Plaukų slinkimas

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Patologinis plaukų slinkimas (alopecija) yra tada, kai per dieną iškrenta daugiau nei 100 plaukų. Dažniausia forma yra paveldimas vyrų plaukų slinkimas. Bet kokie kiti plaukų slinkimo tipai yra? O kas geriausiai reiškia pagalbą? Skaitykite viską apie tai dabar!

Plaukų slinkimas: greita nuoroda

Formos: paveldimas plaukų slinkimas (dažniausiai pasitaikanti daugiau kaip 60%), apskritas plaukų slinkimas, difuzinis plaukų slinkimas, nespecifinės formos (pvz., Dėl vaistų, ligų, mechaninio streso)
Gydymas: priklauso nuo formos. Keletas perspektyvių metodų, ypač dėl paveldimo plaukų slinkimo / plaukų slinkimo (žr. Lentelę)
Diagnostika: išsamus ankstesnės ir šeimos istorijos tyrimas (anamnezė, šeimos anamnezė), fizinis tyrimas, kraujo tyrimas, epiliacijos testas („bandymas ištraukti“), trichograma (augimo fazės pasiskirstymo nustatymas), plaukų analizė, biopsija (audinys galvos odos mėginys), kitų ligų pašalinimas
Prognozė: priklausomai nuo priežasties, dažnai ilgalaikio (nuolatinio) gydymo, ankstyva pradžia pablogina gydymo perspektyvas. Apskritas plaukų slinkimas kartais išgydomas spontaniškai.

Plaukų slinkimas: koks gydymas padės?

"Kas padeda nuo plaukų slinkimo?" Daugumai nukentėjusiųjų tai yra esminis klausimas. Atsakymas priklauso nuo plaukų slinkimo tipo ir priežasties. Pavyzdžiui, paveldima hormoninė alopecija gydoma kitaip nei apskritas plaukų slinkimas ar plaukų slinkimas dėl netinkamos mitybos. Apskritai, tai pasakytina: Vaisto ar kito plaukų slinkimo gydymo sėkmę sunku įvertinti - vieniems gydymas tinka, kitiems - ne.

Plaukų slinkimas: pradėkite gydymą anksti

Trys klausimai

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris,
Internistė ir endokrinologė
1
Mano tėtis plikas, ar tai reiškia, kad ir man plaukai iškris?

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris
Jaunesnio ar vidutinio amžiaus vyrų nuplikimas (taigi ir dažniausia plaukų slinkimo forma) iš tiesų yra genetinis. Tačiau šis polinkis paveldimas per motiną. Taigi vyrai turėtų pažvelgti į savo senelį iš motinos, o ne į savo tėvą, kad prognozuotų būsimą plaukų būklę.
2
Kas dar gali sukelti plaukų slinkimą?

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris
Greitai arba tik tam tikrose galvos vietose iškritę plaukai gali rodyti tokias ligas kaip geležies ar cinko trūkumas, hormoniniai sutrikimai ar apskritas plaukų slinkimas. Jis pagrįstas imuniteto sutrikimu. Kai kurios chemoterapijos procedūros taip pat sukelia plaukų slinkimą. Taikoma taip: Kiekvienas, radęs naujų plaukų šepetėlyje, duše ar kriauklėje ir (arba) staiga radęs šviesių dėmių ant galvos, turėtų tai išsiaiškinti.
3
Ar galiu užkirsti kelią plaukų slinkimui?

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris
Ribotas. Įsitikinkite, kad turite pakankamai mikroelementų (daug vaisių ir daržovių, riešutų ir avižinių dribsnių kaip cinko šaltinio, mėsos geležies kiekiui gauti). Vegetarai ir veganai turėtų stebėti geležies kiekį. Prasidėjus plaukų slinkimui, kuo anksčiau pradėkite medicininę terapiją. Ypač paveldima plaukų slinkimo forma taikoma taip: kai plaukai iškrenta, jie nebeauga.
Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris,
Internistė ir endokrinologė
2006 m. Hormonų ekspertas įkūrė Medicinos prevencijos centrą Hamburge (MPCH), dabar vadinamą „Conradia Medical Prevention“, kurio direktorius yra ir šiandien.

Šioje lentelėje pateikiama efektyviausių vaistų ir kitų gydymo būdų, naudojamų įvairioms plaukų slinkimo formoms, apžvalga:

Plaukų slinkimo tipas	Priemonės / metodas	Pastabos
Paveldimas plaukų slinkimas	Finasteridas	išorinis naudojimas; tik vyrams
	Minoksidilas	išorinis naudojimas; moterims ir vyrams
	Antiandrogenai	vidinė programa; tik moterims
Apskritas plaukų slinkimas	Ditranolis (cignolinas, antralinas)	išorinis naudojimas
	Gliukokortikoidai	išorinė ar vidinė programa
	Vietinė imunoterapija	išorinis naudojimas; tik su didesnėmis plikomis dėmėmis
	PUVA	išorinis psoraleno naudojimas ir apšvitinimas UV-A šviesa

Finasteridas

Finasteridas iš pradžių buvo skirtas tik gerybiniam prostatos padidėjimui (gerybinei prostatos hiperplazijai). Kai gydytojai nustatė, kad kai kuriems finasteridą vartojantiems pacientams plaukų augimas pagerėjo, įmonės sukūrė savo preparatus nuo paveldimo plaukų slinkimo (alopecija androgenetica).

Finasteridas yra vadinamasis 5α-reduktazės inhibitorius, o tai reiškia: jis blokuoja fermentą 5α-reduktazę, kuri vyrišką lytinį hormoną testosteroną įprastai paverčia aktyvia dihidrotestosterono (DHT) forma. Vyrams, turintiems paveldimą plaukų slinkimą, plaukų šaknys yra itin jautrios DHT. Todėl finasteridas gali sustabdyti plaukų slinkimo progresavimą. Kartais plaukai ant galvos vėl sustorėja. Tačiau poveikis paprastai išryškėja tik po trijų ar šešių mėnesių. Nutraukus vaisto vartojimą, plaukai vėl iškris.

Veiklioji medžiaga reikalauja recepto ir geriama tablečių pavidalu (1 mg). Didesnės dozės tabletės (5 mg) yra patvirtintos tik gerybiniam prostatos padidėjimui gydyti.

Šalutinis poveikis: Finasteridas, be kita ko, gali sutrikdyti lytinį potraukį (libido) ir seksualinį jautrumą. Kai kurie vyrai taip pat praneša apie jautrumą ir (arba) krūtinės skausmą.

Ši priemonė nuo plaukų slinkimo netinka moterims, nes negalima atmesti žalos vaisiui nėščioms ir vaisingo amžiaus moterims.

Minoksidilas

Kaip ir finasteridas, minoksidilas iš pradžių buvo skirtas visiškai kitai būklei - aukštam kraujospūdžiui - gydyti. Čia taip pat pastebėtas padidėjęs plaukų augimas kaip šalutinis poveikis. Todėl mokslininkai sukūrė plaukų tinktūrą, kurioje yra minoksidilio, kuris yra patvirtintas išoriniam naudojimui paveldimo plaukų slinkimo atveju. Moterims minoksidilas šiuo metu yra efektyviausias gydymas.

Kartais minoksidiliu taip pat bandoma palengvinti apskritą plaukų slinkimą (alopecija areata), tačiau tai nepavyksta.

Tikslus minoksidilio veikimo mechanizmas nežinomas, tačiau gali būti padidėjęs kraujo tekėjimas į galvos odą. Plaukų tinktūros, kurioje yra veikliosios medžiagos, galima įsigyti be recepto - yra 5% tirpalas vyrams ir 2% tirpalas moterims. Tablečių pavidalu veiklioji medžiaga naudojama tik kaip kraujospūdį mažinanti priemonė.

Šalutinis poveikis: Plaukų tinktūra gali sukelti vietines odos reakcijas, tokias kaip niežulys, paraudimas ir odos uždegimas. Kartais padidėja plaukų augimas ant veido. Retai pasitaiko kraujospūdžio pokyčių. Nepaisant to, žmonės, sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis, turėtų saugotis šalutinio poveikio, pvz., Pagreitėjusio širdies plakimo (tachikardijos), vandens susilaikymo audiniuose (edemos) ir svorio padidėjimo: jei galvos odos barjeras nepažeistas (pvz., Nedideli įtrūkimai), veiklioji medžiaga gali patenka į kraują ir gali sukelti nepageidaujamą poveikį.

Minoksidilio negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Nutraukus minoksidilio vartojimą, androgeninis plaukų slinkimas paprastai vėl progresuoja.

Antiandrogenai

Antiandrogenai (pvz., Ciproterono acetatas arba dienogestas) yra medžiagos, kurios užkerta kelią testosterono ar galingesnio dihidrotestosterono (DHT) veikimui užimant jų prijungimo vietas (receptorius). Kai kurie antiandrogenai, tokie kaip chlormadinono acetatas, taip pat slopina fermentą 5α-reduktazę (pvz., Finasteridą), todėl ląstelėse gaminasi mažiau DHT. Remiantis šiais veikimo mechanizmais, antiandrogenai turėtų padėti nuo paveldimo moterų plaukų slinkimo.

Po menopauzės antiandrogenus galima skirti atskirai. Moterims iki menopauzės jas reikia vartoti kartu su estrogenais kaip kontraceptiką. Gydymo metu reikia vengti nėštumo: antiandrogenai sutrikdytų vyriškos lyties organų vystymąsi ir paskatintų „feminizaciją“.

Kontracepcijoje esantis estrogenas taip pat gali sustiprinti poveikį nuo plaukų slinkimo: jis padidina vadinamojo lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG) kiekį. Dėl to kraujyje yra daugiau testosterono. Tačiau tik laisvas testosteronas gali patekti į plaukų folikulų ląsteles.

Šalutinis poveikis: Antiandrogenai, be kita ko, gali sumažinti lytinį potraukį.

Rūkantiems paprastai nerekomenduojama vartoti lytinių hormonų preparatų, nes jiems padidėja kraujo krešulių (trombozės, embolijos) rizika. Hormonai tai dar labiau padidina.

Vyrams, sergantiems paveldima alopecija, neleidžiama vartoti antiandrogenų, nes jie „moteriškėja“ (pavyzdžiui, vyriškos krūties augimas = ginekomastija).

Ditranolis (cignolinas, antralinas)

Veiklioji medžiaga ditranolis daugiausia naudojamas psoriazei gydyti. Odą dirginanti medžiaga kartais tepama ir ant plikų sričių, kai plaukai iškrenta apskritimai: sakoma, kad odos sudirginimas skatina naujų plaukų augimą.

Šalutinis poveikis: Galimas šalutinis poveikis yra odos paraudimas, rudos spalvos odos spalvos pasikeitimas, plaukų spalvos pasikeitimas (su šviesiais ir žilais plaukais) ir alerginės odos reakcijos į kontaktą su ditranoliu (kontaktinis dermatitas).

Gliukokortikoidai ("kortizonas")

Apskritas plaukų slinkimas paprastai gydomas išoriškai kortizono kremais ar tirpalais. Jie skirti palengvinti uždegiminį imuninį atsaką paveiktose vietose. Kai kuriems pacientams tai iš tikrųjų gali sustabdyti plaukų slinkimą ir išauginti naujus plaukus, bet ne kitiems. Jei gydymas yra sėkmingas, jis paprastai trunka tik tol, kol tęsiasi: pasibaigus kortizono terapijai, plaukai dažnai vėl iškrenta.

Tam tikrais atvejais gydytojas taip pat gali leisti kortizono injekcijas į plikas vietas. Sunkus plaukų slinkimas taip pat gali būti gydomas kortizonu tablečių pavidalu. Tačiau šalutinio poveikio rizika yra ypač didelė.

Šalutinis poveikis: Pavyzdžiui, išorinis kortizono vartojimas gali sukelti alergines reakcijas. Ypač vartojant viduje, yra ilgalaikė sisteminio (viso kūno) šalutinio poveikio rizika. Tai apima, pavyzdžiui, imuninės sistemos susilpnėjimą (su žaizdų gijimo sutrikimais, padidėjusį jautrumą infekcijoms ir kt.), Svorio padidėjimą, vandens susilaikymą audiniuose (edemą), menstruacijų sutrikimus ir Kušingo sindromą.

Vietinė imunoterapija

Jei dėl apskrito plaukų slinkimo atsirado didesnių plikų sričių, gali padėti vietinė imunoterapija. Taikant veikliąją medžiagą difenciproną (difenilciklopropenoną, DCP), alerginis kontaktinis dermatitas yra specialiai sukeltas ir palaikomas pakartotinai gydant. Tai turėtų „atitraukti“ imunines ląsteles nuo atakos prie plaukų šaknų. Ekspertai įtaria autoimuninę reakciją dėl apskrito plaukų slinkimo - t.y. imuninių ląstelių ataka prieš plaukų šaknis dėl sutrikusios imuninės sistemos veiklos.

Šalutinis poveikis: Sudėtinga terapija, be kita ko, gali sukelti per didelę egzemą ant gydomų odos vietų. Todėl jį turėtų atlikti tik specialiai apmokyti gydytojai.

Jei gydymas veiksmingas ir plaukai atauga, vėliau jie vis tiek gali atsinaujinti.

PUVA

Apskrito plaukų slinkimo gydymas PUVA apima fototoksinės medžiagos (psoraleno) panaudojimą, po to nuplikusių vietų apšvitinimą UV-A šviesa. Tai turėtų užkirsti kelią imuninėms ląstelėms pulti plaukų šaknis. Paprastai psoralenas naudojamas išorėje (pvz., Kaip kremas). Gydymo metodas laikomas tokiu pat sėkmingu kaip vietinė imunoterapija. Tačiau pasikartojimo rizika yra didesnė.

Šalutinis poveikis: Apskritai psoralenas išoriškai naudojamas kaip kremas (vietinis PUVA). Jei koncentracija yra per didelė, po UV-A spinduliuotės ant apdorotos odos vietos gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip saulės nudegimas.

Prieš apšvitindami odą, psoraleną taip pat galite tepti viduje (kaip tabletę). Tačiau ši sisteminė PUVA nėra perspektyvesnė už aktualią. Taip pat yra didesnė šalutinio poveikio rizika, pvz., Didesnė odos vėžio rizika.

Įvairių plaukų slinkimo priemonių atakos taškai

Daugiau gydymo būdų nuo plaukų slinkimo

Be paveldimo ir apskrito plaukų slinkimo, yra ir kitų plaukų slinkimo formų. Jei kas nors netenka plaukų daugiau ar mažiau tolygiai per visą galvą, gydytojai kalba apie difuzinį plaukų slinkimą. Priežastys gali būti labai įvairios: dažnai tai sukelia tam tikri vaistai, pavyzdžiui, vaistai, didinantys lipidų kiekį kraujyje (lipidų kiekį mažinantys vaistai), priešvėžiniai vaistai (citostatikai) arba vaistai nuo hipertiroidizmo (vaistai nuo skydliaukės). Pasibaigus terapijai, plaukų slinkimas paprastai vėl išnyksta. Priklausomai nuo vaisto, taip pat gali būti įmanoma sumažinti dozę arba pereiti prie alternatyvaus preparato, kuris mažiau kenkia plaukams.

Kartais išsklaidytą plaukų slinkimą sukelia infekcijos ar kitos sąlygos (pvz., Skydliaukės liga), kurias reikia gydyti. Jei dėl pernelyg didelio plaukų slinkimo yra baltymų ar geležies trūkumas, jų trūkumą reikia kompensuoti dieta ar pakaitalais.

Net ir tada, kai randėja plaukai (randinė alopecija), pagrindinės ligos gydymas (raudonoji vilkligė, mazgelinė kerpligė ir kt.) Yra geriausia strategija nuo plaukų slinkimo.

Mechaniškai sukeltą plaukų slinkimą galima sustabdyti vengiant pernelyg traukti plaukų šaknis. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, neturite sandariai surištos arklio uodegos ir dažnai nešiojate plaukus.

Plaukų slinkimas: pradėkite gydymą anksti

Trys klausimai

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris,
Internistė ir endokrinologė
1
Mano tėtis plikas, ar tai reiškia, kad ir man plaukai iškris?

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris
Jaunesnio ar vidutinio amžiaus vyrų nuplikimas (taigi ir dažniausia plaukų slinkimo forma) iš tiesų yra genetinis. Tačiau šis polinkis paveldimas per motiną. Taigi vyrai turėtų pažvelgti į savo senelį iš motinos, o ne į savo tėvą, kad prognozuotų būsimą plaukų būklę.
2
Kas dar gali sukelti plaukų slinkimą?

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris
Greitai arba tik tam tikrose galvos vietose iškritę plaukai gali rodyti tokias ligas kaip geležies ar cinko trūkumas, hormoniniai sutrikimai ar apskritas plaukų slinkimas. Jis pagrįstas imuniteto sutrikimu. Kai kurios chemoterapijos procedūros taip pat sukelia plaukų slinkimą. Taikoma taip: Kiekvienas, radęs naujų plaukų šepetėlyje, duše ar kriauklėje ir (arba) staiga radęs šviesių dėmių ant galvos, turėtų tai išsiaiškinti.
3
Ar galiu užkirsti kelią plaukų slinkimui?

Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris
Ribotas. Įsitikinkite, kad turite pakankamai mikroelementų (daug vaisių ir daržovių, riešutų ir avižinių dribsnių kaip cinko šaltinio, mėsos geležies kiekiui gauti). Vegetarai ir veganai turėtų stebėti geležies kiekį. Prasidėjus plaukų slinkimui, kuo anksčiau pradėkite medicininę terapiją. Ypač paveldima plaukų slinkimo forma taikoma taip: kai plaukai iškrenta, jie nebeauga.
Profesorius dr. med. Christophas Bambergeris,
Internistė ir endokrinologė
2006 m. Hormonų ekspertas įkūrė Medicinos prevencijos centrą Hamburge (MPCH), dabar vadinamą „Conradia Medical Prevention“, kurio direktorius yra ir šiandien.

Plaukų persodinimas

Sumažėjusi plaukų linija ir plikas pleistras pakaušyje, atsirandantys vyrams, turintiems paveldimą plaukų slinkimą, gali būti paslėpti persodinant plaukus. Smulkūs audinio gabaliukai su plaukų folikulais, kurie paprastai nėra jautrūs testosteronui, yra išpjaunami iš dar labiau plaukuoto pakaušio ir „persodinami“ į plikas vietas. Procedūrą turėtų atlikti patyręs dermatologas.

Moterims, kurioms yra paveldimas plaukų slinkimas, plaukų persodinimas dažnai yra netinkamas, nes joms paprastai neatsiranda jokių apibrėžtų plikų dėmių (pvz., Plikų dėmių ant pakaušio), o plaukai paprastai išretėja (ypač ant pakaušio). galva). Paprastai nėra visiško nuplikimo.

Net ir esant apskrito plaukų slinkimui, plaukų persodinimas netinka, nes po kelių mėnesių plaukai dažnai atauga savaime (savaiminis gijimas).

Ką galite padaryti patys

Prekyba siūlo daugybę nereceptinių produktų nuo plaukų slinkimo. Yra, pavyzdžiui, kofeino šampūnas nuo plaukų slinkimo, varnalėšų šaknų ir pjuvenų ekstraktas, produktai su vitaminu H, sorų ekstraktu ar taurinu. Pavyzdžiui, jie žada skatinti plaukų augimą ir išlaikyti plaukus, stimuliuodami galvos odą ir kraujotaką. Daugumos šių agentų veiksmingumas dar neįrodytas.

Tas pats pasakytina apie plaukų losjonus su alfatradioliu (17-α-estradioliu). Veiklioji medžiaga, kaip ir finasteridas, gali slopinti fermentą 5α-reduktazę ir taip sukurti labai veiksmingą dihidrotestosteroną (DHT). Štai kodėl jis rekomenduojamas vyrams, turintiems paveldimą plaukų slinkimą. Tačiau veiksmingumas nebuvo aiškiai moksliškai įrodytas.

Dažnai taip pat imamasi preparatų su cinku, kad būtų išvengta plaukų slinkimo. Tačiau jie retai lemia sėkmę, tačiau bent jau neturi šalutinio poveikio. Biotinas taip pat dažnai rekomenduojamas nuo plaukų slinkimo, ypač nuo apskrito plaukų slinkimo, kurį dažnai lydi nagų pokyčiai. Kadangi biotinas (kaip ir cinkas) paprastai yra svarbus sveikiems plaukams ir nagams. Tačiau biotino veiksmingumas prieš plaukų slinkimą yra prieštaringas.

Tinkamas kirpimas ar kita šukuosena gali paslėpti plikas vietas ar retėjančias plaukų vietas. Gaukite patarimų iš savo kirpėjo!

Plaukų pakaitalai taip pat gali paslėpti paveiktas vietas. Šiandien yra perukų ir pirštų, pagamintų iš tikrų ir sintetinių visų formų ir spalvų plaukų, kuriuos galima pritvirtinti laikinai arba visam laikui. Keisdami plaukus, galite net plaukti. Bet kokiu atveju kreipkitės į profesionalų patarimą antrame kirpykloje! Taip pat paklauskite savo sveikatos draudimo bendrovės, ar jie prisidės prie plaukų pakeitimo išlaidų, jei plaukai iškris.

Plaukų slinkimas: priežastys

Skirtingos plaukų slinkimo formos turi skirtingas priežastis.

Paveldimas plaukų slinkimas

Paveldimas plaukų slinkimas (androgeninė alopecija) yra labiausiai paplitusi plaukų slinkimo forma, ypač paveikianti vyrus: nukentėjusiems plaukų šaknys rodo genetinį padidėjusį jautrumą vyriškiems lytiniams hormonams (androgenams), ypač dihidrosteronui (DHT). Tai yra efektyvesnis testosterono variantas. Sergančių vyrų plaukų augimo fazė (anageninė fazė) tampa vis trumpesnė, o folikulai vis labiau mažėja. Galų gale jie gamina tik trumpus, plonus, vos matomus vilnos plaukelius (vellus plaukus). Jie gali išlikti arba ilgainiui iškristi, neatgaminant naujų plaukų.

Paveldimas plaukų slinkimas moterims yra daug retesnis. Kartais yra liga, kurios metu sutrinka estrogenų gamyba arba padidėja testosterono gamyba, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių sindromas (PCO sindromas). Dauguma nukentėjusių moterų turi normalų testosterono lygį. Įtariama, kad priežastis yra sumažėjęs fermento aromatazės aktyvumas kartu su kai kurių (ne visų) plaukų šaknų genetiniu jautrumu androgenams:

Fermentas aromatazė vyriškus lytinius hormonus (androgenus) moterų plaukų folikuluose paverčia moteriškais lytiniais hormonais (estrogenais). Šis fermentų aktyvumas sumažėja moterims, kurioms yra paveldimas plaukų slinkimas. Rezultatas: padidėja androgenų koncentracija jautriuose plaukų folikuluose. Tuo pačiu metu vietoje susidaro mažiau estrogenų, kurie teigiamai veikia plaukų augimą.

Plaukų augimo ciklas

Plaukai išgyvena tris augimo ciklo fazes: augimo, perėjimo ir praradimo fazę. Praradimo fazėje prasideda kitų plaukų augimo fazė.

Apskritas plaukų slinkimas

Tikslios apskrito plaukų slinkimo priežastys (alopecija areata) dar nėra išaiškintos. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie, kaip įtariama, prisideda prie šios alopecijos formos vystymosi:

Dažniausiai kaltinama autoimuninė reakcija: dėl sutrikimo imuninė sistema puola plaukų šaknis, todėl plaukai ilgainiui iškrenta. Šią prielaidą patvirtina tai, kad apskrito plaukų slinkimo žmonės kartais taip pat kenčia nuo autoimuninių ligų, tokių kaip psoriazė.

Be to, ekspertai mano, kad genetinis polinkis ir psichologiniai veiksniai gali paskatinti alopecijos areatos vystymąsi.

Daugiau apie tai galite perskaityti straipsnyje Apskritas plaukų slinkimas.

Difuzinis plaukų slinkimas: priežastys

Esant difuzinei alopecijai, pažeistos plaukų šaknys. Dėl to daugiau ar mažiau tolygiai atsiranda plaukų slinkimas visoje galvoje, dėl to galvos plaukai vis labiau plonėja, o galvos oda spindi. Priežastys gali būti įvairios. Svarbiausi yra:

tam tikri vaistai, pvz., citostatikai, naudojami kaip chemoterapija nuo vėžio, vaistai nuo hipertirozės (skydliaukės vaistai), antikoaguliantai (antikoaguliantai), vaistai nuo padidėjusio lipidų kiekio kraujyje (lipidų kiekį mažinantys vaistai) arba tabletės (ovuliacijos inhibitoriai)
Infekcinės ligos, tokios kaip vidurių šiltinė, tuberkuliozė, sifilis, skarlatina, sunkus gripas
Metabolinės ligos, tokios kaip hipertiroidizmas ir hipotirozė
Apsinuodijimas sunkiaisiais metalais (pvz., Arsenu ar taliu)
Ilgalaikė mitybos nepakankamumas, pavyzdžiui, laikantis dietos, gydant nevalgius arba nevalgius, arba dėl netinkamo maisto vartojimo.
Galvos srities vėžio spindulinė terapija

Pasklidęs plaukų slinkimas moterims taip pat gali būti susijęs su hormoniniais pokyčiais po gimdymo, todėl plaukai vis labiau iškrenta praėjus maždaug dviem ar trims mėnesiams po gimdymo. Bet tai paprastai praeina savaime po dviejų ar keturių mėnesių.

Kitos plaukų slinkimo priežastys

Be trijų pagrindinių plaukų slinkimo formų, yra ir kitų reto plaukų augimo ar padidėjusio plaukų slinkimo priežasčių. Tai įtraukia:

Nuolatinis plaukų šaknų traukimas, pavyzdžiui, dažnai dėvint sandariai surištą pynę ar arklio uodegą (ši traukos alopecija dažniausiai pažeidžia kaktą ir smilkinius)
Randai ar audinių susitraukimas (atrofija) galvos srityje, pavyzdžiui, dėl grybelių ar bakterijų infekcijų, raudonosios vilkligės, planinės kerpės (planinės kerpės), psoriazės, sklerodermijos (randinė alopecija)
priverstinis plaukų suplėšymas ar pešimas (trichotilomantija), dažnai neurotiškiems vaikams
Genų defektas, dėl kurio plaukai neauga arba išauga tik retai (įgimta alopecija)

Plaukų slinkimas moterims

Kai moterys kenčia nuo slenkančių plaukų ar net plikų dėmių ant galvos, tai gali sukelti įvairios priežastys. Dažniausia vyrų plaukų slinkimo priežastis - paveldima alopecija - daug rečiau pasitaiko moterims, tačiau tai įmanoma. Paprastai tai galima atpažinti išretėjus plaukams vainiko srityje.

Apvalios, plikos dėmės kailiu rodo apskritą plaukų slinkimą. Bendras plaukų slinkimas (difuzinė alopecija) yra plačiai paplitęs moterims. Tai gali atsirasti, pavyzdžiui, kaip hormoninių pokyčių dalis (pvz., Po gimdymo ar menopauzės metu), tačiau tai gali turėti ir kitų paaiškinimų.

Galimų moterų plaukų slinkimo priežasčių ir gydymo galimybių santrauką rasite straipsnyje Plaukų slinkimas moterims.

Plaukų slinkimas: tyrimai ir diagnozė

Jei kenčia nuo plaukų slinkimo, pirmiausia turėtumėte kreiptis į gydytoją. Kartais jis jau gali nustatyti priežastį, pavyzdžiui, geležies trūkumą atlikdamas kraujo tyrimą. Jei reikia, jis gali nukreipti jus pas specialistą. Tai gali būti, pavyzdžiui, dermatologas (jei įtariama odos liga) arba endokrinologas (jei įtariama hormoninė priežastis).

Medicinos istorijos apklausa

Pirmasis žingsnis siekiant išsiaiškinti plaukų slinkimą yra anamnezės aptarimas, t. Y. Gydytojo ir paciento aptarimas, siekiant surinkti ligos istoriją. Gydytojas klausia, pavyzdžiui, kiek laiko plaukų slinkimas egzistuoja, ar įtariate tam tikrą priežastį, kokius vaistus vartojate ir ar žinote kokių nors pagrindinių ligų.

Medicininė apžiūra

Po to atliekamas fizinis egzaminas. Paveldimas plaukų slinkimas, pavyzdžiui, dažnai gali būti aiškiai diagnozuotas išretėjimo ar nuplikimo būdu: nuplikusi kakta, nuplikusi vieta pakaušyje (tonzilė) ir besitraukianti plaukų linija taip pat yra novatoriški:

Sumažėjusi plaukų linija

Ypač vyrai skundžiasi mažėjančia plaukų linija viršutinėse šventyklose. Kai kuriems atsitraukiančios plaukų linijos išsivysto jauname amžiuje. Jie dažnai yra pirmasis paveldimos alopecijos požymis. Moterims, turinčioms tokio tipo plaukų slinkimą, atsitraukiančios plaukų linijos vystosi labai retai.

Augantis plikimas viršutinėse šventyklose dažniausiai yra „tik“ estetinė problema. Tačiau labai retais atvejais plaukų slinkimas taip pat gali rodyti padidėjusią tam tikrų ligų riziką. Tai apima prostatos vėžį ir širdies ligas.

Plačiau apie besitraukiančias plaukų linijas ir su jomis galimai susijusią riziką sveikatai galite perskaityti straipsnyje: mažėjančios plaukų linijos.

Suapvalintos, visiškai plikos dėmės ant galvos, be jokių odos pakitimų požymių (pvz., Uždegimo ar randų), rodo apskritą plaukų slinkimą. Tai taip pat patvirtina vadinamieji šauktuko plaukai (kableliai), kuriuos dažnai galima rasti plikų sričių kraštų srityje: tai trumpi lūžę plaukai, kuriuos galima neskausmingai ištraukti ir kurių šaknis yra siaurėjanti, o ne normalus apvalus. Be to, žmonėms, turintiems apvalų plaukų slinkimą, dažnai pasikeičia nagai (grioveliai, duobutės).

Apskritos, plikos dėmės kartais atsiranda ir kitose plaukuotose kūno dalyse, pavyzdžiui, barzdoje, pažastyje ar gaktos plaukuose. Kartais nukentėjęs asmuo visiškai praranda visus kūno plaukus, kurie yra žinomi kaip alopecija areata universalis. Toks ekstremalus plaukų slinkimas yra retas. Taip pat tik retkarčiais nukrenta paciento blakstienos.

Kraujo tyrimas

Kraujo tyrimas yra ypač informatyvus difuzinio plaukų slinkimo atveju. Be kita ko, nustatomos geležies, skydliaukės ir uždegimo vertės (pvz., Leukocitų skaičius, nusėdimo greitis). Rezultatai suteikia informacijos apie galimas plaukų slinkimo priežastis, tokias kaip geležies trūkumas, hipertiroidizmas ar uždegiminės ligos.

Jaunesnėms moterims, turinčioms paveldimą plaukų slinkimą, rekomenduojama nustatyti androgenų ir estrogenų kiekį kraujyje. Tai ypač būtina, jei moterys taip pat turi padidėjusio androgenų lygio požymių, pvz., Ciklo pažeidimus ir vyrų plaukų tipą (hirsutizmą).

Epiliacijos testas

Įtariamas plaukų slinkimas gali būti patvirtintas atlikus epiliacijos testą: gydytojas griebia nedidelį plaukų kuokštą ir traukia. Jei tokiu būdu plaukai gali būti ištraukti keliose galvos odos dalyse, greičiausiai padidės plaukų slinkimas.

Trichograma

Trichograma yra mikroskopinis tyrimo metodas, kuriuo galima nustatyti patologinius procesus plaukų šaknyse ir plaukuose. Plaukai per savo gyvenimą (plaukų ciklą) išgyvena skirtingus etapus:

Augimo arba anageno fazė: aktyvi plaukų augimo fazė paprastai trunka ketverius šešerius metus, kartais iki dešimties.
Pereinamoji arba katageninė fazė: Ji trunka nuo vienos iki dviejų savaičių, per kurią įvyksta funkcinis plauko folikulo irimas ir plaukai pasislenka link galvos odos.
Poilsio arba telogeno fazė: tai trys ar keturi mėnesiai, per kuriuos nebėra jokio metabolizmo - plaukai „ilsisi“. Galų gale jis atbaidomas (nepavyksta).

Naudojant trichogramą galima įvertinti, kiek plaukų yra atskirose stadijose. Tai padeda išsiaiškinti plaukų slinkimą.

Norėdami sukurti trichogramą, tinkama galvos sritis atskleidžiama naudojant plaukų segtuką. Tada įtempta maždaug 20–50 plaukų eilė suimama arteriniu spaustuku tiesiai virš galvos odos ir ištraukiama trumpu, galingu trūkčiojimu augimo kryptimi. Plaukų šaknys tiriamos mikroskopu, siekiant nustatyti, kuriame plaukų ciklo etape jos yra.

Įprastoje trichogramoje daugiau nei 80 procentų suplėšytų plaukų yra augimo stadijoje (anageninė fazė) ir mažiau nei 20 procentų atmetimo stadijoje (telogeno fazė). Tik keli plaukai (nuo vieno iki trijų procentų) rodo pereinamąjį etapą (katageno fazę), todėl juos paprastai sunku pamatyti mikroskopu.

Plaukų slinkimas padidėja, kai anageninių plaukų dalis yra mažesnė nei 80 procentų, o telogeninių plaukų dalis yra atitinkamai didesnė. Telogeno kiekis iki 50 procentų rodo ryškų plaukų slinkimą. Tačiau vertinant trichogramą visada reikia atsižvelgti į anamnezės aptarimą ir fizinio patikrinimo rezultatus.

Beje: šiam tyrimui būtina nuskinti plaukus. Kai kurie pacientai atneša iškritusius plaukus, tikėdamiesi išgelbėti juos pešdami. Tačiau trichogramai jie yra beverčiai, nes visi jie aiškiai yra atmetimo fazėje (telogeno fazėje).

Kompiuterinė plaukų analizė

Dabar galima sukurti trichogramą naudojant skaitmeninę kamerą ir specialią kompiuterinę programinę įrangą. Tam nereikia iš paciento ištraukti plaukų. Vietoj to, nedidelis galvos odos plotas yra nuskustas nematomoje vietoje. Po trijų dienų sritis ir ataugantys plaukai dažomi plaukų dažais, o visa tai nufotografuojama dideliu padidinimu. Rezultatas suteikia gydytojui informaciją apie plaukų tankį ir plaukų folikulų veiklą.

biopsija

Kartais reikia nupjauti ir atidžiau ištirti nedidelį plaukuotos galvos odos mėginį (įskaitant plaukų folikulus). Tai gali prireikti esant randinei alopecijai ar nepaaiškinamam difuziniam plaukų slinkimui. Reikėtų atidžiai apsvarstyti audinių ištraukimą: jis yra skausmingas, palieka randą, o pažeistoje vietoje plaukai nebeauga.

Kiti tyrimai

Jei gydytojas įtaria tam tikrą pagrindinę ligą kaip plaukų slinkimo priežastį, gali prireikti papildomų tyrimų. Pavyzdžiui, siekiant išsiaiškinti skydliaukės hiperaktyvumą, dažnai atliekamas ultragarsinis tyrimas arba skydliaukės scintigrafija.

Plaukų slinkimas: prognozė

Paveldimo plaukų slinkimo prognozė labai skiriasi. Apskritai, kuo anksčiau plaukų slinkimas prasideda gyvenime, tuo blogesnė prognozė.

Apskrito plaukų slinkimo eiga negali būti prognozuojama. Daugeliu atvejų atsiranda savaiminis gijimas - iškritę plaukai atauga, todėl plikos dėmės vėl išnyksta. Tačiau galimi recidyvai, o tai reiškia, kad plaukai vėl iškris.

Kiti pacientai negyja spontaniškai, o plikos dėmės išlieka. Daugelis nukentėjusiųjų tada naudojasi peruku. Ligonių draudimo bendrovė gali prisidėti prie šio šukuosenos pirkimo. Verta paklausti!

Difuzinis plaukų slinkimas dažnai būna laikinas: pašalinus priežastį (pvz., Geležies trūkumą, chemoterapiją, apsinuodijimą ir pan.), Plaukai atauga. Plaukų slinkimas po sunkios infekcijos ar po gimdymo taip pat praeis savaime. Paprastai terapija čia nereikalinga.

Esant randinei alopecijai, plaukų slinkimas yra negrįžtamas: iškritę plaukai negali ataugti, nes pažeisti plaukų folikulai.

Mechaniškai sukeltas plaukų slinkimas paprastai vėl normalizuojasi, jei išvengiama žalingo plaukų šaknų įtempimo (pvz., Tvirtai surišant arklio uodegą ar pynę).

Beje: geriausias būdas išvengti plaukų slinkimo yra mechaninis arba dėl netinkamos mitybos. Taigi dėvėkite plaukus laisvai ar atvirai ir reguliariai aprūpinkite savo kūną visomis svarbiomis maistinėmis medžiagomis ir mineralais (baltymais, geležimi, B grupės vitaminais ir kt.)!

Papildoma informacija

Knygų rekomendacijos:

Veiksminga pagalba nuo plaukų slinkimo: atpažinkite priežastis, raskite sprendimus Patarimai, kaip pasitikėti savimi kasdieniame gyvenime (Jenny Latz, 2007, TRIAS)