Burnos pienligė
Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Burnos pienligė yra burnos ir gerklės infekcija su tam tikromis mielėmis - dažniausiai Candida albicans. Burnos grybelis puola, pavyzdžiui, skruostų ir lūpų vidų, kartais liežuvį (liežuvio grybelį) ir burnos stogą. Burnos pienligė pasižymi balkšva danga ant paraudusios gleivinės, tačiau yra ir kitų pasireiškimų. Štai kaip atpažinti burnos pienligę ir kaip ją gydyti.
Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. B37
Burnos pienligė: aprašymas
Pienligė yra mielių infekcija burnoje. Tai gana dažnai pasitaiko naujagimiams ir kūdikiams. Kita vertus, burnos pienligė suaugusiems dažniausiai pasireiškia seniems ir sergantiems žmonėms arba tiems, kurie vartoja tam tikrus vaistus (pvz., Antibiotikus).
Gydytojai burnos pienligę taip pat vadina burnos kandidoze, nes tai yra grybelinė infekcija Candida-Grupė gydoma specialiais priešgrybeliniais vaistais (priešgrybeliniais vaistais).
Burnos pienligė: simptomai
Yra įvairių burnos pienligės formų. Dažniausiai pasitaiko pseudomembraninė kandidozė su baltomis, nuimamomis dangomis ant paraudusios, uždegusios burnos gleivinės. Degančios, raudonos gleivinės rečiau būna pirmame plane (ūminė eriteminė kandidozė) arba nuosėdos tvirtai pritvirtintos prie gleivinės (hiperplazinė kandidozė).
Pseudomembraninė kandidozė
Klasikinis šios burnos pienligės formos simptomas yra stipriai paraudusios burnos gleivinės, ant kurių guli baltos dėmės. Iš pradžių šie taškeliai atrodo kaip maži, pieno baltumo taškeliai. Jie dažnai randami skruostų ir lūpų viduje, bet ir ant burnos stogo arba po liežuviu (liežuvio grybelis). Grybai dažnai glaudžiasi burnoje po protezu.
Mažus, baltus nuosėdas paprastai galima lengvai nuvalyti, o po jais atsiranda raudona, blizgi sritis. Tolesniame taške padaugėja ir padidėja, o kartais susilieja ir susidaro didesnės baltos dėmės. Kai jį nulupate, oda po oda pradeda lengvai kraujuoti.
Kartais burnos grybelis plinta į gerklę ir stemplę.
Be to, ši burnos pienligės forma gali sukelti šiuos simptomus:
- „Kailinių“ pojūtis ir sausumas burnoje
- padidėjęs troškulys
- Skonio sutrikimai (galbūt metalo skonis)
- Blogas kvapas
- deginimo pojūtis burnos gleivinėje
Tačiau daugeliu atvejų šie simptomai net nepasireiškia tol, kol burnos grybelis dar tik ankstyvoje stadijoje. Tačiau burnos pienligė kūdikiams dažnai būna tokia nepatogi, kad nebenori gerti. Kai mielės plinta burnoje, kūdikiui kartais gali atsirasti grybelių nuosėdų ant lūpų ar burnos kampuose.
Ūminė eriteminė kandidozė
Esant šiai retesnei pienligės formai, burna (ir gerklė) nėra pažymėtos baltomis dangomis. Vietoj to dažniausiai pasireiškia stiprus gleivinės paraudimas ir deginimo pojūtis burnoje. Ypač dažnai pažeidžiama liežuvio užpakalinė dalis. Ūminė eriteminė kandidozė pirmiausia išsivysto gydant antibiotikais arba užsikrėtus ŽIV, dažnai dėl pseudomembraninės kandidozės.
Hiperplastinė kandidozė
Sergant lėtine hiperplastine kandidoze (taip pat: Candida leukopatija) randamos baltos nuosėdos raudonais kraštais, prilipusios prie gleivinės ir liežuvio, kurių negalima lengvai pašalinti. Ši burnos pienligės forma labiau būdinga žmonėms, turintiems imuninės sistemos sutrikimų, ir gali išlikti mėnesius ar metus.
Burnos pienligė: priežastys ir rizikos veiksniai
Burnos pienligė dažniausiai būna kartu su infekcija Candida albicans atgal, plačiai paplitęs mielių šeimos grybas. Jį galima rasti burnos ertmėje maždaug 50 procentų sveikų žmonių, taip pat dažnai žarnyne ir įvairiose gleivinėse.
Ši įprasta kolonizacija gali išsivystyti į vadinamąją oportunistinę infekciją žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema: grybai naudoja imuninės sistemos spragą ir pradeda stipriai daugintis. Štai kodėl burnos pienligė būdinga naujagimiams ir kūdikiams, kurie dar neturi stiprios imuninės sistemos.
Tačiau vyresniems vaikams ir suaugusiems taip pat gali išsivystyti grybelinė infekcija burnoje - ypač jei apsaugą slopina tam tikri vaistai arba susilpnėja dėl ligos. Taip pat rizikuoja pagyvenę žmonės, kuriems trūksta dantų ir protezų.
Šalia Candida albicans Pienligę taip pat gali sukelti kitos mielės, pvz Candida tropicalis (dirvožemyje, išmatose, ant žuvies, kefyre, jogurte) ir Candida stellatoidea būti suaktyvintam. Tačiau šie grybai retai kolonizuoja žmonių burnos ertmę.
Burnos pienligė: kūdikis dažniausiai užsikrečia mama
Naujagimiai, sergantys burnos pienlige, dažniausiai užsikrečia gimus - per galimai nepastebėtą makšties pienligę motinoje. Grybelis burnoje paprastai atsiranda pirmosiomis gyvenimo dienomis. Pavyzdžiui, vyresni kūdikiai užsikrečia per čiulptukus, kurie liečiasi su globėjo seilėmis.
Rizikos veiksniai
Per savo gyvenimą beveik visi ateina su manimi vieną kartą Candida albicans susilietus, tačiau infekcija atsiranda tik tam tikromis aplinkybėmis. Be labai mažo ir labai senatvės, kiti burnos grybelio rizikos veiksniai yra:
- ŽIV infekcija ir AIDS liga
- Cukrinis diabetas
- Vėžio ligos (pvz., Leukemija, Hodžkino liga)
- ūminės infekcinės ligos (pvz., pneumonija)
- Vaistai: antibiotikai, chemoterapiniai vaistai, astmos purškalai, kurių sudėtyje yra kortizono
- Maistinių medžiagų trūkumas (pvz., Geležies trūkumas, vitamino B trūkumas)
- sumažėjusi seilių gamyba
- Nikotino vartojimas
- Dantų protezai ir kitos protezavimo formos
Burnos pienligė: tyrimai ir diagnozė
Burnos pienligės diagnozę gali atlikti odontologas, pediatras, dermatologas ar bendrosios praktikos gydytojas. Norėdami surinkti ligos istoriją (anamnezę), gydytojas klausia suinteresuoto asmens (arba, kūdikių atveju, motinos ar kito globėjo), kokie simptomai atsirado ir nuo kada. Jis taip pat klausia, ar nėra buvusių ligų, ar pacientas vartoja kokių nors vaistų.
Svarbiausias veiksnys diagnozuojant burnos grybelį yra klinikinis vaizdas. Paprastai gydytojas iš pirmo žvilgsnio atpažįsta, ar burnoje yra pienligė - dažniausiai būdingos baltos dėmės. Tačiau prireikus kyla pavojus supainioti su leukoplakija - naviko pirmtaku. Medinė mentele gydytojas vienu metu atsargiai nušluostė apnašas, kad patikrintų, kaip elgiasi gleivinė po burnos pienligės lazdelėmis. Jei randama tipiška raudona, blizganti sritis, jis gali greitai diagnozuoti pseudomembraninę kandidozę.
Jei grybelis burnoje rodo netipišką vaizdą, diagnozė nėra tokia paprasta. Bet kokiu atveju prasminga patvirtinti burnos pienligės diagnozę tepant paveiktą gleivinę. Tokiu būdu patogenus galima aptikti mikroskopu.
Kraujo analizė atskleidžia antikūnus prieš Candida grybelį burnos pienligės atveju. Tačiau daugeliu atvejų kraujo mėginys nėra būtinas diagnozei nustatyti.
Burnos pienligė: gydymas
Gydant burnos pienligę, gydytojas paskiria specialius priešgrybelinius preparatus (vaistus nuo grybelio), kurie tinka burnos ir gerklės sričiai. Tai, pavyzdžiui, yra veikliosios medžiagos amfotericinas B ir nistatinas. Jie gali būti naudojami pastilių, geriamojo gelio, tirpalo arba suspensijos pavidalu (skystis su pipete).
Svarbu, kad laikytumėtės numatytos gydymo trukmės ir nenutrauktumėte gydymo anksčiau, kai tik nebematysite grybelių. Be to, jei burnoje yra grybelinė infekcija, įsitikinkite, kad tinkamai laikotės burnos higienos. Jei jūsų kūdikis kenčia nuo burnos grybelio, turėtumėte pakeisti visus čiulptukus ir buteliuko spenelius arba bent jau kruopščiai sterilizuoti.
Burnos pienligė: ligos eiga ir prognozė
Jei gydymas atliekamas nuosekliai, burnos pienligę paprastai galima gydyti gerai. Tačiau retais atvejais grybelis gali išlikti burnoje ir nuolat grįžti. Tada gydytojas kartais skiria stipresnį priešgrybelinį vaistą, kuris taip pat veiksmingas likusioje virškinamojo trakto dalyje, ypač žarnyne. Paprastai tai taip pat gali būti naudojama užsispyrusiam burnos pienligei įvaldyti.
Burnos pienligė: prevencija
Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išvengtumėte burnos pienligės - sau ar savo vaikui:
- Kūdikiams ir mažiems vaikams higiena yra ypač svarbi, kad būtų išvengta burnos pienligės. Reguliariai valykite čiulptukus, žindukus ir kramtykite žaislus ir venkite savo seilių, pavyzdžiui, „nuvalyti“ nukritusius čiulptukus.
- Jei nešiojate protezus, labai stenkitės, kad jie būtų tinkamai pritvirtinti. Po kiekvieno valgio kruopščiai nuvalykite juos ir atidžiai laikykitės burnos higienos, kad išvengtumėte burnos pienligės.
- Jei turite imuninės sistemos nepakankamumą ir nuolat vystosi pienligė burnoje, gali būti naudinga kiekvieną dieną kaip prevencinę priemonę naudoti priešgrybelinį vaistą. Būtinai aptarkite tai su savo gydytoju.
- Makšties pienligė gali būti perduodama iš motinos kūdikiui gimus ir sukelti burnos pienligę naujagimiui. Jei esate nėščia, prieš gimdymą reikia gydyti visas Candida infekcijas.
- Labai sergantiems ir seniems pacientams, kurie yra maitinami dirbtinai, seilėtekis paprastai būna toks mažas, kad bakterijos ir grybai greitai dauginasi burnoje. Todėl senyvo amžiaus žmonės ir slaugytojai praktikuoja vadinamąją pienligės ir parotito profilaktiką, pavyzdžiui, reguliariai drėkina slaugomo asmens gleivinę. Taip išvengiama burnos pienligės ir parotidinės liaukos uždegimo (parotito).
