Paracetamolis: nenaudingas apatinei nugaros daliai ir sąnarių skausmui
Luise Heine buvo „Netdoktor.de“ redaktorė nuo 2012 m. Kvalifikuotas biologas studijavo Regensburge ir Brisbene (Australija) ir įgijo žurnalisto patirties televizijoje, „Ratgeber-Verlag“ ir spausdintame žurnale. Be darbo „houseofgoldhealthproducts.de“, ji taip pat rašo vaikams, pavyzdžiui, „Stuttgarter Kinderzeitung“, ir turi savo pusryčių tinklaraštį „Kuchen zum Frühstück“.
Daugiau Luise Heine įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.MiunchenasParacetamolio beveik netrūksta jokioje vaistinėje. Pavyzdžiui, klasikinis karščiavimo mažinimo būdas. Tačiau daugelis jų pirmiausia naudojasi skausmui malšinti. Bent jau kai kuriems skausmo tipams tai nėra gera idėja, kaip dabar atrado Australijos mokslininkai.
Profesorės Manuela Ferreira iš Sidnėjaus universiteto vadovaujami tyrėjai savo analizę grindė 13 placebu kontroliuojamų tyrimų. Metos tyrimo metu buvo palyginti daugiau nei 3500 pacientų, sergančių klubo ar kelio osteoartritu, ir maždaug 1800 žmonių, sergančių nugaros skausmais, duomenys. Mokslininkai ypatingą dėmesį skyrė skausmo malšinimui, mobilumo gerinimui ir galimai gyvenimo kokybės gerinimui.
Jokio palengvėjimo nuo apatinės nugaros dalies skausmo
Rezultatai buvo blaivūs: Paracetamolis visiškai nepadėjo nuo nugaros skausmo, palyginti su placebu. Poveikis skausmui nesiskyrė, pacientai vėl nebuvo judrūs ir neturėjo naudos gyvenimo kokybės požiūriu. Nugaros skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių skundų, kai veiklioji medžiaga dažnai naudojama savigydai.
Su sąnarių dėvėjimu atrodė tik šiek tiek geriau. Mokslininkai sugebėjo nustatyti tik labai nedidelį simptomų palengvėjimą dėl veikliosios medžiagos. Apskritai, 100 balų skalėje paracetamolis pasirodė keturiais balais geriau nei placebas. Skirtumas, kurį tyrėjai pripažino nereikšmingu. Kaip priemonė veikia prieš kitas skausmo formas, tokias kaip galvos skausmas, ir ar kitos veikliosios medžiagos geriau padeda nuo osteoartrito ir nugaros skausmų, tyrimas neteikia jokios informacijos.
Kepenų pažeidimo rizika
Ferreira ir jos komanda taip pat nerimauja dėl šalutinio paracetamolio poveikio: vidutiniškai kai kurių kepenų fermentų kiekis padidėjo keturis kartus, kai buvo išgerta veiklioji medžiaga. „Mes dar negalime įvertinti, kiek tai kliniškai svarbu“, - rašo tyrėjai. Nepaisant to, jie mano, kad paracetamolio rekomendacija nugaros ir sąnarių problemų gydymo linijose yra labai svarbi ir reikalauja, kad ji būtų peržiūrėta.
Ne per daug ir ne per dažnai
Didžiosios Britanijos tyrimas neseniai patarė, kad veikliosios medžiagos dozė ir gydymo trukmė turėtų būti kruopščiai parinkta. Kadangi pernelyg neatsargus vartojimas kelia pavojų širdžiai, inkstams ir virškinimo traktui. Todėl rekomenduojama maksimali keturių gramų paros dozė turi būti išnaudota kuo rečiau.
Tai pasaulyje geriausiai parduodamas vaistas, skirtas įvairiems ūmiems ir lėtiniams skausmams bei karščiavimams gydyti. Centrinėje nervų sistemoje jis slopina fermentą COX-3, kuris savo ruožtu reguliuoja uždegiminio pasiuntinio gamybą. Tai taip pat veikia dvi sistemas, kurios taip pat turi analgezinį ir raminamąjį poveikį: endokanabinoidą ir serotonino sistemą.
Ibuprofenas, ASA ir diklofenakas taip pat yra prieinami kaip alternatyvūs vaistai nedideliam skausmui gydyti, kuriuos taip pat galima įsigyti be recepto. Tačiau jie taip pat gali turėti probleminių šalutinių poveikių, pavyzdžiui, padidinti kraujavimo riziką arba užpulti skrandį. Kai kurioms pagrindinėms ligoms ar nėštumo metu paracetamolis gali būti vienintelė alternatyva. Iš esmės neturėtumėte vartoti vaistų nuo skausmo ilgiau nei dešimt dienų per mėnesį.
Šaltinis: Gustavo C Machado ir kt.: Paracetamolio veiksmingumas ir saugumas esant stuburo skausmui ir osteoartritui: atsitiktinių imčių placebu kontroliuojamų tyrimų sisteminė apžvalga ir metaanalizė; BMJ 2015; 350 doi: http://dx.doi.org/10.1136/bmj.h1225
