laparoskopija
Dr. med. Philipp Nicol yra laisvai samdomas rašytojas „houseofgoldhealthproducts“ medicinos redakcijoje.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Laparoskopija (laparoskopija) yra pilvo vidaus tyrimas specialiu endoskopu (laparoskopu). Perskaitykite viską apie laparoskopiją, kada ją atlikti, kokią riziką ji kelia ir į ką reikia atsižvelgti po laparoskopijos.
Kas yra laparoskopija?
Laparoskopija yra chirurginė procedūra, naudojama pilvo apžiūrai. Naudojamas vadinamasis laparoskopas - prietaisas su maža kamera, pritvirtinta prie plono vamzdelio galo. Be to, laparoskope yra padidinimo lęšių sistema, šviesos šaltinis ir dažniausiai skalavimo bei siurbimo įtaisas.
Įprasta diagnostinė laparoskopija
Atliekant įprastinę diagnostinę laparoskopiją, chirurgas į pilvą įkiša tuščiavidurį strypą (trokarą) per nedidelį pilvo odos pjūvį. Šiuo trokaru į pilvą pirmiausia tiekiamos nekenksmingos dujos (anglies dioksidas arba azoto oksidas), kurios pripučia pilvą ir atskiria viena nuo kitos sandariai prigludusius pilvo organus. Tai suteikia gydytojui aiškų vaizdą ir gali orientuotis pilvo ertmėje.
Gydytojas per trokarą įstumia tikrąjį laparoskopą į pilvą, kad patikrintų ten esančius organus. Tyrimo metu audinių mėginiai gali būti paimti mažomis žnyplėmis.
Mini laparoskopija
Taikant mini laparoskopiją, trokaro skersmuo yra šiek tiek mažesnis nei trys milimetrai ir jis yra žymiai siauresnis nei naudojant įprastą metodą (dešimt milimetrų). Tai reiškia, kad procedūra yra švelnesnė, punkcijos vieta yra mažesnė ir jos nereikia siūti. Mini laparoskopija taip pat gali būti naudojama sąaugoms pilve ir pacientams, sergantiems kraujo krešėjimo sutrikimais. Tačiau tai leidžia gydytojui šiek tiek prastesnį vaizdą tyrimo metu.
Ginekologinė laparoskopija
Ginekologijoje laparoskopija taip pat naudojama moterų lytiniams organams (kiaušidėms, kiaušintakiams, gimdai) ištirti. Šis metodas dažnai naudojamas esant neaiškioms pilvo ar dubens problemoms ar nepageidaujamam kūdikiui.
Kada darote laparoskopiją?
Laparoskopija gali būti naudojama šioms pilvo ir dubens srities ligoms ar skundams:
- Cistos kiaušidėse
- lėtinis pilvo ir dubens skausmas
- Endometriozė (išnirusi gimdos gleivinė pilve)
- Ascitas (ascitas)
- neaiški kepenų liga
- Navikų ligos
Laparoskopinis tyrimas taip pat gali būti reikalingas netyčinio nevaisingumo atveju.
Kai kurios esamos sąlygos draudžia atlikti laparoskopiją. Jie apima:
- sunkus nekontroliuojamas širdies nepakankamumas (dekompensuotas širdies nepakankamumas)
- bakterinis pilvaplėvės uždegimas (bakterinis peritonitas)
- Žarnyno nepraeinamumas (žarnų nepraeinamumas)
- Portalinė kepenų hipertenzija (portalinė hipertenzija)
Ką daryti su laparoskopija?
Prieš laparoskopiją gydytojas aptaria tyrimą ir paaiškina riziką bei galimas komplikacijas, klausimus apie ankstesnes ligas ir vaistus. Be to, kraujo tyrimas, pavyzdžiui, siekiant nustatyti kraujo krešėjimo sutrikimą, ir EKG yra įprastų išankstinių tyrimų dalis. Laparoskopija atliekama tuščiu skrandžiu.
Laparoskopija - procedūra
Prieš procedūrą suleidžiama intraveninė linija, kad skubios pagalbos atveju būtų galima greitai duoti vaistų. Laparoskopijos metu nuolat stebimas kraujospūdis ir pulsas.
Laparoskopija paprastai trunka apie 30 minučių ir atliekama taikant bendrąją nejautrą. Po įprastos laparoskopijos odos pjūviai yra siuvami - taigi po laparoskopijos randai lieka.
Mini laparoskopija taip pat gali būti atliekama ambulatoriškai, jei reikia, pacientams, neturintiems sunkių ankstesnių ligų. Po procedūros pacientas bus stebimas maždaug keturias valandas.
Kokia yra laparoskopijos rizika?
Sunkios komplikacijos retai atsiranda laparoskopijos metu arba po jos. Palyginti dažna komplikacija yra kraujavimas iš pilvo sienelės įdėjus trokarus arba iš organų (ypač kepenų) po biopsijos. Dauguma šio kraujavimo gali būti sustabdyti laparoskopijos metu; chirurginė hemostazė retai reikalinga.
Ar patiriate skausmą po laparoskopijos, priklauso nuo daugelio veiksnių. Įleistos dujos dažniausiai kyla į pilvą ir kaupiasi aukščiausiame taške, žemiau diafragmos. Tai dažnai sukelia būdingą skausmą dešinėje petyje (skausmo sindromas po laparoskopijos). Be to, po laparoskopijos gali atsirasti žaizdų skausmas odos pjūvių srityje. Dažniausiai šiuos simptomus galima gerai palengvinti vartojant skausmą malšinančius vaistus.
Ką turėčiau apsvarstyti po laparoskopijos?
Po laparoskopijos dar vieną dieną būsite stebimas ligoninėje - po kelių valandų ambulatorinės laparoskopijos, kad greitai sureaguotumėte į infekcijos požymius (karščiavimą, odos siūlų paraudimą) arba vėlesnį kraujavimą (blyškumą, širdies plakimą). , silpnumas, pykinimas). Jei po išrašymo atsiranda tokių simptomų ar skausmo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žymos: neišsipildęs noras turėti vaikų paliatyvi medicina vyro sveikata
