Vaistas nuo artrito gali sukelti plaučių emboliją
Lisa Vogel Ansbacho universitete studijavo katedros žurnalistiką, daugiausia dėmesio skirdama medicinai ir biomokslams, o žurnalistines žinias gilino daugialypės terpės informacijos ir komunikacijos magistrantūroje. Po to sekė stažuotė „houseofgoldhealthproducts“ redakcijoje. Nuo 2020 m. Rugsėjo ji rašo kaip laisvai samdoma „houseofgoldhealthproducts“ žurnalistė.
Daugiau Lizos Vogel įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Vaistai, kurių sudėtyje yra naujos veikliosios medžiagos tofacitinibo, gali padidinti plaučių embolijos riziką didesnėmis dozėmis. Vaistų gamintojas „Pfizer“, Federalinis vaistų ir medicinos prietaisų institutas (BfArM) ir Europos vaistų agentūra (EMA) apie tai įspėja vadinamajame laiške gydytojams ir vaistininkams.
Veiksmingas prieš uždegiminius procesus
Po nepatogiu pavadinimu tofacitinibas yra agentas, slopinantis organizmo imunines reakcijas. Vaistai, kurių sudėtyje yra šios veikliosios medžiagos aktyviam reumatoidiniam artritui gydyti, Europoje buvo patvirtinti nuo 2017 m. Kovo mėn. Nuo 2018 m. Birželio mėnesio gydytojai taip pat galėjo skirti vaistą nuo aktyvaus psoriazinio artrito ir nuo 2018 m. Rugpjūčio - nuo uždegiminės žarnyno ligos opinio kolito.
Imunosupresantas neleidžia uždegiminiams signalams perduoti į ląstelės vidų ir taip nutraukia uždegiminę organizmo reakciją.
Sergant artritu, anksčiau nustatyta tofacitibino dozė yra 5 miligramai du kartus per parą. Iki šiol sergantys opiniu kolitu pacientai vartoja 10 miligramų du kartus per parą. Tačiau tokia dozė gali padidinti tam tikrų pacientų grupių plaučių embolijos riziką, įspėja gamintojas. Tai apima žmones, kuriems jau yra didelė kraujo krešulių rizika plaučiuose.
Padidėjusi rizika su esama rizika
Ja serga pacientai, sergantys širdies nepakankamumu, vėžiu, paveldimais kraujo krešėjimo sutrikimais arba anksčiau sirgę kraujo krešuliais, taip pat pacientai, vartojantys kombinuotus hormoninius kontraceptikus, vartojantys pakaitinę hormonų terapiją ar atliekantys didelę operaciją.
Kiti kraujo krešulių plaučiuose rizikos veiksniai yra senatvė, nutukimas, rūkymas ar ribotas judumas. Gydytojai taip pat turėtų į tai atsižvelgti skirdami vaistą.
Didelė dozė skatina plaučių emboliją
Išgėrus dvi 10 mg miligramų tofacitibino paros dozes, plaučių embolijos rizika buvo šešis kartus didesnė nei gydant kitais vaistais, rašo farmacijos kompanija. Iš 3884 gydytų pacientų 19 patyrė plaučių emboliją. 3982 pacientų palyginimo grupėje buvo tik trys atvejai.
EMA dabar vertina gydymo tofacitinibu naudą ir riziką visiems patvirtintiems naudojimo būdams.
Nenaudojamas su tam tikrais rizikos veiksniais
Kol kas pacientai turėtų susilaikyti nuo 10 miligramų tablečių vartojimo du kartus per parą ir pasitarti su gydytoju, jei jiems taikoma viena ar daugiau iš šių sąlygų:
- Kombinuotų hormoninių kontraceptikų ar pakaitinės hormonų terapijos naudojimas
- Širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas)
- Giliųjų venų trombozės ar plaučių embolijos istorija
- Paveldimo krešėjimo sutrikimo buvimas
- jeigu sergate vėžiu
- prieš didelę operaciją
- jeigu yra kitų plaučių embolijos rizikos veiksnių (amžius, nutukimas, nikotino vartojimas, judėjimo apribojimas)
Pacientai turėtų ieškoti alternatyvaus gydymo su savo gydytoju. Tačiau net ir tie, kurie vartoja imunosupresantą mažesne doze, turėtų atkreipti dėmesį į galimą šalutinį poveikį ir, jei reikia, apie tai pranešti. Tačiau svarbu pažymėti, kad gydymo negalima nutraukti nepasitarus su gydytoju.
* Ankstesnėje straipsnio versijoje trūko informacijos apie tai, kuriems pacientams, vartojantiems tofacitinibą, buvo didesnė plaučių embolijos rizika. Mes pridėjome tai.
Žymos: knygos patarimas Menstruacijos anatomija
