Vaistai nuo kraujospūdžio: tikriausiai nėra didesnės sunkios „Covid-19“ eigos rizikos
Florianas Tiefenböckas studijavo žmonių mediciną Miuncheno LMU. Jis prisijungė prie „houseofgoldhealthproducts“ kaip studentas 2014 m. Kovo mėn. Ir nuo tada remia redakciją medicinos straipsniais. Gavęs medicinos licenciją ir praktinį darbą vidaus ligų srityje Augsburgo universitetinėje ligoninėje, nuo 2019 m. Gruodžio jis yra nuolatinis „houseofgoldhealthproducts“ komandos narys ir, be kita ko, užtikrina „houseofgoldhealthproducts“ įrankių medicininę kokybę.
Daugiau Floriano Tiefenböcko pranešimų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Pastarosiomis savaitėmis buvo kartojami gandai, kad dėl tam tikrų vaistų „Covid 19“ pacientai sunkiau susirgs. Tai taip pat apėmė AKF inhibitorius ir sartanus - svarbius vaistus nuo aukšto kraujospūdžio. Kinijos tyrimas dabar aiškiai parodė.
Uhano tyrimas nemato jokio ryšio tarp dažnai sunkios „Covid-19“ eigos pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu, ir vaistų nuo kraujospūdžio vartojimo.
Ką žinote
Anksčiau sergantys žmonės paprastai turi didesnę sunkesnių ligų riziką nei kitaip sveiki žmonės. Taip yra ir su „Covid-19“. Į sudėtingo gydymo kurso rizikos grupes įeina pacientai, sergantys aukštu kraujospūdžiu ar kitomis susijusiomis širdies ir kraujagyslių ligomis.
Mes taip pat žinome: „Sars-CoV-2“ įeina į ląstelę vadinamąjį angiotenziną konvertuojantį fermentą 2 (ACE 2). Be kitų dalykų, jis sėdi ant plaučių ląstelių paviršiaus. Kūnas naudoja kitų tipų AKF kraujospūdžiui reguliuoti. AKF inhibitoriai ir sartanai įsikiša į šią sistemą - ir taip sumažina pernelyg didelį spaudimą kraujagyslių sistemoje.
Kas buvo spėliojama
Remdamasi tuo, tyrėjų komanda padarė prielaidą, kad vaistai nuo kraujospūdžio sukėlė sunkų „Covid-19“ kursą. Jų priežastis: Vaistai, tokie kaip sartanai (AT1 receptorių blokatoriai), užtikrina, kad daugiau ACE -2 receptorių struktūrų migruotų į ląstelių paviršių, reaguodamos į slopinimą (rasta bandymuose su gyvūnais). Koronavirusai dabar vis dažniau gali tai padaryti ir įsiskverbti į ląstelę.
Priešingi balsai greitai tapo garsūs: ekspertai pabrėžė, kad nėra jokių moksliškai pagrįstų šio teiginio duomenų. Vokietijos hipertenzijos lyga taip pat nurodė, kad AKF inhibitoriai, esant sunkiam plaučių nepakankamumui, pasirodė esą labiau apsaugantys nei kenksmingi. ACE 2 taip pat randama kraujyje atsiskyrusiu pavidalu. Jis gali užkrėsti koronavirusus, ypač jei jis būtų sureguliuotas, rašė Vokietijos hipertenzijos lyga (pranešė „houseofgoldhealthproducts“).
Aukštas kraujospūdis - vienas iš daugelio rizikos veiksnių
Po diskusijų Kinijos tyrimų grupė Uhano centrinėje ligoninėje dabar patikrino 1178 pacientų, gydytų nuo Covid-19 ligos, duomenis. Dar kartą patvirtinta, kad pacientai, turintys aukštą kraujospūdį, sunkiau susirgo ir mirė dažniau nei nesergantys hipertenzija (21,3, palyginti su 6,5 proc.).
Tyrimo autorių teigimu, hipertenzija sergantys pacientai taip pat turėjo keletą kitų rizikos veiksnių. Jie buvo vyresni ir dažniau sirgo tokiomis ligomis kaip diabetas, širdies nepakankamumas ar lėtinis inkstų nepakankamumas.
Vaistų nuo kraujospūdžio vaidmuo
Mokslininkai taip pat išsiaiškino, ar įvairūs vaistai nuo kraujospūdžio galėjo paveikti ligoninėje gydytų pacientų „Covid-19“ ligos progresavimą. Vartodami antihipertenzinius vaistus, jie negalėjo rasti sunkesnio kurso įrodymų.
AKF inhibitoriai ar ypač sartanai priėmė beveik trečdalį visų pacientų, kuriems buvo padidėjęs kraujospūdis (likusieji vartojo kalcio kanalų blokatorius ar beta adrenoblokatorius arba visai nevartojo vaistų nuo aukšto kraujospūdžio). Maždaug pusėje jų liga buvo sunki, o kitoje pusėje - lengva. Šis ryšys taip pat nustatytas pacientams, kurie nevartojo AKF inhibitorių ar sartanų.
Mirtys taip pat neparodė vaistų nuo kraujospūdžio įtakos: maždaug vienas iš penkių hipertenzija sergančių pacientų mirė nuo Covid -19 - nesvarbu, ar jie vartojo AKF inhibitorius, ar sartanus.
Prasmingumas ribotas
Mokslininkai nurodo, kad tai tik palyginti maža pacientų grupė, kuriai jie nustatė duomenis: iš 1178 ištirtų tik 362 turėjo aukštą kraujospūdį. Be to, tyrime nagrinėjami tik pacientai, kuriems „Covid-19“ buvo toks sunkus, kad juos reikėjo gydyti ligoninėje. Neįmanoma tiksliai pasakyti, ar, pavyzdžiui, žmonėms, kurie namuose vartoja AKF inhibitorius ar sartanus, nereikia dažniau lankytis ligoninėje nei pacientams, kurie ryja kitus antihipertenzinius vaistus.
Ką tai reiškia?
Nepaisant apribojimų, tyrimas tam tikru mastu paneigia prielaidą, kad AKF inhibitoriai ar sartanai palankiai vertina sunkų kursą ar net mirtį nuo Covid-19. Tyrėjų grupės teigimu, galima daryti prielaidą, kad tiriamų pacientų pradinė padėtis yra maždaug tokia pati. Be to, galima daryti prielaidą, kad jei koroninė infekcija iš tikrųjų turi rimtesnį poveikį minėtiems vaistams nuo kraujospūdžio, tai turėtų atsispindėti ir ligoninėje. Tačiau tyrimas nepateikia jokių to įrodymų.
Nepaisant to, dar reikia atlikti tolesnius mokslinius tyrimus, kad būtų galima tiksliai atmesti, kad vaistai nuo kraujospūdžio daro neigiamą poveikį „Covid-19“ eigai.
Ką tai reiškia pacientams?
Kinijos mokslininkų darbas patvirtina daugelio širdies specialistų ir medicinos draugijų rekomendacijas: nenustokite patys vartoti vaistų nuo kraujospūdžio! Remiantis dabartine padėtimi, jų apsauginis poveikis širdžiai yra daug didesnis nei galima rizika. Jei turite klausimų, geriausia kreiptis į gydytoją.
O didelės rizikos pacientams net svarbiau nei abejonės dėl vaistų: apsisaugokite nuo naujo tipo koronaviruso infekcijos! Čia galite tiksliai sužinoti, kaip galite efektyviai apsisaugoti. Čia galite perskaityti, ar priklausote rizikos grupei.
Žymos: pirmoji pagalba narkotikai skaitmeninė sveikata
