Amlodipinas

Atnaujinta Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Amlodipinas yra ilgai veikiantis antihipertenzinis vaistas iš kalcio kanalų blokatorių grupės. Jis vartojamas esant aukštam kraujospūdžiui, tam tikriems krūtinės anginos ir vainikinių arterijų susirgimams. Amlodipinas mažina širdies deguonies poreikį ir plečia arterijas. Tai sumažina kraujospūdį. Skaitykite daugiau apie amlodipiną - dozavimą, šalutinį poveikį, naudojimo instrukcijas čia.

Taip veikia amlodipinas

Amlodipinas pasižymi kraujagysles plečiančiu poveikiu, todėl mažina kraujospūdį. Tai vienas iš vadinamųjų kalcio kanalų blokatorių (kalcio antagonistų):

Kaip ir kiti šios veikliųjų medžiagų grupės atstovai, amlodipinas slopina tam tikrus kalcio kanalus ir taip apsaugo nuo kalcio patekimo į širdies raumenų ląsteles ir lygiųjų kraujagyslių raumenų ląsteles. Viena vertus, tai sumažina širdies deguonies poreikį, kita vertus, kraujagyslių sienelės atsipalaiduoja. Arterijos ir arteriolės (mažiausios arterijos) plečiasi, dėl to sumažėja kraujospūdis.

Antihipertenzinis amlodipino poveikis prasideda praėjus 30–50 minučių po nurijimo ir trunka apie 24 valandas. Kepenys rūpinasi veikliosios medžiagos skaidymu, inkstai perima išsiskyrimą.

Amlodipino pusinės eliminacijos laikas yra ilgas: pusė absorbuotos veikliosios medžiagos išsiskiria per 35–50 valandų (pusinės eliminacijos laikas).

Kada vartojamas amlodipinas?

Amlodipino vartojimo sritys (indikacijos) yra šios:

Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
lėtinė stabili krūtinės angina (širdies spaudimas)
vasospastinė krūtinės angina, dar vadinama Prinzmetalio angina (ypatinga širdies susitraukimo forma, kai laikinas vainikinių arterijų susitraukimas sumažina širdies raumenų kraujotaką)

Taip vartojamas amlodipinas

Antihipertenzinis vaistas vartojamas per burną, daugiausia kaip tabletė. Amlodipino veiklioji medžiaga yra druskos pavidalu, pavyzdžiui, amlodipino besilato arba amlodipino mezilato pavidalu. Kadangi veikliosios medžiagos skilimas ir išsiskyrimas užtrunka labai ilgai (žr. Aukščiau), pakanka jo suvartoti vieną kartą per dieną.

Koks yra amlodipino šalutinis poveikis?

Galimas amlodipino šalutinis poveikis yra mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas ir galvos skausmas (ypač gydymo pradžioje).

Išplėtus kraujagysles, daugiau skysčių gali patekti iš kraujagyslių į aplinkinius audinius. Dėl to rankose ir kojose gali atsirasti vandens susilaikymas (edema).

Kitas galimas amlodipino šalutinis poveikis yra, pavyzdžiui, širdies plakimas (tachikardija), širdies plakimas ir esamų krūtinės anginos simptomų pasunkėjimas. Pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir viduriavimas taip pat gali būti neigiamas gydymo poveikis.

Odos srityje antihipertenzinis agentas, be kita ko, gali sukelti paraudimą, bėrimą, spalvos pasikeitimą, niežėjimą ir plaukų slinkimą. Kai kuriems pacientams gydymo metu atsiranda sąnarių ir raumenų skausmas, mėšlungis, šlapinimosi sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas ir pasunkėjęs kvėpavimas (dusulys).

Taip pat galimi miego sutrikimai, nuotaikos svyravimai, skonio ir regos sutrikimai, svorio pokyčiai, drebulys ir nenormalūs pojūčiai (parestezija).

Į ką reikia atsižvelgti vartojant amlodipiną?

Kontraindikacijos

Amlodipino negalima vartoti šiais atvejais (kontraindikacijos):

Esamas padidėjęs jautrumas medžiagų grupei, vadinamai dihidropiridinais, įskaitant amlodipiną
Širdies ir kraujagyslių šokas
stiprus aortos susiaurėjimas (aortos stenozė)
nestabili krūtinės angina
ūminis širdies priepuolis

Ūminio širdies nepakankamumo (širdies nepakankamumo) atveju nerekomenduojama naudoti kraujospūdžio mažinimo priemonės.

Amlodipino atsargiai reikia vartoti pacientams, sergantiems inkstų liga, kuriems taikoma dializė.

Sąveika

Kadangi amlodipiną daugiausia skaido specifinė kepenų fermentų sistema (CYP3A4), gali būti sąveika su kitais vaistais, kurie ilgainiui slopina arba aktyvina šią fermentų sistemą. Tai apima, pavyzdžiui, fenitoiną ir karbamazepiną (vaistus nuo epilepsijos), rifampiciną (antibiotikus nuo tuberkuliozės), jonažolių ekstraktus (antidepresantus), ritonavirą (nuo ŽIV infekciją), vorikonazolą (priešgrybelinius vaistus). grybelių) ir klaritromicino (antibakterinio).

Kartu vartojant tam tikrus vaistus nuo depresijos (triciklius antidepresantus), padidėja antihipertenzinis poveikis. Tas pats pasakytina apie tuo pačiu metu vartojamus nitratus (agentus, vartojamus krūtinės anginai gydyti).

Derinys su širdies ir kraujagyslių sistemos vaistais iš beta adrenoblokatorių grupės padidina ligos simptomus pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.

Kad būtų saugu, praneškite gydytojui arba vaistininkui, jei be amlodipino norėtumėte vartoti ir kitų vaistų (įskaitant nereceptinius).

Vaikai ir paaugliai

Amlodipinas yra patvirtintas gydyti aukštą kraujospūdį 6 metų ir vyresniems pacientams.

nėštumo ir žindymo laikotarpis

Amlodipino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu nebuvo pakankamai ištirtas, todėl jį reikia vartoti atsargiai. Jei įmanoma, reikėtų naudoti geriau išbandytas alternatyvas, tokias kaip alfa-metildopa ar metoprololis.

Jei geriau ištirti vaistai negalimi, gydymą amlodipinu tęsti galima.