Infekcinė impetiga

Sophie Matzik yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Impetigo contagiosa (grybelis) yra labai užkrečiama bakterinė odos liga. Dažniausiai tai pasireiškia vaikams, retai - ir suaugusiems. Klasikiniai simptomai yra pūslelės, užpildytos skysčiu ar pūliais, kurios dažniausiai susidaro burnos ir nosies srityje bei ant rankų. Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie impetigo contagiosa: simptomus, priežastis, gydymą ir prognozę.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. L01

Impetigo contagiosa: aprašymas

Impetigo contagiosa (taip pat vadinama žievės kerpėmis, pūlingomis kerpėmis ar velkėmis) yra bakterinė odos liga, kuria dažniausiai serga vaikai ir labai retai suaugusieji. Klasikinis ligos požymis yra mažos odos pūslelės, užpildytos skysčiu ar pūliais. Kai šios pūslelės sprogs, ant odos susidarys gelsvas šašas.

Labai užkrečiama!

Impetigo contagiosa yra labai užkrečiama. Infekcija įvyksta tiesiogiai kontaktuojant su užsikrėtusiais žmonėmis arba netiesiogiai naudojant tuos pačius daiktus (tepinėlio infekcija), pavyzdžiui, stalo įrankius. Liga gali plisti greitai, ypač mokyklose ir vaikų darželiuose - todėl vaikai, sergantys užkrečiama impetigo, turėtų likti namuose. Užsikrėtę žmonės gali užkrėsti kitus žmones, kol atviros ir pūlingos odos vietos dar nėra visiškai išgydytos.

Paprastai patogenai prasiskverbia į subraižytą ar sužeistą odą. Todėl vaikams, sergantiems neurodermitu, vėjaraupiais, niežais ar susilpnėjusia imunine sistema, ypač kyla pavojus užsikrėsti - patogenas gali lengviau prasiskverbti į jų kūną.

Daugelio sveikų žmonių ligos sukėlėjai (stafilokokai ar streptokokai) yra burnos ir gerklės srityje, be infekcinės impetigo simptomų.

Impetigo contagiosa: simptomai

Laikas nuo infekcinės impetigo infekcijos iki pirmųjų simptomų atsiradimo (inkubacinis laikotarpis) yra nuo dviejų iki dešimties dienų. Klasikiniai simptomai yra lupimasis ant odos. Gydytojai išskiria mažų burbuliukų grybelis (sukeltas streptokokų) ir didelių burbuliukų (sukelia stafilokokai). Impetigo contagiosa su mažais burbuliukais daugiausia pažeidžia burnos ir nosies sritį bei rankas, o impetiga su dideliais burbuliukais-daugiausia pilvą. Abi formos yra labai užkrečiamos.

Infekcinė impetiga paprastai prasideda vietiniu, niežtinčiu odos paraudimu (eritema) burnos ir nosies srityje. Tada ant odos susidaro mažos pūslės ir pustulės. Jie yra pripildyti skysčio ar pūlių ir lengvai sprogo. Dėl to ant odos susidaro tipiškas medaus geltonos spalvos šašas (pūlių kerpės). Paprastai tai būna asimetriškų, ryškiai atskirtų ir raudonai išklotų plutos pavidalo. Tolesniame etape jie pleiskanoja ir galiausiai nukrenta patys.

Pūslelių turinys ir šašas yra užkrečiami. Per juos infekcinė impetiga gali būti lengvai perduodama sveikiems žmonėms.

Esant didelės šlapimo pūslės infekcinei impetigai, paveiktoje zonoje taip pat gali pasireikšti bendrieji simptomai, tokie kaip karščiavimas ir limfmazgių patinimas. Tačiau didelio burbulo forma yra retesnė nei mažo burbulo forma.

Naujagimiams ir kūdikiams infekcinės impetigo formos didelės šlapimo pūslės forma gali būti pavojinga gyvybei, nes odos barjerinė funkcija vis dar yra nepakankama, o imuninė gynyba vis dar neužbaigta.

Speciali forma: ne pūslinė impetigo contagiosa

Kaip ir kitos dvi formos, ne pūslinė impetigo contagiosa prasideda pūslėmis ant odos, tačiau tai greitai išnyksta. Dažnai grybelis gali būti atpažįstamas tik iš paraudusios odos ir aplink nosį atsirandančio gelsvo šašo. Ne pūslinė impetigo contagiosa gali paveikti bet kurią kūno dalį ir reikalauja ilgo gydymo.

Impetigo contagiosa: priežastys ir rizikos veiksniai

Impetigo contagiosa sukelia stafilokokų ar streptokokų tipo bakterijos. Remiantis tuo, anksčiau buvo išskiriamos dvi ligos grupės, priklausomai nuo sukėlėjo: viena buvo ta, kurią sukėlė stafilokokai (Staphylococcus aureus) sukėlė didelio burbulo impetigo contagiosa. Antrajai grupei priklausė mažo burbulo impetigo contagiosa, kurią sukelia streptokokai, ir ne pūslinė impetigo contagiosa, kurią sukelia beta hemoliziniai streptokokai. Kadangi ši patogeno klasifikacija nėra kliniškai pateisinama, šiandien ji nebenaudojama.

Bakterijos perduodamos per tiesioginį kontaktą, ypač per užterštas rankas. Tačiau jie taip pat ilgai išlieka ant nešvarių rankšluosčių, indų ar kitų kasdienių daiktų. Jei tokius objektus kartu naudoja užsikrėtę ir sveiki žmonės, infekcija taip pat gali būti perduodama (tepininė infekcija).

Impetigo contagiosa: tyrimai ir diagnozė

Paprastai infekcinės impetigo diagnozę gydytojas nustato remdamasis klinikiniu vaizdu, t. Y. Pasireiškiančiais simptomais. Neaiškiais atvejais tepinėlis paimamas iš odos arba iš burnos ir gerklės srities. Ligos sukėlėjus galima aptikti atliekant tokį tepinėlį laboratorijoje.

Jei ligos sukėlėjas žmogaus organizme buvo ilgą laiką, kraujyje ir šlapime galima aptikti specifinių antikūnų prieš patogeną.

Impetigo contagiosa: gydymas

Kaip ir kitų ligų atveju, tas pats pasakytina ir apie impetigo contagiosa: kuo anksčiau liga aptinkama ir gydoma, tuo geresnė terapija ir prognozė.

Impetigo contagiosa gydymui galima apsvarstyti šias galimybes:

• Lengvais atvejais vietinis antiseptikas gali sunaikinti bakterijas ir užtikrinti greitą gijimą.
• Sunkiais atvejais nepakanka vietinio antiseptinio gydymo. Vietoj to, skiriamas geriamasis antibiotikas (dažniausiai amoksicilinas).
• Jei niežėjimas yra stiprus, gali būti skiriami geriamieji antihistamininiai vaistai.

Be to, terapiją gali palaikyti drėgni kompresai (nuo galimo karščiavimo) ir dezinfekuojantys tepalai.

Higiena neleidžia plisti

Siekiant išvengti kitų žmonių infekcijos gydymo metu, labai svarbu laikytis geros higienos:

• Po kiekvieno kontakto su ligoniais turite kruopščiai nusiplauti rankas muilu, kad sunaikintumėte visas perduotas bakterijas.
• Pacientai turi turėti švarius, trumpai nukirptus nagus. Tai apsaugo nuo odos sužalojimų ir mikrobų patekimo.
• Pacientai neturėtų liesti ar subraižyti opų ar šašų, kad bakterijos neplistų.
• Skalbimo mašinoje skalbkite rankšluosčius, patalynę ir kitus tekstilės gaminius, kurie liečiasi su atitinkamu asmeniu. Tai žudo bakterijas.

Vaikai, turintys kerpių, taip pat turi būti paleisti iš darželio ar mokyklos.

Impetigo contagiosa: ligos eiga ir prognozė

Paprastai infekcinės impetigo prognozė yra gera. Jei terapija atliekama nuosekliai, liga išgydoma be randų ar kitų nuolatinių pažeidimų.

Komplikacijos

Retais atvejais atsiranda tokių komplikacijų kaip:

• Gilių odos sluoksnių ar minkštųjų audinių, į kuriuos patogenas išplito, uždegimas
• Lokalus limfinių takų ir limfmazgių patinimas (regioninis limfangitas ir limfadenitas)
• Apsinuodijimas krauju (sepsis)
• pūlingas konjunktyvitas (konjunktyvitas)
• Vidurinės ausies uždegimas

Reta, bet rimta infekcinės impetigo komplikacija, kurią sukelia streptokokas, yra inkstų uždegimas. Dėl šios priežasties šlapimo tyrimas (šlapimo būklė) paprastai atliekamas gydymo pradžioje ir praėjus šešioms savaitėms po gydymo pabaigos. Daugeliu atvejų inkstų uždegimas atsiranda tik išnykus infekcinės impetigo simptomams.

Jei norite anksti gydyti komplikacijas, būtinai vėl kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors iš šių simptomų:

• plintant šašui, jis ir toliau parausta ir tampa uždegimas
• jei po trijų gydymo dienų šašas nepagyja
• jei atsiranda karščiavimas
• jei po vaisto vartojimo jaučiatės blogai, dusulys, bėrimas, patinimas, niežulys ar skrandžio skausmas

Jei komplikacijos nustatomos anksti ir laiku gydomos, nukentėjusieji ir toliau turi gerą prognozę. Tada užkrečiamoji impetiga paprastai visiškai išgydoma, įskaitant komplikacijas.

Žymos:  terapijos skaitmeninė sveikata rupūžių nuodų augalai