"Kai kurie skausmai sudegina smegenis"

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Nugaros, galvos, nervų skausmai: apie dvylika milijonų žmonių Vokietijoje kenčia nuo lėtinio skausmo. Dažnai prireikia metų, kol susirandi pagalbą. Skausmo specialistas prof. Svenas Gottschlingas * interviu „houseofgoldhealthproducts“ paaiškina, ką galite padaryti, kad pirmiausia išvengtumėte lėtinio skausmo išsivystymo - ir kaip jį suvaldyti.

Profesorius Gottschlingas, maždaug du trečdaliai žmonių, kenčiančių nuo lėtinio skausmo, skausmas įgavo savo gyvenimą - tai yra, pirminio sukėlėjo nebėra. Jūs tai labai aiškiai apibūdinate savo dabartinėje knygoje *. Kodėl vis dar skauda?

Kiekvienas skausmas atsiranda galvoje. Net jei plaktuku smogčiau į didįjį pirštą - atitinkama periferinės nervų sistemos žinia smegenyse tampa tik žinute „Skausmas kairėje didžiojo piršto pusėje“. Jei skausmas pasireiškia dažnai arba išlieka ilgą laiką, jis sudegina smegenis. Net jei pirminis stimuliatorius jau seniai buvo išjungtas, gali būti, kad radijo signalai ir toliau siunčiami iš skausmo atminties, todėl manoma, kad yra problema.

Panašus į fantominį skausmą.

Teisingai. Pacientas prieš daugelį metų neteko kojos, tačiau koją skauda ar skauda vėl ir vėl. Visiškai akivaizdu, kad tai turi būti smegenų sutrikimas. Priežastis ta, kad smegenų sritis, atsakinga už pėdą, vis dar yra. Jis taip pat nebuvo amputuotas! Jei programavimas neteisingas, skausmas išlieka. Taip gali atsitikti ir su nugaros skausmais. Arba po operacijos.

Kas skatina lėtinį skausmą?

Tai yra problematiška, jei greitai ir efektyviai negydome skausmo. Tai labai skatina chronizaciją! Kuo ilgiau skausmas yra, tuo didesnė tikimybė, kad būtent taip ir atsitiks. Blogai yra tai, kad dažnai užtrunka per ilgai, kol pacientai pradeda efektyviai valdyti skausmą.

Nugaros skausmo pavyzdys: kaip idealiai turėtų būti atliekamas gydymas?

Gydykite agresyviai ankstyvoje stadijoje ir visada lygiagrečiai su keliais būdais! Yra veiksmingos nugaros skausmo programos, kurios grąžina pacientą į darbą.

Pirmiausia su vaistais?

Taip, trumpalaikiai vaistai nuo skausmo gali būti naudingi, jei yra raumenų įtampa. Taip pat padeda atsipalaidavimo treniruotės. Arba akupunktūra, kuri gali pašalinti užsikimšimus. Daugeliui žmonių taip pat naudingas elektrinis nervų stimuliavimas po oda - trumpai - TENS. Mažas prietaisas naudojamas elektros impulsams generuoti, kurie vėliau elektrodais perkeliami į skausmingą sritį.

Taigi galima daug nuveikti.

Bet svarbiausia yra mankšta! Taupyti save nuo nugaros skausmo ar apskritai nuo skausmo yra nuodas. Todėl fizioterapija yra labai svarbi.

Daugelis nugaros pacientų bijo judėti, nes bijo, kad tai pablogins situaciją.

Fizioterapija pašalina baimę judėti. Prižiūrimi sužinosite, kokia įtampa galite pasitikėti savimi ir kaip išvengti žalingų judesių.

Iš esmės baimė vis tiek yra veiksnys, dėl kurio skausmo chronizavimas yra labiau tikėtinas.

Būtent. Pavyzdžiui, jei maniau, kad man skauda nugarą, ir jei aš nuolat judu, aš galiu būti paralyžiuotas. Arba kai esu statybininkas ir bijau prarasti darbą, jei dėl skausmo ilgai nebusiu. Visa tai traukia mane giliau į lėtinio skausmo vaizdinių sūkurį. Todėl ankstyvoje stadijoje turite imtis atsakomųjų priemonių.

Psichika ir vidinis požiūris vaidina pagrindinį vaidmenį suvokiant skausmą.

Galiu pateikti fantastišką to pavyzdį. Australijoje vyko sąmoningumo kampanija. Jis buvo skirtas gyventojams, bet ir gydytojams. Buvo pasakyta, kad nugaros skausmas yra labai dažnas reiškinys ir jį reikia vertinti kaip sąlyginės sveikatos formą. Kad turėtum judėti toliau, eiti į darbą ir nesukelti tiek triukšmo.

Pagal šūkį: ar tik taip, jis kartkartėmis suspaudžia kryžių?

Tiesiog! Ir ar žinai, kas atsitiko? Žmonių, kurie apskritai skundžiasi nugaros skausmais arba kurie dėl to kreipiasi į gydytoją, smarkiai sumažėjo. Tai Beprotiska!

Dėl psichologinių priežasčių jie taip pat pataria nedaryti rentgeno nuotraukų, jei, pavyzdžiui, skauda nugarą.

Turėtumėte tai daryti tik išimtiniais atvejais, pavyzdžiui, paralyžiaus atveju. Mes visi esame išsigimę sofos monstrai. Vyresniems nei 30 metų stuburas neatrodo tikrai dilgčiojantis.

Ir jei aš galiu tai pamatyti savo akimis paveikslėlyje, tai nebūtinai padeda.

Kita vertus! Įsivaizduokite, ortopedas chirurgas 30-mečiui sako: „Tu turi seno žmogaus stuburą.“ Pacientas jausis dar labiau patvirtintas savo skausmo! Mes pakliuvome į visišką chronizacijos spiralę.

Taigi rentgeno spinduliai dažnai klaidina?

Jei turiu du pacientus - vienas lengvai vaikšto, kitas rėkia keturiomis ir turiu du rentgeno spindulius - vienas rodo visiškai sveiką stuburą, kitas - visiškai išsigimusią stuburą ar išvaržytą diską: aš negalėčiau jums pasakyti, kuris vienam pacientui, kuriam paveikslui priklauso. Klaidingas dalykas yra tai, kad simptomai ir tai, ką rodo nuotraukos, dažnai neturi nieko bendra.

Nepaisant to, dažnai atliekama operacija.

Kalbant apie nugaros operacijas, esame pasaulio čempionai! Beveik kas trečias nugaros pacientas operuojamas, tačiau operacija nurodoma tik trims procentams. Chirurgas visada norės pasakyti pirmiausia: operuokime tai toli. Bet tai dažnai visai neveikia. Problema ta, kad daugumai pacientų, nepaisant operacijos, nugaros skausmas pasikartoja, išlieka arba sustiprėja po to.

Ką daryti, jei skausmas jau tapo lėtinis?

Nėra ištrynimo mygtuko, turime perrašyti skausmo atmintį nauja informacija. Norėdami tai padaryti, turime prisiimti su savimi paciento atsakomybę. Atsigulkite ant nugaros, įmeskite tabletę ir palaukite, kol pagerės - taip neveikia. Pacientas turi bendradarbiauti. Ir daugeliui tai nepatinka.

Ką konkrečiai reiškia bendradarbiavimas?

Tas pats pasakytina ir apie lėtinį skausmą: svarbiausia išlikti aktyviam ir vėl judėti. Klasika anksčiau buvo švelni. Šiandien jūs visiškai išvykote. Šūkis dabar yra „Tango“, o ne „Fango“! Tai pasakytina apie beveik visas skausmo formas.

Skamba labai perspektyviai.

Natūraliai. Bet pasakyk tai 150 kilogramų sveriančiam vyrui, kuris daugelį metų nepakilo nuo sofos. Jis tikėjosi, kad pagaliau iš manęs, skausmo medicinos specialisto, gaus slaptą stebuklingą tabletę, kuri stebuklingai pašalins jo skausmą. Jis dėl to nėra entuziastingas.

Kuo aktyvesnis esu, tuo greičiau galiu suvaldyti skausmą?

Teisingai. Jūsų požiūris į tai yra labai svarbus. Bet ir aplinkos reakcija! Pernelyg saugūs giminaičiai taip pat yra esminis chronizacijos veiksnys. Jei jie skatina pacientą atsipalaiduoti ir gerai juo rūpintis, šūvis atsimuša. Jei vyras su „nugara“ atneš alaus į sofą, jis netrukus nebeatsikels.

Taigi ar lėtinis skausmas taip pat yra šiek tiek drausmės?

Jūs negalite to pasakyti taip. Pavyzdžiui, yra daug pacientų, turinčių viso kūno skausmo sutrikimų, tokių kaip fibromialgija. Viena iš galimų priežasčių čia gali būti, pavyzdžiui, ankstyvos vaikystės prievarta. Tiesiog suglauskite sėdmenis, tokie patarimai būtų pernelyg paprasti.

Kaip elgtis su tokiais stipriai stresuojančiais pacientais?

Lėtinis skausmas paprastai turi daug priežasčių, labai dažnai ir emocinių. Kiekvienas turi savo istoriją, kuri nusipelno dėmesio. Vien skausmą malšinančių vaistų ar operacijos nepakanka. Turime motyvuoti žmones, geriau suprasti skausmo priežastis ir ištraukti juos iš beviltiškumo.

* Profesorius Svenas Gottschlingas savo gyvenimo misija yra palengvinti sergančius žmones nuo skausmo ir pagerinti jų gyvenimo kokybę. 45 metų vyras yra vyriausiasis gydytojas Paliatyviosios medicinos ir vaikų skausmo terapijos centre Saarlando universitetinėje ligoninėje. Ir jis yra bestselerių autorius. Rugsėjį „Fischer -Verlag“ išleis dabartinę jo knygą „Skausmo praradimas - kodėl tiek daug žmonių kenčia be reikalo ir kas iš tikrųjų padeda“.

Žymos:  tcm vyro sveikata parazitai