Endometriumo abliacija

Valeria Dahm yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje. Ji studijavo mediciną Miuncheno technikos universitete. Jai ypač svarbu smalsiam skaitytojui suteikti informacijos apie įdomią medicinos sritį ir tuo pačiu išlaikyti turinį.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Atliekant endometriumo abliaciją, gimdos gleivinė yra ištrinama ir visam laikui pašalinama esant aukštai temperatūrai. Dažniausia endometriumo abliacijos priežastis yra menstruacijų sutrikimai, kurių negalima gydyti vaistais. Perskaitykite viską apie endometriumo abliaciją, kaip ji veikia ir kokia yra rizika.

Kas yra endometriumo abliacija?

Esant endometriumo abliacijai, gimdos gleivinę raumenys sunaikina dėl labai didelio karščio. Apdorotas audinys miršta. Retais atvejais naudojamas stiprus šaltis. Tai neleidžia atsirasti naujam gleivinės kaupimuisi mėnesio cikle ir taip sutrumpina menstruacijas iki normalaus lygio arba net visiškai jų neleidžia. Endometriumo abliacija yra mažiau sudėtinga alternatyva chirurginiam gimdos pašalinimui (histerektomijai) .Skiriamos pirmosios ir antrosios kartos procedūros.

Pirmosios kartos procesas

  • Rezekcija naudojant rezekcijos kilpą: srovė praeina per vielos kilpą ir ją įkaitina
  • Koaguliacija su ritininiu rutuliniu elektrodu: srovė praeina per sferinį priedą ir įkaista
  • Lazerinė abliacija naudojant ND: YAG lazerį: Lazeriai sunaikina gleivinę

Antros kartos procesas

  • Hidroterminė abliacija: skystis pumpuojamas į gimdą ir ten stipriai kaitinamas
  • Bipolinis tinklas („NovaSure“, aukso akių metodas): tinklelis ištemptas gimdos viduje ir stipriai įkaitinamas
  • Mikrobangų abliacija: Mikrobangų energija per zondą tiekiama į gleivinę
  • Gimdos baliono metodai (Thermachoice): balionas kateterio gale įkišamas į gimdą ir pripildomas karšto skysčio

Kada atliekama endometriumo abliacija?

Endometriumo abliacija atliekama, jei:

  • Sunkiai gydomi kraujavimo sutrikimai, tokie kaip gausus kraujavimas iš menstruacijų su įprasta kraujavimo trukme (hipermenorėja) arba gausus kraujavimas iš menstruacijų ir ilgesnis kraujavimas (menoragija)
  • Kraujavimo sutrikimai gydant ilgai antikoaguliantais
  • kaip alternatyva chirurginiam gimdos pašalinimui (histerektomijai)

Šį kraujavimą gali sukelti hormonų disbalansas, gerybiniai augimai (polipai, miomos) ar navikai. Endometriumo abliacija atliekama tik tada, kai šeimos planavimas yra baigtas, nes naujagimių apsigimimų dažnis gerokai padidėja. Tai nėra kontracepcijos metodas (kontracepcija).

Endometriumo abliacija nenaudojama esant piktybiniams gimdos pokyčiams (karcinomoms) ar vėžio pirmtakams.

Ką daryti su endometriumo abliacija?

Abliacija yra minimaliai invazinė procedūra, reikalaujanti tik menkiausių odos ir minkštųjų audinių sužalojimų. Kaip ir atliekant bet kokią operaciją, prieš tai atliekami keli standartiniai tyrimai, pvz., EKG ir kraujo mėginys. Be to, yra išsamių asmeninių patarimų ir informacijos iš gydančio gydytojo. Anesteziologas paaiškina bendrąją nejautrą.

Prieš kiekvieną endometriumo abliaciją atliekamas grandymas ir audinių tyrimas laboratorijoje dėl fibroidų, polipų ar pirminių piktybinių pokyčių stadijų. Prieš operaciją skiriant hormonus (GnRH = gonadotropiną atpalaiduojantis hormonas), plonėja gimdos gleivinė ir galima sutrumpinti operacijos trukmę bei pagerinti rezultatą.

Operacijos pradžioje chirurgas naudoja histeroskopiją, kad gautų tiesioginį vaizdą apie gimdą, kad, pavyzdžiui, pašalintų piktybinius pokyčius. Makštis yra natūralus histeroskopo prieigos kelias.

Dažniausias endometriumo abliacijos metodas yra kilpos rezekcijos ir ritininio rutulio koaguliacijos derinys. Pirma, chirurgas su kilpa pašalina didesnius gimdos priekinės, užpakalinės ir šoninės sienelės plotus, o tada ritininiu rutuliu sunaikina viršutinę (dugno dalį) ir kiaušintakių (vamzdelio) kampus. Šios pirmosios kartos procedūros instrumentai įkišami per makštį ir vėl pašalinami gydymo pabaigoje.

Tuo tarpu antrosios kartos procesai tampa vis populiaresni. Juos lengviau naudoti ir yra nedaug komplikacijų. Taikant gimdos baliono metodą, sulankstytas plastikinis balionas įkišamas į gimdos ertmę ir pripučiamas skysčiu. Jei skystis kaitinamas, gimdos gleivinė miršta per kelias minutes. Taikant aukso tinklo metodą, tinklas ištemptas gimdos viduje, o gleivinė pašalinama aukšto dažnio elektra.

Kokia yra abliacijos rizika?

Be bendros operacijos rizikos, pavyzdžiui, infekcijos, gali atsirasti ir specifinių komplikacijų. Tačiau, kadangi endometriumo abliacija yra švelni procedūra, tai pasitaiko retai.

  • Praduria gimdos sienelę
  • Žaizdų gijimo sutrikimai
  • Po endometriumo abliacijos sindromas: sienos sulimpa ir gimda kaupia kraują
  • Kaimyninių organų sužalojimas
  • Gydomos ligos pasikartojimas

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį po endometriumo abliacijos?

Išleidimas paprastai įvyksta po kelių valandų - retai dienų - po procedūros.Prieš tai būsite išsamiai ištirti ir galiausiai diskutuosite su gydančiu gydytoju dėl tolesnių priemonių.

Gydytojas patars, kad, nepaisant endometriumo abliacijos, vis dar yra galimybė pastoti ir kad skubiai reikia imtis kontracepcijos priemonių. Kadangi kiaušinio ląstelė gali implantuoti mažose gleivinės salose, po endometriumo abliacijos apsigimimų dažnis žymiai padidėja.

Pirmosiomis dienomis po operacijos gali atsirasti kraujavimas iš žaizdos ir rudos išskyros. Turėtumėte vengti plaukimo, maudymosi, lytinių santykių, tamponų ir apsilankymų saunoje tris savaites, nes gimdos kaklelis vis dar yra šiek tiek atviras. Po trijų, šešių ir dvylikos mėnesių, o vėliau kiekvienais metais reikia atlikti tolesnę sonografiją ir įvertinti kraujavimo kalendorių, kad būtų galima įvertinti gydymo sėkmę.

Jei kraujavimo problemos kartojasi, gali prireikti kitos endometriumo abliacijos arba gimdos pašalinimo (histerektomijos).

Žymos:  žurnalas fitnesas alternatyvioji medicina 

Įdomios Straipsniai

add