Rėmuo: Rūgšties blokatoriai skatina širdies priepuolius

Larissa Melville baigė stažuotę redakcijoje. Studijavusi biologiją Ludwigo Maksimiliano universitete ir Miuncheno technikos universitete, ji pirmą kartą susipažino su skaitmenine žiniasklaida internete „Focus“, o paskui nusprendė iš naujo mokytis medicinos žurnalistikos.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Miunchenasrėmuo yra labai nemalonus. Dauguma žmonių greitai griebiasi vaistų, kad palengvintų tokius simptomus kaip rūgšties regurgitacija ir krūtinės skausmas. Pacientai ypač mėgsta vadinamuosius protonų siurblio inhibitorius (PPI). Tačiau šių vaistų vartojimas akivaizdžiai kelia anksčiau neįvertintą pavojų: jie padidina širdies priepuolio riziką. Tai netgi taikoma tiems, kuriuos galima įsigyti be recepto.

Omeprazolas, ezomeprazolas, lansoprazolas - yra ilgas veikliųjų medžiagų, veikiančių kaip protonų siurblio inhibitoriai, sąrašas. Šie vaistai sumažina skrandžio rūgšties gamybą, kuri patenka į stemplę žmonėms, sergantiems rėmuo. Tačiau ekspertai jau seniai įtarė ryšį tarp PSI ir širdies priepuolio bei kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos. „Įrodyta, kad šie vaistai turi neigiamą poveikį endoteliui, į tefloną panašiam kraujagyslių sluoksniui“,-sako Johnas Cooke'as iš Hiustono metodistų tyrimų instituto. Jei širdies kraujagyslė užsikimšusi, kyla širdies priepuolio pavojus. Kita vertus, jei pažeista kraujagyslė, kuri aprūpina smegenis, tai gali sukelti insultą.

Nerimą kelia ne tik vyresnio amžiaus žmonės

Kartu su kolegomis mokslininkas tyrime nustatė, kad PSI padidina širdies priepuolio riziką nuo 16 iki 21 proc., Nepriklausomai nuo vartotojo amžiaus. Tai reiškia, kad ne tik vyresnio amžiaus pacientai, kurie jau yra širdies ir kraujagyslių sutrikimų rizikos grupėje, dažniau patyrė širdies priepuolį, bet ir jaunesni.

Kita vertus, vartojant vadinamuosius H2 blokatorius, kurie taip pat vartojami nuo rėmens, tačiau turi kitokį veikimo mechanizmą, širdies priepuolio rizika nepadidėjo.

Be recepto, bet rizikinga

„Mūsų rezultatai didina susirūpinimą, kad PSI, kuriuos galima įsigyti net be recepto ir yra vieni iš plačiausiai išrašomų vaistų pasaulyje, nėra tokie saugūs, kaip manyta anksčiau“,-sakė tyrimo bendraautorius Nicholas Leeper. apsvarstyti.

Iš viso tyrėjai įvertino 2,9 milijono pacientų sveikatos duomenis. Daugiau nei aštuoni procentai jų vartojo H2 blokatorius arba PSI gastroezofaginio refliukso ligai (GERL) gydyti. Šios diagnozės pacientai kenčia nuo patologiškai padidėjusio rūgštinio skrandžio turinio srauto į stemplę. Rėmuo ir skausmas už krūtinkaulio yra rezultatas.

Tyrimas taip pat turėjo kitą rezultatą: anksčiau buvo manoma, kad PSI yra pavojingi tik širdžiai kartu su vaistu klopidogreliu. Vaistas dažnai skiriamas pacientams po širdies priepuolio. Dėl to kraujas plonėja ir taip sumažėja kraujo krešulių tikimybė. Tiesą sakant, tyrimas atskleidžia, kad protonų siurblio inhibitoriai taip pat padidina širdies priepuolių riziką, kai jie vartojami vieni.

Sumažėjusi skrandžio rūgšties gamyba

Protonų siurblio inhibitoriai vartojami tablečių pavidalu. Jie patenka į kraują per žarnyną ir taip pasiekia specialias skrandžio rūgštį formuojančias skrandžio gleivinės ląsteles. Ten jie neveikia vadinamųjų protonų siurblių. Tai reiškia, kad į skrandį patenka mažiau protonų, būtinų skrandžio rūgščiai susidaryti.

Protonų siurblio inhibitoriai naudojami sergant įvairiomis ligomis, kurioms lemiamą įtaką turi skrandžio rūgštis. Be rėmens, tai taip pat apima opas ir skrandžio, stemplės ir dvylikapirštės žarnos uždegimą. Be to, PSI naudojami kaip skrandžio apsauga, kai ilgą laiką vartojami tam tikri skausmą malšinantys vaistai arba kartu su antibiotikais gydoma Helicobacter pylori skrandžio gemalų infekcija.

Šaltiniai:

Shahas N.H. ir kt.: protonų siurblio inhibitorių naudojimas ir miokardo infarkto rizika bendrojoje populiacijoje. PLOS ONE. DOI: 10.1371 / journal.pone.0124653

Hiustono metodistų tyrimų instituto pranešimas spaudai, pateiktas 2015 m. Birželio 10 d

Žymos:  nėštumas kūdikis kūdikis Ligos