiekiamas norimas efektas. Didžiausia karvedilolio paros dozė yra nuo 50 iki 100 miligramų, priklausomai nuo pagrindinės ligos ir paciento svorio. Jis geriamas ryte ir vakare valgio metu. Baigus gydymą, tai reikia daryti „palaipsniui“, t.y. palaipsniui mažinant dozę.

Atsižvelgiant į ligos sunkumą ir sunkumą, gali būti prasminga kartu su karvediloliu vartoti kitus vaistus, tokius kaip AKF inhibitoriai, dehidratuojančios medžiagos ir širdies glikozidai.

Koks yra karvedilolio šalutinis poveikis?

Gydant karvediloliu, šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas, galvos skausmas, širdies nepakankamumas, žemas kraujospūdis ir išsekimas, pasireiškia daugiau nei vienam iš dešimties gydytų žmonių.

Be to, kas dešimtas -šimtas gydomas asmuo gali patirti tokį šalutinį karvedilolio poveikį: infekcijos ir viršutinių kvėpavimo takų uždegimas, šlapimo takų infekcijos, anemija, svorio padidėjimas, padidėjęs ar sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje diabetikams, didelis cholesterolio kiekis, depresija, sausos ir sudirgusios akys, regos sutrikimai, lėtas širdies plakimas, vandens susilaikymas, galvos svaigimas atsistojus, šaltos rankos ir kojos, dusulys, astmos sutrikimai, pykinimas, viduriavimas, vėmimas, virškinimo sutrikimas, kūno skausmai, inkstų funkcijos sutrikimas ir erekcijos sutrikimas.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant karvedilolį?

Jei gydymo Carvedilol metu vartojami kiti vaistai, gali atsirasti jų sąveika. Beta blokatorių karvedilolį organizme perneša tam tikri baltymai (p-glikoproteinas), o kepenys suskaido tam tikras fermentų sistemas (CYP2D6 ir CYP2C9), kurios taip pat metabolizuoja kitus vaistus. Todėl vartojant papildomų veikliųjų medžiagų karvedilolio kiekis gali būti per didelis arba per mažas.

Jei kartu vartojamas širdies vaistas digoksinas, jo kiekis kraujyje padidėja. Todėl reikia reguliariai tikrinti kraujo lygį, ypač gydymo pradžioje.

Gydymas imunosupresantu ciklosporinu, kuris dažniausiai naudojamas po organų transplantacijos, padidina ciklosporino koncentraciją kraujyje, todėl dozę reikia mažinti.

Veikliosios medžiagos, tokios kaip cimetidinas (su rūgštimi susijusioms skrandžio ligoms gydyti) ir hidralazinas (pvz., Sergant širdies nepakankamumu), taip pat alkoholis gali sulėtinti karvedilolio skilimą kepenyse. Dėl to kraujo lygis gali padidėti.

Insulino ir geriamųjų vaistų nuo diabeto poveikį gali sustiprinti beta blokatorius karvedilolis. Jis taip pat gali paslėpti hipoglikemiją, todėl diabetikai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į cukraus kiekį kraujyje.

Antiaritminiai vaistai, tokie kaip verapamilis, diltiazemas ir amiodaronas, gali sukelti rimtus širdies laidumo sutrikimus ir širdies aritmiją, kai jie vartojami kartu su karvediloliu.

Kartu vartojant medžiagas, kurios taip pat mažina kraujospūdį, gali staiga sumažėti kraujospūdis. Tokios medžiagos yra kraujospūdį mažinantis agentas klonidinas, kiti beta blokatoriai, barbitūratai (raminamieji ir migdomieji), tricikliai antidepresantai ir alkoholis.

Astmą sergantiems pacientams patariama būti atsargiems, ypač tiems, kurie įkvepia ilgai veikiančias medžiagas ilgalaikiam gydymui arba trumpo veikimo bronchus plečiančias medžiagas trumpalaikiam gydymui dusulio atveju. Jiems beta adrenoblokatorių, tokių kaip karvedilolis, vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Ūmų dusulį ir astmos simptomus, nes vaistų nuo astmos poveikis neutralizuojamas.

Beta blokatoriai, tokie kaip karvedilolis, mažina kraujo tekėjimą į placentą, todėl nėščioms moterims jų vartoti negalima. Kadangi veiklioji medžiaga karvedilolis patenka į motinos pieną, krūtimi maitinančios moterys turi nutraukti žindymą, jei skubiai reikia gydymo.

Vaikams iki 18 metų veikliosios medžiagos karvedilolio vartoti negalima, nes trūksta tyrimų.

Kaip gauti vaistų su karvediloliu

Preparatai, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos karvedilolio, vaistinėse galima įsigyti tik pateikus gydytojo receptą.

Nuo kada buvo žinomas karvedilolis?

Karvedilolis yra trečios kartos beta blokatorius. Jį sukūrė Boehringer Mannheim (dabar Roche). Teisės į veikliąją medžiagą vėliau buvo parduotos „GlaxoSmithKline“, kur karvedilolis ir jo sudėtis dar buvo išsamiai kuriami. Dešimtojo dešimtmečio viduryje jis buvo patvirtintas kaip aktyvi farmacijos medžiaga Europos šalyse. Šiuo metu yra daug generinių vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra karvedilolis.

Žymos:  miegoti žurnalas terapijos