Infiltracija nuo nugaros skausmo

Valeria Dahm yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje. Ji studijavo mediciną Miuncheno technikos universitete. Jai ypač svarbu smalsiam skaitytojui suteikti informacijos apie įdomią medicinos sritį ir tuo pačiu išlaikyti turinį.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Nugaros skausmo įsiskverbimo atveju skausmo kilmės vietoje paprastai švirkščiamas vietinio anestetiko ir priešuždegiminio vaisto mišinys. Dirginimas ir uždegimas slopinami, o skausmas sumažėja. Skaitykite čia, kaip veikia infiltracija ir kokia rizika ji kelia.

Kas yra infiltracija?

Infiltracija (infiltracijos terapija) naudojama nugaros skausmui gydyti. Dažnai tai atsiranda dėl didėjančio tarpslankstelinių diskų ir stuburo sąnarių susidėvėjimo. Tai sukelia spaudimą nervams ir nervų šaknims, o tai gali sukelti nervų ir aplinkinių audinių uždegimą ir patinimą. Infiltracijos tikslas yra nutraukti šį užburtą ratą.

Sušvirkštus vietinių anestetikų ir priešuždegiminių vaistų, pvz., Kortizono, į paveiktas vietas, galima užkirsti kelią skausmo perdavimui ir sumažinti uždegimą. Tam tikrais atvejais stuburo infiltracija netgi yra labai efektyvi chirurginių procedūrų alternatyva.

Priklausomai nuo vietos, galima išskirti skirtingus infiltracijos tipus.

Fasetinė infiltracija (fasado jungties infiltracija)

Su briaunos infiltracija gydytojas sušvirkščia veikliųjų medžiagų mišinį į mažus sąnarius, kur stuburo arkų kaulų procesai guli vienas ant kito (briaunos sąnariai). Kadangi tarpslankstelinių diskų „amortizatoriaus efektas“ bėgant laikui išsenka, natūralūs tarpai tarp slankstelių sąnarių mažėja.Dėl to padidėja veido sąnarių susidėvėjimas ir galiausiai atsiranda nugaros skausmas.

Epidurinė infiltracija

Vaistas taikomas epidurinei erdvei (taip pat: epidurinei erdvei). Jis yra tarp nugaros smegenų kietosios membranos (dura mater) išorinio ir vidinio lakštų, jame yra stuburo nervai ir jų šaknys. Naudodamasis šia bendra erdve, gydytojas gali gydyti skausmą, kurį sukelia keli nervai vienu metu, švirkščiant veikliųjų medžiagų mišinį.

Periradikulinė infiltracija

Esant periradikulinei infiltracijai, gydytojas specialiai numalšina atskirus nervus, suleisdamas juos tiesiai aplink jų šaknis.

ISG infiltracija

Sakralinis sąnarys (ISG) - ryšys tarp kryžkaulio ir iliumo (ilium) taip pat gali būti atsakingas už nugaros skausmą. Užsikimšimas ar uždegimas dažniausiai yra vadinamojo ISG sindromo priežastis. ISG infiltracijos atveju priešuždegiminis ir skausmą malšinantis veikliųjų medžiagų mišinys suleidžiamas į raiščių aparatą arba tiesiai į sąnario tarpą.

Kada darote infiltraciją?

Dažniausios stuburo infiltracijos indikacijos yra:

• Nugaros skausmas
• degeneracinės stuburo ligos (nusidėvėjimas)
• Disko išvarža (prolapsas) arba išsipūtimas (išsikišimas)
• Faseto sindromas
• Lumboischialgija
• Stuburo stenozė
• ISG blokavimai

Infiltracijos terapija taip pat naudojama diagnostikos srityje: jei skausmas gali būti gerokai sumažintas per infiltraciją, skausmo šaltinis buvo rastas. Jei tai nepadeda, reikia ieškoti kitų priežasčių.

Ką daryti su infiltracija?

Infiltracija yra trumpa procedūra, kurios metu jums nereikia miegoti ir prieš tai leidžiama valgyti ir gerti. Prieš faktinę infiltracijos terapiją gydytojas per trumpą pokalbį paklausė jūsų apie ligos istoriją ir paaiškino galimas komplikacijas. Taip pat galėjo būti padaryta rentgeno ar kompiuterinės tomografijos (KT) nuotrauka, padedanti gydytojui susiorientuoti. Pagal paveikslėlį jis nustatė dūrio vietą.

Priklausomai nuo įsiskverbimo vietos, guli ant nugaros ar pilvo arba sėdi sulenkęs liemenį priešais gydytoją. Siekdamas užtikrinti, kad punkcija būtų kuo neskausmingesnė, gydytojas pirmiausia anestezuoja odą virš planuojamos infiltracijos vietos. Infiltracija į anatomiškai sudėtingesnius regionus dažnai atliekama kontroliuojant kompiuterinę tomografiją, kad būtų galima tiksliai nustatyti adatos padėtį prieš suleidžiant vaistą. Kad vaizdas būtų geresnis, pirmiausia galima suleisti kontrastinės medžiagos. Jo paplitimas rodo, ar narkotikai ir kortizonas pateks į reikiamą vietą.

Dabar vaistas skiriamas lėta injekcija. Galiausiai adata vėl nuimama, o punkcijos vieta apsaugoma nuo infekcijos steriliu tinku.

Kokia yra įsiskverbimo rizika?

Šalutinis poveikis ir komplikacijos yra labai reti gydant infiltraciją arba po jos, tačiau jie taip pat gali atsirasti tinkamai naudojant.

Atsargumo sumetimais stuburo infiltracija neturėtų vykti sergant esamomis infekcinėmis ligomis ir ypač neturi būti lokalių infekcijų. Gydytojas bando tai atmesti nuodugniai apklausęs ir fiziškai ištyręs pacientą.

Antikoaguliantų (įskaitant priešuždegiminius vaistus, tokius kaip aspirinas, diklofenakas ar ibuprofenas didelėmis dozėmis) vartojimas arba kraujo krešėjimo sutrikimai prieštarauja infiltracijai, nes padidėja hematomų susidarymo rizika.

Nėščios moterys, pacientai, kuriems yra blogai kontroliuojamas diabetas, širdies nepakankamumas ar glaukoma, taip pat neturėtų būti gydomi infiltracija.

Jei infiltracinė adata pažeidžia kraujagysles, gali atsirasti mėlynė (hematoma). Didelės hematomos gali spausti aplinkinius audinius ir jas gali tekti pašalinti chirurginiu būdu.

Kaip ir visos chirurginės intervencijos, patogenų įvedimas taip pat gali sukelti infekcijas, kurias reikia gydyti antibiotikais arba chirurginiu būdu.

Labai retais atvejais yra sužeistos nugaros smegenys, nervai ar nervų šaknys, o tai gali sukelti skausmą, jutimo sutrikimus ar motorinius sutrikimus.

Jei vaistai atsitiktinai patenka į kraują, jie gali sukelti bendras reakcijas, tokias kaip kraujospūdžio sumažėjimas, nereguliarus širdies plakimas, galvos skausmas ar stiprūs mėšlungiai (traukuliai). „The Art“ bando užkirsti kelią tokioms atsitiktinėms „intravaskulinėms“ injekcijoms, šiek tiek traukdamas stūmoklį atgal (įsiurbdamas) injekcijos vietoje, kad pamatytumėte, ar kraujas nepatenka į švirkštą. Tokiu atveju jis sustabdo infiltraciją.

Alergijos atveju vaistų mišinys gali sukelti vietinę ar bendrą alerginę reakciją iki alerginio šoko (anafilaksinio šoko) imtinai (įskaitant), kurią reikia gydyti greitai skiriant vaistus ir infuziją.

Į ką turėčiau atsižvelgti infiltracijos atveju?

Po infiltracijos, priklausomai nuo injekcijos vietos, gali atsirasti laikinų jutimo sutrikimų ir raumenų silpnumo, todėl neturėtumėte bėgti ir ypač aktyviai nedalyvauti kelių eisme. Vietoj to, jei įmanoma, atsigulkite dvi valandas, kol veiklioji medžiaga pasiskirstys ir pasieks norimą efektą.

Jei po infiltracijos injekcijos vietoje jaučiamas nuolatinis skausmas arba atsiranda pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, aukštas kraujospūdis ar padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, turite kuo greičiau pranešti gydytojui.

Žymos:  dantų priežiūra alternatyvioji medicina moterų sveikata