afazija

ir Sabine Schrör, medicinos žurnalistė

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų

Sabine Schrör yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Kelne studijavo verslo administravimą ir viešuosius ryšius. Būdama laisvai samdoma redaktorė, ji daugiau nei 15 metų dirba įvairiose pramonės šakose. Sveikata yra viena mėgstamiausių jos temų.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Afazija yra įgytas kalbos sutrikimas. Afazija sergančių žmonių išraiška prasta ir jiems dažnai sunku suprasti, ką sako kiti. Afazija atsiranda, kai tam tikras smegenų sritis pažeidžia insultas, smegenų trauma ar smegenų auglys. Sužinokite daugiau apie tai, kas sukelia afaziją, kaip ji pasireiškia ir kaip ją galima gydyti.

Trumpa apžvalga

Kas yra afazija? Kalbos sutrikimas dėl smegenų kalbos centrų pažeidimo. Afaziški žmonės turi problemų kalbėdami, dažnai taip pat skaito ir rašo. Tačiau pacientai neturi psichikos sutrikimų.
Afazijos formos: Wernicke afazija (jutimo afazija), Broca afazija (motorinė afazija), amnestiška afazija, pasaulinė afazija (sunkiausia forma)
Priežastys: smegenų pažeidimas dėl insulto, galvos traumos, smegenų auglio, uždegiminių smegenų ligų, apsinuodijimo.
Diagnostika: logopedas, naudodamas specialius testus (dažniausiai Acheno afazijos testą, AAT)
Terapija: individualiai pritaikyta logopedija su logopedu kuo anksčiau
Patarimai artimiesiems: pagarbus, kantrus elgesys su nukentėjusiaisiais, kad būtų išvengta papildomų nusivylimų.

Afazija: aprašymas ir rūšys

Sąvoka „afazija“ kilusi iš graikų kalbos ir reiškia „nekalba“. Afazija atsiranda, kai pažeidžiami kalbos centrai dominuojančiame, dažniausiai kairiajame pusrutulyje. Nukentėjusieji turi problemų kalbėdami ir suprasdami, dažnai skaitydami ir rašydami.

Afazijos yra kalbos sutrikimai, o ne kalbos sutrikimai. Tai reiškia, kad sutrinka ne žodžių formavimo procesas, kaip, pavyzdžiui, mikčiojant, o greičiau pagrindiniai kalbos kodavimo ir dekodavimo įgūdžiai.

Jokios psichinės negalios

Afazija nėra psichinė negalia. Sergančius afazija sunku suprasti save, o kitus taip pat sunku suprasti. Kai kurie pacientai painioja žodžius arba kalba telegramos stiliumi. Kiti gali išreikšti save tik stereotipais ar beprasmėmis skiemenų grandinėmis. Nepaisant viso to, jų protiniai gebėjimai paprastai nėra sutrikę - afazija sergantys pacientai vis tiek gali naudotis savo žiniomis ir gyvenimo patirtimi. Taip pat išlaikomas gebėjimas analizuoti situacijas, atpažinti ryšius ir suprasti nekalbinius signalus.

Afazijos tipai

Kaip konkrečiai išreiškiama afazija, priklauso nuo to, kurios smegenų sritys yra pažeistos. Atitinkamai yra keturios afazijos rūšys:

Wernicke afazija: paini kvailystė

Sergant Wernicke afazija (jutimo afazija), pažeidžiama vadinamoji Wernicke sritis (Wernicke kalbos centras). Jis yra viršutinėje smegenų skiltyje ir yra atsakingas už kalbos supratimą. Todėl pacientai, sergantys šia afazija, gali tik iš dalies suprasti šnekamąją kalbą ir tik sunkiai bendrauti. Kalbėdami jie maišo žodžius ir garsus ir sudaro ilgus, įdėtus sakinius.

Nukentėjusieji dažnai net nepastebi savo kalbos sutrikimo. Žodžiai trykšta iš jų, bet lieka sumišę ir nesuprantami. Kai kuriems paveiktiems žmonėms afazija yra tokia ryški, kad jie ištaria tik „kvailystes“. Dažnai šie pacientai klaidingai įtariami turintys minčių sutrikimų.

Brokos afazija: kalbėjimas telegramos stiliumi

Ši afazijos forma veikia kalbos centrą (Brokos sritį), esantį priekinėje smegenų skiltyje. Kalbos sutrikimas pirmiausia veikia gebėjimą artikuliuoti kalbą. Štai kodėl gydytojai Brokos afaziją taip pat vadina motorine afazija.

Pacientai gali gerai suprasti savo pašnekovą, tačiau gali tik sunkiai suformuluoti tai, ką kalbėjo. Nukentėjusieji kalba sustoję neišsamiais, telegramos stiliaus sakiniais. Jie dažnai painioja garsus, pavyzdžiui, vietoj „Messer“ sako „Meskel“. Pacientai paprastai nekalba spontaniškai. Jie moka skaityti ir rašyti, nors jų rašymo įgūdžiai yra tokie pat riboti kaip žodiniai.

Jutiminis ar variklis - kur problema?

Esant motorinei afazijai, pažeidžiamas kalbos centras „Broca“, pažeidžiami jutimo kalbos sutrikimai, kai pažeidžiama Wernicke sritis.

Brokos afazija neturėtų būti painiojama su vadinamąja disartrija. Tai kalbos sutrikimas, kai nukentėjusiesiems sunku suprasti suprantamai dėl motorinių sutrikimų.

Amnestiška afazija: žodžių paieška

Šio tipo afazijos metu yra pažeista apatinė laikinoji skiltis, pereinant prie smegenų parietalinės skilties. Nukentėjusieji dažniausiai kenčia nuo žodžių paieškos sutrikimų. Jūs galite gerai suprasti savo kolegą ir išreikšti save natūraliai. Tačiau jiems trūksta žodžių. Štai kodėl pacientai kalba neryžtingai, dažnai naudodamiesi vietos ženklais, tokiais kaip „daiktas“, „ten“ arba „jis“, arba apibūdina terminą pagal jo savybes, pavyzdžiui, „daiktas, iš kurio geriamas vanduo“, o ne „stiklas“ ". Taigi kalbos srautas visada sustoja. Žodžių paieškos sutrikimai atsiranda ir rašant.

Pasaulinė afazija

Pasaulinė afazija yra sunkiausia kalbos sutrikimo forma. Tai turi įtakos kalbos supratimui ir gebėjimui kalbėti. Paprastai pažeidžiamos smegenų priekinės, laikinosios ir parietalinės skilčių dalys. Dėl to žodinis bendravimas yra beveik neįmanomas. Nukentėjusiųjų kalbos supratimas yra taip stipriai sutrikęs, kad geriausiu atveju jie gali suprasti labai paprastas instrukcijas. Pagrindinis simptomas yra vadinamieji kalbos automatizmai. Tai pasikartojantys, nepatogūs, mediniai pasisakymai. Kai kurie pacientai, sergantys pasauline afazija, naudoja tik žodžių fragmentus arba beprasmiškai besikartojančius skiemenis, tokius kaip „dadada“. Kiti naudoja automatines frazes, tokias kaip „o brangusis“ arba „mano dievas“.

Afazija: priežastys

Afazija atsiranda, kai smegenų kalbos centrai buvo sužeisti ar pažeisti. Pagrindinės priežastys yra šios:

Insultas (atsakingas už maždaug 80 procentų visų afazijos atvejų)
trauminis smegenų pažeidimas
Smegenų auglys
uždegiminės smegenų ligos
Apsinuodijimas

Afazija: diagnozė

Kalbos sutrikimai visada yra pavojaus signalas. Be to, jei jie atsiranda staiga, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą.

Diagnozę nustato logopedas, naudodamas specialius testus (pvz., Acheno afazijos testą, AAT). Tai apima klausimus apie simptomus, darbą, šeimą ir laisvalaikio veiklą. Be to, paciento kalba analizuojama siekiant nustatyti bet kokius nukrypimus:

Sukti žodžiai ir garsai
Žodžių paieškos sutrikimai
Žodžių kartojimai

Be to, vertinami šie aspektai:

paciento gebėjimas kartoti skiemenis, žodžius ir sakinius
Dėmesys ir gebėjimas susikaupti
Kalbos supratimas
gebėjimas įvardinti daiktus
gebėjimas skaityti ir rašyti

Afazija: terapija

Sergantieji afazija turėtų kuo anksčiau kreiptis į logopediją. Tačiau net praėjus metams po ligos pradžios sėkmė vis tiek gali būti pasiekta taikant tinkamą gydymą.

Afazijos terapija turi šiuos tikslus:

Norėdami iš naujo suaktyvinti sergančias smegenų sritis (reorganizacija).
Skatinti kitas smegenų sritis perimti sutrikdytų sričių užduotis (kompensacija).
Skatinkite pacientą kalbėti.
Sumažinti baimę būti nesuprastam ir padaryti klaidų.
Norėdami išlaisvinti pacientą nuo jo izoliacijos.

Į visapusišką afazijos terapiją paprastai įeina kalbėjimo, susikaupimo ir supratimo pratimai, bet ir vaidmenų žaidimai, kuriuose treniruojamos kasdienės situacijos. Pastarosios dažnai vyksta kaip grupinių užsiėmimų dalis. Pacientai, sergantys labai sunkia afazija, išmoksta bendrauti su kitais gestais.

Terapija apima tris etapus:

Aktyvinimo etapas: Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra paskatinti pacientą kalbėti kuo anksčiau. Šis etapas turėtų prasidėti kuo greičiau po smegenų pažeidimo, net jei dar nėra aišku, kokia afazija yra.
Praktikos etapas: Praktikos etapas turėtų apimti keletą vienos valandos užsiėmimų per savaitę. Iš pradžių praktika paprastai atliekama individualioje terapijoje, vėliau dažnai grupinėse sesijose. Praktikos etapas trunka mažiausiai metus, dažnai ilgiau. Kadangi kiekvienas smegenų pažeidimas turi skirtingą poveikį, nėra standartinės terapinės procedūros. Treniruočių planas yra individualiai pritaikytas prie paciento sugebėjimų, skundų ir asmenybės.

Konsolidavimo etapas: Paskutiniame afazijos terapijos etape pacientas išmoksta optimaliai panaudoti savo įgūdžius ir toliau juos tobulinti.

Afazija: patarimai artimiesiems

Praradus gebėjimą kalbėti, nusiminusi ir varginanti nukentėjusiuosius. Daugelis reaguoja beviltiškai ar agresyviai, o kai kuriems netgi išsivysto depresija. Afazija sergantys pacientai taip pat turi labai sunkiai dirbti, kad išreikštų save ir suprastų kitus. Todėl jie dažnai greitai išsekina ir jiems reikia daug poilsio.

Ypač sunku nukentėjusiems, kai aplinkiniai juos laiko protiškai neįgaliais ir globoja. Todėl svarbu su afazija sergančius pacientus elgtis pagarbiai, kad jie visiškai neprarastų pasitikėjimo savimi ir gyvenimo džiaugsmo.

Šie patarimai gali padėti jums lengviau susidoroti su afazija:

Būkite kantrūs: žmonėms, sergantiems afazija, reikia laiko suvokti pokalbio turinį. Kalbėkite lėtai, naudokite paprastus sakinius ir darykite pertraukas.

Neimk žodžio iš afazijos burnos: žmonės, sergantys afazija, dažnai nustoja kalbėti ir ilgai ieško žodžių. Palaukite, ar afazikas neranda ieškomo termino, nes kiekvienas kalbinis pasiekimų jausmas jam yra svarbus. Jam dažnai pavyksta išreikšti save, jei skiriate jam pakankamai laiko. Jei afazę priartina trečioji šalis, venkite pagundos atsakyti jų vardu.

Palengvinkite bendravimą: kalbėkite lėtai ir aiškiai, o veido išraiška ir gestais pabraukite tai, kas buvo pasakyta. Įsitikinkite, kad suprantate: jei nesate visiškai tikri, ar teisingai supratote ką nors, kas serga afazija, užduokite paprastus „taip / ne“ klausimus: „Jūs kalbate apie M. Schulze?“. Jei suinteresuotas asmuo atrodo sutrikęs, aktyviai klauskite, ar jis viską suprato.

Netaisykite per daug: afazija sergantys žmonės dažnai bijo kalbinių klaidų ir todėl nedrįsta kalbėti. Nuolatinis taisymas padidina šią baimę.

Pašalinkite trukdžių šaltinius: žmonėms, sergantiems afazija, sunku sutelkti dėmesį į daugiau nei vieną dalyką vienu metu. Jei pokalbyje dalyvauja keli žmonės, jie neturėtų kalbėti iš karto. Pokalbio metu taip pat reikia išjungti trikdančius triukšmo šaltinius, tokius kaip radijas ar televizija.

Lengviau bendrauti su kitais: daugelis žmonių nežino, kaip elgtis su afazija. Paraginkite juos pasikalbėti su nukentėjusiu asmeniu ir pasidalyti savo afazijos žiniomis ir patirtimi.

Papildoma informacija

Knygos:

Afazija: kalbos sutrikimas po insulto ar trauminio smegenų sužalojimo, pateikė Jürgen Vesak ir Thomas Brauer, Schulz-Kirchner Verlag
Tylos supratimas: apie afaziją - Luise Lutz ir Wolfgang Schlote, Springer