Nušalimas

Tanja Unterberger Vienoje studijavo žurnalistiką ir komunikacijos mokslą. 2015 metais ji pradėjo medicinos redaktorės darbą „houseofgoldhealthproducts“ Austrijoje. Be specialisto tekstų, žurnalų straipsnių ir naujienų rašymo, žurnalistas taip pat turi podcast'ų ir vaizdo įrašų kūrimo patirties.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Chilblains (taip pat perniones) yra uždegimas, raudonai melsvas, niežtintis ir skausmingas odos pakitimas (pvz., Patinimas), kurį sukelia šaltis ir sumažėjusi kraujotaka. Jie dažnai atsiranda ant rankų ir kojų, ypač pirštų ir pirštų. Chilblains paprastai išgydo savaime per kelias savaites. Kartais gydytojas skiria vaistus plečiančius vaistus ir maitinamuosius tepalus. Daugiau apie temą skaitykite čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. T69

Trumpa apžvalga

• Aprašymas: Rausvai melsvi, niežtintys ir skausmingi odos pokyčiai, atsiradę dėl šalto ir drėgno klimato. Dažniausiai atsiranda ant pirštų ir kojų, taip pat ant rankų ir ausų.
• Priežastys: „Chilblains“ atsiranda, kai dėl šalčio kraujagyslės susitraukia ir audinys nepakankamai aprūpinamas krauju.
• Gydymas: „Chilblains“ paprastai užgyja savaime, tačiau, atsižvelgiant į sunkumą, patartina naudoti vazodilatuojančius vaistus ir maitinamuosius tepalus. Šiluma (pvz., Šilti drabužiai) palaiko gijimą.
• Eiga: „Chilblains“ paprastai yra nekenksmingi ir per kelias savaites išgydys savaime. Tačiau galimos tokios komplikacijos kaip skausmas, randai ir infekcijos, kurios trunka žymiai ilgiau.
• Simptomai: oda patinsta, parausta iki melsvos spalvos (dėmės). Oda niežti, dega ir skauda. Kai kuriais atvejais ant odos atsiranda pūslių, o retai - opos.
• Diagnozė: pasitarkite su gydytoju, apžiūrėkite odą, ar nėra pakitimų, spalvos pakitimų, deformacijų ir sužalojimų.
• Profilaktika: dėvėti šiltus drabužius, pakankamai judėti, susilaikyti nuo alkoholio ir rūkyti.

Kas yra „chilblains“?

Grybeliai ar pernionai (lot. Perniones) yra raudonai melsvi, dažniausiai niežtintys ir skausmingi odos pokyčiai, pvz., Patinimas, dėmės ar mazgelių sustorėjimas (papulės), kuriuos sukelia šaltis. Todėl jie dažnai pasitaiko šaltuoju metų laiku.

Nušalimas atsiranda jau esant temperatūrai apie užšalimo temperatūrą, pavyzdžiui, žiemos sporto metu.

„Chilblains“ yra kraujotakos sutrikimų rezultatas. Todėl kūno sritys, kuriose yra mažiau kraujotakos, pavyzdžiui, rankos ir kojos, ypač rankų ir kojų pirštai, yra ypač linkusios į šaltkrėtis. Šnekamojoje formoje „chilblains“ dar vadinami „žiemos pirštais“. Tačiau veidas, ausys ir nosis, taip pat kulnai, šlaunys ir blauzdos dažnai nukenčia nuo šalčio.

Taip pat išskiriami šalčio šaltiniai, kurie atsiranda ūmiai, t. Y. Praėjus trumpam laikui ar kelioms valandoms po šalčio poveikio, ir atšalimai, kurie atsiranda chroniškai, kai kūnas pakartotinai veikiamas šalčio.

„Chilblains“ nėra nušalimas, kai audinyje susidaro ledo kristalai ir paprastai jie yra nekenksmingi.

Kaip vystosi nušalimas?

„Chilblains“ yra kūno reakcija į šaltą temperatūrą ir drėgną klimatą. Nušalimas ypač dažnas, kai lauko temperatūra yra apie užšalimo tašką. Drėgnu, šaltu oru kraujagyslės susitraukia dėl šalčio. Tada audinys nebebus pakankamai aprūpintas krauju, taigi ir deguonimi. Dėl deguonies trūkumo audinys yra pažeistas ir uždegimas, o tai sukelia būdingus odos pokyčius.

Dažnai nėra aiškios priežasties, kodėl kai kurie žmonės yra linkę į šaltkrėtis. Tačiau gali būti, kad dėl kitų sveikatos sutrikimų gali išsivystyti atšalimas. Yra žinoma, kad „Chilblains“ yra autoimuninės raudonosios vilkligės rezultatas. Be to, šaltkrėtis atsiranda dėl neurologinių sutrikimų, tokių kaip Aicardi-Goutières sindromas (ABS), reta paveldima smegenų liga.

Tyrimai taip pat rodo, kad kai kuriems žmonėms, panašiems į chilblainus, atsiranda pakitimų SARS-CoV-2 infekcijos metu arba po jos (vadinamieji „COVID pirštai“ arba „Corona“ pirštai). Tačiau tolesni tyrimai vis dar turi parodyti, kokie čia ryšiai.

Kokie yra rizikos veiksniai?

Be šalčio, didelė drėgmė ir vėjas skatina nušalimą. Žmonės, kurie daugiau laiko praleidžia lauke (pvz., Važinėdami dviračiu ar motociklu), dažniau kenčia nuo šalčio. Tie, kurie nepakankamai apsisaugo nuo šalto, drėgno oro (pvz., Su pirštinėmis, skrybėle) arba dėvi per siaurus drabužius (pvz., Per ankšti batai), taip pat skatina nušalimų atsiradimą.

Žmonėms, kurių kraujotaka prasta, taip pat yra didesnė tikimybė susirgti atšalimu. Žmonėms, rūkantiems ir vartojantiems alkoholį, taip pat yra didesnė rizika susirgti vėmimu. Moterys taip pat dažniau serga nei vyrai. Mažas kūno svoris ir KMI taip pat padidina atšalimo riziką.

Ką galite padaryti dėl „chilblains“?

Daugeliu atvejų chilblains išgydo patys. Tačiau, atsižvelgiant į sunkumą, patartina vartoti vaistus plečiančius vaistus ir maitinamuosius tepalus, kuriuos paskyrė gydytojas. Be to, šiluma palaiko gijimą. Kita vertus, nukentėjusiems geriau vengti šalčio.

šiluma

Iš esmės per kelias savaites nušalimas praeis savaime.Šiluma yra patikima priemonė palengvinti simptomus ir užkirsti kelią tolesniam nušalimui. Kai atsiranda pirmieji nušalimo požymiai, geriausia nedelsiant sušildyti paveiktą vietą.

Norėdami tai padaryti, pavyzdžiui, padėkite šiltas, sausas rankas ant nušalimo arba užpilkite drungnu vandeniu. Turėtumėte vengti per karšto vandens ar tiesioginio kontakto su karštu šildytuvu. Tai papildomai pažeidžia jau užpultas odos vietas.

Šilti drabužiai, tokie kaip pirštinės, storos kojinės, ausinės ar antklodė, taip pat gali padėti apsisaugoti. Šildančios arbatos ir sriubos taip pat rekomenduojamos esant nušalimams. Jie šildo kūną iš vidaus. Taip pat geriausia kiek įmanoma vengti šalčio, kol neišsigydys blauzdikauliai.

Niekada netrinkite nušalimo sniegu! Dėl to simptomai dar labiau pablogėja ir yra didelė odos uždegimo rizika.

Perkelti

Pratimai taip pat padeda stimuliuoti kraujotaką induose. Ypač tinka ištvermės sportas: žygiai pėsčiomis, ilgi pasivaikščiojimai, plaukimas ar važinėjimas dviračiu ne tik užtikrina geresnę kraujotaką, bet ir stiprina imuninę sistemą.

Namų gynimo priemonės

Namų gydymo nuo vėjaraupių veiksmingumas dar nėra pakankamai dokumentuotas. Apskritai, norint skatinti kraujotaką, į savo kasdienį gyvenimą patartina įtraukti besikeičiančius dušus, Kneipo dušus ir daugiau mankštos. Tepalai, kurių sudėtyje yra medetkų ar lanolino ekstraktų, rūpinasi oda.

Norėdami palengvinti šalčio simptomus, kai kurie žmonės prisiekia namų gynimo priemonėmis, tokiomis kaip ąžuolo žievė ir asiūklio vonios, gydomieji žemės tvarsčiai ar trinimas arbatmedžio aliejumi.

Prieš naudodamiesi namų gynimo priemonėmis nuo šalčio, kreipkitės į gydytoją patarimo.

Kitos priemonės

Jei įmanoma, venkite alkoholio ir rūkymo. Šios medžiagos pažeidžia kraujagysles. Jei atsiranda skausmas (dažniausiai sušildant paveiktas odos vietas), padės trumpalaikiai skausmą malšinantys vaistai (pvz., Ibuprofenas). Geriausia paklausti gydytojo, kuris agentas ir kokia dozė jums tinka.

Kada pas gydytoją

Chilblains paprastai yra nekenksmingos ir jų nereikia gydyti. Jei nėra papildomo diskomforto ar stipraus skausmo, atšalimai išgydomi patys.

Tačiau sunkiais atvejais paveiktose odos vietose atsiranda uždegiminių žaizdų. Kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų, tokių kaip infekcijos ar opos, tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei dėl šalčio nuolat patinsta, taip pat rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Taip yra todėl, kad laikui bėgant audinys gali pablogėti arba sergate liga, skatinančia šalčio atsiradimą (pvz., Autoimunine liga, tokia kaip raudonoji vilkligė). Jei pleiskanos plinta arba jei išgydoma ilgiau nei dvi savaites, taip pat patartina kreiptis į gydytoją.

Jei paveiktos vietos yra stipriai uždegusios, gydytojas paprastai skiria kortizono turinčius tepalus ir kremus, kuriuos patys tepate kelis kartus per dieną. Sunkiais atvejais vartokite vaistą kaip tabletę. Priklausomai nuo sunkumo, gydytojas tiekia odos uždegimą steriliais žaizdų tvarsčiais. Jei niežėjimas yra stiprus ir skausmingas, jis duoda antihistamininių vaistų.

Sunkiais atvejais gydytojas gydo vaistus, plečiančius kraujagysles, pvz., Kalcio kanalų blokatorius, tokius kaip nifedipinas ar diltiazemas. Tačiau to veiksmingumas iki šiol buvo nepakankamai ištirtas.

Jei pagrindinė liga, tokia kaip aterosklerozė („arterijų sukietėjimas“), yra atsakinga už kraujotakos sutrikimus, gydytojas gydo tai ir rekomenduoja kraujotaką skatinančias priemones (pvz., Daugiau mankštintis, dušai keistis). Kartais jis skiria antikoaguliantų, tokių kaip acetilsalicilo rūgštis, mažomis dozėmis (pvz., 100 mg per parą), kurias pacientas vartoja nuolat.

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, svarbu eiti į tolesnius vizitus, kol visiškai išgydysite blauzdikaulius.

Kiek laiko turite nušalimų?

Paprastai chilblains yra nekenksmingi. Niežtintys ir skausmingi patinimai paprastai praeina savaime per vieną ar dvi savaites (daugiausia šešias savaites). Tačiau jei nykstančios kūno dalys pakartotinai veikiamos šalčio be apsaugos, gali išsivystyti lėtiniai patinimai, dėl kurių po metų vėl atsiras nusiskundimų.

Kai kuriais atvejais sunki liga gali sukelti komplikacijų, tokių kaip opos, infekcijos ir poodinių riebalų uždegimas (šaltas pannikulitas). Paprastai jų išgydymas užtrunka žymiai ilgiau. Dėl to taip pat galimi randai, suplonėjusi oda ar pleiskanojantys odos pakitimai. Retais atvejais pažeistos vietos oda miršta.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintų šaltkrėtis, ypač jei jie atsirado kelis kartus!

Kaip atrodo nušalimas?

„Chilblains“ paprastai pradžioje atrodo rausvi arba melsvi. Vėliau paveiktos odos vietos dažnai būna patinusios ir skausmingos. Oda jaučiasi šalta ir drėgna (tešla). Kaitinant nušalimas dažniausiai niežti ir dega. Kartais jis dilgčioja ir jaučiasi pūkuotas. Nukentėjusieji dažnai praneša apie nenormalius pojūčius paveiktoje zonoje, pvz., „Adatų ir adatų“ pojūtį odoje.

Oda paprastai yra išsipūtusi, šiek tiek išsipūtusi į viršų ir skausmingai reaguoja į spaudimą. Kartais ant odos susidaro pūslės. Sunkiais atvejais taip pat gali išsivystyti opos, kurios tęsiasi į poodinį riebalinį audinį. Jei atšalimai netinkamai gyja, lieka randų.

Kur dažnai atsiranda nušalimas?

Chilblains dažniausiai atsiranda pirštų ir kojų pirštų išorėje, taip pat rankų ir kojų gale. Veidas, ausys (ypač ausies skiltys) ir nosis, taip pat priekinės ir išorinės šlaunų ir šlaunų pusės taip pat dažnai nukenčia nuo šalčio.

Kaip gydytojas diagnozuoja nušalimą?

Jei suinteresuotas asmuo pastebi skausmingus ar neįprastus odos pokyčius, pirmiausia kreipkitės į šeimos gydytoją. Jei reikia ir tolesniems tyrimams, jis nukreips jus į dermatologą.

Pasikalbėkite su gydytoju

Prieš apžiūrėdamas odą, gydytojas išsamiai aptars su atitinkamu asmeniu (anamnezė). Pavyzdžiui, interviu anamnezėje jis užduoda klausimus apie tai, kada įvyko odos pakitimų, ar jie įvyko staiga, ar išsivystė per ilgesnį laiką ir ar jie jau įvyko kelis kartus.

Jis taip pat klausia apie galimus veiksnius, pvz., Ar ilgą laiką buvote lauke šaltyje, ar nesergate kitomis ligomis (pvz., Raudonąja vilklige, ateroskleroze).

Medicininė apžiūra

Tada gydytojas apžiūri odą, ar nėra regos sutrikimų (pvz., Deformacijų, sužalojimų, patinimų, spalvos pakitimų). Jis atidžiai apžiūri odą (pvz., Specialiu odos didinamuoju stiklu ar mikroskopu) ir prireikus ją nuskaito.

Gydytojas dažnai diagnozuoja atšalimus, remdamasis tipiniais odos pakitimais (vadinamoji akių diagnozė). Jis taip pat naudoja palpaciją, kad patikrintų odos ir po jos esančių audinių tekstūrą ir ar odos pokyčiai yra skausmingi.

Dažniausiai, remdamasis aprašytais simptomais ir fizine apžiūra, gydytojas gana greitai gali pasakyti, ar tai yra atšalimas.

Jei simptomai rodo kitą ligą, būtina atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti pagrindinę problemą (pvz., Kraujo tyrimus).

Kaip apsisaugoti nuo šalčio?

Geriausia apsauga nuo šalčio yra vengti šalčio. Apsaugokite savo kūną šiltais drabužiais (pvz., Pirštinėmis, skrybėle, kojinėmis), kurie nesusitraukia. Naudokite neperšlampamus ir kvėpuojančius drabužius šaltu, drėgnu oru.

Kalbant apie drabužius, įsitikinkite, kad gerai uždengiate galvą. Būtent čia kūnas išskiria didžiąją dalį šilumos. Venkite per ankštų batų ar pirštinių. Jie nutraukia kraujo tiekimą induose ir labiau linkę skatinti šalčio atsiradimą. Sutraukiančios apyrankės, kojinės ar diržai taip pat stabdo kraujotaką.

Pratimai šaltomis dienomis padeda išvengti šalčio. Todėl, norėdami paskatinti kraujotaką organizme, turėtumėte reguliariai mankštintis, net ir šaltuoju metu. Svarbu, kad pasportavę gryname ore greitai sugrįžtumėte į šilumą, nes prakaituojant atsirandantis garavimas atvėsina kūną.

Taip pat susilaikykite nuo alkoholio ir rūkymo. Abi medžiagos pažeidžia jūsų kraujagysles ir neigiamai veikia jūsų imuninę sistemą.

Apdorojus atšalusius, patartina ir toliau rūpintis pažeistomis odos vietomis kremais, kad odos pažeidimai būtų riboti. Šaltu ir drėgnu oru geriausias būdas apsaugoti savo veido odą yra tirštas aliejus arba šaltas kremas. Paklauskite savo gydytojo ar vaistininko, kurie kremai jums tinka, nes kai kurie gali sudirginti jūsų odą.

Žymos:  Ligos nėštumo gimdymas tcm