Burnos puvinys

Sabrina Kempe yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Ji studijavo biologiją, specializuodamasi molekulinėje biologijoje, žmogaus genetikoje ir farmakologijoje. Baigusi medicinos redaktorės darbą žinomoje leidykloje, ji buvo atsakinga už specializuotus žurnalus ir pacientų žurnalą. Dabar ji rašo straipsnius medicinos ir mokslo temomis ekspertams ir pasauliečiams bei redaguoja gydytojų mokslinius straipsnius.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Burnos puvinys yra užkrečiamas, skausmingas burnos gleivinės uždegimas. Tai sukelia herpeso virusas. Burnos puvinys dažniausiai pasireiškia kūdikiams, mažiems vaikams ir vaikams iki penkerių metų. Tipiški simptomai yra mažos, skausmingos pūslės ir opos burnos ertmėje. Paprastai jie išgydo patys, be randų. Daugiau apie burnos puvinio priežastis ir simptomus, ligos trukmę ir prognozes skaitykite čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. B00

Trumpa apžvalga

Kas yra burnos puvinys? Uždegiminė, užkrečiama burnos gleivinės ir dantenų liga, kurią sukelia 1 tipo herpes simplex virusas. Dažniausiai ja serga maži vaikai.
Užsikrėtimas: per lašelių ar tepinėlio infekciją
Simptomai: skausmingos pūslės ir opos burnoje, limfmazgių patinimas, nespecifiniai simptomai, tokie kaip aukšta temperatūra, nuovargis, pykinimas ir vėmimas
Gydymas: skausmą malšinantys ar karščiavimą mažinantys vaistai, prireikus antivirusiniai vaistai, skalaujama burna ramunėlėmis, veršelio kompresas, daug geriama, vėsus, minkštas maistas.
Prognozė: paprastai išgydoma per dvi savaites. Kartais sunki eiga naujagimiams ir susilpnėjusi imuninė sistema. Organizme likę virusai gali vėl suaktyvėti (dažniausiai tai yra lūpų opos).
Prevencija: tėvai, sergantys peršalimo ligomis, turėtų dažnai plauti rankas, nebučiuoti vaiko, nesidalinti su jais valgymo įrankiais, stalo įrankiais ar rankšluosčiais ir pan.

Burnos puvinys: simptomai

Burnos puvinys yra dantenų uždegimas (gingivitas) ir burnos gleivinės (stomatitas), kurį sukelia herpeso virusai. Todėl jis taip pat vadinamas herpetiniu gingivostomatitu. Šis burnos uždegimas pasireiškia šiais simptomais:

Nespecifiniai simptomai, tokie kaip staigus, aukštas karščiavimas, trunkantis kelias dienas, negalavimas, nuovargis, padidėję kaklo limfmazgiai, kartais pykinimas ir vėmimas
Aftinės opos: daugybė skausmingų pūslelių su gelsva arba pilkšvai balta danga ir uždegiminė raudona sienelė ant burnos gleivinės (gomurio, dantenų, liežuvio, lūpų).
Putridinė halitozė: pūslelėms pūliuojant ir sprogus, jos palieka paviršines smulkias opas ir sukelia supuvusią halitozę.
Raudonos, patinusios ir lengvai kraujuojančios dantenos

Dėl skausmingų pūslelių burnoje paveikti vaikai dažnai nori mažai arba nieko nevalgyti ar gerti.

Jei pūslelės plinta į ryklės užpakalinę dalį ir gomurio lankus, tai vadinama su herpesu susijusiu faringitu (faringitu herpetiniu).

Dėl aftozinių opų gydytojai burnos puvinį (t. Y. Su herpesu susijusį burnos gleivinės uždegimą) taip pat vadina stomatitu aphthosa.

Burnos puvinys: gydymas

Įvairūs vaistai ir kitos priemonės gali palengvinti simptomus. Tačiau provokuojantys herpeso virusai negali būti visiškai pašalinti.

Vaistas

Gydytojas rekomenduos burnos gelius ir tirpalus, kurie turi vietinį anestetiką (pvz., Lidokainą) arba dezinfekuojantį (pvz., Chlorheksidiną). Tai gali sumažinti uždegimą ir skausmą burnoje.

Taip pat gali padėti skausmą malšinantys vaistai ir karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip žvakutės ar sultys su ibuprofenu ar paracetamoliu.

Jei reikia, gydytojas skiria antivirusinius vaistus (antivirusinius) burnos puvimui. Jie gali sustabdyti tolesnį viruso dauginimąsi, sumažinti uždegimą ir malšinti skausmą.

Dažniausiai gydytojas nurodo veikliąją medžiagą aciklovirą kaip tepalą ar kremą. Tačiau, jei herpeso virusas jau plačiai paplito organizme, antivirusines medžiagas reikia vartoti tablečių ar suspensijų pavidalu arba netgi infuzuoti ligoninėje.

Esant burnos puviniui nėštumo metu, pirmosiomis savaitėmis (1–14 nėštumo savaitę) antivirusinių vaistų vartoti negalima, nes neaiški rizika vaisiui.

Jei yra papildoma bakterinė infekcija, gydytojas taip pat gali skirti plataus spektro antibiotiką burnos puvimui.

Didelio kaloringumo skystas maistas

Ypač vaikai greitai praranda jėgas, jei dėl skausmo nenori valgyti ir gerti pakankamai. Todėl gali tekti ligoninėje juos užpilti kaloringu skystu maistu.

Burnos puvinys: ką tu gali padaryti pats?

Valgymas ir rijimas sukelia didelį skausmą kūdikiams ir vaikams, kenčiantiems nuo burnos puvinio. Todėl duokite vaikui minkšto ir šalto maisto, pavyzdžiui:

Atšaldyti makaronai be pomidorų padažo
Atvėsintų ryžių, pieno ar daržovių košės
Ledai
Šaltas pudingas arba šaltas jogurtas

Turėtumėte vengti aštraus, rūgštaus, karšto ar kieto maisto ir vaisių sulčių.

Vaikas taip pat turėtų gerti daug (vandens, šaltos ramunėlių arbatos ar šalto pieno). Su šiaudeliu lengviau.

Mažylis gali greitai dehidratuoti, jei nėra hidratuotas. Jei jis nenori gerti ar valgyti dėl burnos skausmo, turėtumėte kreiptis į gydytoją patarimo.

Namų gynimo priemonės burnos puvimui

Burnos skalavimo skystis su ramunėlėmis dažnai rekomenduojamas kaip namų priemonė vaikams ir suaugusiems nuo burnos puvimo. Kadangi įvairūs vaistinio augalo ingredientai gali palengvinti skausmingą uždegimą kraujyje. Burnos skalavimo tirpalus su ramunėlių ekstraktu galite nusipirkti vaistinėje arba pasigaminti patys (prieš naudojimą paruoškite ramunėlių arbatą ir leiskite jam atvėsti).

Namų gynimo priemonės, tokios kaip kojų įvyniojimai, taip pat gali padėti sumažinti karščiavimą, susijusį su burnos puvimu. Tačiau neturėtumėte užsidėti blauzdų įvyniojimų, jei pacientas turi šaltas rankas ar kojas, yra šaltas arba jei blauzdos apvyniojimai yra nepatogūs.

Kadangi burnos puvinys yra užkrečiamas, ligoniai turėtų likti namuose, kol karščiavimas atslūgs ir pūslės užgis.

Burnos puvinys: priežastys

Burnos puvinį sukelia 1 tipo herpes simplex viruso (HSV -1) - herpeso viruso šeimos nario - infekcija. Manoma, kad iki 90 procentų žmonių visame pasaulyje yra užsikrėtę HSV-1.

Artimai susijęs 2 tipo herpes simplex virusas (HSV-2) sukelia lytinių organų pūslelinę. Kiti herpeso virusai yra varicella zoster virusas (sukeliantis vėjaraupius ir juostinę pūslelinę), Epstein Barr virusas (sukeliantis Pfeifferio liaukų karštinę) ir citomegalijos virusas.

Herpes virusai yra labai užkrečiami, ypač sprogus pūslėms, užpildytoms skysčiu (skystyje yra daug herpeso virusų). Infekcija vyksta per:

Infekcija lašeliais: kai žmonės čiaudėja, kosėja ir kalba, nukentėjusieji į aplinkinį orą išskiria mažus, užkrečiamus seilių lašelius, kuriuos vėliau gali įkvėpti kiti žmonės. Perdavimas taip pat gali atsirasti bučiuojantis.
Užtepimo infekcija: Pavyzdžiui, sergantis žmogus čiaudėja į ranką ir tada puola su ja durų rankeną. Tada kažkas kitas paliečia skląstį ir tada griebia už burnos ar nosies - taip galima perduoti virusą.

Kūdikiai, maži vaikai ir vaikai iki penkerių metų dažniausiai kenčia nuo burnos puvinio. Suaugusiesiems burnos puvinys pasireiškia retai, ypač tiems, kurių imuninė sistema susilpnėjusi. Šį imuniteto trūkumą gali sukelti ligos (pvz., ŽIV / AIDS), vaistai (pvz., Chemoterapiniai vaistai, imunosupresantai po organų transplantacijos) arba prasta mityba.

Pirmoji infekcija (pirminė infekcija)

Pirmoji infekcija (pirminė infekcija) HSV-1 paprastai įvyksta vaikystėje tarp 10-ojo gyvenimo mėnesio ir 4-ojo gyvenimo metų. Dažniausiai vaikai užsikrečia artimai fiziškai kontaktuodami su užsikrėtusiais žmonėmis (pvz., Jų tėvais).

Maždaug 99 proc. Užsikrėtusių vaikų išlieka be simptomų. Kita vertus, likusiam procentui - daugiausia kūdikiams ar mažiems vaikams - išsivysto burnos puvinys.

Laikotarpis tarp infekcijos ir pirmųjų simptomų (inkubacinis laikotarpis) yra nuo dviejų iki dešimties dienų burnos puvimui.

Herpes virusas lieka organizme visą gyvenimą

Virusai įsiskverbia į odą ir gleivinės ląsteles ir ten dauginasi, net jei nėra ligos simptomų. Imuninė sistema ginasi nuo įsibrovėlio, todėl herpeso virusai patenka į periferinę nervų sistemą:

Jie migruoja per laisvas nervų galūnes užkrėstame audinyje (burnos gleivinėje) į veido srities (trišakio nervo) nervinį mazgą (ganglioną). Herpes virusai gali likti ganglione visą gyvenimą, nepastebėdami simptomų. Šis herpeso infekcijos etapas yra žinomas kaip latentinė infekcija.

Antroji infekcija kaip peršalimas

Jei kūnas susilpnėja, virusas migruoja atgal į odą ar gleivinės ląsteles ir ten dauginasi (vėl suaktyvėja arba atsinaujina). Ši antrinė infekcija dažniausiai pasireiškia kaip pūslės ant lūpų (lūpų pūslelinė ar herpeso lūpos).

Tai gali atsitikti vėl ir vėl visą gyvenimą. Tam tikri išoriniai dirgikliai, tokie kaip ultravioletinių spindulių poveikis, nudegimai ar odos sužalojimai, greičiausiai prisidės prie kiekvieno pakartotinio aktyvavimo.

Tačiau vidiniai dirgikliai taip pat palengvina viruso aktyvavimą. Tai apima, pavyzdžiui, uždegimą, susilpnėjusią imuninę sistemą, karščiavimą, hormoninius menstruacinio ciklo ar nėštumo pokyčius, stresą, miego trūkumą, pasibjaurėjimą ir kitą psichologinį stresą.

Burnos puvinys: tyrimai ir diagnozė

Jūsų gydytojas gali diagnozuoti burnos puvinį pagal simptomus. Tolesni tyrimai paprastai nereikalingi. Tačiau herpeso liga gali būti diagnozuota tik tada, kai virusas aptinkamas tiesiogiai pūslelėse ar seilėse.

Kitų priežasčių pašalinimas

Yra ligų, kurios yra susijusios su simptomais, panašiais į burnos puvinio simptomus. Nustatydamas diagnozę, gydytojas turi to atmesti. Šios vadinamosios diferencinės diagnozės apima:

Ūminis kontaktinis dermatitas
Burnos pienligė (stomatitas candidamycetica)
Daugiaformė eritema exudativum (disko formos, verkianti odos ar gleivinės reakcija į infekcijas ar vaistus)
Rankų, snukio ir nagų liga
Burnos gleivinės ir tonzilių uždegimas kaip difterijos dalis (difterinis stomatitas)
Burnos gleivinės aftozė (įprastos aftinės opos)
Behčeto liga
Herpes zoster
sifilis
Impetigo contagiosa (žievė ar kerpės)

Be to, burnos gleivinės uždegimas (stomatitas) gali turėti kitų priežasčių:

Pavyzdžiui, kalbama apie paprastąjį stomatitą (stomatitis catarrhalis), kai burnos gleivinės uždegimas lydi nespecifines karščiavimo ligas arba išsivysto dėl prastos burnos higienos, piktnaudžiavimo alkoholiu ir nikotinu, nėštumo metu arba anemijos (anemijos).

Alergijos sukeltas burnos gleivinės uždegimas vadinamas alerginiu stomatitu.

Burnos puvinys: eiga ir prognozė

Burnos puvimo trukmė skiriasi. Tai, be kita ko, priklauso nuo to, kaip stipri imuninė sistema ir kokie vaistai skiriami. Jei negydoma, burnos puvinys paprastai užgyja po dviejų ar trijų savaičių, o pūslelės atsitraukia be randų.

Jei burnos puvinys baigėsi, organizme likęs HSV-1 gali būti vėl ir vėl aktyvuojamas visą gyvenimą. Paprastai tai pasireiškia kaip peršalimas (herpes labialis arba lūpų opos).

Kiek laiko burnos puvinys yra užkrečiamas?

Užsikrėtęs herpeso virusas išsiskiria nuo septynių iki dvylikos dienų. Per šį laiką burnos puvinys yra labai užkrečiamas. Tačiau organizmas kelias savaites ir toliau išskiria virusus („virusų išsiskyrimą“), net jei simptomai jau išnyko. Netgi manoma, kad visi žmonės, nešiojantys virusą, skleidžia virusus - net ir nerodydami simptomų.

Komplikacijos

HSV-1 gali plisti iš burnos į kitas kūno dalis tepinėliu. Taigi suinteresuotas asmuo ir toliau užkrečia save. Gali būti pažeisti pirštai, delnas, viršutinė lūpa, šnervė ar net lytiniai organai.

Jei virusas tokiu būdu užkrečia anksčiau pažeistą odą uždegimine odos liga (egzema), tai gali sukelti vadinamąją egzema herpaticatum: Virusas gali ypač gerai plisti ant uždegtos odos-ant veido susidaro lęšio dydžio pūslės. kaklo, vėliau ir ant liemens, taip pat ant rankų ir kojų. Be to, yra didelis karščiavimas.

Be puvimo burnoje, pūslelės gali sprogti, jei įsitvirtina bakterijos ar kiti virusai. Be to, mielės gali kolonizuoti.

Naujagimiams ir žmonėms su silpna imunine sistema burnos puvinys gali būti sunkesnis ir išgydyti lėčiau. Be to, virusas gali gerai plisti jų kūnuose. Galimos pasekmės yra, pavyzdžiui:

Su herpesu susijęs akies ragenos uždegimas (herpes corneae): tai gali sukelti ragenos drumstumą, regos sutrikimus ar net apakimą.
Su herpesu susijęs smegenų dangalų ir smegenų dangalų uždegimas (herpetinis meningoencefalitas)
Su herpesu susijęs „apsinuodijimas krauju“ (herpeso sepsis) naujagimiams (neišnešiotiems kūdikiams ypač gresia pavojus)

Naujagimių herpesą (herpes neonatorum) rečiau sukelia HSV-1, tačiau dažniausiai jį sukelia HSV-2-lytinių organų pūslelinė. Kūdikiai iš užsikrėtusių motinų dažniausiai užsikrečia gimdymo metu.

Naujagimio pūslelinė gali būti sunki ir netgi pavojinga gyvybei!

Burnos puvinys: prevencija

Šiuo metu nėra skiepų nuo herpeso virusų. Tačiau, jei laikysitės šių priemonių, galite kiek įmanoma užkirsti kelią vaikų burnos puvimui:

Jei sergate peršalimo ligomis, turėtumėte dažnai ir kruopščiai nusiplauti rankas, o ne bučiuoti vaiko, glamonėti ar laižyti čiulptuko. Jūs netgi turėtumėte dėvėti veido kaukę naujagimiams ir kūdikiams.
Jei sergate peršalimo ligomis, su vaiku nesidalinkite stikline, stalo įrankiais, rankšluosčiu ar dantų šepetėliu. Vietoj rankšluosčių ir rankšluosčių naudokite vienkartinius rankšluosčius.
Nelieskite lūpų opos ir nenubraukite šašų.
Kai atsiranda pirmieji lūpų opos požymiai, tokie kaip dilgčiojimas, niežėjimas, deginimas ir tempimas, nedelsdami tepkite antivirusinį lūpų kremą.
Jei jūsų speneliai yra užsikrėtę herpesu, kūdikio žindyti negalima.

Taip pat turėtumėte palaikyti imuninę sistemą (savo ir savo vaikų). Šie patarimai: