Betametazonas

Benjaminas Clanneris-Engelshofenas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Jis studijavo biochemiją ir farmaciją Miunchene ir Kembridže / Bostone (JAV) ir anksti pastebėjo, kad jam ypač patinka medicinos ir mokslo sąsaja. Štai kodėl jis pradėjo studijuoti žmonių mediciną.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Veiklioji medžiaga betametazonas yra sintetinis kortizolio darinys (gliukokortikoidas arba kortikosteroidas). Jis turi priešuždegiminį ir antialerginį poveikį ir slopina imuninę sistemą. Jis naudojamas daugeliui ligų, tiek lėtinių, tiek ūminių. Čia galite perskaityti viską, kas įdomu apie betametazono poveikį, šalutinį poveikį ir naudojimą.

Taip veikia betametazonas

Natūralus hormonas kortizolis, dar vadinamas hidrokortizonu, turi daugybę poveikių žmogaus organizmui. Šnekamojoje kalboje hormonas dar vadinamas „kortizonu“, tačiau tai nėra teisinga, nes tai yra inaktyvuota (neefektyvi) kortizolio forma.

Kortizolis organizme atlieka šias funkcijas:

• Jis padidina cukraus (gliukozės) kiekį kraujyje kepenyse, kad galėtų greitai aprūpinti organizmą energija stresinėse situacijose.
• Tai pagreitina baltymų apykaitą - baltymų skaidymas taip pat suteikia energijos.
• Jis slopina imuninę sistemą.

Betametazonas yra sintetinis kortizolio darinys. Jis atrodo maždaug 25–30 kartų stipresnis nei jo natūralus atitikmuo. Visi gliukokortikoidai pagal jų stiprumą yra suskirstyti į klases nuo 1 (silpnai veiksmingas) iki 4 (labai stipriai veiksmingas) - betametazonas priskiriamas 3 klasei (labai efektyvus).

Palyginti su kortizoliu, betametazonas organizme suskaidomas arba inaktyvuojamas ne taip greitai, nes jo organizmo fermentai negali suskaidyti į kortizoną.

Betametazono skilimas ir išsiskyrimas

Prarijus betametazonas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, o didžiausias kiekis kraujyje pasiekiamas po vienos ar dviejų valandų. Biologinis pusinės eliminacijos laikas, t. Y. Laikas, per kurį poveikis sumažėja per pusę, yra labai ilgas-36–54 valandos. Palyginimui: kortizolio pusinės eliminacijos laikas yra apie dešimt valandų.

Kepenys betametazoną paverčia labiau tirpiu junginiu. Tada jis išsiskiria su išmatomis per tulžį.

Kada vartojamas betametazonas?

Betametazonas lokaliai tepamas ant odos nuo odos ligų, tokių kaip psoriazė, neurodermitas, alerginės ar niežtinčios odos reakcijos (dilgėlinė). Naudojamas betametazono tepalas, gelis ar kremas, kurių veiklioji medžiaga yra vadinamieji esteriai: Šiuose junginiuose riebalų rūgštys yra prijungtos prie betametazono, kad padidėtų jo absorbcija į odą. Pavyzdžiai yra betametazono valeratas ir betametazono dipropionatas.

Jei betametazonas turi būti vartojamas kaip švirkštas (injekcija) arba geriamas skystu pavidalu, naudojamas betametazono vandenilio fosfatas. Tirpsta vandenyje daug geriau nei gryna veiklioji medžiaga. Taikymo sritys yra dar platesnės. Pavyzdžiai:

• Skysčio kaupimasis (su patinimu) smegenyse (smegenų edema)
• Pirminis gydymas sunkioms odos ligoms (žr. Aukščiau)
• Reumatoidinis artritas
• sunkesnės uždegiminės organizmo reakcijos

Tačiau visada svarbu, kad tai nebūtų bakterinis uždegimas, nes susilpninus imuninę sistemą betametazonu, infekcijos gali paūmėti ypač stipriai.

Paraiškos trukmė kiekvienam asmeniui skiriasi.

Taip naudojamas betametazonas

Dažniausia betametazono vartojimo forma yra vietinis odos ligų gydymas betametazono tepalu. Dėl ilgo veikimo laiko tepalą dažnai reikia tepti tik kartą per dieną.

Be to, dažnai vartojamos betametazono tabletės, kurios turi būti vartojamos pagal gydytojo gydymo planą. Paprastai dozė iš pradžių greitai padidinama, po to palaikoma pastovi (plynaukštės fazė), kol liga išnyksta, o po to lėtai mažinama, kad būtų nutrauktas gydymas. Tabletės paprastai geriamos ryte, nes paties organizmo kortizolio lygis taip pat yra didžiausias ryte atsikėlus.

Koks yra betametazono šalutinis poveikis?

Šalutinio poveikio pirmiausia galima tikėtis vartojant vidiniu būdu (pvz., Betametazono tabletes ar injekcijas). Naudojant lokaliai ant odos, į kraują patenka tik nereikšmingai maža veikliosios medžiagos dalis.

Betametazono šalutinis poveikis priklauso nuo dozės. Vartojant dideles dozes ir (arba) ilgai vartojant, galimos šios nepageidaujamos reakcijos:

• diabetas
• padidėjęs riebalų ir cholesterolio kiekis kraujyje
• Elektrolitų kiekio kraujyje pokyčiai
• Raumenų silpnumas
• Nuotaikų kaita
• galvos svaigimas
• Nevirškinimas
• Tam tikrų kraujo ląstelių skaičiaus pokyčiai

Daugelio šių šalutinių poveikių galima veiksmingai išvengti, jei skiriama tokia dozė, kuri yra būtina, bet kuo mažesnė.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant betametazoną?

Betametazoną organizme skaido tam tikri fermentai (daugiausia CYP3A4). Kartu vartojant kitus vaistus, kurie stimuliuoja šiuos fermentus, sumažėja betametazono poveikis. Tokie vaistai yra antibiotikas rifampicinas ir vaistai nuo epilepsijos fenitoinas, karbamazepinas ir fenobarbitalis.

Priešingai, tuo pačiu metu vartojant vaistus, kurie slopina atitinkamus fermentus, gali sustiprėti betametazono poveikis. Tai taikoma, pavyzdžiui, priešgrybeliniams vaistams ketokonazolui ir itrakonazolui).

Kartu su AKF inhibitoriais (antihipertenziniais vaistais, tokiais kaip ramiprilis, enalaprilis, lizinoprilis) gali pasikeisti kraujo kiekis.

Betametazonas gali sumažinti geriamųjų vaistų nuo diabeto cukraus kiekį kraujyje mažinantį poveikį.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ASA, ibuprofenas, indometacinas), kurie dažnai vartojami kaip galvos skausmą malšinantys vaistai, kartu su betametazonu gali padidinti kraujavimą iš virškinimo trakto.

Gliukokortikoidai, tokie kaip betametazonas, prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną, todėl nėštumo ir žindymo laikotarpiu jų vartoti negalima. Medicininiu požiūriu pagrįstas gimdymas iki tikrosios gimimo datos betametazonas naudojamas priešlaikiniam negimusio vaiko plaučių vystymuisi skatinti.

Kaip gauti vaistų su betametazonu

Visi vaistai, kurių sudėtyje yra betametazono, yra gydytojo recepto.

Nuo kada žinomas betametazonas?

Dar 1855 metais mokslininkas Thomas Addison (kurio vardu buvo pavadinta Addisono liga, kai kortizolį gaminančios antinksčiai yra neveiksmingos) aprašė ligą, kurią galima sėkmingai gydyti antinksčių ekstraktu. Jame esantį hormoną kortizolį 1936 metais nustatė Kendall ir Reichstein vadovaujamos tyrimų grupės. 1948 m. Pirmą kartą buvo galima gaminti kortizolį laboratorijoje. Tai taip pat suteikė galimybę pakeisti jo struktūrą, siekiant optimizuoti veikimo trukmę ir sumažinti galimą šalutinį poveikį. Tai galiausiai paskatino betametazono vystymąsi.

Žymos:  skaitmeninė sveikata organų sistemos Diagnozė