PSA vertė

ir Martina Feichter, medicinos redaktorė ir biologė

Dr. med. Fabianas Sinowatzas yra laisvai samdomas darbuotojas „houseofgoldhealthproducts“ medicinos redakcijoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

PSA buvo aptikta šiek tiek daugiau nei prieš 40 metų JAV kaip prostatos audinio aktyvumo matas. Prostatos specifinis antigenas (PSA) yra baltymas, kurį gamina tik prostatos ląstelės. Tai galima išmatuoti kraujyje (PSA testas). PSA vertė naudojama prostatos vėžio progresavimui įvertinti. Ar jis taip pat tinka ankstyvam vėžio nustatymui, yra prieštaringas. Vokietijoje įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės šiuo metu nemoka už PSA testą, skirtą ankstyvam nustatymui (PSA atrankai). Čia rasite viską, ką reikia žinoti apie AAP.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. C61

Kokia PSA vertė?

PSA yra „prostatos specifinio antigeno“ santrumpa. Tai baltymas, kurį gamina tik prostata. Dėl to sėklinis skystis tampa plonesnis.

PSA tyrimas nustato, kiek PSA cirkuliuoja kraujyje. Ekspertai nustatė su amžiumi susijusią PSA standartinę vertę, kuri yra tik orientacinė. Neįmanoma pateikti bendros ribinės PSA lygio ribos sveikiems vyrams. Tačiau apskritai tai taikoma: sergant prostatos vėžiu (prostatos vėžiu), PSA reikšmės dažnai būna žymiai didesnės už čia paminėtas pamatines vertes ir toliau didėja, kai navikas auga.

amžiaus	PSA standartinis asortimentas
iki 40 metų	<1,4 µg / l
iki 50 metų	<2,0 µg / l
iki 60 metų	<3,1 µg / l
iki 70 metų	<4,1 µg / l
daugiau nei 70 metų	<4,4 µg / l

Įspėjimas: padidėjęs PSA lygis nebūtinai reiškia, kad žmogus serga prostatos vėžiu. Priešingai, prostatos vėžio negalima visiškai atmesti, net jei PSA vertė yra normali.

Padidėjusį PSA kiekį taip pat gali sukelti, pavyzdžiui, gerybinis prostatos padidėjimas (GPH, gerybinė prostatos hiperplazija), šlapimo takų ar prostatos uždegimas arba prostatos infarktas. Be to, PSA lygis paprastai didėja su amžiumi.

Kita vertus, net ir maža (normali) PSA vertė nėra patikimas įrodymas, kad prostatos vėžio nėra. Todėl vien PSA vertės matavimas netinka vienareikšmiškai diagnozuoti ar atmesti prostatos vėžį.

PSA vertė ankstyvam prostatos vėžio nustatymui

Dar nėra išsiaiškinta, kokį vaidmenį PSA vertė iš tikrųjų turi ankstyvame prostatos vėžio nustatyme. Įvedus PSA matavimą, prostatos vėžys buvo aptiktas daug dažniau ir anksčiau. Tačiau tik nedaugelis sergančių vyrų iš tikrųjų turės sveikatos problemų ar net mirs nuo nustatyto prostatos vėžio. Daugeliu atvejų prostatos vėžys auga labai lėtai, todėl simptomai pasireikš tik po metų ar net dešimtmečių (kliniškai tylus / latentinis prostatos vėžys).

Tačiau prostatos vėžio diagnozė išgąsdina daugumą nukentėjusiųjų, todėl emociškai yra labai įtempta. Be to, daugelis vyrų po diagnozės gydomi, o tai dažnai siejama su šalutiniu poveikiu, pavyzdžiui, šlapimo nelaikymu ar impotencija. Jei manytume, kad tik mažuma būtų turėjusi problemų su prostatos vėžiu, paaiškėtų, kad daugelis vyrų be reikalo susiduria su įtempta prostatos vėžio diagnoze ir kad gydymas dažnai būtų nereikalingas.

Išvada: iki šiol tarp ekspertų buvo labai prieštaringai vertinama, ar PSA vertė ankstyvam prostatos vėžio nustatymui yra labiau kenksminga ar naudinga.

PSA matavimas pažangos kontrolei

Tačiau neabejotina, kad PSA vertės matavimas po prostatos vėžio gydymo yra prasmingas. Pavyzdžiui, operacijos metu pašalinama visa prostata ir aplinkiniai audiniai. Per kelias savaites PSA kiekis kraujyje nukrenta į neaptinkamą diapazoną (žemiau 0,2 nanogramo mililitre kraujo).

Jei tolesnio tyrimo metu PSA staiga vėl matuojamas kraujyje, tai gali reikšti vėžio atsinaujinimą (recidyvą): vėžinės ląstelės gali vėl plisti operacijos srityje ar kitose kūno dalyse. Todėl recidyvą galima nustatyti ir gydyti ankstyvoje stadijoje naudojant PSA testą.

Ankstyvas prostatos vėžio aptikimas: išvada

Svarbi ankstyvo prostatos vėžio nustatymo dalis yra išangės palpacija: gydytojas vienu pirštu nuskaito prostatą virš tiesiosios žarnos, ar nėra pastebimų pokyčių. Šį skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą kartą per metus apmoka įstatymų nustatytas sveikatos draudimas visiems 45 metų ir vyresniems vyrams. Tačiau vien tai gali atskleisti tik pažengusį prostatos vėžį.

Siekiant anksčiau nustatyti piktybinį naviką, vyrams dažnai siūlomi tolesni tyrimai (savo lėšomis): tiesiosios žarnos ultragarsinis tyrimas (tiesiosios žarnos ultragarsas) ir PSA tyrimas. Kaip minėta aukščiau, PSA lygio svarba anksti nustatant prostatos vėžį yra prieštaringa. Neįmanoma pateikti rekomendacijos, galiojančios visiems vyrams.

Todėl Vokietijos pagalba vėžiui pataria visiems vyrams dėl įvairių tyrimų kreiptis į gydytoją patarimo. Kiekvienu konkrečiu atveju vyras ir gydytojas turėtų kartu nuspręsti, ar PSA vertė taip pat turėtų būti nustatyta kaip ankstyvo prostatos vėžio nustatymo dalis.

Žymos:  alkoholio narkotikai plaukai Diagnozė