SARS

Mareike Müller yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje ir neurochirurgijos gydytojo padėjėja Diuseldorfe. Magdeburge studijavo žmonių mediciną ir per viešnagę užsienyje keturiuose skirtinguose žemynuose įgijo daug praktinės medicinos patirties.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

SARS (sunkus ūminis kvėpavimo sindromas) yra infekcinė liga, kurią sukelia mirtini virusai. Pirmą kartą jis pasirodė Pietų Kinijoje 2002 m.Be kitų simptomų, tokių kaip karščiavimas, pagrindiniai pacientų simptomai yra kvėpavimo pasunkėjimas. Ligos priežastis nėra gydoma vaistais, galima tik palengvinti simptomus. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie SARS.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. J17U04

SARS: aprašymas

SARS yra „sunkaus ūminio kvėpavimo sindromo“ santrumpa. Pavadinimas jau apibūdina kai kuriuos simptomus, kuriuos turi SARS sergantys pacientai: „Kvėpavimo takų“ reiškia, kad liga veikia kvėpavimo organus.

Nauja liga

Pirmą kartą apie SARS buvo pranešta 2002 m. Lapkritį. Iš pradžių jis pasirodė tik Pietryčių Azijoje. Per šešis mėnesius liga išplito visame pasaulyje. Iš viso SARS susirgo apie 8000 žmonių, iš kurių 744 mirė nuo šios ligos.

SARS dažniausiai paveikė suaugusiuosius. Iki šiol buvo žinoma, kad virusai, priklausantys tai pačiai grupei kaip SARS virusas (koronavirusai), dažniausiai sukelia nekenksmingą peršalimą suaugusiesiems.

Nuo 2003 m. Atsirado nedaug SARS atvejų, atsiradusių tyrimų laboratorijose, dirbančiose su virusu.

Panašios klinikinės nuotraukos

Kitas koronavirusas buvo aptiktas 2012 m. Ypač Arabijos pusiasalyje buvo užsikrėtę žmonės, kurie vėliau patyrė kvėpavimo sutrikimų ir inkstų nepakankamumą. Maždaug pusė jų mirė. Ten atrastas virusas yra žinomas kaip MERS-CoV (Artimųjų Rytų kvėpavimo sindromo koronavirusas).

SARS: simptomai

Laikas nuo užsikrėtimo iki SARS ligos pradžios (inkubacinis laikotarpis) yra apie dvi – septynias dienas. Pirmosiomis ligos dienomis SARS paprastai pranešama su

• sparčiai kylantis karščiavimas
• galvos skausmas
• raumenų skausmas
• stiprus bendras ligos jausmas

Maždaug po trijų ar septynių dienų prasideda faktinė SARS fazė, kurios metu pirmiausia pažeidžiami kvėpavimo organai (kvėpavimo fazė). Tada pacientai kenčia nuo

• sausas kosulys
• Dusulys (dusulys)
• Deguonies trūkumas kraujyje (hipoksemija) ir organai

Maždaug 70 procentų pacientų taip pat kenčia nuo plono viduriavimo. Kai kuriems iš jų tai įvyksta jau pirmąją ligos savaitę.

Jei plaučiai yra taip stipriai pažeisti SARS viruso, kad nebegali užtikrinti pakankamo dujų mainų, tai vadinama plaučių nepakankamumu. Be intensyvios medicinos pagalbos pacientai mirs. Tačiau taip pat buvo pranešta apie daugybę SARS atvejų, kurie buvo lengvi arba besimptomiai.

SARS: priežastys ir rizikos veiksniai

SARS priežastis yra SARS viruso infekcija. Virusai yra dalelės, susidedančios iš apvalkalo ir jame esančios genetinės medžiagos. SARS virusas yra koronavirusas ir teisingai vadinamas SARS koronavirusu. „Korona“ yra šio tipo viruso apvalkalo pavadinimas, kuris mikroskopu atrodo kaip vainikas.

Gyvūnai neša virusą

Manoma, kad SARS virusas kilęs iš gyvūnų rezervuaro. Tai reiškia, kad gyvūnai iš pradžių nešė virusą ir virusai galėjo juose daugintis. Manoma, kad šį rezervuarą suformavo Azijos šikšnosparniai. Galiausiai SARS žmonėms buvo perduotas per kitus gyvūnus, tokius kaip katės. Štai kodėl kalbama apie zoonozę, susijusią su SARS. Zoonozė yra terminas, vartojamas apibūdinti ligas, kurias gyvūnai gali perduoti žmonėms ir atvirkščiai.

Taip virusas kenkia organizmui

Žmogus nuo žmogaus SARS perduodamas kaip lašelinė infekcija per orą. Užkrečiami tik ūmios ligos pacientai. Tada SARS virusai puola ląsteles, išklotas kvėpavimo takais. Bronchuose jie vadinami ciliariniu epiteliu, nes jų paviršiuje yra mažos struktūros, panašios į blakstienas (blakstienas). Šios blakstienos paprastai naudojamos kvėpavimo takams valyti, pavyzdžiui, mušant judančias gleives į išorę.

Virusai dauginasi blakstieninio epitelio ląstelėse ir paralyžiuoja blakstienų judesius. Tai slopina apsaugą nuo patogenų, teršalų ir gleivių. Be to, anglies dioksido išsiskyrimas ir deguonies absorbcija (dujų mainai) nebegali tinkamai įvykti plaučiuose, nes virusai taip pat pažeidžia alveoles, kuriose vyksta dujų mainai.

Kas rizikuoja?

Iš esmės kiekvienas, kuris liečiasi su virusu, gali būti užsikrėtęs SARS. Stebėjimai rodo, kad tam tikros žmonių grupės yra ypač pavojingos. 2002 ir 2003 m. Protrūkio metu nustatyta, kad vaikams SARS diagnozuojama retai. Vyrai nuo jos mirė dažniau nei moterys, ypač jei jau sirgo kitomis lėtinėmis ligomis.

Jei nėščios moterys užsikrėtė SARS, negimusis vaikas dažniau mirė pirmaisiais nėštumo mėnesiais. Tačiau vėlesnio nėštumo metu būsimų motinų mirtingumas padidėjo.

SARS: tyrimai ir diagnozė

Norėdami diagnozuoti „SARS“, gydytojas pirmiausia išsamiai paklaus jūsų ligos istorijos. Be kitų dalykų, jis užduos jums šiuos klausimus:

• Kiek laiko jaučiatės blogai?
• Ar karščiuojate?
• Ar turite raumenų skausmą?
• Ar gerai kvėpuojate?
• Ar neseniai buvote užsienyje?

Tada gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Bus matuojama jūsų temperatūra ir stebimi plaučiai. Taip pat galima padaryti krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką. Tai galite pastebėti pirmosiomis SARS ligos dienomis.

Visi medicinos istorijos pokalbio ir fizinio patikrinimo rezultatai taip pat gali rodyti kitą ligą, pavyzdžiui, gripą. Jei įtariamas SARS, pavyzdžiui, dėl to, kad daug atvejų pasikartojo, bus atliktas kraujo tyrimas. Tik tokiu būdu galima vienareikšmiškai nustatyti SARS. Dėl to kraujas bus paimtas iš jūsų ir tiriamas specialioje laboratorijoje esant aukšto saugumo sąlygoms. Čia naudojama procedūra, kurios pagalba galima tiesiogiai nustatyti genetinę viruso sudėtį.

Kitas būdas nustatyti SARS ligą - ieškoti specifinių antikūnų paciento kraujyje. Juos organizmas gamina ligos metu kovodamas su virusais.

SARS: gydymas

Priežastinio gydymo nuo SARS nėra. Taigi nėra vaistų, galinčių paversti SARS virusą nekenksmingu žmogaus organizmui. Todėl gydymas yra tik simptominis. Taigi gydote atskirus ligos požymius, tokius kaip karščiavimas ar skausmas, nepašalindami jų priežasties.

SARS atveju kvėpavimo kaukės su deguonimi naudojamos dusuliui malšinti, karščiavimą mažinančios medžiagos, tokios kaip paracetamolis ar ibuprofenas, ir užpilai organizmo vandens balansui palaikyti, ypač esant stipriam viduriavimui.

Nustatyta, kad alfa interferonas (IFNα) gali padėti gydyti SARS. Interferonai yra baltymai, kuriuos taip pat gamina organizmas ir kurie palaiko imuninę sistemą kovojant su virusais.

Svarbus terapijos tikslas yra užkirsti kelią ligos plitimui tarp gyventojų. Štai kodėl SARS pacientai yra izoliuoti. Svarbu užtikrinti, kad tokie žmonės kaip medicinos personalas prie paciento kreiptųsi tik su veido kauke ir apsaugine suknele. Be to, po kiekvieno kontakto rankas reikia kruopščiai dezinfekuoti.

SARS: ligos eiga ir prognozė

Laikas nuo užsikrėtimo iki SARS ligos pradžios (inkubacinis laikotarpis) yra maždaug nuo dviejų iki septynių dienų. Tada infekcija dažnai vyksta dviem etapais. Pirmąją savaitę pasireiškia į gripą panašūs simptomai, o antrąją-visas SARS vaizdas.

Apie dešimt procentų pacientų miršta nuo SARS. Taip pat buvo pranešta apie lengvas formas, kurios išlieka beveik besimptomės. Jei pacientas išgyvena SARS infekciją, liga dažniausiai išgydo be pasekmių.

Žymos:  akys nėštumo gimdymas paauglys