Diabeto testas

ir Maria Franz, M.Sc. Biochemijos ir medicinos studentas Atnaujinta

Dr. med. Julia Schwarz yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Maria Franz buvo laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ redakcijoje nuo 2020 m. Baigusi biochemijos magistro studijas, šiuo metu Miunchene studijuoja žmogaus mediciną. Savo darbu „houseofgoldhealthproducts“ ji norėtų sužadinti ir skaitytojų didelį susidomėjimą medicinos temomis.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Diabeto testas turėtų nustatyti, ar sergate cukriniu diabetu. Šiuo tikslu tiriamas kraujas ir šlapimas ir, jei reikia, atliekamas geriamasis gliukozės toleravimo testas (oGTT). Savarankiškas diabeto testas, skirtas naudoti namuose, gali būti naudojamas tik kaip vadovas ir neturėtų pakeisti vizito pas gydytoją. Sužinokite, kaip veikia įvairūs egzaminai ir ką atskleidžia jų rezultatai.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. E11E10E13O24H36E12E14

Kaip gydytojas diagnozuoja cukrinį diabetą?

Norint patikimai diagnozuoti diabetą, būtina apsilankyti pas gydytoją. Tyrimus gali atlikti jūsų šeimos gydytojas arba vidaus ligų ir endokrinologijos specialistas (diabetologas). Išsamus preliminarus pokalbis ir bendras fizinis tyrimas yra diagnozės pagrindas. Taip pat yra keletas specialių egzaminų:

Cukraus kiekio kraujyje matavimas nevalgius

Cukraus kiekio kraujyje tyrimas nevalgius yra ypač svarbus diagnozuojant diabetą. Norėdami tai padaryti, gydytojas paima kraują iš paciento venos ir patikrina, ar nėra cukraus. Svarbu, kad likus aštuonioms valandoms iki ryto kraujo mėginio paėmimo nebūtų valgomas maistas ir, jei reikia, nesaldinti ir kalorijų neturintys gėrimai, tokie kaip arbata ar vanduo.

Sveikiems žmonėms cukraus kiekis kraujyje nevalgius yra mažesnis nei 100 miligramų decilitre (mg / dl). Kai vertės yra nuo 100 iki 125 mg / dl, jau sutrinka cukraus apykaita (prediabetas), tačiau nėra akivaizdžių cukrinio diabeto atvejų. Jei cukraus kiekis kraujyje nevalgius kelis kartus (skirtingomis dienomis) matuojamas virš 125 mg / dl, gydytojas diagnozuoja cukrinį diabetą.

Retkarčiais cukraus kiekio kraujyje matavimas

Retkarčiais cukraus kiekį kraujyje galima paimti bet kuriuo paros metu. Jei ši vertė pakartotinai (bent 2 kartus) viršija 200 mg / dl ir pacientas turi būdingų diabeto simptomų, yra cukrinis diabetas.

Paprastų juostelių testų cukraus kiekiui kraujyje nustatyti nepakanka diabetui diagnozuoti - ar tuščiu skrandžiu ryte, ar atsitiktinai pasirinktu paros metu.

Geriamojo gliukozės toleravimo testas

Geriamasis gliukozės toleravimo testas (oGTT) yra diabeto testas, kuriuo galima tiksliau įvertinti gliukozės metabolizmo efektyvumą. Tai nėra įprastas tyrimas, bet naudojamas, kai diagnozė neaiški, tačiau yra įtarimas dėl sutrikusios cukraus apykaitos.

Nėštumo metu gydytojai paprastai reguliariai atlieka tyrimą nuo 24 iki 28 nėštumo savaitės, kad laiku nustatytų nėštumo diabetą. Tačiau jei jau žinote cukrinį diabetą, tyrimo nenaudokite, nes cukraus kiekis kraujyje gali pavojingai pakilti.

OGTT veikia taip: pirmiausia pacientas tris dienas turi valgyti daug angliavandenių (mažiausiai 150 gramų per dieną), o po to 12 valandų nieko nevartoti. Tada paimamas kraujas ir nustatomas cukraus kiekis nevalgius.

Tada pacientas greitai geria cukraus tirpalą, kuriame yra 75 gramai gliukozės. Kitas cukraus kiekio kraujyje tyrimas atliekamas po dviejų valandų (nėščioms moterims tai daroma po valandos).

Jei po dviejų valandų cukraus kiekis kraujyje yra 200 mg / dl arba didesnis, diagnozė yra „cukrinis diabetas“. Vertės nuo 140 iki 200 mg / dl kalba apie vadinamąją sutrikusią gliukozės toleranciją, ty pradinį diabeto etapą („prediabetą“), kai gliukozės panaudojimas jau yra sutrikęs.

Cukrinio diabeto šlapimo tyrimas

Šlapimo tyrimas taip pat yra vienas iš standartinių diabeto tyrimų. Paprastai šlapime yra mažai cukraus arba jo visai nėra, nes inkstai jį sulaiko filtruodami kraują (reabsorbuojami). Tačiau jei žymiai padidėja cukraus kiekis kraujyje, inkstų gebėjimas reabsorbuotis nebepakanka. Taigi šlapime yra gliukozės, o diabeto tyrimo juostelės lauko spalva pasikeičia.

Tačiau teigiamas diabeto šlapimo tyrimas dar nėra diabeto įrodymas, o tik tolesnių tyrimų atspirties taškas. Tai svarbu žinoti žmonėms, kurie bandymo juostelę naudoja kaip diabeto savęs tyrimą: cukraus kiekis šlapime taip pat gali padidėti sergant kitomis ligomis, ypač inkstais, arba po nedidelių „mitybos nuodėmių“ ir „diabeto“. testas “gali būti teigiamas.

Jei gydytojas šlapimą tiria laboratorijoje, jis taip pat gali nustatyti kitas vertes, pavyzdžiui, baltymų kiekį šlapime. Jei ilgą laiką neatrastas diabetas jau pažeidė inkstus (diabetinė nefropatija), tai dažnai padidėja.

HbA1c reikšmė

Vadinamoji HbA1c vertė yra raudonojo kraujo pigmento hemoglobino, susijungusio su cukraus molekulėmis, dalis kraujyje-vadinamasis glikohemoglobinas A. Sveikiems žmonėms, kurių cukraus kiekis kraujyje nuolat normalus, HbA1c dalis yra mažesnė nei 5,7 proc. . Tačiau, jei cukraus kiekis kraujyje padidėja etapais arba visam laikui, HbA1c procentas taip pat didėja. Diabetikams HbA1c vertė yra ne mažesnė kaip 6,5 proc.

Nustačius, ryšys tarp raudonojo kraujo pigmento ir gliukozės išlieka tol, kol raudonieji kraujo kūneliai yra gyvi. Štai kodėl HbA1c vertė taip pat gali būti naudojama kaip ilgalaikė cukraus kiekio kraujyje atmintis: ji leidžia daryti išvadas apie cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius, todėl puikiai tinka stebėti diabeto eigą ir. terapijos sėkmė. Kaip viena vertybė, ji mažiau tinka diabetui diagnozuoti.

Savarankiškas diabeto tyrimas

Diabetas yra lėtinė liga, kuri kartais sukelia rimtų pasekmių. Todėl sveikiems žmonėms rekomenduojama reguliariai tikrinti diabetą. Tai ypač pasakytina, jei šeima sirgo cukriniu diabetu. Kai kurios bandymo procedūros taip pat tinka savarankiškam įgyvendinimui. Nors jie neleidžia patikimai diagnozuoti, tačiau teigiamas rezultatas turėtų lemti tolesnį medicininį patikrinimą.

Diabeto tyrimo juostelės

Dauguma vaistinių atlieka nebrangų savęs diabeto testą. Tai paprastas aukščiau išsamiai aprašyto šlapimo tyrimo variantas. Šlapinimosi metu bandymo juostelė trumpai laikoma šlapimo srovėje. Jei bandymo laukas keičia spalvą, šlapime yra cukraus. Tada gydytojas turėtų pradėti tolesnę diabeto diagnostiką.

Namuose taip pat yra juostelių testerių, kurie tiria kraują. Jas taip pat vartoja diabetikai, kurie reguliariai švirkščia insuliną. Norėdami tai padaryti, pacientas deda piršto galiuką, o išbėgęs kraujo lašas tiriamas dėl cukraus kiekio.

Juostelių tyrimo prietaisų atveju cukraus kiekis kraujyje pagal įstatymą gali nukrypti nuo tikrosios vertės ne daugiau kaip 15 procentų. Todėl jie nepakeičia gydytojo diagnozės.

Diabeto rizikos testas internete

Asmeninę diabeto išsivystymo riziką per ateinančius dešimt metų galima nustatyti naudojant FINDRISK internetinį klausimyną, kurį sukūrė Vokietijos diabeto fondas ir Vokietijos diabeto draugija. Jis užduoda klausimus apie amžių, diabetą šeimoje, kūno svorį ir mitybą bei tam tikras laboratorines vertes. Tai negali pakeisti vizito pas gydytoją, tačiau leidžia anksti padaryti svarbias išvadas, kaip galima sumažinti diabeto išsivystymo riziką.

Tas pats pasakytina apie Vokietijos mitybos instituto (DIfE) Vokietijos diabeto rizikos testą žmonėms nuo 35 iki 65 metų. Jis pagrįstas didelio Europos tyrimo (EPIC tyrimas - European Prospective Investigation on Cancer and Nutrition) išvadomis. Tai taip pat nėra diabeto tyrimas siaurąja prasme, tačiau jis gali padėti nustatyti ir sumažinti ligos riziką ankstyvoje stadijoje.

Žymos:  noras turėti vaikų vyro sveikata paauglys