Imunoglobulinas

ir Eva Rudolf-Müller, gydytoja

Eva Rudolf-Müller yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Ji studijavo žmonių mediciną ir laikraščių mokslus ir ne kartą dirbo abiejose srityse - ir gydytoja klinikoje, ir recenzentė, ir medicinos žurnalistė įvairiuose specializuotuose žurnaluose. Šiuo metu ji dirba internetinėje žurnalistikoje, kur visiems siūlomas platus medicinos spektras.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Imunoglobulinas (Ig) reiškia įvairius baltymus, kurie atlieka svarbų vaidmenį organizmo gynyboje nuo pašalinių medžiagų. Jie taip pat vadinami antikūnais ir būna įvairių formų su skirtingomis funkcijomis, pavyzdžiui, imunoglobulinu D arba imunoglobulinu G. Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie antikūnus čia: apibrėžimą, suskirstymą į skirtingas klases, užduotis ir galimas imunoglobulino trūkumo priežastis.

Kas yra imunoglobulinas?

Imunoglobulinai (antikūnai) yra baltymų struktūros, priklausančios specifinei imuninei sistemai. Konkrečios priemonės reiškia, kad jie gali konkrečiai identifikuoti, surišti ir kovoti su tam tikrais patogeno komponentais. Tai įmanoma, nes kiekvienas iš jų buvo „užprogramuotas“ iš anksto konkrečiam patogenui. Kitas įprastas imunoglobulino terminas yra gama globulinas arba g-imunoglobulinas.

Kai kurie antikūnai cirkuliuoja kraujyje, kiti imunoglobulinai yra surišti su membrana: jie yra ant tam tikrų imuninių ląstelių (B limfocitų) paviršiaus.

Antikūnai: struktūra ir funkcijos

Imunoglobulinai yra vadinamieji glikoproteinai. Tai reiškia, kad juose yra ir baltymų, ir cukraus.

Imunoglobulinai yra y formos, susidedantys iš dviejų vadinamųjų sunkiųjų ir lengvųjų grandinių (H ir L grandinių), kurių yra įvairių tipų. Jie turi dvi antigenų surišimo vietas. Tai būdingos svetimų medžiagų, tokių kaip patogenai, paviršiaus struktūros. Pririšdamas antigenus, imunoglobulinas veiksmingai sulaiko patogeną ir taip jį neutralizuoja.

Be to, antikūnų ir antigenų surišimas yra signalas tam tikriems baltiesiems kraujo kūneliams (leukocitams) „nuryti“ įsibrovėlį ir taip jį pašalinti.

Kita svarbi antikūnų funkcija yra komplemento sistemos aktyvinimas. Tai į kaskadą panašių aktyvuotų imuninės sistemos baltymų sistema, kuri konkrečiai veikia prieš svetimas medžiagas ir jas pašalina.

Įvairios imunoglobulino klasės turi išsamias užduotis. Nors specifinė A, E, G ir M klasių imunoglobulinų antikūnų funkcija buvo gerai ištirta, iki šiol nėra daug žinoma apie imunoglobulino D biologines užduotis.

Kokios antikūnų klasės yra?

Yra penki skirtingi imunoglobulinų pogrupiai:

• Imunoglobulinas A (IgA)
• Imunoglobulinas D (IgD)
• Imunoglobulinas E (IgE)
• Imunoglobulinas G (IgG)
• Imunoglobulinas M (IgM)

Klasifikacija grindžiama dviejų sunkiųjų grandinių tipu. Pavyzdžiui, imunoglobulinas A turi dvi vadinamąsias alfa grandines.

Daugiau informacijos: Imunoglobulinas A

Jei norite sužinoti, kur atsiranda ši antikūnų klasė ir kokias užduotis ji atlieka, perskaitykite straipsnį Imunoglobulinas A.

Daugiau informacijos: Imunoglobulinas E

Jei norite sužinoti, kaip E klasės antikūnai kovoja su parazitais ir yra susiję su alergija, perskaitykite pranešimą Imunoglobulinas E.

Daugiau informacijos: Imunoglobulinas G

Jei norite daugiau sužinoti apie šių antikūnų vaidmenį ir ką jie reiškia naujagimiams, perskaitykite straipsnį „Imunoglobulinas G.

Daugiau informacijos: Imunoglobulinas M

Jei norite sužinoti, kur organizme yra M tipo antikūnų ir kokia jų funkcija, skaitykite straipsnį „Imunoglobulinas M.

Kada nustatomi imunoglobulinai?

Jei įtariamas imunodeficitas, gydytojas nustato imunoglobulino vertes. Tai yra, pavyzdžiui, pacientams, kurie yra labai jautrūs infekcijoms. Imuninė sistema taip pat gali būti sutrikusi pacientams, kuriems paprastai nesudėtinga infekcija yra ypač ilga ar sunki. Kitos ligos, kurios, kaip įtariama, yra diagnozuotos antikūnais, yra šios:

• Autoimuninės ligos, tokios kaip Krono liga
• Ligos, kuriose padidėja antikūnų gamyba (vadinamosios monokloninės gammopatijos)
• lėtinės kepenų ligos, tokios kaip cirozė ar lėtinis hepatitas

Antikūnų nustatymas padeda diagnozuoti šias ligas ir įvertinti jų prognozę. Jis taip pat naudojamas gydant ligas.

Imunoglobulinas: normalios vertės

Imunoglobulinai nustatomi iš kraujo serumo. Suaugusiesiems taikomos šios normalios vertės:

IgA	IgD	IgE	IgG	IgM
70-380 mg / dl	<100 V / ml	iki 100 TV / ml	700-1600 mg / dl	Moterys: 40-280 mg / dl Vyrai: 40-230 mg / dl

Vaikams taikomos skirtingos pamatinės vertės, atsižvelgiant į jų amžių.

Kada sumažėja imunoglobulinų kiekis?

Dėl šių ligų sumažėja antikūnų gamyba:

• Kušingo sindromas
• Cukrinis diabetas
• Skydliaukės nepakankamumas (hipotirozė)
• bakterinės infekcijos
• Apsinuodijimas krauju (sepsis)

Imuninę sistemą slopinančios terapijos taip pat slopina imunoglobulino gamybą. Tai taikoma, pavyzdžiui, vėžiu sergančių pacientų chemoterapijai ir spindulinei terapijai.

Kitos ligos, tokios kaip nefrozinis sindromas, neturi įtakos antikūnų gamybai, tačiau padidina jų praradimą. Tas pats atsitinka su sunkiais nudegimais.

Įgimtas antikūnų trūkumas

Retais atvejais imunoglobulino trūkumas yra įgimtas. Jei trūksta visų antikūnų klasių, gydytojas tai vadina agammaglobulinemija. Tačiau gali būti paveikti tik atskiri antikūnų pogrupiai, kurie vadinami selektyviu imunoglobulino trūkumu. Dažniausias įgimtas imuninis sutrikimas yra selektyvus IgA trūkumas, nuo kurio kenčia iki 0,1 proc. Pavyzdžiui, selektyvus IgG arba IgM trūkumas yra retesnis.

Kada padidėja imunoglobulinų kiekis?

Padidėjęs antikūnų kiekis yra pagrįstas padidėjusiu imunoglobulinų kiekiu ir yra žinomas kaip hipergammaglobulinemija. Skiriama polikloninė ir monokloninė hipergammaglobulinemija:

Polikloninė hipergammaglobulinemija

Čia daugėja įvairių imunoglobulinų. Tai atsitinka, pavyzdžiui, šiais atvejais:

• ūminės ir lėtinės infekcijos
• Autoimuninės ligos (pvz., Sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas)
• Kepenų ligos, tokios kaip cirozė

Monokloninė hipergammaglobulinemija

Tik tam tikros rūšies antikūnai didinami rečiau. Tokios monokloninės hipergammaglobulinemijos pavyzdžiai:

• Plasmacitoma (daugybinė mieloma)
• Waldenströmo liga (imunocitoma)

Ką daryti, jei imunoglobulino vertės pasikeičia?

Jei įgytas antikūnų trūkumas, pirmiausia gydoma pagrindinė liga. Pavyzdžiui, gydytojas gali skirti insulino terapiją cukriniam diabetui arba pakaitinę hormonų terapiją hipotirozei.

Jei yra įgimtas antikūnų trūkumas, pacientas visą gyvenimą pakeičiamas imunoglobulinais. Jie švirkščiami į veną (į veną) arba po oda (po oda).

Jei gydytojas diagnozavo monokloninę hipergammaglobulinemiją, jis turi ištirti priežastį. Pavyzdžiui, naudojami kaulų čiulpų ir šlapimo tyrimai arba vaizdai (CT, MRT arba scintigrafija). Nustačius pagrindinę ligą, ji bus atitinkamai gydoma.

Net jei padidėja daugiau nei vieno imunoglobulino tipo (polikloninė hipergammaglobulinemija), priežastis nustatoma, kad būtų galima pradėti tinkamą gydymą.

Žymos:  pėdų priežiūra žinios Ligos