Pogimdyminė depresija

Sophie Matzik yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Pogimdyminė depresija yra depresijos forma, kurią patiria mamos, bet ir tėvai! - gali išsivystyti pirmaisiais metais po gimimo. Tuomet labai svarbu kuo greičiau gauti profesionalią pagalbą. Kraštutiniais atvejais depresija po gimdymo turi būti gydoma stacionare. Skaitykite čia, kaip išsivysto pogimdyminė depresija ir kaip ji gydoma.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. F53

Pogimdyminė depresija: aprašymas

Pogimdyminė depresija (PPD) yra psichinė liga, kuri paveikia daugelį motinų ir tėvų po gimdymo. Iš viso išskiriamos trys pagrindinės psichologinės krizės ir ligos po gimdymo:

1. Pogimdyminė nuotaika, dar vadinama kūdikių bliuzu arba „kaukiančiomis dienomis“
2. Pogimdyminė depresija
3. Pogimdyminė psichozė

Tikra to žodžio prasme terminas pogimdyminė depresija reiškia tik pogimdyminę depresiją. Tačiau jis taip pat vartojamas šnekamojoje kalboje dviem kitoms pogimdyminių sutrikimų formoms. Be pogimdyminės ir pogimdyminės depresijos, medicinos specialistai taip pat vartoja sąvokas pogimdyminė depresija ir pogimdyminė depresija (partus (lot.): Gimdymas).

Pogimdyminė depresija: šliaužianti pradžia, dažnai nepakankamai įvertinta

Pogimdyminė depresija gali išsivystyti per pirmuosius metus po gimimo ir gali tęstis nuo kelių savaičių iki metų. Jai būdinga prasta nuotaika, beviltiškumas ir socialinė apsauga. Pogimdyminės depresijos pradžia paprastai būna klastinga, o nukentėjusieji ir artimieji ligą dažnai atpažįsta tik vėlai.

Pogimdyminė depresija plačiojoje visuomenėje dažnai nėra pakankamai rimtai vertinama. Todėl mamos, tėvai ir artimieji turėtų daugiau dėmesio skirti pogimdyminės depresijos požymiams. Nes kai kuriems žmonėms gresia savižudybė. Blogiausiu atveju tai gali lemti ilgesnę savižudybę, tai yra, nukentėjęs tėvas pirmiausia nužudo vaiką (kūdikio žudymas), o paskui nusižudo pats.

Pogimdyminės depresijos dažnis

Manoma, kad maždaug 10–15 procentų visų motinų kenčia nuo pogimdyminės depresijos. 5–10 procentų tėvų taip pat išsivysto pogimdyminė depresija dėl motinos pogimdyminės depresijos arba nepriklausomai nuo jos.

Nerimas po gimdymo laikomas atskira kategorija, nes nerimo sutrikimas nebūtinai apima depresiją. Tačiau, jei negydoma, nerimo sutrikimas po gimdymo gali išsivystyti į pogimdyminę depresiją.

Pogimdyminė psichozė

Pogimdyminė psichozė (pogimdyminė psichozė) yra sunkiausia psichologinės krizės forma po gimdymo. Jis vystosi maždaug vienam ar dviem iš 1000 gimdymų. Pogimdyminė psichozė paprastai pasireiškia per pirmąsias šešias savaites po gimdymo ir dažniausiai labai staiga per pirmąsias dvi savaites. Simptomai yra panašūs į pogimdyminę depresiją, tačiau stipresni ir juos lydi psichozės simptomai, tokie kaip tikrovės praradimas, mąstymo, elgesio ir afektų sutrikimai. Taip pat gali atsirasti haliucinacijų ir kliedesių. Nukentėjusiesiems taip pat gresia savižudybė. Be to, gali įvykti kūdikio žudymas. Todėl kiekvienas, kenčiantis nuo pogimdyminės psichozės, turėtų nedelsdamas kreiptis į ligoninę.

Kūdikių bliuzas

Kūdikių bliuzas yra padidėjusio psichologinio jautrumo laikotarpis po gimdymo. Paprastai jis praeina po kelių dienų. Daugiau apie tai - „Baby Blues“ straipsnyje.

Pogimdyminė depresija: simptomai

Pogimdyminės depresijos simptomai yra įvairūs, ir ne visi požymiai turi pasireikšti visiems. Simptomai dažnai būna pavieniai ir nėra priskiriami pogimdyminei depresijai. Dėl šios priežasties reikėtų atkreipti dėmesį į iš pradžių nepastebimus požymius, tokius kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, sunku susikaupti ir užmigti, arba per didelis dirglumas. Be to, po gimdymo depresija gali sukelti tokius simptomus kaip:

• Energijos trūkumas, nerimas
• Liūdesys, džiaugsmas
• vidinė tuštuma
• Bevertiškumo jausmas
• Kaltės jausmas
• dviprasmiški jausmai vaiko atžvilgiu
• beviltiškumas
• seksualinis pasipiktinimas
• Širdies bėda
• Nutirpimas
• Drebulys
• Baimės ir panikos priepuoliai

Be to, motinos, sergančios pogimdymine depresija, dažnai rodo bendrą nesidomėjimą. Tai gali būti susiję su vaiku ir jo poreikiais ar visa šeima. Paveikti žmonės dažnai apleidžia save per šį laiką ir yra abejingi savo vaikui. Jie rūpinasi vaiku teisingai, bet kaip lėlė ir be asmeninės nuorodos.

Mintys apie nužudymą gali kilti ir esant sunkiai pogimdyminei depresijai. Tai gali būti susiję ne tik su jūsų asmeniu (savižudybės rizika), bet ir su vaiku (kūdikio žudymas = kūdikio žudymas).

Pogimdyminė depresija: priežastys ir rizikos veiksniai

Moterų pogimdyminės depresijos priežastys dar nėra visiškai suprantamos.

Hormoniniai pokyčiai moters kūne po gimimo ne kartą minimi kaip svarbus veiksnys. Tada sumažėja moteriškų hormonų estrogeno ir progesterono koncentracija. Jie veikia skirtingose ​​kūno vietose, įskaitant smegenis. Jie stabilizuoja nuotaiką ir neutralizuoja depresiją bei psichozę. Gimus motinos pyragui, šių hormonų kiekis organizme sumažėja, o hormono prolaktino kiekis padidėja. Manoma, kad tai sukelia pogimdyminės depresijos simptomus, tokius kaip nuotaikos svyravimai ir liūdesio bei beviltiškumo priepuoliai.

Tačiau yra ir argumentų prieš hormoninius pokyčius kaip moterų pogimdyminės depresijos priežastį. Pavyzdžiui, atliekant tyrimus nepavyko rasti skirtumo tarp psichikos ligonių ir sveikų motinų hormonų būklės po gimdymo. Tyrėjai taip pat negalėjo rasti jokio ryšio tarp hormoninių pokyčių, viena vertus, ir pogimdyminės depresijos laiko bei trukmės. Be to, nėštumo metu prasideda tam tikra depresija po gimdymo.

Todėl hormoninis pokytis po gimdymo, kaip pogimdyminės depresijos priežastis, yra prieštaringas. Tačiau yra ir kitų veiksnių, kurie skatina psichikos sutrikimo atsiradimą:

Tai apima, pavyzdžiui, šeimos aplinkybes ir socialinę padėtį. Sunki finansinė padėtis ir partnerio paramos stoka skatina pogimdyminę depresiją. Simptomai ir mastas dažnai priklauso nuo to, kiek moteriai trūksta palaikymo.

Psichikos ligos, kurios moteriai buvo prieš nėštumą arba kurios atsiranda šeimoje, taip pat padidina pogimdyminės depresijos riziką. Tada trukmei ir simptomams dažnai įtakos turi psichinės ligos mastas. Šie sutrikimai apima depresiją, obsesinį-kompulsinį sutrikimą, nerimo sutrikimus, panikos sutrikimus ir fobijas.

Taip pat negalima pamiršti fizinio ir psichinio išsekimo (pvz., Miego trūkumo). Metabolizmo pokyčiai (skydliaukės hormonų pokyčiai), rėkiantys vaikai ir moters biografijos veiksniai (pvz., Trauminiai išgyvenimai vaikystėje) taip pat gali prisidėti prie pogimdyminės depresijos vystymosi.

Pogimdyminė depresija: tyrimai ir diagnozė

Šiuo metu nėra visuotinai pripažintos pogimdyminės depresijos diagnozavimo procedūros. Daugeliu atvejų diagnozė yra subjektyvi. Jį įtaria giminaičiai arba patys nukentėję asmenys; Diskusijose su bendrosios praktikos gydytoju ar ginekologu dažniausiai susidaro aiškesnis vaizdas.

Vadinamoji Edinburgo postnatalinės depresijos skalė (EPDS) pasirodė esanti pati naudingiausia diagnostikos priemonė. Tai klausimynas, kurį nukentėjusieji užpildo kartu su gydytoju, jei įtaria pogimdyminę depresiją. Taip galima nustatyti pogimdyminės depresijos sunkumą.

Pogimdyminė depresija: gydymas

Individualus depresijos po gimdymo gydymas priklauso nuo jos sunkumo. Lengvos formos simptomams palengvinti dažnai pakanka praktinės pagalbos kūdikio priežiūrai ir namų ruošos darbams. Šią paramą gali gauti šeimos nariai, draugai ir (arba) akušerė. Kartais naudinga ir namų pagalba ar auklė. Dėl to visi šeimos nariai jaučia palengvėjimą ir gali prisidėti prie šeimos sanglaudos ir ateities planavimo.

Sunkesniais pogimdyminės depresijos atvejais būtinas psichoterapinis gydymas. Savęs pagalbos čia dažniausiai nebeužtenka. Priklausomai nuo jų pageidavimų ir gydytojo rekomendacijų, nukentėjusieji gali rinktis iš skirtingų terapijos formų, tokių kaip pokalbis ar kūno terapija. Į terapiją turėtų būti įtrauktas partneris ir kiti šeimos nariai. Tai darydami galite išsiugdyti daugiau supratimo nukentėjusiems, išmokti teisingai elgtis su liga ir taip geriau paremti moterį.

Jei reikia, moterys, sergančios pogimdymine depresija, taip pat gydomos vaistais (antidepresantais).

Ypač sunkiais pogimdyminės depresijos atvejais būtina gydyti stacionare. Pavyzdžiui, kai kuriuose miestuose yra vadinamosios motinos ir vaiko klinikos, kuriose mamos ir jų vaikai gali būti prižiūrimi kaip stacionarūs.

Prevencinės priemonės rizikos grupėms

Moterims, kurios jau linkusios bijoti ar depresuoti nėštumo metu, paprastai siūloma didesnė parama ruošiantis gimdymui. Pirmą kartą po gimdymo klinikos ar partnerio slaugos personalas daugiau dėmesio skiria kūdikiui, kad mama galėtų pailsėti ir turėtų laiko prisitaikyti prie naujos gyvenimo situacijos.

Pogimdyminė depresija vyrams

Depresija po gimdymo taip pat veikia tėvus - ir ne taip retai. Apie 5 procentai vyrų nuo to kenčia susilaukę vaiko.

Tėvų pogimdyminės depresijos priežastys vis dar gana neaiškios. Tikėtina, kad ypatingą psichologinę ir fizinę įtampą naujoje situacijoje vaidins pagrindinį vaidmenį.

Nerimas ir stresas, o ne tėviška laimė

Nes net ir vyrų gyvenimas po vaiko gimimo labai pasikeičia. Naujas atvykimas reiškia, kad jie turi mažiau laiko sau, pomėgiams ir draugystei. Poros santykiai taip pat užima antrą planą.

Daugelis tėvų taip pat mano, kad dabar jie turi prisiimti didelę atsakomybę. Idealizuota tėvo vaidmens idėja ir jausmas, kad jis nesielgia teisingai, taip pat gali skatinti depresiją.

Kiti rizikos veiksniai yra

• ankstesnė depresinė liga
• Problemos partnerystėje
• finansiniai rūpesčiai
• dideli lūkesčiai dėl tėvo vaidmens

Tėvams taip pat tenka ypatinga našta, jei vaikas gimsta per anksti.

Pogimdyminės depresijos rizika ypač didelė vyrams, kurių žmonoms išsivystė pogimdyminė depresija.

Ženklai

Pavojaus signalai vyrams po gimdymo apima išsekimą, nuovargį ir vidinės tuštumos jausmą. Kai kurie vyrai tampa irzlūs, pasikeičia nuotaika ir blogai miega. Kiti be priežasties sukuria kaltės jausmą, tampa labiau susirūpinę ir jaučia nerimą.

Daugeliu atvejų depresijos simptomai nepasireiškia vyrams „kūdikių bliuzo“ pavidalu iškart po gimimo, o tik po dviejų ar šešių mėnesių. Jei simptomai išlieka, nukentėjusieji turėtų kuo greičiau kreiptis pagalbos į specialistus. Nes yra didelė rizika, kad depresija taps lėtinė, o tada dar sunkiau gydoma.

Ieškoti pagalbos yra svarbu - taip pat ir vaikui

Deja, ypač vyrai tokioje situacijoje nenori kreiptis pagalbos. Užuot buvęs spindintis ir išdidus tėtis, turintis daug nelaimių, daugelis tėvų jaučia gėdą. Tokiu atveju turėtumėte nepamiršti, kad vaikas taip pat kenčia, kai tėvas serga depresija. Ir jūs pats praleidžiate galimybę mėgautis nepakartojamu vaiko kūdikio laiku.

Pogimdyminė depresija: ligos eiga ir prognozė

Pogimdyminės depresijos metu nukentėjusieji ir jų artimieji dažnai praranda viltį, kad liga kada nors vėl pasveiks. Tačiau pogimdyminės depresijos prognozė yra gera. Paprastai nukentėjusieji visiškai pasveiksta.

Gera šeimos aplinka ir partnerio bei šeimos pagalba itin palengvina pirmąjį laikotarpį po gimdymo visoms mamoms ir tėčiams ir padeda kontroliuoti pogimdyminės depresijos simptomus.

Žymos:  oda dantys simptomai