Dantų erozija

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Dantų eroziją sukelia dažnas dantų kontaktas su dantis pažeidžiančiomis rūgštimis (rūgščiu maistu ar skrandžio rūgštimis). Dėl to dantis palaipsniui praranda kietųjų dantų medžiagą. Gydymui odontologas naudoja įvairias medžiagas, kurios užplombuoja defektą, jį papildo arba rekonstruoja dantį. Skaitykite čia, kaip atsiranda dantų erozija, kaip ji gydoma ir kaip galite jos išvengti!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. K03

Trumpa apžvalga

  • Kas yra dantų erozija? Kietųjų dantų medžiagos praradimas dėl rūgšties poveikio danties paviršiui, priešingai nei ėduonis, nedalyvaujant bakterijoms
  • Gydymas: Priklausomai nuo erozijos masto: danties paviršiaus plombavimas; Dantų atkūrimas ar rekonstrukcija naudojant specialias medžiagas
  • Priežastys: Cheminis poveikis rūgštims, patekimas iš išorės (rūgštus maistas) arba iš vidaus (skrandžio rūgštys, refliukso liga, valgymo sutrikimai / bulimija)
  • Simptomai: pasikeitęs danties paviršius, nuobodžios, suplotos vietos, gelsvos spalvos pasikeitimas, sutrumpėję dantys, išsikišę dantų plombos, jautrumas šalčiui, karščiui ir prisilietimui
  • Rizikos veiksniai: per didelis rūgščių maisto produktų ir gėrimų (gaiviųjų gėrimų, vaisių sulčių, acto padažų) vartojimas, dažnas vėmimas (pykinimas nėštumo metu, valgymo sutrikimai), refliukso liga, burnos džiūvimas. Be to, neteisinga dantų valymo technika, dantų pastos abrazyvai ar dantų griežimas (bruksizmas) skatina dantų eroziją.
  • Diagnozė: odontologo „akių diagnozė“
  • Profilaktika: venkite per didelio dantų sąlyčio su rūgštimi, sveikos mitybos, gydykite priežastines ligas, nenaudokite fluoro turinčių dantų priežiūros priemonių, dantų tikrinimo

Kaip atsiranda dantų erozija?

Dantų erozijos (taip pat: dantų erozijos) atsiranda dėl per didelio danties paviršiaus sąlyčio su rūgštimis. Jie chemiškai ištirpina mineralus iš danties medžiagos. Kietųjų dantų medžiaga iš pradžių tampa minkštesnė, o po to palaipsniui ištirpsta. Procesas prasideda danties emalio išorėje, o paskui pereina į dentiną po juo, iki pat cemento. Priešingai nei dantų ėduonis, kuriame dalyvauja rūgštį formuojančios bakterijos, dantų erozija įvyksta nedalyvaujant bakterijoms.

Suveikiančios rūgštys dažnai gaunamos iš rūgščių maisto produktų, tokių kaip vaisių sultys, kolos, citrusiniai vaisiai ar salotų padažai (actas). Net jei dantys dažnai yra veikiami skrandžio rūgšties, gali atsirasti dantų erozija. Tai atsitinka, pavyzdžiui, dažnai vemiant arba kai skrandžio rūgštis grįžta į burną per stemplę (refliukso liga, rėmuo, rūgšties regurgitacija).

Minkštėjęs danties paviršius taip pat yra jautresnis mechaninėms apkrovoms. Netinkama dantų valymo technika arba dantų pastos su abrazyvinėmis dalelėmis skatina eroziją.

Kaip gydomos dantų erozijos?

Svarbi dantų erozijos gydymo sąlyga yra pašalinti medžiagos dingimo dantyse priežastis. Dantų erozija yra negrįžtama, o tai reiškia, kad prarasta kietųjų dantų medžiaga nesusiformuoja natūraliai.

Gydymo metu pagrindinis dėmesys skiriamas danties defekto pašalinimui jį užplombuojant, užpildant specialiomis medžiagomis (atkuriant) arba (dalinai) pakeičiant pažeistus dantis (atkuriant). Kokį metodą konkrečiu atveju pasirenka odontologas, visų pirma priklauso nuo dantų erozijos masto.

Sustabdykite dantų erozijos priežastis

Jei dantų erozijos priežastis yra dieta, patartina atitinkamai keisti mitybos įpročius. Pavyzdžiui, nukentėjusieji riboja labai rūgštaus maisto, pvz., Kolos ar vaisių sulčių, vartojimą arba, idealiu atveju, visiškai apsieina.

Jei dantų eroziją sukelia sąlytis su skrandžio rūgštimi, reikia gydyti ligas (pvz., Refliukso ligą, valgymo sutrikimus, tokius kaip nervinė anoreksija ar bulimija, per didelis vėmimas nėštumo metu).

Siekiant išvengti tolesnio dantų erozijos progresavimo, taip pat svarbu vengti mechaninio dantų dilimo. Tai apima, pavyzdžiui:

  • Teisingas dantų valymo būdas: tik švelniai spauskite, naudokite minkštus šerius, valydami kiekvieną dantį, sukamaisiais ir purtomaisiais judesiais judindami dantų šepetėlį, tada valydami kramtomojo paviršiaus link
  • Dantų pastų, kurių sudėtyje yra fluoro, naudojimas
  • Venkite dantų pastų, kuriose yra abrazyvinių valymo dalelių
  • „Dantų griežimo“ (bruksizmo) gydymas

Danties paviršiaus sandarinimas

Paviršinio danties erozijos atveju danties paviršiaus plombavimas specialiais lakais padeda apsaugoti dantį nuo tolesnio medžiagos praradimo. Odontologas dažniausiai padengia pažeistas vietas plastikine danga. Tačiau tai nesibaigia visam laikui, todėl po maždaug šešių ar devynių mėnesių reikia naujo gydymo.

Dantų defekto atstatymas

Esant pažengusiam dantų erozijos laipsniui, terapija apima bet kokių nelygumų ar įdubimų užpildymą pakeičiamąja medžiaga (dažniausiai kompozicine). Daugeliu atvejų dantys restauruojami taip pat kaip įvairūs vidpadžiai ir plombos (įdėklai, užklotai, užklotai), ypač šoninių dantų, arba dantų vainikėliai.

Jei smilkinius pažeidžia erozija, priekinių dantų funkcijai ir estetikai atkurti tinka vadinamosios faneros. Tai labai plonos keraminės faneruotės, klijuojamos ant priekinių dantų.

Danties rekonstrukcija

Jei nukentėjusiesiems nebegalima kramtyti, nes dantų erozija yra labai ryški, galima atlikti rekonstrukciją (t. Y. Pakeisti dantį) iš keramikos.

Dantų erozijos priežiūros kaina labai skiriasi. Suma, be kita ko, priklauso nuo dantų pažeidimo masto, terapijos kiekio ir naudojamų medžiagų. Iš anksto aptarkite su savo sveikatos draudimo bendrove, kokias bendras išmokas gausite.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Dantų erozija atsiranda, kai dantys liečiasi su rūgštimis. Tai sukelia cheminę reakciją, kurios metu rūgštis ištirpina danties mineralus iš kieto danties medžiagos. Stomatologai išskiria, ar rūgšties priepuolis kyla iš išorės (išorinis), dažniausiai per maistą ir gėrimus, ar iš vidaus (būdingas), liečiantis su skrandžio rūgštimi.

Šie dantų erozijos rizikos veiksniai:

  • Dažnas rūgščių vaisių vartojimas
  • Rūgščių saldumynų vartojimas
  • Per didelis rūgščių gėrimų (pvz., Vaisių sulčių, gaiviųjų gėrimų) vartojimas
  • Reguliarus maisto, kuriame yra acto, vartojimas (pvz., Salotų padažai)
  • Dažnas vėmimas, pvz., Esant stipriam negalavimui nėštumo metu (hyperemesis gravidarum)
  • Valgymo sutrikimai (pvz., Bulimija, nervinė anoreksija)
  • Refliukso liga (rėmuo, rūgšties regurgitacija)
  • Tam tikrų vaistų, kurių pH yra mažas, putojančių tablečių vartojimas
  • Burnos džiūvimas, nes tada trūksta rūgštis neutralizuojančių seilių
  • Vaistai, mažinantys seilių nutekėjimą, pvz., Tam tikri vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, alergijos, migrenos ar depresijos

Medžiagos rūgštingumą nurodo pH vertė: septynios pH vertės laikomos neutraliomis, žemiau esančios - rūgštinėmis, o virš septynių - bazinėmis. Pavyzdys: Skrandžio rūgšties pH yra maždaug du, todėl ji yra labai rūgšti, apelsinų sulčių pH yra maždaug 3,5, o jogurtas taip pat yra rūgštus, kurio pH vertė yra maždaug nuo 4 iki 4,5.

Tačiau tai, ar maistas daro erozinį poveikį dantims, nepriklauso tik nuo pH vertės. Be to, tam tikrą mineralų, ypač kalcio ir fosfato, prisotinimo laipsnį atlieka tam tikras vaidmuo. Jei maiste gausu kalcio, tai apsaugo dantis nuo mineralų tirpimo. Todėl, pavyzdžiui, jogurtas, kuriame gausu kalcio, nedaro erozinio poveikio dantims.

Rūgšties poveikio laikas taip pat turi įtakos jos eroziniam poveikiui. Apskritai, kuo ilgiau ir dažniau dantys yra veikiami rūgšties, tuo didesnė dantų erozijos rizika. Todėl ypač nepalanku gerti rūgštus gėrimus gurkšnojant per ilgą laiką.

Seilės neutralizuoja rūgštis ir silpnina jų poveikį. Nors geras seilėtekis turi apsauginį poveikį, burnos džiūvimas padidina dantų erozijos riziką.

Jei dantų paviršių jau susilpnino rūgštys, dantų dilimą skatinantys veiksniai padidina dantų eroziją.

Papildomi dantų erozijos rizikos veiksniai yra, pavyzdžiui:

  • Naktinis dantų griežimas (bruksizmas)
  • Neteisinga technika valantis dantis (šereliai per kieti, per didelis spaudimas, „šveitimas“)
  • Abrazyvinių dantų pastų naudojimas (pvz., Dantų pastos, žadančios baltesnius dantis)

dažnis

Maždaug kas trečias suaugęs nuo 25 iki 30 metų amžiaus turi dantų eroziją. Nuo 40 iki 46 metų kenčia beveik kas antras žmogus. Dantų erozija gali pasireikšti ir vaikams. Ekspertai mano, kad taip yra maždaug vienam iš trijų vaikų nuo trejų iki šešerių metų.

Dantų erozija yra dar dažnesnė žmonėms, sergantiems tam tikromis pagrindinėmis ligomis. Apie 75 proc. Žmonių, sergančių refliukso liga, taip pat kenčia nuo dantų erozijos. Žmonės, turintys valgymo sutrikimų (tiek bulimija, tiek anoreksija), turi 8,5 karto didesnę dantų erozijos riziką.

Kaip atpažinti dantų eroziją?

Iš pradžių dantų erozija beveik nesukelia jokių simptomų. Paprastai pirmieji to požymiai yra lygūs, šilko blizgesio ir matiniai danties paviršiaus plotai. Vietos, kuriose dantys paprastai yra išlenkti į išorę, yra suplotos arba net išlenktos į vidų. Jei emalis išnyksta, dentinas mirga ir dantys atrodo gelsvi.

Esant ryškiai dantų erozijai, dantų galiukai ir kraštai taip pat suploti. Tai, pavyzdžiui, lemia tai, kad dantų plombos išsikiša ir atrodo aukščiau už likusį dantį.

Tipiška dantų erozijos vieta yra danties kaklo sritis, arti dantenų linijos. Dėl erozijos dantys taip pat dažnai yra jautrūs karščiui, šalčiui ar prisilietimui.

Dantų erozija: keturi etapai

Yra keturi dantų erozijos etapai (laipsniai):

0 laipsnis: nepraranda kietų dantų medžiagos, yra normali danties struktūra

1 laipsnis: suplota emalė, dalinis danties paviršiaus struktūros praradimas, suapvalintos arba suplotos sritys, blizgios ar nuobodžios vietos

2 laipsnis: kaip 1 laipsnio, su papildomomis į vidų išlenktomis (įgaubtomis) vietomis, dentinas dar neatskleistas

3 laipsnis: 1 ir 2 laipsniai, taip pat dideli plotai, kuriuose yra beveik atviras dentinas, arba nedideli plotai (mažiau nei trečdalis), kuriuose yra veikiamas dentinas

4 laipsnis: 1, 2 ir 3 laipsniai, tačiau daugiau nei trečdalis dentino yra matomas arba minkštimas matomas per dentiną

Tyrimas ir diagnozė

Odontologai atpažįsta dantų eroziją pagal išvaizdą. Pasikeitę dantų paviršiai tipinėse vietose rodo medžiagos praradimą. Formos pokyčiai, tokie kaip suplotos kreivės ar sutrumpėję dantų antgaliai ir spalvos pasikeitimas, yra dantų erozijos diagnozės pagrindas.

Siekdamas tiksliau susiaurinti dantų erozijos priežastį, odontologas dažniausiai užduoda klausimus apie mitybos įpročius. Be to, informacija apie esamas ligas, tokias kaip refliukso liga ar valgymo sutrikimai, suteikia jam informacijos diagnozei nustatyti.

Odontologas gali dokumentuoti dantų erozijos mastą nuotraukomis ir įspūdžiais. Tai padeda jam kontroliuoti erozijos eigą.

Profilaktika ir kursas

Dantų erozijos prevencijai yra įvairių priemonių. Svarbiausi aspektai-sveika mityba, dantis žalojančių ligų gydymas ir tinkama dantų priežiūra.

Dantų sveika mityba

Siekiant apsaugoti dantų medžiagą, patartina vengti rūgščių gėrimų ir maisto arba juos vartoti tik saikingai.

Šie patarimai padės išvengti dantų erozijos:

  • Jei įmanoma, venkite rūgščių gėrimų (pvz., Gaiviųjų gėrimų, grynų vaisių sulčių).
  • Praskieskite vaisių sultis mineraliniu vandeniu, kuriame gausu kalcio, arba būtinai gerkite sultis, į kurias pridėta kalcio (pvz., Su kai kuriomis apelsinų sultimis).
  • Vaisius vartokite kartu su jogurtu (daug kalcio).
  • Rūgštus gėrimus geriausia gerti valgio metu.
  • Padarykite dviejų ar trijų valandų pertraukas tarp rūgštaus maisto ir gėrimų vartojimo.
  • Po to, kai suvartojate rūgštinį maistą ir gėrimus, skalaukite burną vandeniu.
  • Kramtykite kramtomąją gumą be cukraus, kad paskatintumėte seilių tekėjimą.
  • Maisto produktų sudedamųjų dalių sąraše ieškokite rūgščių priedų.
  • Neduokite kūdikiams ir mažiems vaikams maitinimo buteliuke rūgščių ir (arba) saldžių gėrimų.

Ligų terapija

Kad dantų erozija neprogresuotų, svarbu, kad pagrindines ligas gydytų atitinkamos srities specialistas. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems refliukso liga, nėščioms moterims, kurios dažnai vemia, arba žmonėms, turintiems valgymo sutrikimų, tokių kaip bulimija, dantys reguliariai susiduria su skrandžio rūgšties priepuoliais.

Susirgusiems skrandžio rūgštimi patartina skalauti burną dideliu kiekiu vandens. Dantų skalavimo tirpalai taip pat gali sumažinti rūgštinį burnos pH. Siekiant apsaugoti dantis nuo papildomo mechaninio nusidėvėjimo, patartina nevalyti dantų iškart po vėmimo.

Pacientai, kuriems dėl vaistų ar ligų (pvz., Cukrinio diabeto) kenčia burnos džiūvimas, skatina seilių srautą kramtomoji guma arba saldainiais be cukraus ir be rūgšties. Taip pat naudinga reguliariai gerti negazuotą (mineralinį) vandenį, kad burna būtų drėgna ir pH būtų neutralus.

Tinkama dantų priežiūra

Tinkama dantų priežiūra gali sumažinti dantų erozijos riziką.

Šios priemonės gali apsaugoti dantų emalį:

  • Teisingas dantų valymo būdas (nedideliais purtymo judesiais teptuką tepkite 45 laipsnių kampu)
  • Naudokite minkštus dantų šepetėlius
  • Valydami dantis naudokite tik švelnų spaudimą
  • Valykite dantis bent du kartus per dieną
  • Dantų pastų ir burnos skalavimo skysčių, kurių sudėtyje yra fluoro, naudojimas
  • Tarpdančių valymas dantų siūlu
  • Leiskite vaikų dantims fluoruoti dantis
  • Fluoro gelio naudojimas (pasikonsultavus su odontologu)

Fluoras ypač vaidina svarbų vaidmenį apsaugant dantis, nes dėl to dantų emalis tampa kietesnis ir atsparesnis. Dantų paviršius kaupia fluoridą. Taip susidaro mineralas (fluoro apatitas), kuris yra kietesnis už natūralų dantų emalį.

Iš esmės patartina reguliariai tikrintis pas odontologą - tai taikoma ir vaikams, ir suaugusiems. Tokiu būdu galima anksti nustatyti dantų eroziją ir kitas dantų problemas. Įvykus dantų erozijai, jų pakeisti negalima. Aptikta anksti, tačiau yra galimybė sustabdyti erozijos progresavimą.

Žymos:  prevencija tcm sveikos pėdos 

Įdomios Straipsniai

add